Как узнать есть ли воспаление в кишечнике

Содержание

Воспаление толстого и тонкого кишечника: симптомы и лечение, народные средства

Как узнать есть ли воспаление в кишечнике

От качества работы пищеварительной системы зависит общее здоровье человека. Именно органы ЖКТ трудятся для того, чтобы съеденная пища расщепилась до питательных веществ и поступила в кровь для дальнейшего использования.

При воспалительных заболеваниях кишечника (ВЗК) процесс переваривания и всасывания нарушается, что может привести к серьезным последствиям и отразится на функционировании других органов.

Можно ли вовремя заметить патологию и что делать дальше?

Функции кишечника

Кишечник – часть пищеварительной системы, самый большой её сегмент. Он начинается от желудка, заканчивается анальным проходом, общая длина тракта может составлять до 8 метров.

Делится на две части: тонкую и толстую кишку. Первая отвечает за переваривание и усвоение сложных соединений. Состоит из трёх отделов: начальной, тощей и подвздошной кишки.

Выглядят они как петельки, огибающие органы и расположенные в брюшине.

Вторая часть тракта состоит из 5 отделов: слепого, восходящего, нисходящего, поперечного и сигмовидного.

Его микрофлора перерабатывает и расщепляет жиры, белки и углеводы, «выжимает» ферменты, формируя каловые массы, выводит всё ненужное наружу, она же противостоит атакам болезнетворных бактерий.

Это мощный защитный барьер, он формирует основную силу общего иммунитета. Описанные функции имеют большой ресурс, но когда баланс микрофлоры нарушается, появляются первые симптомы заболевания кишечника.

Они разнообразны, опытный врач, зная анатомию, по особенностям клинической картины может поставить тот или иной диагноз. Но каждый из нас должен знать, когда обращаться за медицинской помощью.

Основные функции

Тонкий кишечник продолжает обработку пищевого комка, доставленного из желудка.

Условия для всасывания здесь наиболее благоприятные: множество складок и ворсинок увеличивает контактную поверхность, мембранный слой пропускает только небольшие молекулы аминокислот, моносахаридов, минеральных солей, витамины, жирные кислоты. Наличие постоянной кишечной флоры обеспечивает кишечник дополнительными ферментами для расщепления пищевых частиц.

Моторика кишки обеспечивается раздражением внутренних рецепторов поступившей желчью, жидкостью, сократительными импульсами, полученными по волокнам парасимпатического отдела нервной системы

Волнообразные движения «гонят» содержимое в сторону слепой кишки. Здесь расположен клапан, пропускающий остатки переваренной пищи. Через червеобразный отросток происходит добавочное всасывание жидкости. Работа толстой кишки заключается:

  • в выведении из организма непереваренных остатков пищи, главным образом клетчатки, веществ с токсическим действием (индол, фенол, скатол), креатинина, мочевины, мочевой кислоты;
  • заключительном пищеварении с помощью своих ферментов и поступивших ферментов тонкой кишки;
  • производстве витаминов В6 и В12, Е, К;
  • с помощью собственной микрофлоры уничтожении патогенных возбудителей;
  • всасывании жидкости;
  • формировании твердого кала из клетчатки, слизи, бактерий, распадающихся ферментов желчи.

Важный момент — процесс переваривания и транспортировка содержимого к анусу в кишечнике проходит рефлекторно, не зависит от воли человека. Но большое значение имеет режим питания, состояние возбудимости нервной системы. При стрессах возникают проблемы с кишечником, спастические сокращения отдельных зон.

Причины болезней кишечного тракта

Коренные обитатели микрофлоры – лактобактерии и бифидобактерии.

Они мирно уживаются с условно-патогенными (с кишечной палочкой и со стафилококками, например), которые попадают в организм человека извне, вместе с плохо промытыми продуктами.

Если иммунная система крепкая, никаких патологий не возникает. Но при наличии определённых пусковых механизмов всё может измениться стремительно. В такой ситуации есть шанс получить как минимум обострение дисбактериоза.

Бифидобактерии долгое время способны успешно поглощать и нейтрализовать угрозу формирования первичных раковых клеток. Лактобактерии – барьерный щит против любых аллергенов. Болезни возникают тогда, когда в работу тракта вмешивается не один, а несколько негативных факторов:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Неправильное питание.
  • Постоянные психоэмоциональные стрессы.
  • Сидячий образ жизни.
  • Курение и злоупотребление алкоголем.
  • Вирусные и бактериальные инфекции.
  • Долговременный приём антибиотиков.
  • Спайки после операции.

Чем больше подобных воздействий присутствует, тем быстрее развивается патологический процесс. Появляются первые признаки болезни не сразу, а тогда, когда опасные последствия уже смогли набрать свою силу. Рассмотрим, как реагирует на них организм.

На этом видео видно что делает правильное питание с кишечником за три месяца.

Какие кишечные заболевания наиболее распространены?

К болезням тонкого кишечника относятся следующие патологии. Энтериты — острые и хронические воспаления, которые вызываются инфекционными возбудителями, подавляющими нормальную флору. Нарушается выработка кишечных ферментов, моторика.

Непереносимость пищевых продуктов — чаще всего встречается реакция на углеводы за счет врожденного отсутствия в организме пациента необходимых ферментов (тростниковый сахар, молоко, грибы). При лактозной недостаточности проблемы с кишечником возникают на любые молочные продукты.

Атрезия кишечника у новорожденных

Сосудистые заболевания — нарушения кровотока по питающим сосудам связано с атеросклеротическим процессом, тромбоэмболией мезентериальной артерии, поэтому страдают от них пациенты пожилого возраста.

Обычно наблюдается сочетание с ишемией миокарда, поражением сосудов мозга, ног. Из-за кислородной недостаточности формируются участки ишемии, больной кишечник реагирует приступами, называемыми «брюшной жабой».

Опухоли в тонком кишечнике встречаются редко. Преобладают доброкачественные новообразования, при трансформации в рак выявляют лимфому, карциному. К редким болезням относится болезнь Уиппла. Вызывается коринобактериями. Кроме кишечника, поражаются лимфатические сосуды, узлы, страдают суставы.

Аллергические реакции могут проявляться на уровне слизистой кишечника, это связано с пищевыми аллергенами, негативным свойством лекарственных препаратов. Болезни толстого кишечника чаще связаны с воспалением (колитами) и новообразованиями. Наиболее значимы:

  • Язвенный колит — начинается с прямой кишки и распространяется выше. Проявляется изъязвлением и кровоточивостью.
  • Ишемический — встречается у пожилых людей, связан с нарушением кровоснабжения при атеросклерозе, сахарном диабете, тромбофлебите, варикозе. Воспаляется участок кишки с нарушенным питанием.
  • Псевдомембранозный — вызывается размножением клостридий и подавлением полезной флоры. Встречается при длительном приеме слабительных средств, лечении антибиотиками, цитостатиками. Возбудители выделяют токсины, разрушающие слизистую оболочку и формирующие на поверхности бляшки (псевдомембраны).

Причина до настоящего времени не установлена

Злокачественные опухоли в 5 раз чаще поражают нисходящий отдел (75% опухолей) толстого кишечника. Растут в просвет кишки. Частота увеличивается у лиц после 40 лет и в случае наследственной предрасположенности. Отличаются длительным бессимптомным течением.

Синдром раздраженного кишечника — дисфункция кишечника связана с нарушением моторики. Может развиваться при других заболеваниях ЖКТ. Дивертикулы — образования из растянутых участков стенки в виде «мешка», чаще локализуются в нисходящей и сигмовидной кишке, сопутствуют хроническим запорам. При застое и инфицирования воспаляются (дивертикулит).

Из аномалий строения толстой кишки всего выявляют:

  • долихосигму — характеризуется удлинением сигмовидной кишки;
  • мегаколон — формирует утолщение (гипертрофию) стенок участками или по всей длине.

Признаком болезни являются хронические запоры.

Симптомы болезни кишечника

Каждая патология имеет собственный патогенез, но есть и общие признаки, способные свидетельствовать о неполадках в тракте. Это:

  • Ноющие тупые боли разной локализации (вокруг пупка, справа, слева от желудка), низ живота и поясница не задействованы.
  • Проблемы со стулом: поносы или запоры.
  • Звуковые сигналы: громкое урчание, газообразование.
  • Распирание желудка, которое усиливается перед сном.
  • Боли, возникающие в районе заднего прохода.

При обнаружении одного или нескольких подобных признаков, стоит посетить терапевта, врача гастроэнтеролога.

Высыпания на коже при болезни кишечника: фото

Плохое состояние кожи лица, особенно в области лба, может сигнализировать о дисбактериозе кишечника.

Механизм развития основных кишечных расстройств

Рассмотрим механизм происхождения симптомов заболеваний кишечника по наиболее значимым синдромам.

Синдром энтеральной недостаточности

Образуется снижением активности микрофлоры тонкого кишечника, процесса всасывания, синтеза гормонов и иммуноглобулинов, недостатком ферментов. Результатом становится нарушение процессов гидролиза, всасывания, в полости кишки накапливаются необработанные пищевые массы.

Причины — хронические воспалительные кишечные болезни, инфекции (сальмонеллез, иерсиниоз), глистные и паразитарные заражения. Проявления делятся на кишечные и общие. Для кишечных — типичны «поздние» боли в области пупка, диспепсия, нарушение баланса микрофлоры. По характеру боли могут быть спастическими или распирающими. Стул частый жидкий, зловонный.

Быстрая утомляемость тоже вызывается проблемами кишечника

К общим симптомам относятся:

  • снижение веса при нормальном или повышенном аппетите;
  • появления раздражительности, неустойчивого настроения;
  • сухость и шелушение кожи;
  • атрофия мышц, отеки;
  • анемия;
  • гиповитаминоз.

Колитический синдром

Характеризует поражение толстого кишечника. Обусловлен воспалительными, язвенно-некротическими заболеваниями, нарушением перистальтики, дисбактериозом. Характерны боли в животе, вздутие, запоры или поносы, ложные позывы (тенезмы). Чаще беспокоят при беге, тряске в транспорте, по утрам, после дефекации.

Нарушенная моторика проявляется:

Источник: https://kcdc.ru/bolezni/kishechnik-i-simptomy.html

Воспаление кишечника. Как и чем лечить заболевание?

Как узнать есть ли воспаление в кишечнике

В большинстве случаев воспаление подает о себе признаки, которые беспокоят больного и заставляют обращаться в лечебное учреждение. Симптомы воспаления кишечника:

  • Боль в области живота. Зачастую пациенты не могут точно указать локализацию боли, но характеризуют ее как сдавливающую или распирающую, не подозревая, что у них воспалился кишечник. Как правило, таблетки такую боль купируют лишь на незначительный период времени. Состояние напоминает синдром раздраженного кишечника.
  • Появление тошноты после еды (зачастую этот признак указывает на воспаление тонкого кишечника или двенадцатиперстной кишки).
  • Рвота после еды, указывающая на воспаление в верхних частях.
  • Вздутие живота. Этот признак указывает на недостаточность ферментов, которые участвуют в процессе пищеварения.
  • Расстройства стула (либо длительные запоры, либо частая диарея).
  • Потеря веса, говорящая о недостаточности всасывания жизненно важных веществ стенками кишечника.
  • Малокровие, возникающее из-за невозможности пораженным органом «забрать» нужное количество железа из поступающей в организм пищи.
  • Повышенная температура (от высокой до субфебрильной) – классический признак нагноительных процессов в организме.

Воспалительные заболевания кишечника по характеру течения подразделяют на острые (болезнь протекает тяжело, сроком до одного месяца) и хронические (течение заболевания может быть вялым с периодами обострения, длится такой период до одного года). По локализации нагноительного процесса недуг подразделяют на следующие заболевания:

  1. энтерит – воспалительный процесс, локализующийся в кишечнике, захватывающий как отдельную его часть, так и весь орган;
  2. дуоденит – воспаление двенадцатиперстной кишки; болезнь в большинстве случаев начинается с первого отдела, где желудок переходит в кишечник;
  3. мезаденит – воспаление лимфатических узлов, которое может провоцировать патологии слизистой; в большинстве случаев нагноение возникает из-за проникновения вирусов и инфекций;
  4. колит – воспаление слизистой оболочки толстого кишечника; в большинстве случаев воспаление затрагивает весь орган, но бывает и нагноение в отдельных его частях.

Причины воспалительных заболеваний

Патология может провоцироваться целым рядом причин. Наиболее распространенные из них:

  1. Инфекции – воспаление вызывается простейшими, вирусами или бактериями. Наиболее часто у больных обнаруживают ротавирус, сальмонеллы, кишечную палочку, амебную дизентерию.
  2. Глистные инвазии (чаще всего эта причина встречается у детей).
  3. Аутоиммунные нарушения, при которых клетки слизистой оболочки кишечника воспринимаются организмом как чужеродные, поэтому начинается выработка антител, которые и являются причиной воспаления ЖКТ.
  4. Врожденные дефекты пищеварения. Например, недостаток некоторых ферментов у родителей может генетически передаваться и обнаружиться у ребенка.
  5. Неправильное питание – злоупотребление жареной пищей, специями, кислыми соусами, копченой и жирной пищей.
  6. Алкоголизм и табакокурение.
  7. Нарушение баланса кишечной микрофлоры, препараты, «убивающие» полезную микрофлору.

Рассмотрим симптомы наиболее распространенных и тяжелых поражений – язвенного колита и болезни Крона.

Язвенный колит

Язвенный колит представляет собой хроническое воспаление отделов толстого кишечника или всего органа. Заболевание обычно развивается очень медленно, поэтому обнаруживается уже в хронической форме. На фоне язвенного колита у пациентов возникают кровоточащие язвы, переходящие на прямую кишку. Язвенный колит может протекать в форме:

  • проктита (участок воспаления локализуется в области прямой кишки);
  • проктосигмоидита (сочетанного воспаления сигмовидной и прямой кишки);
  • левостороннего колита (воспаления сигмовидной и ободочной кишок);
  • панколита (всеобщего поражения толстой кишки);
  • молниеносного колита (воспаление кишечника с быстрой некротизацией участков).

Наиболее тяжелая форма у взрослых – панколит, молниеносный колит встречается довольно редко, однако именно эта форма заболевания дает наибольшую летальность.

Болезнь Крона

Тяжелое заболевание кишечника, сопровождающееся некрозом и гранулематозом, именуется болезнью Крона. Патологические поражения распространяются не только на слизистую оболочку кишечника, но и на ткани, лежащие глубже.

В запущенных случаях патологический процесс может привести к образованию свищей, последующему рубцеванию тканей, возникновению спаек. Болезнь Крона становится причиной сильнейших болей и частого поноса.

Это происходит из-за нарушения всасываемости питательных веществ.

Клиническая картина болезни Крона разнообразна – от самого легкого течения до тяжелого состояния. Симптомы появляются как внезапно, так и постепенно. Болезнь Крона можно заподозрить по следующим признакам:

  • частые приступы диареи;
  • судороги и боль в области живота;
  • снижение аппетита;
  • примесь крови в кале;
  • тошнота, рвота;
  • резкая потеря веса;
  • появление язв.

Диагностика заболевания

Обычно уже после сбора анамнеза врач может поставить предварительный диагноз – «воспаление кишечника», однако для уточнения картины недуга и точной постановки диагноза необходимо провести некоторые дополнительные исследования.

  1. Клинический анализ крови. В результате анализа крови можно установить увеличенную скорость оседания эритроцитов – классический симптом для воспалительных заболеваний. Также определяется избыточное количество лейкоцитов.
  2. Копрограмма – исследование каловых масс, позволяющее установить количество пищевых ферментов и оценить качество работы желудка.
  3. Бактериологический анализ кала – исследование на бактерии. С помощью этого анализа удается не только выявить те или иные болезнетворные бактерии, но и определить их чувствительность к антибиотикам.
  4. Фиброэзофагогастродуоденоскопия – многофункциональное исследование с помощью оптоволоконной системы (трубки с камерой и встроенным освещением), которое позволяет оценить состояние слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и желудка. При необходимости во время проведения анализа врачи могут взять частичку тканей на биопсию.
  5. Колоноскопия – анализ, сходный с ФЭГДС, однако система вводится через задний проход и оценивается слизистая оболочка толстой кишки. Можно диагностировать воспаления и оценить их.
  6. капсульная эндоскопия – самый современный метод исследования, во время которого пациент проглатывает капсулу, проходящую через все отделы кишечника. Информация, воспринимаемая капсулой, передается на специальный компьютер посредством радиоволн и обрабатывается программой. Таким образом врачи получают все данные о состоянии желудочно-кишечного тракта пациента.

Лечение воспаления кишечника

Выбор терапии, чем лечить воспаление кишечника, основывается на выяснении причины воспаления. В зависимости от того, что вызвало воспаление, подбирается основной комплекс препаратов и определяется стратегия, как лечить недуг наиболее действенными медикаментами.

Чтобы снять воспаление кишечника, чаще всего применяют антибиотики (Сумамед, Клацид, Флемоксин Солютаб, Флагил), иммунодепрессанты, противоглистные средства (Альбендазол, Пиперазин, Празиквантел) и свечи с метилурацилом.

Немаловажным фактором при лечении воспалительных заболеваний является соблюдение диеты. Больным запрещается употреблять в пищу жирное мясо, копчености, жареную пищу, соленые и кислые продукты.

Пища готовится на пару, пациентам советуют придерживаться диеты № 5, как при гастрите и язве желудка. Питаться лучше в домашних условиях, нежели закусывать фаст-фудами.

По рекомендации врача возможно пить травы, снимающие воспаление.

Для выведения токсинов больным назначают сорбенты, связывающие вредные вещества и обеспечивающие нормальную работу кишечника. При недостатке ферментов рекомендуют такие лекарства: Мезим, Панкреатин, Пангрол и Креон. Для снятия спазмов традиционно назначают спазмолитики – Но-шпу, Тримедат, Спазмомен или Мебеверин.

Источник: https://mojkishechnik.ru/content/vospalenie-kishechnika-kak-i-chem-lechit-zabolevanie

Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК)

Как узнать есть ли воспаление в кишечнике

Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) относится к группе заболеваний, характеризующихся повторяющимся воспалением органов желудочно-кишечного тракта. Есть два основных типа ВЗК:

  • Язвенный колит: характеризуется воспалением слизистой оболочками толстой кишки (кишечника) и прямой кишки;
  • Болезнь Крона: характеризуется воспалением любого из органов желудочно-кишечного тракта.

Эти болезни возникают, потому что иммунная система не функционирует должным образом. Они обычно неизлечимы и требуют пожизненного лечения.

Другие состояния, которые попадают под диагноз ВЗК, но которые не связаны с дисфункцией иммунной системы, включают:

  • Неклассифицированный тип ВЗК: этот диагноз ставится примерно 5% людей с ВЗК, потому что при обследовании выявляются признаки как язвенного колита, так и болезни Крона;
  • Неопределенный (недифференцируемый, неуточненный) колит: диагноз ставится, когда врач поставил диагноз колит, но его тип (язвенный или инфекционный) не может быть определен;
  • Инфекционный ВЗК: воспаление толстой кишки, вызванное инфекцией;
  • Ишемический​ ВЗК: воспаление толстой кишки, вызванное отсутствием кровотока (ишемия);
  • Радиационно-индуцированная ВЗК;
  • ВЗК, вызванное приемом лекарств.

Статистика ВЗК

ВЗК является распространенным заболеванием, затрагивающим приблизительно более 150 000 человек в любой момент их жизни.

Воспалительные заболевания кишечника более распространены, чем эпилепсия или дорожно-транспортные происшествия, и имеет схожую распространенность с диабетом 1 типа и шизофренией у мужчин.

Причины ВЗК

Точно неясно, что вызывает ВЗК, предполагается, что определенную роль играет комбинация факторов.

Они включают:

  • генетику — у вас больше шансов воспалительных заболеваний кишечника, если у вас есть близкий родственник с этим заболеванием;
  • проблема с иммунной системой.

Люди, которые курят, в два раза чаще заболевают болезнью Крона, чем некурящие.

Симптомы и признаки ВЗК

Симптомы ВЗК могут оказать значительное влияние на общее состояние здоровья человека. В частности, со стороны желудочно-кишечного тракта, такие постоянные признаки, как рвота и диарея, могут отрицательно влиять на состояние питания человека и влиять на всасываемость питательных веществ и аппетит.

В результате может возникнуть потеря веса и анемия. Оба основных типа ВЗК (болезнь Крона и язвенный колит) связаны с внеклеточными симптомами (симптомы, влияющими на другие системы организма, помимо желудочно-кишечного тракта), включая проблемы с глазами, суставами и кожей.

Индекс качества жизни

ВЗК — тяжелое изнурительное заболевание, которое оказывает значительное влияние на качество жизни человека. Люди с активным заболеванием (заболевание, вызывающее симптомы) испытывают более значительное ухудшение индекса качества жизни по сравнению с теми, кто находится в стадии ремиссии (с бессимптомным заболеванием), а качество жизни ухудшается из-за ухудшения симптомов.

Инвалидность и плохое качество жизни, вызванная воспалительными заболеваниями кишечника, сравнимы с последствиями перелома ребра или грудины, легкого артрита, астмы или ампутации руки.

ВЗК связана с большей инвалидностью, чем диабет 1 типа и эпилепсия.

Его изнурительные и укорачивающие последствия также могут опаснее, чем хроническая боль в спине, ревматический порок сердца и умственная отсталость.

В одном европейском исследовании три четверти респондентов (лица, принимающее участие в социологическом или другом опросе) сообщили, что они не могли заниматься своими привычными делами или отдыхать из-за симптомов ВЗК. ВЗК вызывает симптомы, которые обычно включают в себя:

Многие из этих признаков считаются «социально неприемлемыми», и люди с ВЗК в результате своих симптомов могут испытывать стигматизацию, а впоследствии низкую самооценку.

Однако имеющиеся данные свидетельствуют о том, что врачи редко задают вопросы о влиянии симптомов ВЗК на качество жизни пациентов, что указывает на то, что качество жизни редко учитывается при лечении ВЗК. В европейском исследовании почти половина респондентов сообщили, что их врач не обсуждал с ними влияние заболевания на качество жизни.

Психологическое здоровье

Воспалительные заболевания кишечника связаны со значительными неблагоприятными психологическими и психосоциальными проявлениями. Состояние может вызвать эмоциональное расстройство и ухудшить качество жизни в результате человек будет чувствовать:

  • потерю энергии;
  • проблемы со сном, которые обычно ухудшаются с прогрессированием симптомов ВЗК;
  • потеря контроля;
  • проблемы, связанные с восприятием своего тела, включая ощущение грязноты, которые усугубляются у пациентов с стомией;
  • конфликты в работе, семье;
  • изоляция и страх, в том числе страх перед будущим и страх быть на публике в случае приступа диареи.

Люди с ВЗК чаще испытывают депрессию и, как правило, имеют более высокие показатели других психических расстройств, таких как панические атаки и беспокойство, нервозность. Эти расстройства ухудшают качество жизни людей и реакцию на лечение.

Лица с ВЗК нуждаются в эмоциональной поддержке со стороны медицинских работников, членов семьи и лиц, осуществляющих неформальный уход, чтобы помочь им справиться с воздействием ВЗК. Это особенно актуально для детей и подростков.

Дети и подростки

Есть серьезные психологические проявления, связанные с воспалительными заболеваниями кишечника в детстве, включая депрессию, беспокойство, социальную изоляцию и низкую самооценку.

У детей и подростков с ВЗК эти проблемы могут повлиять на формирование своего Я, социальных навыков и когнитивных способностей, которые обычно развиваются в детстве и подростковом возрасте. ВЗК может также вызывать чувство вины, связанное с обременением из-за их состояния.

Симптомы ВЗК, включая изменения во внешнем виде и недержание кала, могут вызывать социальное смущение и абстиненцию. Существуют также гендерные различия в факторах, влияющих на психологическое здоровье: мальчики больше озабочены низким ростом и сниженной силой, а девочки больше озабочены увеличением веса.

Социальная поддержка, особенно поддержка, оказываемая семьей, помогает подросткам психологически справляться со своим состоянием.

В одном исследовании теплые, заботливые отношения матерей и отцов были связаны со снижением частоты депрессии, функциональной инвалидности и дефекации, в то время как семейные проблемы только усугубляли проблемы со здоровьем, усиливая боли и частоту дефекации у детей.

Неудивительно, что тяжесть ВЗК у ребенка также связана с психологическим стрессом у родителей. Родители детей с ВЗК должны рассмотреть, как состояние их ребенка влияет на них, и поговорить с врачом своего ребенка о шагах, которые можно предпринять, чтобы уменьшить любые негативные воздействия на качество жизни всей семьи.

Различение типов воспалительных заболеваний кишечника

Симптомы различных форм ВЗК часто похожи и могут также имитировать другие невоспалительные состояния (например, аппендицит, синдром раздраженного кишечника). Тем не менее, некоторые различия во внешнем виде заболевания могут помочь дифференцировать две основные формы ВЗК.

ОсобенностьБолезнь КронаЯзвенный колит
Участок, пораженный воспалением
  • Любая часть желудочно-кишечного тракта, но чаще всего подвздошная кишка (последняя часть тонкой кишки) и толстая кишка/кишечник;
  • Трансмуральное воспаление (поражающее все слои кишечной стенки);
  • Прямая кишка часто остается нетронутой;
  • Перианальное вовлечение (когда затронуты задний проход и окружающая область).
  • Ограничена толстой кишкой/кишечником;
  • Поверхностное воспаление ограничивается слизистой оболочкой или наружным слоем кишечной стенки;
  • Затрагивает прямую кишку и обычно воспаление распространяется от прямой кишки;
  • Перианальное поражение встречается редко.
Симптомы
  • Боль в животе;
  • Потеря веса и, возможно, анорексия;
  • Диарея, как правило, хроническая или ночная (возникает ночью);
  • Системные симптомы, в том числе недомогание и лихорадка.
  • Диарея с кровью;
  • Боль в животе;
  • Тенезм (постоянное болезненное желание к дефекации, но неспособность сделать это).
Характер заболевания
  • Прерывистое или пятнистое воспаление: здоровые участки кишечника находятся рядом с пораженными участками;
  • Булыжная мостовая: участки слизистой оболочки кишечника имеют вид «булыжной мостовой»;
  • Глубокая трещина: глубокие раны на слизистой оболочке кишечника или заднего прохода.
  • Непрерывное/диффузное воспаление (в пораженном участке нет здоровой кишки), хотя прерывистая картина может возникнуть после терапии, если лечение вызывает заживление некоторых участков кишечника, а не других.
Абсцесс
Язва
Гранулемы (скопления воспаленных клеток), стриктуры (узкие участки кишечника) и свищи (ненормальные связи между органами тела)
Курение
  • Курение увеличивает риск.
  • Курение не влияет на риск заболеваемости.
Внекишечные проявления
  • Встречаются реже, но поражают до 40% больных язвенным колитом.

Источник: https://tvojajbolit.ru/gastroenterologiya/vospalitelnye-zabolevaniya-kishechnika-vzk/

Как узнать есть ли воспаление в кишечнике

Как узнать есть ли воспаление в кишечнике

Воспаление кишечника – это патология, при которой отмечается поражение тканей тонкой и толстой кишок. Встречается в любом возрасте, ведет к нарушению функции пищеварительного тракта. При своевременной диагностике хорошо поддается консервативной терапии.

Симптомы

По течению выделяют две формы патологии:

  • Острое воспаление кишечника. Начинается внезапно и всегда сопровождается яркой клинической симптоматикой. На первый план выходят кишечные проявления.
  • Хроническое воспаление кишечника. Симптоматика нарастает постепенно. Кишечные проявления выражены умеренно, отмечаются внекишечные симптомы. Характерно чередование периодов обострения и ремиссии. В ремиссию вся симптоматика стихает, и больной чувствует себя практически здоровым.

Кишечные проявления

  • Боль в животе. Неприятные ощущения обычно локализуются вокруг пупка, реже достигают подвздошных областей. Возможно появление разлитой боли по всему животу. Дискомфорт чаще возникает во второй половине дня. Усиливается после еды, перед дефекацией, при физической нагрузке.

    При поражении тонкого кишечника боли тупые, умеренно выраженные. Воспаление толстой кишки сопровождается сильными болями.

  • Нарушение стула. Отмечаются запоры или диарея. Возможно чередование симптоматики.
  • Диспепсические явления. При воспалении кишечника нарушается переваривание пищи.

    Возникает тяжесть в животе, вздутие, метеоризм.

Внекишечные проявления

  • Лихорадка. Повышение температуры тела и озноб наблюдаются при острых энтероколитах. Сопровождаются болью в мышцах, головной болью и общей слабостью.
  • Астено-вегетативный синдром. При длительном течении болезни нарушается обмен веществ. Развивается вялость, быстрая утомляемость, общая слабость, упадок сил.
  • Снижение веса.

    Наблюдается при поражении тонкого кишечника в результате недостаточного усвоения пищи. При воспалении толстой кишки потеря веса связана с голоданием. Больной отказывается от приема пищи, опасаясь появления неприятных ощущений перед дефекацией.

Снижение веса и астено-вегетативный симптом – отличительные признаки хронического воспаления кишечника.

Симптоматика при различной локализации патологии

Клиническая картина заболевания меняется в зависимости от локализации очага. Признаки патологии представлены в таблице.

Локализация воспалительного процессаСимптомы
Энтерит (поражение тонкой кишки)
  • тупая и ноющая боль вокруг пупка;
  • болевой синдром слабой и умеренной интенсивности;
  • диарея;
  • вздутие живота;
  • снижение веса
Колит (поражение толстой кишки)
  • тупая, ноющая и схваткообразная боль ниже пупочного кольца, в боковых отделах живота;
  • болевой синдром умеренный и сильный;
  • диарея или запоры;
  • вздутие живота, метеоризм.

При развитии энтероколита наблюдается сочетание указанных симптомов.

Симптоматика болезни зависит и от ее причины. Характеристика различных форм патологии представлена в таблице.

Характер воспаления кишечникаПричинаСимптомы
Инфекционный энтероколитБактериальная, вирусная, грибковая инфекцияВысокая температура тела, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, вздутие живота, боль вокруг пупка
Паразитарный энтероколитГельминты, простейшие микроорганизмыУмеренная и сильная боль в животе, диспепсические явления, снижение веса
Токсический энтероколитОтравление химическими веществамиТошнота, рвота, боли в животе, нарушение стула и иные специфические симптомы отравления отдельными веществами
Аллергический энтероколитПищевые аллергеныСлабая боль в животе, вздутие живота, диарея или запор. Возможные внекишечные проявления аллергии (кожная сыпь, зуд)
Алиментарный энтероколитПогрешности питанияВздутие живота, слабый и умеренный болевой синдром, метеоризм, тошнота, рвота, диарея или запор
Механический энтероколитОпухоли, дивертикулы и иные препятствияЗапор, боль в животе в месте препятствия

Причины и факторы риска развития болезни

Причины:

  • Инфекция. Источником заболевания могут быть специфические микроорганизмы: шигеллы, сальмонеллы и др. Возможно развитие вторичного бактериального и грибкового поражения после подавления местного иммунитета.
  • Паразитарная инвазия. Наблюдается при заражении гельминтами и простейшими (амебы, лямблии).
  • Токсическое поражение. Слизистая кишечника воспаляется при отравлении химическими веществами (лекарственные средства, яды, тяжелые металлы).
  • Аллергическая реакция. Поражение кишечника возникает при поступлении в организм пищевых аллергенов. Это могут быть морепродукты, молоко, экзотические фрукты. Чаще встречается у детей.
  • Погрешности в питании. Энтероколит возникает при употреблении острой, жирной, пряной, жареной пищи. Отмечается поражение кишечника и на фоне переедания.
  • Механический фактор. Воспаление кишечника возникает при длительных запорах, вызванных травмой, опухолью, снижением моторики и др.

Группы риска:

  • дети до 1 года;
  • подростки;
  • беременные женщины;
  • пожилые люди;
  • люди с заболеваниями обмена веществ.

Диагностика

Для выявления патологии и поиска ее причин применяются такие методы:

  • Осмотр специалиста. Выставить первичный диагноз может терапевт, но для уточнения характера патологии и подбора схемы лечения нужно обратиться к гастроэнтерологу. При осмотре врач обращает внимание на общее состояние больного, цвет кожи, отмечает локализацию и характер болей в животе.
  • Общеклинические анализы крови и мочи. Помогают оценить общее состояние больного, выявить воспалительный процесс, найти сопутствующую патологию.
  • Анализ кала. Копрограмма – основной метод диагностики нарушения пищеварительной функции кишечника.
  • Бактериологический посев кала. Назначается при подозрении на инфекционную природу болезни. Позволяет выявить возбудителя и определить его чувствительность к лекарственным средствам.
  • Анализ кала на гельминты и простейшие. Назначается при предполагаемой паразитарной инвазии.
  • УЗИ брюшной полости. Позволяет выявить патологию кишечника и других органов (желудка, печени, поджелудочной железы).
  • Эндоскопические методы исследования. Ректороманоскопия и колоноскопия позволяют визуально оценить состояние кишечника, выявить патологию и взять материал на исследование.
  • Рентгеноконтрастное исследование. Помогает выявить дефекты кишечной стенки, опухоли, нарушение пассажа.
  • Биопсия тканей кишечника. Позволяет выставить окончательный диагноз и морфологически подтвердить воспаление.

Лечение

Воспаление кишечника лечится консервативно. Операция показана только при наличии механических препятствий – опухолей, дивертикулов и др. После хирургического вмешательства функция кишечника восстанавливается, и воспаление уходит.

Первая помощь при остром поражении кишечника

При развитии симптомов острого энтероколита необходимо:

  • обеспечить больному физический покой;
  • начать регидратационную терапию солевыми растворами;
  • соблюдать водно-чаевую диету. До стихания симптоматики нельзя есть. Можно пить простую воду, некрепкий сладкий чай;
  • при сильных болях в животе показаны спазмолитики;
  • при подозрении на инфекционную природу заболевания можно начать прием адсорбентов.

Основная опасность острого энтероколита – обезвоживание. Для профилактики потерь жидкости при диарее применяются глюкозо-солевые растворы. Приобрести препарат можно в аптеке. Готовый порошок нужно развести строго по инструкции. Принимать небольшими порциями до стихания симптомов болезни.

Можно приготовить раствор для регидратации самостоятельно:

  • 18 г сахара;
  • 3 г поваренной соли;
  • 1 литр воды.

Дальнейшая тактика определяется врачом.

До визита доктора нельзя принимать антибиотики, сильные обезболивающие средства и иные медикаменты (кроме спазмолитиков) – это меняет симптоматику болезни и мешает выставить верный диагноз.

Диета

При остром воспалении кишечника в первые сутки есть нельзя. Разрешено пить воду, чай и растворы для регидратации. Запрещено пить молоко, кофе, крепкий чай, алкоголь, фруктовые, овощные и ягодные соки. Эти напитки усиливают выведение мочи и перегружают пищеварительный тракт, что ведет к ухудшению состояния пациента.

После стихания острой симптоматики рацион расширяется:

  • некрепкие мясные и рыбные бульоны;
  • рисовый отвар;
  • каши на воде;
  • рубленое мясо.

В течение 2-4 недель рекомендуется придерживаться диеты, разработанной для хронической формы патологии.

Разрешенные продуктыЗапрещенные продукты
  • отварная курица и говядина;
  • отварная морская рыба;
  • некрепкие мясные, куриные, рыбные и овощные бульоны;
  • каши (овсяная, гречневая, рисовая, пшенная);
  • кисломолочные продукты;
  • белые сухари;
  • овощи отварные или приготовленные на пару (свежие разрешены только вне обострения);
  • фрукты (только вне обострения).
  • свинина и индейка;
  • жареная рыба, морепродукты;
  • крепкие мясные, куриные и рыбные бульоны;
  • манная каша;
  • молоко;
  • черный хлеб;
  • свежие фрукты и овощи;
  • консервированные продукты и полуфабрикаты.

Общие принципы питания:

  • Рекомендуется 5-6 приемов пищи в течение дня. Порции должны быть небольшими. Дробное питание разгружает пищеварительный тракт и ускоряет выздоровление.
  • Последний прием пищи должен быть не менее чем за 2 часа до сна.
  • Пищу нужно готовить на пару и отваривать. Можно запекать, но не стоит увлекаться выпечкой. Жареные блюда не рекомендуются.
  • Если нет патологии почек и сердца, следует пить не менее 1,5 литров жидкости в сутки.

Медикаментозная терапия

В лечении острого и хронического энтероколита применяются такие средства:

  • Антибактериальные и противогрибковые препараты. Назначаются при инфекционной природе заболевания. Выбор конкретного средства, его дозировка и длительность лечения будут зависеть от выявленного возбудителя болезни.
  • Противопаразитарные препараты. Назначаются только при выявленных кишечных паразитах после полного обследования.
  • Адсорбенты. Выводят токсины и продукты обмена из организма. Назначаются при инфекционном, токсическом и аллергическом энтероколите.
  • Пробиотики. Восстанавливают микробный пейзаж кишечника. Показаны при любой форме патологии.
  • Ферменты. Регулируют работу кишечника, восстанавливают моторику, улучшают пищеварение. Рекомендованы при любой форме заболевания.
  • Спазмолитики. Расслабляют стенки кишечника, устраняют боль.
  • Пеногасители. Если воспаление связано с избыточным образованием газов в кишечнике, назначаются средства, устраняющие вздутие живота и метеоризм.
  • Витамины. Назначаются при снижении веса и явных нарушениях всасывания пищи. Рекомендованы при поражении тонкой кишки.

Немедикаментозная терапия

В дополнение к основной терапии назначаются:

  • Физиопроцедуры. Состояние улучшается после магнитотерапии, амплипульстерапии.
  • Рефлексотерапия. Практикуется воздействие на рефлексогенные точки для улучшения состояния больного.
  • Санаторно-курортное лечение. Продлевает период ремиссии и снижает частоту обострений.
  • Лечебная физкультура. Регулярные тренировки улучшают перистальтику кишечника, облегчают переваривание пищи и продляют ремиссию.
  • Консультация психотерапевта. Некоторые заболевания кишечника имеют психосоматическую природу.

Все предложенные методы разрешены только после стихания острой симптоматики.

Народные средства

Методики народной медицины используются только в комплексе с медикаментозной терапией и не в ущерб основным назначениям врача. Они снимают симптоматику, но не влияют на причину заболевания. Рекомендуется применение таких растительных средств:

  • картофельный и капустный сок;
  • смесь алоэ с медом;
  • шалфей;
  • тысячелистник;
  • кора дуба;
  • зверобой.

Осложнения и прогноз

Отказ от лечения грозит развитием таких осложнений:

  • Обезвоживание. Наблюдается при остром воспалении кишечника, сопровождающемся диареей. Грозит гибелью больного.
  • Нарушение обмена веществ. Нехватка питательных элементов на фоне поражения тонкого кишечника препятствует нормальной работе внутренних органов.
  • Авитаминоз и гиповитаминоз. Недостаточное поступление витаминов в тонкой кишке нарушает функционирование всех органов и систем.

Прогноз благоприятный при своевременном обращении к врачу. Если будет найдена причина патологии и начато лечение, можно избежать развития осложнений.

Последствия острого воспаления проходят в течение 4-6 недель. Спустя 2 месяца кишечник восстанавливается. Хроническая патология остается на всю жизнь.

Цель терапии – добиться удлинения периодов ремиссии и сократить частоту обострений заболевания.

Профилактика

Общие рекомендации:

  • Контроль качества продуктов питания. На стол должны попадать только продукты с нормальным сроком годности.
  • Соблюдение правил личной гигиены. Мытье рук перед едой снижает риск инфицирования и развития патологии.
  • Рациональное питание. Не стоит увлекаться пряностями и приправами, жареной и жирной пищей, фастфудом.

Рекомендуется регулярно проходить врачебные осмотры. Своевременное выявление патологии позволяет избежать развития осложнений.

Источник: https://lift74.ru/kak-uznat-est-li-vospalenie-v-kishechnike/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.