Какие анализы сдают при воспалении по женски

Содержание

Гинекологический мазок — Расшифровка и таблица нормы, мнение врачей

Какие анализы сдают при воспалении по женски

Последнее обновление – 12 октября 2017 в 15:29

Время на чтение: 6 мин

Обязательной процедурой при посещении гинеколога является взятие биологического материала для оценки состояния микрофлоры и клеток эпителия влагалища, внутренней слизистой оболочки тела матки, эндометрия, цервикального канала.

Гинекологический мазок, исследование и расшифровка которого проводится в лабораторных условиях, обладает высокой информативностью.

Анализ позволяет определить гормональный уровень репродуктивной системы, количество и состав влагалищных выделений, бактериальное содержание микрофлоры у женщин, предупредить воспалительные процессы, выявить патологии развития, наличие новообразований и инфекции, которые передаются половым путем.

Какие мазки можно сдавать

Заболеваниями женской половой системы занимается специализированное направление в медицине — гинекология.

Причин для обращения пациенток достаточно много: прохождение медкомиссии для приема на работу, беременность, болевые или неприятные схваткообразные ощущения в области нижней части живота, зуд или жжение, молочница, обильные менструации или выделения неизвестного происхождения.

Общий мазок или микроскопия проводится во время профилактического осмотра или в период планирования беременности. Результатом является изучение цервикального и мочеиспускательного канала, влагалища, у девственниц — прямой кишки.

Анализ Папаниколау на цитологию дает возможность вовремя обнаружить вирус папилломы, предраковые состояния эпителия, шейки матки. Рекомендуется проходить ПАП-тест всем представительницам женского пола, имеющим наследственные онкологические заболевания, лицам старше 21 года.

Бактериологический метод исследования, бакпосев у женщин, рекомендуется при подозрении на течение воспалительного процесса, нарушение микрофлоры, которое было вызвано условно-патогенными и патогенными микроорганизмами.

ПЦР проводится в виде анализа на инфекции, передающиеся, в основном, половым контактным путем. Дает полную информацию о бактериальном составе внутренней микрофлоры.

Эффективность и достоверность метода составляет 98%.

Подготовка к сдаче мазка

Прежде, чем назначать обследование, гинеколог или сотрудник лаборатории обязан предупредить пациентку о том, как правильно сдать мазок на флору, что можно и нельзя делать перед процедурой.

Подготовка к микроскопическому исследованию предусматривает отказ от сильнодействующих антибиотиков за 2 недели до предполагаемого анализа, посещения ванной комнаты накануне. Следует постараться не ходить в туалет за 2 часа до анализа.

Диагностику лучше делать не перед, а во время месячных и в первые два дня после.

Чтобы повысить чувствительность теста, бакпосев на микрофлору проводится при отсутствии лечения антибактериальными препаратами и спринцевания. Обязательно соблюдать специальный режим питания за 2-3 дня до бактериологического анализа: ограничить продукты, провоцирующие брожение или расстройство кишечника.

Воздержаться от полового сношения с партнером и не подмываться за 24 часа до забора данных.

За 3-5 дней перед назначенной ПЦР диагностикой запрещен прием любых антибактериальных и противозачаточных средств. За 36 часов необходимо исключить половые контакты. Желательно за сутки до ПЦР и накануне взятия анализа не ходить в душ. Материал берется во время менструации и на протяжении 1-2 дней после ее окончания.

Как берут мазок у женщин

Техника проведения забора материала проводится обычно в утренние часы в отделении гинекологии или непосредственно в самой лаборатории.

Взятие влагалищных выделений и участков на исследование назначается только для женщин, которые живут половой жизнью.

У девочек его берут более аккуратно с бокового свода влагалища, чтобы исключить повреждение девственной плевы, и из кишечника, выделения секрета.

Все манипуляции происходят на гинекологическом кресле. В это время специалист вводит специальное зеркало в зависимости от возраста и физиологических особенностей пациентки. Если органы еще не сформированы, используется размер XS, девушкам потребуется зеркало S. После родовой деятельность применяются инструменты для осмотра с диаметром 25-30 мм, размером M, L.

Сбор материала проводится шпателем или лопаточкой, щеточкой, наносится на предметное стекло или помещается в пробирку для дальнейшей передачи полученных результатов в лабораторию.

Мазок на микрофлору: расшифровка

Самостоятельно сделать вывод о том, насколько хороший или плохой мазок получился, невозможно без соответствующих знаний. С помощью специальных обозначений расшифровать микроскопическое исследование мазка очень просто. В зависимости от локализации взятого биологического материала различают: влагалище — «V», шейка матки — «C» и уретра — «U».

Грамположительные палочки, «Гр.+» и отсутствие кокковой флоры. Результат — «++++». Наблюдается достаточно редко, чаще всего является последствием интенсивной антибактериальной терапии. Норма: «++», «+++» палочки, количество кокков не превышает «++».

Грамотрицательные бактерии гонококки — «Gn», влагалищные трихомонады — «Trich», дрожжи рода «Candida». Соответствуют заболеваниям, как гонорея, трихомониаз и кандидоз.

Наличие ключевых клеток и кишечной палочки, если они указаны в составе микрофлоры, говорит о том, что у пациентки присутствует бактериальный вагиноз.

Мазок на флору: норма у женщин

Всем без исключения пациенткам, начиная с 14 лет и до наступления менопаузы, соответствует одна и та же норма, полученная в результате лабораторного микроскопического исследования.

Лейкоциты. Обеспечивая защиту организма от проникающих вирусов, бактерий и инфекций, могут быть в поле зрения, но не должны превышать показателя во влагалище — 10, в шейке матки — 30, уретре — 5.

Эпителий. Умеренное количество эпителиальной ткани — норма. Большое количество указывает на возможное воспаление, а слишком низкое — на недостаточную выработку гормона эстрогена.

Слизь. Допускается незначительное количество или ее отсутствие. Максимальная суточная норма выделений секрета желез канала шейки матки — 5 мл.

Грамположительные палочки, «Гр.+». Обязательно должны присутствовать лактобациллы и палочки Додерлейна в большом количестве. Они отвечают за иммунный ответ организма на чужеродные тела. В шейке матки и уретре их быть не должно.

«Гр.-», грамотрицательные, анаэробные палочки не определяются.

Гонококки с условным обозначением «gn», трихомонады, хламидии, ключевые и атипичные клетки, грибы, дрожжи, Candida отсутствуют. Если они обнаруживаются в результатах, пациентке назначается дополнительное обследование на гонорею, трихомониаз, хламидиоз, бактериальный вагиноз, молочницу.

Мазок на степень чистоты

Чтобы избежать осложнений в период вынашивания плода, беременным рекомендуется определять степень чистоты гинекологического мазка. В норме у здоровой женщины микрофлору влагалища на 95-98% составляют Bacillus vaginalis или лактобактерии палочки Додерлейна. Они вырабатывают молочную кислоту, которая способствует сохранению уровня кислотности.

Патогенные и условно-патогенные микроорганизмы не способны выживать в таких условиях. Но под действием различных факторов, как половая активность, менопауза, менструальный цикл и снижение иммунитета, показатели микрофлоры могут меняться.

  • 1 степень чистоты влагалища в норме составляет рН 3,8-4,5. Среда — кислая. Лейкоциты и эпителиальные клетки — не более 10.
  • 2 степень. Слабокислая среда: рН=4,5-5. Наблюдается незначительное увеличение грамположительных кокков, грибов Кандида.
  • 3 степень. Активизируются патогенные микроорганизмы, появляется слизь, показатели эпителия превышают норму. Нейтральный уровень кислотности, рН=5-7. Лейкоцитов свыше 10. Слизь, ключевые клетки присутствуют, грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы размножаются в благоприятных условиях микрофлоры.
  • На последней, 4 степени, чистота низкая. Показатели рН достигают 7,5. Палочки Додерлейна или вообще отсутствуют, или находятся в единичном количестве. Влагалище заполнено болезнетворными микроорганизмами.

Бактериологическое исследование

Разнообразие состава, помимо лактобактерии палочки Додерлейна, который являются неотъемлемой частью микрофлоры влагалища обследуемой женщины, начинают изучать не сразу. Посев на специально созданную благоприятную среду собранного биологического материала для его последующего роста, развития и размножения занимает время.

Оценить бактериологический посев на флору можно через микроскоп при условии увеличения численности представителей микроорганизмов.

  • 0 класс. Наблюдается при лечении антибиотиками. Возбудитель отсутствует.
  • I класс. Количество бактерий не увеличивается или умеренный рост.
  • II класс. Смешанный характер микрофлоры. Определяется до 10 колоний бактерий Gardnerella vaginalis или Mobiluncus, возбудителей гарднереллёза.
  • III класс. Колоний насчитывается около 100. Преимущественно в микрофлоре обитают Gardnerella и Mobiluncus. Проявляются симптомы бактериального вагиноза.
  • IV класс. Лактобактерии отсутствуют, иммунитет ослаблен. Диагноз приобретенного инфекционного заболевания — аэробного вагинит.

Цитологическое исследование

Вероятность обнаружить участки измененного эпителия, вируса папилломы и онкологических новообразований достаточно велика после 30 лет, начала половой жизни.

Поэтому гинекологи рекомендуют сдавать мазок на цитологию или ПАП-тест. Исходным материалом для цитологического исследования является: цервикальный канал, влагалищная часть шейки матки.

Правильная расшифровка ПАП-теста зависит от наличия или отсутствия раковых, нетипичных клеток.

  • NILМ. Клиническая картина без особенностей, ЦБО. Лейкоциты и бактерии выделяются в небольшом количестве. Возможен первичный кандидоз или бактериальный вагиноз. Эпителиальный слой в норме.
  • ASC-US. Обнаружены атипичные участки в эпителиальной ткани неизвестного происхождения. Повторный анализ проводится через 6 месяцев на поиск хламидиоза, дисплазии, вируса папилломы человека.
  • LSIL. Для подтверждения предракового состояния, вызванного атипичными клетками, назначают биопсию, кольпоскопию. Слабо выраженные признаки изменения эпителия.
  • ASC-H. Ярко выраженное поражение плоского эпителия. У 1% пациенток диагностируют начальную стадию рака шейки матки, остальные 98-99% имеют дисплазию 2-3 степени.
  • HSIL. Сопутствующие симптомы, предшествующие раку плоского эпителия, шейки матки, выявлены у более чем у 7% обследуемых женщин. У 2% — рак.
  • AGC. Атипичное состояние железистого эпителия. Диагноз: рак шейки матки или эндометрия, запущенная форма дисплазии.
  • AIS. Плоскоклеточная карцинома, рак шейки матки.

Пцр анализ

Высокой чувствительностью и достоверностью полученных данных отличается молекулярно-биологический метод ПЦР диагностики. Благодаря созданию более ранних образцов выделенного и скопированного участка ДНК происходит сравнение с полученным биологическим материалом.

Анализ на инфекции с помощью ПЦР дает возможность за короткий срок найти возбудителя заболевания женских половых органов с помощью получения положительного или отрицательного результата.

Полимеразная цепная реакция облегчает определение хламидиоза, уреаплазмоза, молочницы, трихомониаза, ВПЧ, ВИЧ, поиск причин течения тяжелой беременности и гормональных нарушений.

Недостатками ПЦР являются случаи ложных данных при неправильно проведенных тестах, возможной мутации ДНК возбудителя.

(2 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://GemoParazit.ru/raznoe/ginekologicheskij-mazok

Анализы перед посещением гинеколога: какие нужны?

Какие анализы сдают при воспалении по женски

Гинеколог — один из самых важных специалистов в жизни каждой женщины.

От него зависит хорошее самочувствие, регулярность менструального цикла, возможность вести полноценную интимную жизнь, а также здоровье будущих детей.

Регулярные профилактические осмотры позволяют выявить патологии на ранних стадиях и предупредить их осложнения. Из этой статьи можно узнать, какие анализы перед посещением гинеколога нужно сдать и когда к нему обращаться.

Когда нужно обращаться к гинекологу

Гинекология — это узкая медицинская специальность, занимающаяся вопросами диагностики, лечения и профилактики различных патологий женской репродуктивной сферы.

К врачам данной специальности обращаются по вопросам гормональных сбоев, нарушения менструального цикла, при инфекционно-воспалительных и венерических болезнях, планировании беременности, а также при бесплодии.

Однозначного ответа на вопрос “когда нужно обращаться к гинекологу?” нет, поскольку частота визитов к специалисту для каждой женщины индивидуальна.

Впервые девушки сталкиваются с гинекологом в момент полового созревания, после начала месячных. Обычно это происходит в возрасте 14-15 лет во время диспансеризации в школе. При наличии жалоб первый визит к специалисту может состояться раньше.

В дальнейшем регулярность осмотров определяется врачом индивидуально, однако, существуют общие для всех правила:

  • После начала половой жизни посещать гинеколога и сдавать анализы нужно 1 раз в 6-12 месяцев.
  • Обязательно обследоваться нужно при каждой смене полового партнера.
  • Консультация гинеколога необходима всем женщинам, планирующим беременность.

Немедленно обращаться к врачу необходимо при появлении малейших жалоб — зуд, жжение, появление патологических выделений, боли в нижней части живота или задержка менструального цикла.

Анализы перед походом к гинекологу обычно сдавать не нужно, поскольку необходимый перечень исследований определяется специалистом во время приема исходя  из жалоб и визуального осмотра.

Однако существует ряд обязательных для всех исследований, пройти которые будет не лишним каждой женщине.

Как подготовиться к посещению врача

Многие представительницы прекрасного пола избегают визитов к специалисту по женскому здоровью. Это связано со смущением или боязнью боли.

Если найти своего специалиста, а также заранее подготовиться к осмотру — таких проблем не будет.

Важно учесть:

  1. Не следует не планировать визит к специалисту в дни месячных, поскольку из-за кровянистых выделений осмотр, а также проведение некоторых исследований будут невозможны. Также лучше отказаться от визитов к специалисту за несколько суток до предполагаемой менструации, поскольку именно в эти дни организм становится наиболее чувствительным и врачебный осмотр может вызывать дискомфорт. Осмотр во время месячных проводится только по экстренным показаниям, например, при острой боли.
  2. Для того чтобы избежать смущения перед специалистом, следует принять душ или ванную, провести туалет наружных половых органов и надеть чистое свежее белье. Однако, чрезмерно усердствовать с гигиеной, спринцеваться, а особенно использовать при этом антисептические растворы, нельзя, поскольку это может исказить результат анализов.
  3. Нежелательно вступать в половую связь накануне визита к врачу. Небольшое количество семенной жидкости может остаться во влагалище, из-за чего обследование будет недостоверным. Также не рекомендуется использование кремов или свечей спермицидов, интимных дезодорантов и духов.
  4. При подозрении на воспаление или венерическую болезнь, перед визитом к врачу и сдачей мазка следует исключить прием алкогольных напитков, чрезмерно острой и соленой пищи. Для того, чтобы точно определить виновника инфекции, важно исключить прием антибактериальных средств минимум за 2 недели до анализа на флору.

Каждой девушке после полового созревания специалисты рекомендуют вести календарь критических дней или пользоваться специальным приложением на смартфоне. Во время приема врач обязательно поинтересуется, когда была последняя менструация и регулярностью цикла.

Анализы перед посещением гинеколога

Какие анализы сдать перед посещением гинеколога зависит от возраста женщины, а также ее жалоб. В перечень обязательных исследований для девушек в возрасте до 25 лет входят:

  • Общий анализ крови, анализ мочи, кровь на сахар.
  • Осмотр в гинекологическом кресле.
  • Скрининг на наличие атипических клеток (цитологический мазок с шейки матки).
  • Мазок на микрофлору влагалища.
  • ПЦР мазок на половые инфекции (хламидии, микоплазмы, трихомонады).
  • Анализ на ВИЧ/СПИД, сифилис, вирусные гепатиты, передающиеся половым путем (В и С).
  • Ультразвуковое исследование молочных желез.

Женщинам старше 25 лет, помимо вышеперечисленных анализов следует сдать анализ на вирус папилломы человека, с целью обнаружения высокоонкогенных штаммов, а также ПАП-тест. Данные исследования помогают выявить пациенток, входящих в группу риска по возникновению рака шейки матки, и внести их в диспансерную группу для дальнейшего наблюдения.

Источник: https://infoanaliz.com/pered-vrachom/analizy-pered-posescheniem-ginekologa-kakie-nuzhny/

Гинекологический календарь: какие анализы нужно делать каждый год

Какие анализы сдают при воспалении по женски

Женщины — отличные организаторы, и могут максимально эффективно использовать время. Они ведут профессиональную и личную жизнь, учатся, ходят по магазинам, встречаются с друзьями, реализуют свои собственные увлечения. Можно ли с таким динамичным образом жизни найти время, чтобы заботиться о здоровье и проводить регулярные профилактические осмотры, которые сохраняют женственность?

К сожалению, не все женщины видят необходимость регулярных посещений гинеколога. Как показали опросы, более 40% женщин не чувствуют необходимости в профилактических осмотрах, что указывает на то, что в области гинекологической профилактики все еще существует слишком низкий уровень осведомленности. 

Только 1/4 из женщин регулярно обследуется каждый год. А ведь именно периодическое обследование является одним из наиболее важных способов предотвращения многих женских заболеваний, таких как рак молочной железы, рак яичников и рак шейки матки. 

Как должна выглядеть правильная гинекологическая профилактика?

Профилактика гинекологических патологий — ваш лучший друг

Согласно европейским рекомендациям, первое гинекологическое посещение должно проводиться в возрасте от 12 до 15 лет (в сопровождении фактического опекуна), обычно после первой менструации. 

Как только девушка достигает совершеннолетия и может принимать решения о своем здоровье, необходимо проводить регулярную проверку репродуктивных органов — один раз в шесть месяцев всю жизнь.

Какие тесты входят в правильную женскую профилактику?

Самообследование груди

Когда речь идет о профилактике рака молочной железы — рака, который чаще всего встречается у женщин — самообследование молочных желез стоит на первом месте.

  Момент выявления изменений в эффективной терапии рака молочной железы очень важен — чем раньше, тем больше шансов на быстрое выздоровление.

Поэтому самопроверку груди следует проводить регулярно — один раз в месяц — желательно на первой фазе цикла (через несколько дней после менструации).

Самообследование груди

Как сделать самообследование груди? Просто осмотрите молочные железы на предмет каких-либо тревожных визуальных изменений. Затем аккуратно прощупайте груди. Любой комок, неровность железистой ткани в молочных железах или увеличенные лимфатические узлы должны стать поводом для посещения гинеколога-маммолога.

Врач проведет УЗИ молочной железы или маммографию. Тем не менее, вы должны помнить, что не каждое уплотнение является злокачественной опухолью — могут быть изменения в молочной железе, которые потребуют только постоянного наблюдения.

Узи молочных желез

Узи молочных желез — это неинвазивный диагностический тест, который позволяет врачу оценить состояние молочных желез. Маммолог изучает характер строения груди и наблюдает то, что происходит внутри. Это безболезненное обследование должно проводиться каждой женщине старше 25 лет один раз в год или один раз каждые шесть месяцев, если в семье есть рак груди.

Маммография

Маммография — это неинвазивный метод обследования молочных желез, в котором используются рентгеновские лучи. Этот тип профилактики рекомендуется для женщин в возрасте от 45 лет, но иногда его используют и для более молодых женщин.

Ультразвуковое исследование лучше для женщин детородного возраста, из-за структуры груди, которая в молодом возрасте характеризуется плотной тканью. Плотные ткани хорошо пропускают ультразвук, а вот рентген не дает полной картины. С возрастом, когда изменяется структура груди, также изменяется чувствительность к этому обследованию. 

Маммография должна проводиться каждые 2 года, предпочтительно между 5-м и 10-м днем ​​цикла, когда грудь не настолько чувствительна к прикосновениям. Важно отметить, что из-за радиации этот тест не может быть выполнен беременным женщинам.

Маммография
Обращайте внимание на грудь не только тогда, когда вы купили новый красивый бюстгальтер, модный спортивный топ или платье с красивым вырезом — она требует постоянного внимания. Эффективная профилактика — это, прежде всего, регулярность осмотров, поэтому заботьтесь о здоровье молочных желез ежемесячно, проводя самопроверку. 

Один-два раза в год обращайтесь к гинекологу, который проверит инструментальными методами, не происходит ли внутри них патологических процессов, невидимых при простом осмотре.

Цитологический анализ

Цитология — безболезненный мазок, взятый с шейки матки с помощью специальной цитологической щетки. Это исследование используется для предотвращения рака шейки матки и выявления возможного рака на ранней стадии. 

Цитология должна проводиться регулярно не позднее одного раза в год или раньше, если у вас есть тревожные симптомы. Первая цитология должна быть выполнена в течение года после начала полового акта. 

Важно отметить, что этот тест также проводится девственницам — тогда врач учитывает форму девственной плевы пациентки и корректирует технику получения мазка и тампон. Если вы еще не вступили в половые отношения, вы должны провести первую цитологию в возрасте около 25 лет.

Тест может проводиться не ранее, чем через 2 дня после окончания менструации или не позднее, чем за 2 дня до менструации. Оптимальное время для цитологии — дни между 10-м и 20-м днем ​​цикла. Вы можете проходить цитологию также во время беременности или кормления грудью.

Помните про этот простой, безболезненный мазок и делайте его раз в год, особенно когда выявлено инфицирование вирусом HPV (вирусом папилломы человека), чей высокоонкогенный тип способствует развитию злокачественного рака шейки матки.

Узи репродуктивных органов

Ультразвуковое гинекологическое исследование — трансвагинальное, трансректальное или трансабдоминальное — обязательная часть ежегодного комплексного обследования. 

Изображение, которое гинеколог видит на экране, позволяет оценить, являются ли яичники, эндометрий и матка нормальными и не увеличены ли маточные трубы. 

У девственниц гинекологическое УЗИ проводится через брюшную стенку — с полным мочевым пузырем — или через прямую кишку. Если врач не указывает конкретную фазу цикла, то вы можете пройти обследование в любой день — и даже во время менструации! 

УЗИ

Гинекологическое УЗИ чаще всего проводится во время беременности, после родов или когда предполагается, что таким образом можно более точно диагностировать конкретное заболевание.

Гинекологический осмотр

Пальпация — это стандартное медицинское обследование, проводимое при плановом гинекологическом осмотре. Во время него гинеколог осматривает пациенток с помощью рук. Таким образом он оценивает, правильно ли расположены органы, имеют ли они правильный размер, и есть ли в них опухоли.

Проверка уровня гормонов

У многих женщин возникают проблемы с гормонами, которые часто проявляются, например, прыщами, чрезмерным ростом волос (гирсутизм), нарушениями менструального цикла или преждевременной менопаузой. 

Анализы на гормоны

В этом случае врач может назначить пациенту дополнительные гормональные тесты, например, анализы на определение прогестерона, тестостерона, пролактина, эстрадиола и т. д. Эти гормоны стимулируют щитовидную железу. 

Если у вас нет симптомов гормонального нарушения или нет других медицинских показаний для этих анализов, эти тесты выполнять постоянно не нужно.  Достаточно проверять гормональный баланс организма раз в 3 года.

Гинекологи призывают женщин регулярно проверяться, не дожидаясь каких-либо симптомов. Обычный контроль занимает всего несколько минут, но при этом может спасти вашу жизнь.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНАВы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/kompleksnoe-obsledovanie/ginekologicheskij-kalendar-kakie-analizy-nuzhno-delat-kazhdyj-god/

Анализы на гормоны по гинекологии – список и подготовка

Какие анализы сдают при воспалении по женски

17.12.2017

Гинекологические анализы на гормоны назначаются при нарушениях работы половой системы, увеличении массы тела, ухудшении состояния кожного покрова и волос, проблемах с молочными железами, беременностью.

ПричинаГормоны
Определение гормонального фонаЛГ и ФСГ,эстрадиол и пролактин,тестостерон и кортизол,ТТГ и свободный Т4,17-оксипрогестерон, ДГЭА-С, ДГЭА,
Задержка менструацииХГЧ
Нерегулярный менструальный циклЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ
Планирование беременностиФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, общий тестостерон, ДГЭА, гормоны щитовидной железы
Беременность(анализ 1 раз в триместр)ТТГ, свободный Т4
Беременность 15-16 неделяСвободный эстриол, ХГЧ, 17-оксипрогестерон
БесплодиеЛГ, ФСГ,эстрадиол, пролактин,тестостерон,ТТГ и свободный Т4, ДГЭА
Рост волос на лице, на теле в местах, несвойственных для женщиныТестостерон, ДГЭА
Выпадение волосЛГ, ФСГ, эстрогены, гормоны щитовидной железы
Лишний или недостаточный весЛГ, ФСГ,эстрогены, пролактин, кортизол,гормоны щитовидной железы, прогестерон
Проверка состояния щитовидной железыТТГ, свободный Т4, свободный Т3
Боль, уплотнение, нагрубание молочных желез, выделения из сосковЛГ и ФСГ,эстрадиол и пролактин,тестостерон и кортизол, ТТГ и свободный Т4,17-оксипрогестерон, ДГЭА-С, ДГЭА,
МенопаузаФСГ, эстрогены
Кисты, опухоли, новообразованияЛГ, ФСГ,эстрогены, пролактин,ТТГ

Анализы на гормоны в гинекологии помогают диагностировать патологии, определить состояние физиологических систем организма и отдельных органов. Все лабораторные исследования назначаются врачом согласно клинической ситуации и должны соответствовать плану медицинских обследований.

Читать про все гормоны

Причины для сдачи гинекологических анализов на гормоны

Анализ нужно сдавать в определенную фазу или день цикла и специальным образом к нему готовиться, чтобы получить наиболее достоверные результаты.

Контроль гормонального баланса в гинекологии необходимо делать не только в профилактических целях. Он помогает следить за развитием половых органов, возрастными изменениями в яичниках. Контролировать состояние женщины во время беременности и после родов.

Нарушение концентрации гормонов имеет причины и симптомы отклонения. Сбои в эндокринной системе нужно своевременно выявлять и лечить, они вызывают серьезные заболевания, список которых внушительный.

Какие гормоны исследуются

На работу желез внутренней секреции влияют многочисленные внешние факторы – питание, физические нагрузки, переутомление, режим дня, стрессы, алкоголь, курение.

Нельзя не учитывать аборты, перенесенные венерические заболевания, низкий иммунитет, частые ангины, острые вирусные респираторные инфекции, патологии эндокринной системы.

С учетом образа жизни пациентки, внутренних факторов гинеколог может назначить сдавать анализы на гормоны, чтобы определить состояние органов половой системы и корректировать их функциональность.

Большинство проблем с репродуктивным здоровьем у женщин связано с нарушением гормонального баланса, в этом случае анализ на гормоны по гинекологии даст исчерпывающий ответ. Основную группу активных веществ, которые исследуются, составляют тиреотропный и другие гормоны гипофиза, половые гормоны:

  • лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • эстрадиол;
  • пролактин;
  • прогестерон;
  • тестостерон;
  • хорионический гонадотропин (ХГЧ).

Особенности анализа и подготовка к лабораторному исследованию

Врач направляет на определение концентрации конкретного полового гормона с учетом дня цикла, даты наступления овуляции.

Перед направлением на анализ гинеколог проводит тщательный осмотр пациентки, беседует с ней, после этого принимает решение о необходимости определения концентрации того или иного активного вещества:

ГормонНа какой день цикла сдавать
ПрогестеронНа 22-й (при цикле 28 дней) или на 28-й (при цикле 35 дней)
ПролактинВ любой день цикла
ЭстрадиолНа 7-й
Эстрогены (общее)На 4-й, повторный на 21-й
ЛГНа 3-8-й или 18-22-й
ФСГНа 3-8-й или 18-22-й
ТестостеронНа 6-й или 7-й
ХГЧЗадержка менструации до 1 дня, для определения беременности

Сдают анализ на гормоны в специализированной лаборатории. Подготовка к гинекологическим анализам на гормоны предусматривает выполнение правил:

  • Забор венозной крови для гинекологических анализов на гормоны делается натощак.
  • Сдавать кровь на анализ необходимо утром. Уровень активных веществ колеблется в течение суток, «утреннее» значение активных веществ считается самым точным.
  • Обязательно учитывать рекомендацию врача, в какой день цикла сдать анализ.
  • Перед исследованием исключить активные нагрузки.
  • За сутки до забора крови недопустимо курить и употреблять спиртные напитки.
  • Уточнить у врача, на сколько дней необходимо воздержаться от интимной близости.
  • За неделю до сдачи анализов прекратить употребление гормональных препаратов.

Отклонение от нормы

Расшифровку гинекологических анализов на гормоны должен делать врач, который направлял на лабораторное исследование. Отклонение концентрации вещества указывает на определенные патологии:

  1. ЛГ обеспечивает нормальную работу половой системы женщины. Его высокое содержание связано с гипофункцией или поликистозом яичников, ранним климаксом. Травмы, опухоли, несбалансированное питание, физические перегрузки вызывают снижение количества вещества.
  2. ФСГ отвечает за секрецию эстрогенов, здоровье яичников. Задержка полового созревания, воспалительные процессы в половых органах, фригидность, бесплодие, свидетельствуют о недостатке этого гормона.
  3. Эстрадиол – главный половой гормон женщин. В период менопаузы, при климаксе его количество резко снижается. Недостаток этого вещества у женщин детородного возраста вызывает нарушения маточного цикла, дисфункцию матки, маточных труб, отклонения в развитие половых органов.
  4. Пролактин отвечает за функционирование молочных желез, обеспечивает их формирование и рост у девушек, стимулирует лактацию у рожениц. Высокое содержание этого вещества указывает на дисфункцию яичников, аутоиммунные патологии, патологии щитовидной железы.

Повышение уровня пролактина связано со стрессами, травмами в области грудной клетки, авитаминозом, почечной недостаточностью. Повышение уровня пролактина происходит после абортов. Избыток вещества провоцирует сбои маточного цикла, бесплодие, образование кист, злокачественных опухолей в молочных железах, фригидность.

Пониженный уровень пролактина фиксируется при переношенной беременности, вследствие приема некоторых фармацевтических препаратов.

  1. Высокий уровень тестостерона (главного полового гормона мужчин) вызывает проблемы с кожей. Норма для женщин детородного возраста всего 0,290-1,67 нмоль/л. Но для изучения гормонального статуса концентрацию тестостерона определяют обязательно. Отклонения от нормальных значений может быть причиной нарушения репродуктивной функции у женщины.
  2. Тиреотропный гормон выделяется гипофизом и отвечает за полноценное функционирование щитовидной железы. От количества этого вещества зависит уровень половых гормонов. Обменные процессы в организме женщины, которые контролирует щитовидная железа, обеспечивают возможность зачатия и вынашивания ребенка.
  3. Прогестерон – гормон беременности, от него зависит нормальное ее течение. У небеременных женщин его высокое содержание провоцирует лишний вес.

Существует множество гинекологических анализов на гормоны. Далеко не всегда нужно назначать все. Врач после выяснения клинической картины делает направление. Для получения достоверных результатов важно придерживаться правил подготовки к лабораторным исследованиям. За назначением и расшифровкой анализов обращаться только к квалифицированным специалистам.

Источник: https://gormonal.ru/endocrinologiya/ginekologiya-analizy

Гинекологические анализы расшифровка

Какие анализы сдают при воспалении по женски

zhs в 15.08.2019

Каждаяженщина в течение жизни должна обязательно проходить осмотр и сдаватьгинекологические анализы дважды в год, вне зависимости от того, есть у неекакие-либо жалобы, или нет.

Ведь от здоровья ее репродуктивной системы зависитне только качество жизни, но и общее состояние организма. Но зачастую женщинана приеме у врача встречается с ситуацией, когда ей предлагается пройтимножество разнообразных анализов «на всякий случай».

Если это обычныйпрофилактический осмотр, и у пациентки нет конкретных жалоб, то указывать влабораторном бланке все существующие микроорганизмы нет необходимости. Многиеиз них зачастую к гинекологическим анализам не имеют никакого отношения.

Еслиже есть определенная клиническая картина, и врач при осмотре это замечает, то ондолжен обоснованно назначить дополнительные исследования.

Обычный гинекологический мазок

Во времяобычного осмотра первое, что берется – это обычный мазок. В некоторых случаяхобязательными являются и гинекологические анализы на инфекции, берущиеся вовремя осмотра.

Перед сдачеймазка необходимо учесть некоторые рекомендации:

  1. За день до визита к врачу нужно воздержаться от использования вагинальных свечей и мазей, могущих повлиять на результат анализа.
  2. Спринцевание, или прием горячих ванн накануне исследования крайне не рекомендуется.
  3. За сутки до сдачи мазка не советуется вести половую жизнь.
  4. Перед сдачей анализа для гигиены используется обычное мыло.
  5. Начавшаяся менструация – повод для того, чтобы перенести срок сдачи мазка, так как наличие большого числа эритроцитов помешает определению микроорганизмов.

По мазкуврач может видеть общую ситуацию состояния флоры и присутствие тех или иныхпатологических составляющих:

  • при подсчете лейкоцитов определяется наличие воспалительного процесса;
  • будет видна посторонняя неестественная флора;
  • определяются возбудители половых инфекций (трихомониаз, гонорея);
  • визуализируются признаки кандидоза, то есть молочницы.

Все это будетвидно в обычном мазке, поэтому дублировать результаты какими-то другимиметодами нецелесообразно.

Участкивнутренних половых органов, из которых берутся необходимые материалы дляисследований:

С –цервикальный канал;

U – уретра;

V – влагалище.

Прибеременности количество палочек Додерлейна возрастает до 10 раз по причинегормональных изменений. Исследования проводят в каждом триместре.

Гинекологические анализы на инфекции

Если женщинаприходит к врачу с определенными жалобами, или сам гинеколог заподозритнеладное, в перечень назначаемых анализов будет входить исследованиегинекологических анализов на скрытые инфекции. Используется при этом ПЦР метод(полимерная цепная реакция), посредством которого определяют несколько видовмикроорганизмов:

  1. Хламидии. В обычном мазке возбудители хламидиоза не различимы. Сама же инфекция может протекать без симптомов, и ее можно выявить только методом ПЦР.
  2. ВПЧ (вирус папилломы). Определяются онкогенные штаммы, становящиеся причиной рака шейки матки.
  3. Если у пациентки присутствуют характерные жалобы, но при исследовании мазка не обнаруживается трихомонад, то этот метод позволит их определить. Иногда трихомонады могут терять свои жгутики, становясь похожими на обыкновенные клетки, поэтому в мазке их можно не увидеть.
  4. Герпес. Если женщина уже переносила герпес, или есть симптомы в виде зудящих болезненных язвочек на гениталиях, проводится исследование на наличие простого герпеса.
  5. Исследования на кандиду методом ПЦР проводятся, если симптомы молочницы вызваны другим возбудителем, не видимым в первичном мазке.

Исследованияна уреаплазму и микоплазму проводят в следующих случаях:

  • при учащенном болезненном мочеиспускании;
  • при планировании тяжелых хирургических операций;
  • в случае тяжелых родов.

Если женщиназдорова, то присутствие уреа и микоплазмы не имеет большого значения, так какэти инфекции транзисторны, и через полгода их может уже не быть.

Анализы перед операцией

Во избежаниеосложнений в постоперационный период, перед плановым хирургическимвмешательством сдают необходимый перечень анализов. Это поможет врачу послегоспитализации назначить реабилитацию пациентке наиболее подходящими методами.

За 2 сутокдо госпитализации сдают клинический анализ крови, определяющий интенсивность иналичие в организме воспалительного процесса. Это определяется по скоростиоседания эритроцитов (СОЭ) – красных телец крови.

Перечень и расшифровка остальных показателей представлена в таблице:

Для хирургаперед операцией очень важны эти показатели, так как они определяют степеньсвертываемости крови и скорость заживления ран.

Другие анализы

Такжепроведение операции требует сдачи анализа мочи. Эритроциты и белок в моче могутбыть признаком почечной патологии, тогда срок операции переносится, или еепроводят под действием улучшающих работу почек препаратов. Соли и песок в мочемогут быть симптомом мочекаменной болезни, и это потребует дополнительныхпрофилактических действий.

Обязательноеисследование до начала операции – анализ крови на свертываемость. Еслипоказатели понижены, то при операции возможно обильное кровотечение.

При высокойсвертываемости может происходить излишнее тромбирование сосудов, что будетмешать ходу самой операции. Поэтому пациентам с проблемами крови передгоспитализацией назначают специальные препараты.

Также перед операциейопределяют группу крови и резус-фактор на случай возможного переливания.

В некоторыхслучаях до операции проводят так называемые скрининговые исследования печени.Если данные ферментативных печеночных веществ отклонены от нормы, то этоявляется противопоказанием для хирургического вмешательства.

Сроки годности анализов

У анализовкрови и мочи имеется и свой срок годности. В лабораторию они должныдоставляться не позднее, чем через два часа после сбора. Срок годностирезультатов анализа мочи составляет 14 дней, но при этом должны присутствоватьштамп или печать лаборатории.

Срокгодности клинического (общего) анализа крови также составляет 14 дней. Иногдаперед операцией могут потребоваться исследования на сифилис и ВИЧ. В этомслучае срок годности результата на сифилис – 3 месяца, на ВИЧ – 3-6 месяцев.

Цитологические исследования

Исследованияна цитологию (онкологию) – это анализ клеток эпителия, взятых при мазке изшейки матки. Он позволяет определить присутствие там атипичных клеток. При этомопределяют:

  • размер;
  • форму;
  • количество;
  • расположение клеток.

Если находятатипичные клетки, то назначают повторные анализы через определенный период, илидругие методы исследования, к примеру:

Гистологииспользуют определенную терминологию для определения анализов цитологической гинекологии.Атипичные клетки, отличающиеся от нормы, называют «дисплазия 1 (2,3)». Обычномазок на гистологию берется через 5 -7 суток от начала менструального цикла.

Анализы при планировании беременности

Сначала припланировании беременности женщина проходит обследование у следующихспециалистов:

  • отоларинголога;
  • терапевта;
  • стоматолога.

Принеобходимости направляют и к другим специалистам, а они уже указывают, какиеисследования необходимо пройти. Их перечень достаточно большой, но не все изних назначают. Например, если у обоих будущих родителей не наблюдаетсязаболеваний щитовидной железы, то анализ на ее гормоны могут не назначить.Остальные исследования назначают обоим супругам, перечень которых следующий:

  • коагулограмма (анализ крови на свертываемость);
  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ крови на глюкозу;
  • исследования на краснуху, токсоплазмоз, герпес.

Расшифровканормальных показателей коагулограммы:

Исследованияна наличие инфекций делается методом забора венозной крови, и если анализ на наличиеантител к краснухе положительный, делается прививка. Такие исследованияпозволяют исключить у ребенка врожденные заболевания крови.

Кроме того,делается УЗИ малого таза и кольпоскопия. Также пару могут направить нагенетическое исследование, если в роду у одного из родителей наблюдалисьнаследственные патологии. Консультация генетика будет необходима и в томслучае, если возраст одного или обоих будущих родителей больше 35 лет.

Источник: https://mag-2wom.ru/ginekologicheskie-analizy-rasshifrovka/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.