Какие антибиотики принимать при воспалении крови

Содержание

Антибиотики при гнойных ранах: показания к применению и правила использования таблеток

Какие антибиотики принимать при воспалении крови

Нагноение раны происходит под воздействием различных бактерий. Они в процессе жизнедеятельности выделяют опасные токсины, которые переносятся с током крови и приводят к развитию серьезных осложнений.

Именно поэтому в данной ситуации необходимо проводить антибактериальную терапию. Она может быть как местной, так и общей. Назначения делает лечащий хирург после осмотра и обработки раны.

Правила лечения и обработки гнойных ран

При наличии гнойной раны проводится комплексное лечение, которое включает в себя:

  • Хирургическая обработка раны, ежедневные перевязки;
  • Антибактериальная терапия;
  • Противовоспалительное лечение;
  • Витаминотерапия;
  • Симптоматическое лечение.

Различают первичную и вторичную обработку раны. ПХО (первичная хирургическая обработка), то есть лечение проводится впервые после развития гнойного процесса, возможно на догоспитальном этапе. ВХО (вторичная обработка) проводится врачом-хирургом в стерильных условиях.

Для обработки раны необходимо подготовить стерильные инструменты и перевязочный материал: стерильные перчатки, ножницы, скальпель, пинцеты, дренажный материал, бинты и марлевые салфетки.

Процедура обработки загноившейся травмы:

  • Если имеется повязка, то ее необходимо снять. После чего перчатки следует сменить во избежание занесения инфекции в рану. Если повязка отсутствует, то сначала осматривают травмированный участок;
  • Полость раны промокнуть сухой стерильной салфеткой, а затем промыть растворами антисептика, удалить гнойные выделения и сгустки крови, если таковые имеются;
  • Края раны обрабатываются антисептиками;
  • Врач осуществляет ревизию полости травмы. Если имеются участки некроза или гнойные затеки/карманы, то необходимо провести иссечение некротизированной ткани и вскрытие гнойных образований, с последующим их дренированием;
  • Рану просушивают салфеткой, после чего, при необходимости, устанавливают дренаж;
  • Накладывается салфетка, смоченная физиологическим раствором, и несколько слоев сухих салфеток;
  • Фиксация перевязочного материала с помощью стерильного бинта или лейкопластыря.

Дренаж – это способ удаления гнойного содержимого ран. Бывает активный и пассивный дренаж.

Пассивный дренаж изготавливают из трубок, перчаток и марлевых турунд. Улучшить отток жидкости по этим приспособлениям поможет, например, повязка с гипертоническим раствором хлорида натрия. Активный дренаж бывает проточно-промывной, аспирационный, комбинированный метод.

Обработка гнойной раны проводится 1 или 2 раза в день под местной анестезией. Внеочередная перевязка проводится в том случае, если повязка промокла или же возникла/усилилась боль в месте повреждения.

Местное антибактериальное лечение нагноившейся раны проводят такими группами препаратов, как полусинтетические пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины.

В первой фазе (воспаление) лечение осуществляют с помощью растворов с антибиотиком, во второй фазе (регенерация) целесообразно применение мазей.
Антибиотики при нагноении раны назначаются только врачом с учетом чувствительности к нему микроорганизмов.

Для этого проводится анализ отделяемого на чувствительность к антибиотикам. Если же патологический процесс требует незамедлительного лечения, то назначаются препараты широкого спектра действия. Они оказывают воздействие на большую группу бактерий.

Мази и растворы, применяемые при лечении гнойной раны:

  • Мазь Банеоцин. Это комбинированный препарат (Бацитрацин + Неомицин), обладающий бактерицидным эффектом (приводит к гибели бактерий). Наносить его необходимо на очищенную от гнойного содержимого поверхность. Противопоказанием к применению данной мази являются:
    • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
    • Обширные раны, так как в большом количестве активные вещества способствуют снижению слуха;
    • Одновременное применение антибиотиков группы аминогликозиды;
    • Беременным и кормящим необходима консультация специалиста перед использованием;
  • Мазь Левомеколь. В составе находится антибиотик Хлорамфеникол. Этот препарат можно использовать в первой фазе патологического процесса, так как он не теряет своей активности в присутствии некротизированных тканей и гнойного отделяемого. Он способствует очищению раны, уничтожению бактерий и регенерации тканей. Противопоказанием является наличие аллергии на составные компоненты;
  • Мазь Вишневского (линимент бальзамический по Вишневскому). Эта мазь имеет широкое применение в хирургии, так как оказывает сильное антибактериальное и противовоспалительное воздействие. Этот препарат способствует скорейшему заживлению поврежденного участка;
  • Стрептоцидовая мазь назначается в том случае, если высеялся возбудитель – стрептококк. Целесообразно применение данного препарата только при небольших и неглубоких ранах. Он оказывает бактериостатическое воздействие, то есть препятствует размножению и росту стрептококков;
  • 1% раствор Диоксидин – антибиотик широкого спектра действия, выпускается в ампулах по 10 миллилитров. Его используют для наружного лечения и внутриполостного введения. Для наружного лечения раствор необходимо развести физиологическим раствором и пропитывать им стерильные салфетки. При наличии гнойных затеков раствор вводят в полость через дренажную трубку;
  • Димексид раствор – это синтетический препарат, который оказывает комплексное воздействие на рану: противовоспалительное; антисептическое, обезболивающее. Данный раствор перед использованием необходимо разбавить дистиллированной водой. Полученным средством проводят орошение, промывание и обработку травмы. Димексид является хорошим проводником для других лекарственных средств, то есть он способствует их лучшему усвоению.

Мази с антибиотиками для гнойных ран обладают не только сильным антибактериальным и противовоспалительным эффектом, но и быстро ранозаживляющим свойством.

Антибактериальные препараты системного действия, как правило, используются в виде таблеток, капсул и инъекций. Такие препараты намного эффективнее местных форм, однако их применение должно быть обосновано. В противном случае возникает привыкание микроорганизмов к лекарственным средствам.

Показания для применения системных антибиотиков:

  • Обширная, глубокая травма;
  • Распространение инфекции с током крови по организму (сепсис);
  • Развитие общей лихорадки;
  • Наличие осложнений гнойного процесса.

Антибиотики при гнойных ранах разделяются на несколько групп:

  • Пенициллины губительно влияют на стрептококки и стафилококки. В современной медицине чаще используют полусинтетические и комбинированные препараты, так как представители первого поколения уже не имеют должного воздействия на адаптировавшихся бактерий. Яркими представителями данной группы препаратов являются:
    • Ампициллин – полусинтетический пенициллин, который выпускается в виде таблеток и капсул. Курс лечения от 5 до 21 дня;
    • Амоксициллин – препарат широкого спектра действия, хорошо всасывается в кровь. Выпускается в виде таблеток, капсул и суспензии;
    • Ампиокс – комбинированный антибиотик, выпускается в виде капсул.
  • Цефалоспорины обладают бактерицидным воздействием.
    • Цефуроксим 0,5 грамм, относится к цефалоспоринам второго поколения. Он губительно воздействует на многое виды бактерий. Длительность лечения в среднем 1 неделя, о продолжительности терапии принимает решение лечащий врач;
  • Макролиды наименее токсичные из всех антибиотиков. Они оказывают бактериостатическое действие на стрептококки, стафилококки, хламидии, микоплазмы, легионеллы.
    • Азитромицин. Курс лечения 5 суток, прием препарата осуществляется 1 раз в день. В первый день принимается 0,5 грамм, в остальные по 0,25;
  • Тетрациклин – это препарат широкого спектра воздействия. Он приводит к прекращению размножения и роста таких микроорганизмов, как грамположительные и грамотрицательные бактерии. Принимать препарат необходимо во время еды. Он хорошо всасывается в кровь.

Необходимо помнить, что все системные антибиотики способны оказать негативное воздействие на органы пищеварения и мочевыделения.

Вспомогательные препараты для лечения

В процессе лечения используют несколько групп препаратов, которые обеспечивают комплексный подход.

Гнойная рана проявляется несколькими патологическими симптомокомплексами, для устранения которых необходимо применение таких лекарственных средств:

  • Антисептики. Они необходимы для обработки раны и ее краев. В хирургии широко применяются:
  • Обезболивающие лекарственные средства особенно необходимы в первые дни образования нагноения: Анальгин, Баралгин;
  • Противовоспалительные препараты помогают уменьшить область воспаления и отечность. Чаще всего применяют нестероидные противовоспалительные средства, так как они оказывают еще и обезболивающее действие: Кетопрофен, Артротек, Ибупрофен, Диклофенак и другие;
  • Витамины назначают для укрепления иммунитета и улучшения заживления травмы.

Осложнения гнойных ран

Если лечение нагноившейся раны проводится не в полном объеме или же вовсе отсутствует, то велика вероятность развития осложнений.

Типичные осложнения отсутствия лечения нагноений:

  • Хроническая форма гнойного процесса наблюдается в том случае, если заживление не происходит в течение длительного времени (3 – 4 недели);
  • Лимфаденит – воспаление регионарных (ближайших к травмированному участку) лимфатических узлов. Они становятся болезненными и увеличиваются в размерах, что выявляется при пальпации, а в тяжелых случаях это определяется визуально;
  • Лимфангит – воспаление лимфатических сосудов, расположенных выше раны. Визуально определяются красные тяжи (полосы), которые идут от места травмы к близлежащим лимфатическим узлам;
  • Сепсис – заражение крови. Это осложнение очень опасно, так как может привести к летальному исходу. Проявляется симптомами интоксикации. Наблюдается гипертермия, обезвоживание, головокружение, слабость, тошнота, рвота, в запущенных случаях потеря сознания;
  • Тромбофлебит – воспаление вен с образованием в них тромбов (кровяных сгустков). Кожа в месте расположения вен становится красной и горячей на ощупь, отмечается болезненность;
  • Остеомиелит – воспаление костной ткани;
  • Абсцессы и флегмоны – это тяжелые гнойные процессы мягких тканей.

Виктор Системов – эксперт сайта 1Travmpunkt

С этой статьей часто читают… Гнойные раны Приготовление солевого раствора для лечения гнойных ран Обработка ран Применение мази Вишневского Обработка ран Применение антисептиков при обработке раны Обработка ран Применение порошка стрептоцида для заживления ран

Источник: https://1travmpunkt.com/rany/gnojnye/lechenie-antibiotikami.html

Какими антибиотиками лечат пневмонию при коронавирусе? Список препаратов

Какие антибиотики принимать при воспалении крови

Причина типичной бактериальной пневмонии — проникновение в легочную ткань и альвеолы грамположительных бактерий стафилококка, стрептококка, и грамотрицательных гемофильных палочек и энтеробактерий. Основу лечения составляют антибактериальные препараты шести фармакологических групп.

Коронавирусное (атипичное) воспаление легких – это осложнение респираторной вирусной инфекции, с форсированным развитием. Лечение пневмонии при коронавирусе антибиотиками обусловлено присоединением бактериальных агентов.

При смешанной инфекционной этиологии возрастает угроза острой дыхательной недостаточности и летальности.

Поражениелегких коронавирусом

Семейство коронавирусов известное науке > 50 лет,представляют 43 вида РНК-содержащих штаммов. Виновником современной эпидемии сталновый штамм коронавируса SARS-CoV-2.

Вирус отличается от «ближайшихродственников» высокими показателями контагиозности и вирулентности, то естьспособностями передаваться и распространяться внутри организма. Шипы в формекороны, расположенные на поверхности микроорганизма, содержат кодирующий белокSpike, который имитирует полезные протеины.

Инвазия вируса в клетки человекапроисходит не через мембрану, а трансмембранные рецепторы, которые недифференцируют Spike-белок, как чужеродный организму агент.

Рецепторы сами закрепляют белок на мембране, и SARS-CoV-2 проталкивает свою РНК в цитоплазму клеток для дальнейшей репликации. Коронавирусу удается обмануть иммунную систему, и оккупировать верхние дыхательные пути. На следующем этапе вирионы продвигаются в нижние дыхательные пути.

Развивается диффузно-воспалительное поражение альвеол, в которых вместо воздуха скапливается насыщенный вирусными белками экссудат, препятствующий газообмену кислорода и диоксида углерода. На фоне подорванного вирусной инфекцией иммунитета активизируются условно-патогенные стафилококки.

Через повреждения клеточных мембран бактерии проникают в легочную ткань, усугубляя течения инфекции. Таким образом, развитие ковидной пневмонии происходит поэтапно:

  • Заражение коронавирусом.
  • Повышение проницаемости клеточныхмембран, и вторжение вирионов в легкие.
  • Аккумуляция жидкости в альвеолах.
  • Присоединение бактериальной инфекции.

Вследствие нарушенного бактериально-вируснойинвазией газообмена, развивается острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) идыхательная недостаточность. Кроме тяжелой легочной болезни, у пациентоввозникают аутоиммунные реакции. Иммунная система не дифференцирует свои клеткиот инфекционных агентов, и начинает разрушать организм, которому принадлежит.

Лекарственнаятерапия ковидной пневмонии

Несмотря на то, что изучение нового вирусного штаммаведется во всех мировых научно-исследовательских центрах, эрадикационнаятерапия COVID-19 отсутствует. Специфические лекарства, ориентированные науничтожение коронавируса, не разработаны. Используемый лечебный протоколоснован на корреляционном воздействии противовирусных и антибактериальныхпрепаратов. Дополнительно используются:

  • Антипиретики для регуляции гипертермии.
  • Муколитики от кашля.
  • Адсорбенты и энтеросорбенты для снятияинтоксикации и экскреции токсинов.
  • Назальные иммуномодуляторы.

К вспомогательным средствам относятся аскорбиноваякислота (витамин С), комплекс кальциферолов (витамины D2 и D3).

Принципыназначения антибактериальных препаратов  

Применение антибиотиков при пневмонии прикоронавирусе у человека с подтвержденным диагнозом одобрено ВОЗ. Антибиотикотерапияработает в четырех направлениях:

  • Уничтожение бактериальной флоры.
  • Купирование симптомов.
  • Подавление аутоиммунного ответа.
  • Предупреждение осложнений.

В лечении используют комбинацию антибактериальныхпрепаратов 2-3 групп с различной фармакодинамикой. Одни антибиотики проявляютбактерицидную активность – убивают болезнетворные микроорганизмы. Другие, действуют,как бактериостатики — ингибируют синтез бактериальных белкови репликацию ДНК.

Диагностическим маркером ковидной пневмонии считается«симптом матового стекла» — патологические изменения легочной ткани, выявленныев ходе компьютерной томографии (КТ). Дополнительные основания для назначения антибиотиковпри пневмонии коронавируса:

  • Положительный тест полимеразной цепнойреакции (ПЦР) на обнаружение специфического белка SARS-CoV-2в мазке.
  • Характерная симптоматика – фебрильнаятемпература, першение в горле, потеря обоняния, цефалгия (головная боль), сухойкашель, диспноэ (одышка).
  • Показатели общего клинического анализакрови — высокие значения СОЭ, лейкоцитоз.
  • Показатели сатурации (уровня кислорода вкрови) — < 95%.
  • Результаты аускультации (прослушиваниястетоскопом) и перкуссии (простукивания).

Позднее, по показаниям выполняют бактериологическийпосев образца мокроты с антибиотикограммой. Анализ определяет вид ирезистентность бактериального возбудителя.

Лекарства назначают с учетом персональныхпротивопоказаний, возраста пациента, особенностей преморбидного фона (состоянияздоровья до инфицирования COVID-19).

Фармакологическиегруппы антибиотиков

Какими антибиотиками лечат пневмонию прикоронавирусе? Эффективные группы антибактериальных средств определилиэмпирическим путем. Стойкая положительная динамика зафиксирована прииспользовании цефалоспоринов III, IV, V поколений,макролидов, обновленных фторхинолонов, аминогликозидов, карбапенемов.

Характеристика фармакологических групп:

  1. Цефалоспорины. В отличие от I и II поколения препаратов, III, IV и V генерация устойчива к β-лактамазам — защитным бактериальным ферментам (кроме энтеробактерий). Лекарства убивают грамположительные и грамотрицательные патогены. Выпускаются в таблетированной форме и в форме лиофилизата (порошка в стеклянных флаконах) для приготовления инъекционного раствора.
  2. Макролиды. Современные противомикробные таблетки на основе внутримолекулярных макроциклических сложных эфиров оксикислот. Действующие вещества – азитромицин или кларитромицин. В умеренной концентрации проявляют бактериостатическое действие, в более насыщенной – уничтожают бактерии грам (+) и грам (-), прокариотические микроорганизмы, простейших паразитов. Параллельно способствуют регенерации местного иммунитета органов дыхания. Макролиды считаются наименее токсичными антибиотиками, допускаются для лечения инфекционных болезней у беременных женщин (со второго триместра).
  3. Фторхинолоны. Лабораторно сгенерированные соединения. Отличаются от других противомикробных средств 100% синтетической структурой, без естественных природных заменителей. Таблетки и лиофилизат останавливают рост и размножение бактериальной флоры, в первую очередь – пневмококков. Респираторные (обновленные) фторхинолоны, с улучшенными антимикробными свойствами, практикуются с середины 90-х годов.
  4. Аминогликозиды. Природные и полусинтетические соединения с мощным бактерицидным действием в отношении грамотрицательных кокков. Часто вызывают побочные эффекты, обусловленные нефротоксичностью и ототоксичностью. Из-за высокой тератогенности категорически запрещены женщинам в перинатальный период. В клинической пульмонологии используют II (реже III) генерацию аминогликозидов. Выпускаются в форме ампулированного раствора для инъекций или лиофилизата, ограниченно – в таблетках.
  5. Карбапенемы. Бактериостатики, вызывающие деструкцию клеточной стенки и остановку репликации бактерий грам (+) и грам (-). Относятся к препаратам резерва. Применяются при тяжелых легочных инфекциях, сопровождаемых осложнениями. Вводятся инъекционно под врачебным контролем.

Какие антибиотики в лечении пневмонии прикоронавирусе сочетают между собой? Синергетический эффект производит комбинацияинъекционных цефалоспоринов с макролидами на основе азитромицина. Курсантибиотикотерапии может быть продолжен респираторными фторхинолонами. Приотсутствии положительной динамике целесообразно применение карбапенемов.

Назначаемыепрепараты

В список результативных препаратов, используемых приковидном воспалении легких, включены:

  • Сумамед (500 мг). Макролидный бактериостатик  с активным дигидратом азитромицина. Стандартная схема — приема раз в сутки, в течение трех дней. При коронавирусе курс применения увеличивают в 2-3 раза, с параллельным назначением инъекций цефалоспоринов. Лечебная концентрация сохраняется до 7 дней после приема последней дозы. Производится в Хорватии. Структурные заменители – сербский Хемомицин и российский Азитромицин.
  • Таваник (500 мг). Представитель группы респираторных фторхинолонов на основе левофлоксацина. Быстро проникает в пораженные легочные ткани, останавливает синтез бактериальных белков. Назначают однократно в сутки, от 5 до 10 дней. В клинической практике коронавирусной пневмонии применяют для закрепления противомикробного эффекта после ударного курса основных антибиотиков. Выпускается в Украине. Идентичные по структуре лекарственные средства – Левофлоксацин, Левофлокс, Элефлокс.
  • Цефтриаксон. Цефалоспорин III поколения с высокой бактерицидной активностью. Эффективно ликвидирует патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Рекомендуемая доза – две инъекции в сутки, с интервалов 12 часов, на протяжении 10-14 дней. При тяжелых инфекционно-воспалительных болезнях, в том числе КОВИД-19, дозировка или длительность инъекционного курса может быть увеличена. Изготавливается фармакокомпаниями России, Украины, Индии. Аналоги по действующему веществу – Цефтриабол (РФ), Роцефин (Швейцария), Лендацин (Словения).
  • Цефотаксим. Цефалоспориновый антибиотик индийского производства. Относится к III генерации. По фармакодинамике мало отличается от Цефтриаксона. Способ применения – инъекционно, дважды в сутки. Аналогичные по химической структуре российские средства — Цефосин, Цефабол.
  • Зинфоро. Новейший бактерицидный цефалоспориновый антибиотик V поколения. Действующий компонент — цефтаролина фосамил. Дополнен L-аргинином (аминокислотой). В пульмонологии применяется для терапии внебольничной и внутрибольничной пневмонии. Вводится инфузионно, внутривенно, в условиях стационара. Курсовое лечение занимает 10-14 дней. Страна-производитель – Великобритания.

Какие антибиотики принимать при коронавирусе ипневмонии? Только те, которые назначит врач! Ковидноевоспаление легких – непредсказуемая инфекция, опасная для жизни. Самолечениеугрожает фиброзом легочной ткани, развитием ОРДС, гипоксемии (кислороднойнедостаточностью), летальным исходом.

Источник: https://flemoksin-solutab.ru/kakimi-antibiotikami-lechat-pnevmoniyu-pri-koronaviruse.html

Антибиотики при Сепсисе

Какие антибиотики принимать при воспалении крови
23.08.2017

Антибиотики при сепсисе являются частью лечения патологии. Они дают возможность замедлить размножение вредных микроорганизмов. Иногда сепсис начинает развиваться, если рану не промыли или плохо обработали. Инфекционные клетки проникают внутрь организма и по кровотоку разносятся по телу человека.

Часто заражение крови происходит у людей со слабой иммунной системой. Иногда возбудители сепсиса — стафилококки, пневмококки и иные бактериальные вещества. Прогноз заболевания неутешительный, в 25% случаев больные погибают.

Что такое Сепсис?

Сепсис возникает по причине слабого иммунитета, который не может справится с инфекциями

Сепсис представляет собой воспалительную реакцию, которая начинается после попадания в кровоток человека инфекционных клеток. Это могут быть как бактерии, так и одноклеточные грибы. Более распространенное название патологии – заражение крови.

Отличительной чертой болезни является тяжелое течение, организм не может справиться с заболеванием. Сепсис развивается у людей со слабой иммунной системой, после перенесенных операций, тяжелых болезней, при травмах, при большой потери крови.

Проявления заражения крови – сниженное артериальное давление и одышка. Часто страдают все системы человеческого организма. Во время обследования обнаруживаются лимфопения, высокая степень лейкоцитоза, иные синдромы.

Антибиотики широкого спектра

Оксациллин антибиотик широкого спектра

Сейчас много антибиотиков имеют широкий спектр действия, что дает возможность воздействовать на возбудители сепсиса. Все зависит от группы лекарственного средства, которое определяет его свойства.

Когда антибиотики используются при заражении крови?

  1. Лечение сепсиса антибиотиками проводится, основываясь на клинической картине патологии. Чтобы определиться с лекарственным средством, нет времени на определение конкретного микроорганизма, который попал в тело человека. Объясняется это тем, что велик риск осложнений, одно из которых – смерть. Такой подход актуален при скоротечных патологиях, например, менингит.
  2. Если инфекционные клетки имеют устойчивость к лекарственному препарату узкого спектра, его заменяют другим.
  3. Таблетки широкого спектра используются в тех ситуациях, когда в организме больного были обнаружены несколько типов микроорганизмов. Начинают прием того антибиотика, который воздействует сразу на все.
  4. После оперативных методов лечения частью профилактики являются антибиотики.

Для лечения сепсиса, который был вызван стафилококком, используют Оксациллин. Если главный очаг находится в районе кости, то врач назначает также и Гентамицин. В тех ситуациях, когда стафилококк имеется устойчивость к препаратам, патологию пытаются лечить при помощи Рифампицина.

Во время использования этого средства бактерии вырабатывают устойчивость к активному составляющему препарата. По этой причине вместе с антибиотиком используется Ципрофлоксацин.

Антибиотики для сепсиса, который был вызван степококками – Ампициллин и препараты этого типа. Если патология появилась в результате заражения пневмококками, для лечения используют антибиотики из цефалоспориновой группы последнего поколения.

Если Сепсис появился в результате заражения организма бактериями, которые не зависят от кислорода, для его лечения используют лекарственные средства из группы метронидазола. Если заражение кровеносных сосудов имело грибковых характер, для лечения используется Каспофунгин и подобные препараты.

Классификация медикаментозных средств

Амоксициллин выписывают при заражении крови или иных инфекциях

Чтобы избавиться от Сепсиса используется ряд групп антибиотиков широкого спектра. При заражении крови назначать лекарственное средство должен медицинский специалист.

Самостоятельный выбор антибиотика может не дать положительного эффекта, но и усугубить ситуацию. Не стоит рисковать и лечить заболевание, которое в 25% случаев заканчивается смертельным исходом, без помощи квалифицированного врача.

Часто при заражении крови используют Бензилпенициллин. Это медикаментозное средство первой линии. Имеются другие лекарственные средства на основе активного вещества пенициллина.

Существует 2 типа препаратов:

  • Употребление лекарственного средства происходит либо энтеральным путем, либо парентеральным. Первые без труда живут в кислой среде желудка и не теряют свойств до того момента, пока не начинают действовать на очаг инфицирования.
  • Антибиотики парентерального типа не могут выжить в кислой среде желудка и теряют в ней свойства. К таким относится Карбенициллин.

Среди антибиотиков из пенициллиновой группы популярностью пользуется Амоксициллин и похожий ему – Ампициллин. Их действие на микроорганизмы не отличается.

Каждый человек хотя бы раз видел Амоксициллин. Этот антибиотик является одним из самых известных препаратов широкого спектра действия. Этот лекарственный препарат можно найти в любом аптечном пункте, период его выведения из организма не короткий. Степень всасываемости активного вещества Амоксициллина не зависит от употребления пищи.

Это лекарственное средство используют для борьбы с патологиями дыхательной системы. Объясняется высокой концентрацией активного вещества в районе легких. Препарат Амоксициллин медицинские сотрудники назначают при заражении крови или иных инфекциях, которые затрагивают половую систему.

Если же говорить о пенициллиновых антибиотиках парентерального типа, то для них характерен обеззараживающий эффект на грамположительные микроорганизмы и на грамотрицательные. Известный представитель – Тикарциллин.

Это лекарственное средство медицинские специалисты назначают при патологиях, которые не вырабатывают пенициллиназу. Данное лекарство увеличивает работоспособность иммунитета человека, имеет антисептический эффект.

Использовать Тикарциллин можно после консультации с медицинским специалистом и строго по инструкции. В противном случае человек может навредить здоровью.

Комбинирование препаратов

Для эффективного лечения врачи применяют несколько препаратов

Не всегда Сепсис лечится лекарственным препаратом. Иногда используют сочетание нескольких антибиотиков, что дает возможность добиться хорошего эффекта лечения и снизить риск осложнений. Лекарственные препараты имеют широкий спектр действия и обладают антибактериальным эффектом.

Популярная комбинация – Амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой.

Эта кислота используется в сочетании с Тикарциллином, если речь идет о длительном периоде лечения патологии, ещё распространенный вариант – Амоксициллин в сочетании с Сульбактамом.

Комбинированное использование двух антибиотиков дает возможность создать действенный курс лечения. Медицинский специалист дает рекомендации, какие лекарственные препараты лучше использовать.

Тетрациклиновая группа антибиотиков имеет ряд отличий, в сравнении с другими. Главное – принцип действия лекарственного средства. Активное вещество проникает внутрь бактерии, тем самым она разрушается. По этой причине антибиотики тетрациклинового типа очень эффективны против хламидиоза и похожих патологий.

Не смотря на то, что Тетрациклин был открыт давно, он еще популярен, учитывая его возможные побочные эффекты. Некоторые медицинские специалисты назначают антибиотики из тетрациклиновой группы нового поколения, но часть врачей советуют приобретать Тетрациклин.

Главные побочные эффекты лекарственного средства – меняется флора кишечника, после приема этого антибиотика появляется диарея. Существует современный аналог препарата – Доксициклин, его активное вещество эффективнее, он не оказывает большое влияние на флору кишечника.

Поколения антибиотиков

Антибиотик первого поколения Левофлоксацин, назначают при сепсисе и воспалениях

Первое поколение представителей антибиотиков имеет название фторхинолоны. Сюда относятся такие лекарственные препараты, как: Норфлоксацин, Офлоксацин и другие. Эти медикаментозные препараты оказывают воздействие на грамотрицательные бактерии.

Один из известных представителей антибиотиков первого поколения – Левофлоксацин. Используется как при патологиях мочевой и половой системы, так и при Сепсисе и воспалениях. Прием лекарственного средства должен проходить под контролем лечащего врача, в большинстве случаев назначается 500 миллиграмм в 24 часа, длительность курса составляет 7 дней.

При тяжелом течении болезни Левофлоксацин вводят с помощью капельницы. Имеются несколько аналогичных препаратов, которые имеют такое же активное вещество, обладают тем же эффектом.

Ещё группа антибиотиков – Аминогликозиды. Славятся бактериальным эффектом, структура лекарственного препарата препятствует размножению вредных бактерий в организме человека. В настоящее время медицинскими специалистами разработано 4 поколения Аминогликозидов. Каждое имеет широкий спектр действия и оказывает влияние на грамположительные бактерии и на грамотрицательные.

Любое поколение имеет отличительные черты, которые помогают при борьбе с патологией.

  1. Первые представители этой группы – Стрептомицин. Антибактериальное средство выпускается в форме порошка, препятствует размножению микробов в организме.
  2. Третье поколение Аминогликозидов – Амикацин. Выпускает в виде порошка. Амикацин назначается медицинскими специалистами при заражении крови. Объясняется это тем, что лекарственный препарат противостоит бактериям и препятствует их размножению.
  3. Ещё одно поколение – Амфениколы. Сюда относится Левомицетин. Его используют при различных патологиях. Выпускаться может как в виде инъекции, так и в виде мази. Врачи назначают средство при гнойных воспаленных участках кожного покрова, поскольку они приводят к заражению крови.

Курс лечения определяет медицинский специалист. Ещё группа антибиотиков – Карбапенемы. Используются в случаях тяжелого течения болезни инфекционного характера, которое потенциально может привести к гибели пациента.

Лекарственные препараты из этой группы оказывают воздействия на все бактерии, которые могут проникнуть в организм. Представители группы широкого спектра действия вводятся только внутривенным путем.

Рекомендации при лечении Сепсиса

Лечение и дозировку антибиотиков назначается врачом

Нужно запомнить о заражении крови – это патология. Как было сказано, она заканчивается смертельным исходом в 1 из 4 случаев. Чтобы избежать осложнений, требуется при подозрениях на Сепсис обратиться за консультацией к медицинскому специалисту.

Не рекомендуется выбирать антибиотик самостоятельно, имеется риск ухудшить состояние больного. Назначение лекарственного средства, как и корректировка медикаментозной терапии, должно осуществляться лечащим врачом. Медицинский специалист выпишет рецепт на препарат, приняв во внимание все особенности организма больного.

Какие рекомендации существуют для приема антибиотиков при заражении крови?

  1. Антибиотики не являются препаратами, которые можно использовать для профилактических целей. Это не снизит риски развития осложнений. Эффект будет один – у бактерий выведется иммунитет к активному веществу антибиотика и он будет неэффективен. Как только был уничтожен один штамм микроорганизмов, появляются условия для появления других бактерий. В результате человек заболевает другой инфекцией. Разумно принимать лекарственные средства после хирургического вмешательства. Объясняется это тем, что после операций иммунная система человека ослаблена. Антибиотики обеспечивают защиту больного от инфекций на короткий промежуток времени.
  2. Некоторые люди прекращают принимать антибиотики, когда их самочувствие улучшится. Это грубая ошибка. Курс антибиотиков требуется пропить до конца. В обратном случае имеется риск возникновения осложнений патологии. Если медицинский специалист дал рекомендацию пропить антибиотик в течение 7 дней, всю неделю требуется принимать лекарственное средство, даже в той ситуации, когда пациент чувствует себя здоровым.
  3. Начинать пить лекарственный препарат, не проконсультировавшись с врачом, не рекомендуется. Для патологии существует антибиотик, если он не принесет результата, медицинский специалист назначит другой, который не так эффективен.
  4. Когда лечащий врач назначает препарат, он не может на 100% предугадать реакцию организма на него. Каждый человеческий организм уникален. При возникновении побочных эффектов или если возникает дискомфорт после употребления лекарственного средства – требуется повторная консультация, врач заменит препарат. Если все время использовать для лечения один и тот же антибиотик – повышаются риски возникновения аллергической реакции. Чтобы избежать аллергии, медицинский специалист должен быть в курсе, в каких дозировках и когда пациент принимал лекарственные препараты.
  5. Самостоятельно изменять дозировку антибиотика запрещено. При уменьшении дозы бактерии быстрее выработают устойчивость к активному веществу лекарственного препарата, патология начинает развиваться в несколько раз быстрее.

Когда у человека диагностировали заражение крови – ему назначают антибиотики. Этот лекарственный препарат препятствует размножению микроорганизмов в теле больного.
Дозировка препарата рассчитывается в индивидуальном порядке медицинским специалистом. Врач выбирает лекарственное средство, которое войдет в курс лечения пациента.

Источник: https://telemedicina.one/sosudy/antibiotiki-pri-sepsise.html

Какие антибиотики назначают при коронавирусе?

Какие антибиотики принимать при воспалении крови

Коронавирус – вирусная инфекция, заражающая человека через слизистые оболочки носоглотки, глаза. Микроорганизм распространяется по крови, связываясь с определенным видом белков, что вызывает поражение респираторного тракта и ЖКТ, поэтому важно быстро подобрать препараты для лечения.

Принципы лечения заболевания

Коронавирусная инфекция – вирусная патология. Микроорганизм распространяется через слизистую оболочку в системный кровоток. Оттуда попадает в следующие отделы организма:

  • дыхательная система;
  • пищеварительный тракт.

В этих отделах развивается воспалительная реакция. В первом случае образуется небольшой очаг пневмонии, который может перейти на одну или сразу 2 доли легкого. Это образует сильную одышку, повышение температуры тела, слабость во всем организме, боль за грудиной. Если болезнь образовалась в пищеварительном тракте, возникает диарея, рвота, тошнота, боль в животе, метеоризм.

Специфической лекарственной терапии, которая бы устраняла вирус из организма, не существует, поэтому проводится симптоматическое лечение.

Пациентам обязательно назначают сильнодействующее противовирусное вещество. Например, Рибавирин.

Но это не означает, что он сможет полностью уничтожить коронавирус в системном кровотоке и внутренних органах. Дополнительно применяют жаропонижающие, обезболивающие, сорбирующие препараты. Если появляется кашель с усиленным выделением мокроты в бронхиальном дереве, применяют муколитики.

Бывают случаи, когда болезнь осложняется размножением условно-патогенной микрофлоры. Только тогда назначают антибактериальные препараты.

Когда применять антибиотик?

Не каждый пациент понимает, можно ли пить антибиотики при коронавирусе, какие симптомы при этом должны развиваться. Запрещено самостоятельно использовать средства, это может ослабить организм, что приведет к риску летального исхода. Препарат прописывает только врач, для этого существуют следующие показания:

  • развитие бактериальной микрофлоры в респираторном тракте, о чем свидетельствует выделение желтой или зеленой мокроты вместе с кашлем;
  • увеличение температуры тела свыше 38,5 градусов более 4 дней;
  • сохраняющаяся слабость организма, даже если продолжительно лечить противовирусными и симптоматическими препаратами;
  • выделение кала, содержащего участки гнойной слизи.

Даже при наличии симптомов врач может не назначить антибиотик. Его применяют при доказанной инфекции. Используют бактериологический посев. Из носоглотки, трахеи берут мазок, в кале берут участок слизи. Его засевают на питательную среду, определяя вид микроорганизма. Дополнительно выявляют группу антибиотика, вызывающего гибель бактерии.

Если пациент использует антибиотик, это не значит, чтобы противовирусное средство употреблять не нужно. Используют комплексную терапию, чтобы достичь максимального эффекта, быстро устранить бактерию из респираторного тракта или ЖКТ. Когда терапия завершится, используют ПЦР и бакпосев. Если коронавирус и инфицирование не обнаружено, человека выписывают.

Как выбрать правильный антибиотик?

Антибиотики при коронавирусе у взрослых самостоятельно не выбирают, их назначает лечащий врач при просмотре результатов лабораторных анализов. Требуется не только бактериологический посев. Выявляют состояние организма, чтобы выбранный антибиотик не привел к ухудшению самочувствия. Поэтому применяют следующие тесты:

  • общий анализ крови – определяют количество эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, некоторые противомикробные лекарства приводят к панцитопении (уменьшение всех форменных элементов);
  • общий анализ мочи – выявляют состояние мочевыделительной системы, чтобы не усугубить воспаление в почках, мочевом пузыре из-за выведения действующего вещества антибиотика;
  • биохимический тест – большинство противомикробных лекарств метаболизируется в печени, поэтому пораженный орган может воспалиться, что приведет к обострению основной патологии;
  • рентген или КТ грудной клетки – оценивают степень распространения пневмонии, определяя нужную форму антибиотика.

Если пациент при коронавирусе находится в среднем или тяжелом состоянии, анализы повторяют на протяжении всего лечения. Если дозировка назначена правильно, самочувствие должно улучшаться. Подавление ростков крови, увеличение печеночных трансаминаз, усиление пневмонии – показание для замены выбранного препарата.

Описание препаратов

Чаще при коронавирусе поражается респираторный тракт. На него должен действовать антибиотик, чтобы возникла положительная динамика заболевания. Недостаточно сильные препараты могут устранить трахеит, бронхит, но не пневпомнию. Поэтому выбирают лекарство из списка в таблице.

Препарат Действующее вещество Цена
Цефтриаксон Цефтриаксон 100-300
Флуимуцил антибиотик ИТ Тиамфеникол 750-900
Азитромицин Азитромицин 70-200
Амоксиклав Амоксициллин, клавулановая кислота 370-440
Левофлоксацин Левофлоксацин 80-250

Препараты сильнодействующие. Они обладают широким спектром действия в отношении патогенных микроорганизмов. При коронавирусной инфекции не всегда успевают сделать бактериологический посев. Поэтому препараты подходят для лечения пациентов, у которых быстро развились симптомы инфекции.

Если у пациента непереносимость или возникли побочные эффекты к одному из препаратов, другое лекарство из списка сможет его заменить, все они сильнодействующие.

Важно подобрать правильную форму выпуска.

Для пациентов с небольшой пневмонией, кашлем с зеленой мокротой, достаточно пить таблетки. Если есть воспалительное заболевание ЖКТ или состояние тяжелое, делают инъекции.

Активный препарат минует физиологический барьер, напрямую распространяясь в кровоток в полном объеме, эффект наступает быстрее.

Принципы действия Цефтриаксона

Цефтриаксон – лекарство с одноименным действующим компонентом.

Это антибиотик 3 поколения, то есть он имеет сильное влияние на патогенные микроорганизмы, но относительно небольшое количество побочных эффектов, проявляющихся редко.

При его попадании на организм образуется бактерицидное действие, чужеродные клетки полностью уничтожаются, это снижает риск рецидива или появления хронической болезни.

Уничтожение клеток происходит за счет нарушения синтеза ферментов, пептидогликанов.

Средство быстро распространяется в системный кровоток, связываясь с белками плазмы.

Оно проникает через гематоэнцефалический барьер, устраняя инфицирование головного мозга. Препарат переходит через плацентарный барьер, поэтому для беременных он не рекомендуется.

Выведение осуществляется с мочой, калом, желчью.

Среди показаний к применению выделяют бактериальную пневмонию, абсцесса легкого, эмпиему плевры. Поэтому средство эффективно подходит при осложнении коронавирусной инфекции размножением бактериальной микрофлоры. Возможны следующие побочные эффекты:

  • диспепсия;
  • аллергия;
  • панцитопения, гипопротромбинемия;
  • воспаление почек;
  • кандидоз.

Средство хорошо переносится пациентами. Единственное противопоказание к применению – индивидуальная непереносимость на один из компонентов лекарства. Поэтому его часто назначают при осложнении коронавируса.

Применим ли Амоксиклав

Амоксиклав – комплексное лекарство. Оно состоит из амоксициллина – антибактериального компонента, уничтожающего инфекцию. Второе вещество в составе -клавулановая кислота.

Она подавляет синтез бета-лактамаз бактерий, поэтому устраняется риск их резистентности по отношению к активному компоненту.

Лекарство показано к применению при следующих заболеваниях, вызванных инфицированием дыхательных путей бактериальным агентом:

  • бронхит;
  • абсцесс легкого;
  • пневмония;
  • эмпиема плевры.

Часто коронавирус вызывает инфицирование ЛОР-органов. Препарат также используют при бактериальном синусите, отите, тонзиллите. Если инфекция проникла в системный кровоток, лекарство быстро поможет в лечении сепсиса.

По сравнению с другими лекарствами, побочных эффектов немного. Они не проявляются, если использовать строгую дозировку и курс применения средства. Выделяют следующие негативные реакции:

  • диспепсия, нарушение формирования стула, гепатит, желтуха, колит;
  • панцитопения;
  • местная и системная аллергия;
  • кандидоз, воспаление почек, гематурия.

Средство противопоказано к применению при индивидуальной непереносимости, инфекционном мононуклеозе, фенилкетонурии. Его не рекомендовано употреблять при желтухе, повышении печеночных трансаминаз. С осторожностью разрешено применение при беременности и лактации, но проведение лабораторных тестов назначают чаще.

Сильнодействующий препарат Азитромицин

Азитромицин – сильнодействующий антибиотик с одноименным компонентом. Выпускается в таблетках или ампулах для внутривенного, внутримышечного введения. Его действие на бактериальные клетки обеспечивается за счет угнетения синтеза ферментов, белка, замедления роста и размножения. Поэтому он одновременно обладает бактерицидным и бактериостатическим эффектом, это усиливает его влияние.

Средство показано при инфекционно-воспалительных патологиях разных отделов дыхательных путей, ЛОР-органов, поэтому может быть использовано при осложнении коронавируса. Эффективно устраняются следующие патологии:

  • гнойный тонзиллит;
  • синусит;
  • фарингит;
  • отит;
  • бронхит;
  • атипичная пневмония.

Именно атипичная пневмония чаще всего развивается на фоне коронавирусной инфекции. Средство быстро уничтожает ее при выборе любой формы выпуска. Но чаще используют инфузионные растворы.

Побочных эффектов много, но они наступают редко при соблюдении правил приема. Возможно отклонение со стороны пищеварительного тракта, нервной, мочевыделительной, сердечно-сосудистой системы.

Если использовать чрезмерно долгий курс приема или высокую дозу, возникнет желтуха, гепатит, панцитопения, кандидоз.

Есть риск развития суперинфекции, что может привести к летальному исходу на фоне заражения коронавирусом, особенно при наступлении сепсиса.

Когда нужен Флуимуцил антибиотик ИТ?

Флуимуцил-антибиотик ИТ – лиофилизат, который используют для инъекций или ингаляций. Он состоит триамфеникола. Флуимуцил – это уникальное средство. Оно одновременно обладает муколитическим, отхаркивающим, бактерицидным, бактериостатическим эффектом.

Если состояние пациента среднее, врач не будет рекомендовать таблетки или инъекции. Он посоветует ингаляции с Флуимуцил антибиотиком. Действующее вещество лишь в небольших концентрациях будет всасываться в системный кровоток, поэтому риск побочных эффектов снизится.

Препараты используют при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Он помогает в лечении осложнений коронавируса. Быстро устраняются следующие патологии:

  • отит, синусит, ларинготрахеит;
  • бронхит, пневмония, абсцесс легкого, бронхиолит.

Из побочных эффектов выделяют аллергические реакции, панцитопению, диспепсию, стоматит. Может образоваться рефлекторный кашель. Это означает, что мокрота разжижается, поэтому образуется кашлевой рефлекс, чтобы вывести ее наружу. Лекарство противопоказано при индивидуальной непереносимости, снижении одного из ростков крови.

Для каждой вскрытой упаковки готовят раствор. Он действенен только в течение 2-3 часов после разведения, но при учете хранении в холодильнике. Если применять разведенное средство, которое не использовалось сверх этого времени, возникнут побочные эффекты.

Возможность приема Левофлоксацина

Левофлоксацин – антибиотик, быстро уничтожающий грамположительные и грамотрицательные патогенные микроорганизмы у взрослых пациентов. В его основе лежит одноименное действующее вещество. Используется в виде таблеток или внутривенного раствора. Вторая форма – сильнее.

При коронавирусной инфекции препарат используют для лечения бактериальных осложнений. Среди них возможен синусит, бронхит, пневмония. У зараженных людей с хроническим пиелонефритом часто случается обострение. Поэтому лекарством лечат и эту патологию.

Препарат обладает средней токсичностью. Он распространяется через системный кровоток практически по всем внутренним отделом организма. Поэтому побочные реакции возникают со стороны следующих органов, систем:

  • кроветворная;
  • сердечно-сосудистая;
  • нервная;
  • обмен веществ;
  • костно-мышечная;
  • мочевыделительная;
  • иммунная.

Лекарство противопоказано при индивидуальной непереносимости, эпилепсии, несовершеннолетнем возрасте, беременности, лактации. Его разрешено принимать при почечной недостаточности, но с осторожностью.

В процессе терапии требуется периодически сдавать ОАК, ОАМ, чтобы следить за кроветворной и мочевыделительной системой. При наличии отклонений или появлении побочных реакций лекарство заменяют аналогом.

Помогает ли антибиотики при коронавирусе?

Употребление антибактериальных средств при коронавирусной инфекции – спорный вопрос. Многие врачи считают, что отсутствие снижения температуры тела на фоне любой вирусной инфекции свыше 3 дней – прямое показание к употреблению противомикробных средств. Но при заражении коронавирусом лихорадка может держаться вплоть до 7 дней, это один из вариантов нормально протекающего заболевания.

Противомикробные лекарства назначают в комплексе с основными препаратами, помогающими при коронавирусе. Обязательно должны быть симптомы, указывающие на развитие осложнений в виде бактериальной инфекции.

Лучше всего провести бактериологический посев, чтобы подтвердить диагноз. Но на него требуется продолжительное время, поэтому врачи назначают его не всегда, опираясь в лечении только на проявляющиеся признаки.

Любой выбранный антибиотик употребляют курсом не более 7-10 дней, иначе есть риск развития резистентности бактериальной микрофлоры и суперинфекции.

Когда симптомы коронавируса или бактериального инфицирования завершились, это не означает, что человек выздоровел. Требуется провести специфический ПЦР-тест для выявления covid 19. Также используют бактериологический посев.

Если оба анализа пришли с отрицательными результатами, пациента можно выписывать, он не опасен для общества.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: https://netbolezni.net/infektsionnyye-bolezni/1068-kakie-antibiotiki-naznachajut-pri-koronaviruse.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.