Какое лекарство от судорог при температуре у ребенка

Содержание

Судороги при высокой температуре у ребенка

Какое лекарство от судорог при температуре у ребенка

Насколько это опасно, чем помочь пострадавшему ребенку и как совсем избежать приступа?

Сам по себе судорожный синдром — тема невероятно обширная, причин, вызывающих повышенную возбудимость головного мозга, очень и очень много. Сегодня я хочу рассказать вам о судорогах, которые возникают при повышенной температуре у ребенка.

Чтобы у здорового взрослого человека вызвать судорожную активность, ему нужно неделями находиться в постоянной интоксикации или принять очень серьезную дозу яда.

А у малыша судороги могут развиться от совсем маленькой дозы патологического агента.

Это связано с тем, что у детей, особенно грудного возраста, еще незрелая центральная нервная система, и барьер между кровью и тканью мозга не такой прочный, как у взрослого.

Поэтому если у взрослого вдруг на фоне полного здоровья появились судороги, то нужно искать серьезную причину. Детей, несомненно, также необходимо всесторонне обследовать, но причина может быть простой, например банальное повышение температуры в ответ на острую кишечную инфекцию. Причем дети значительно сильнее реагируют на инфекционный агент, нежели взрослые.

Факторы, провоцирующие судороги у детей

У новорожденных самые основные причины — это асфиксия (тугое обвитие пуповины, преждевременное отхождение околоплодных вод, отслойка плаценты), родовая травма, интоксикации, дефекты центральной нервной системы, проблемы с сердечно-сосудистой системой.

У более старшего возраста к предыдущим причинам присоединяются нейроинфекция, корь, краснуха, ОРВИ, грипп. После прививок крайне редко, но все-таки тоже бывают судороги. Ну и, конечно, начало эпилепсии как самостоятельной болезни.

Теперь вы поняли, насколько судороги являются многоликими, скрывающими множество разных недугов, поэтому в каждом припадке нужно разбираться скрупулезно.

Судороги бывают тоническими, когда потерпевший как бы застывает в одной позе, вытягивается, голова запрокинута либо прижата к туловищу, и клоническими, когда происходит динамическое сокращение сгибательных и разгибательных мышц. А когда пациент вначале застывает, а потом сокращается, то это называется тонико-клоническими судорогами.

Есть еще много тонкостей в проявлениях судорог, но думаю, эта информация нужна в основном врачам.

Да, приступ может застичь в любом месте, при этом ребенок может получить травму. Но главное совсем не это. Проблема в том, что перевозбужденный мозг отекает. Иногда отек достигает таких размеров, что происходит вклинивание в большое затылочное отверстие с нарушением жизненных функций.

Как происходят фебрильные судороги

Я чуть подробнее остановлюсь на одном виде судорог, возникающих у совсем маленьких детей до 6 лет в ответ на повышенную температуру (обычно свыше 39 градусов). Гипертермия может быть различного генеза, совсем не обязательно при гриппе, может быть и при кишечных инфекциях, а также при перегревании и множестве других причин.

Фебрильными стоит считать судороги только у тех детей, у которых ранее ничего такого не было. В противном случае нужно разбираться, вполне возможно, что у ребенка — эпилепсия. Однако в любом случае судороги чаще бывают у детей, склонных к судорожной активности головного мозга, поэтому здесь важно проявить настороженность. Помните, что частые приступы приводят к нарушению интеллекта.

При судорогах малыш теряет сознание, у него запрокидывается голова, вытягиваются конечности. Зубы сжимаются, появляется пена, иногда с примесью крови (зубы травмируют слизистую или язык).

Потом возможно подергивание конечностей. Дыхание становится прерывистым, от недостатка кислорода в артериальной крови, слизистые синеют. Возможно непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

После приступа чаще всего малыш засыпает.

Первое — вызывайте скорую помощь.

Второе — обеспечьте безопасное положение. Под голову положите подушку, поверните пострадавшего на бок, тем самым вы обеспечите проходимость дыхательных путей и предотвратите попадание инородных тел в трахею.

И не надо ничего пихать в рот! Не надо пихать тряпки и разжимать зубы палками! Еще не хватало, чтобы в дыхательные пути попал костный обломок. Вообще, не надо суетиться, просто помогите пострадавшему безопасно, без травм пережить приступ.

Крайне редко приступ приводит к фатальному нарушению дыхания, но чаще всего это происходит при длительных, ничем не купируемых судорогах (а вы ведь не забыли вызвать медиков, правда?).

Ну и самое главное — фебрильных судорог легко избежать, контролируя температуру, чтобы она не поднималась выше 38,3 градуса. Это намного проще, чем бороться с приступом.

Здоровья вам и вашим детям!

Владимир Шпинев специально для Apteka.RU

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b0f8667ef81559857aa014e/sudorogi-pri-vysokoi-temperature-u-rebenka-5d1476ca3c083200afc2bf9a

Как выглядят судороги при температуре у ребенка: что такое, причины, последствия

Какое лекарство от судорог при температуре у ребенка

Фебрильные судороги у младенца – событие, оказывающее сильное травмирующее влияние на родителей. Если мамы и папы хоть раз наблюдали это явление, то для них становится худшим кошмаром мысль о том, что это может повториться. Чего следует бояться, а к каким последствиям эти судороги, скорее всего, не приведут? Главный вопрос, занимающий родителей, – как вести себя в такой ситуации?

У грудничка высокая температура

Понятие о фебрильных судорогах

Фебрильные судороги – это конвульсии, которые могут возникать у грудничков и детей младшего возраста, являются реакцией организма на повышение температуры. Спазмы наблюдаются у малышей от 6 месяцев до 6 лет, причем их пик приходится на второй год жизни.

Судороги при температуре у ребенка встречаются у здоровых детей, без предшествующего повреждения мозга, с нормальным психомоторным развитием. Они затрагивают 2-5% всех детей.

Точный механизм, запускающий конвульсии, не известен, но генетическая предрасположенность играет роль в возникновении приступа. То есть опасным признаком является наличие хотя бы одного эпизода фебрильных судорог у других членов семьи в детстве.

Обычно они могут проявиться при температуре, превышающей 38°C,  в первые 24 часа после того, как она начинает подниматься.

Судороги у младенца

Важно! Вероятность повторения приступа у детей, перенесших его один раз, составляет 30-40%.

Визуальные проявления фебрильных судорог

Клиническая картина приступа содержит характерные признаки, которые наблюдаются в определенной последовательности:

  1. Судороги начинаются с потери сознания. На зов ребенок не отвечает;
  2. Смешанные тонико-клонические судороги, происходящие в 2 фазы:
  • тоническая фаза – генерализованное напряжение мускулатуры заставляет малыша дугообразно выгибать спину, вытягивать ноги и запрокидывать назад голову;
  • клоническая фаза – ритмичные сокращения и расслабления конечностей (конвульсии).
  1. Наступает сонливость. Ребенок будет выглядеть вялым и апатичным, часто засыпает.

Можно ли гулять с ребенком при температуре

Дополнительные признаки:

  • неподвижность взгляда или быстрые движения глаз;
  • непроизвольные мочеиспускания или испражнения;
  • прерывистое дыхание;
  • прикус языка;
  • слюни или пена на губах;
  • побледнение и синюшность кожных покровов.

Судороги у ребенка при высокой температуре делятся на простые и сложные.

Простые

Признаки, по которым можно их распознать:

  1. Происходит полная потеря сознания, так как в припадке задействованы оба полушария головного мозга;
  2. Длительность – менее 15 минут;
  3. Происходят только один раз в течение суток.

Важно! Как правило, простые фебрильные судороги не рецидивируют при одной и той же болезни, что не исключает их проявление при последующей инфекции с подъемом температуры.

Сложные

Этит тип фебрильных судорог считается более опасным, так как предполагается, что они способны перейти в эпилепсию. Особенности, с помощью которых можно определить сложные судороги:

  1. Вовлечен ограниченный сектор мозга. Во время приступа даже может поддерживаться сознание, судорожным спазмам подвержена часть тела;
  2. Время приступа – более 15 минут;
  3. Повторяются в течение суток.

Сложные фебрильные судороги часто наблюдаются у малышей с неврологическими нарушениями.

Важно! Большинство судорожных приступов происходит в простом варианте. Сложные – возникают только в 20% случаев.

Факторы риска

Судороги во сне у ребенка — изучение проблемы

Причина возникающих приступов заключаются в незрелости коркового торможения головного мозга, вследствие чего он подвержен повышенной возбудимости. Провоцирующими факторами, характеризующимися повышенной температурой, могут быть:

  • вирусные инфекции (ОРЗ, пневмония, отит и др.);
  • прорезывание зубов;
  • послеоперационные состояния;
  • аллергия;
  • нейрогенная гипертермия.

Существуют факторы риска, почему одни малыши более других предрасположены к появлению фебрильных судорог:

  • неблагоприятная наследственность (в роду наблюдались эпизоды фебрильных приступов);
  • частые детские инфекции;
  • пониженный иммунитет;
  • патологии внутриутробного развития;
  • дефицит железа в организме;
  • аллергические реакции;
  • перегревание организма, в результате может наступить тепловой удар.

Ребенок перегрелся

Какой фактор увеличивает риск рецидива приступа:

  • возникновение судорог в раннем возрасте;
  • тип первых конвульсий – сложный;
  • появление первого припадка при небольшом повышении температуры.

Правильные действия родителей

Что делать, если кашель у ребенка не проходит долгое время

Подавляющее большинство приступов носит кратковременный характер и не причиняет ущерба здоровью малыша в долгосрочной перспективе.

Однако во время судорог существует минимальная вероятность того, что ребенок получит травму во время падения, или может наступить удушье при попадании в дыхательные пути рвотных масс, слюны.

Адекватные меры по оказанию первой помощи призваны повысить безопасность младенца.

Родители не должны паниковать, а четко знать, что делать, если у ребенка судороги при температуре. В домашних условиях необходимо:

  1. Записать время начала судорожных спазмов и вызвать неотложную медицинскую помощь;
  2. Тщательно фиксировать продолжительность и проявления приступа;
  3. Положить ребенка в такое место, где он не может упасть и получить травму;
  4. Поместить малыша на бок, чтобы избежать вдыхания слюны или рвоты;

Младенец лежит на боку

  1. Ослабить или расстегнуть одежду, особенно вокруг шеи;
  2. По возможности очищать выделения из носа, слюну и рвотные массы;
  3. Постоянно оставаться рядом с младенцем.

Важно! Если это первый приступ, после него следует немедленно обратиться к педиатру. Только врач способен сделать выводы, что могут значить конкретные симптомы судорог, поставить диагноз и назначить соответствующее лечение при необходимости.

Особенно актуальна консультация у специалиста, если у малыша появляются скованность шеи и обильная рвота, он постоянно впадает в сон. Это могут быть признаки менингита.

Что делать запрещается

Необходимо понять, какие действия могут усугубить течение приступа:

  1. Нельзя пытаться насильно открывать рот ребенку, засовывать туда различные предметы. Это может оказаться невозможным из-за спастического сжатия челюстей и способно серьезно травмировать десны и слизистую рта;
  2. Прикладывать лед и холодные компрессы к телу малыша;
  3. Растирать ребенка спиртом, различными жирами;
  4. Пытаться распрямлять сведенные судорогами руки и ноги;
  5. Поить ребенка и давать ему какие-либо медикаменты;
  6. Пробовать осуществить искусственное дыхание. Если младенец дышит прерывисто, это не значит, что дыхание у него прекратилось.

Профилактические меры

Важно! Никакая профилактика не дает стопроцентной уверенности в том, что судороги не возникнут.

Однако есть некоторые методы, которые снижают риск приступов:

  • не перегревать младенца;
  • с целью профилактики инфекционных заболеваний, при которых поднимается высокая температура, необходимо вовремя делать вакцинацию;

Вакцинация грудничка

  • избегать контакта ребенка с больными членами семьи;
  • заботиться о повышении иммунитета грудничка (осторожно проводить закаливающие процедуры и т.д.);
  • своевременное лечение жаропонижающими средствами;
  • в процессе подъема температуры можно делать охлаждающие компрессы (вода должна быть комнатной температуры!).

Ребенок, который страдает или однажды страдал от фебрильных судорог, здоров и должен вести нормальную жизнь. Также судороги не являются противопоказанием к выполнению обязательных и необязательных прививок. Напротив, вакцинация предотвращает определенные заболевания, которые могут их вызвать.

Источник: https://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/sudorogi-pri-temperature-rebenka.html

Судороги при температуре у ребенка: что делать, первая помощь

Какое лекарство от судорог при температуре у ребенка

Фебрильные судороги в раннем возрасте не стоит путать с эпилептическим заболеванием.

Данное состояние в большинстве случае наблюдается у малышей дошкольного возраста, когда они сталкиваются с простудой или гриппом, иными болезнями, провоцирующими повышение температуры до критических отметок.

Молодые родители беспокоятся и задаются вопросом — у ребенка судороги при температуре, что делать? Сразу паниковать не стоит — обычно такие проявления носят единичный характер и при снижении жара не возобновляются.

Стоит ли беспокоиться

Такое состояние, как судороги при температуре у ребенка, тревожно переносит каждый родитель.

Однако врачи склоняются к мнению, что единичные случаи, проявляющиеся на фоне высокого жара, но не повторяющиеся в результате выздоровления, не являются поводом для чрезмерного беспокойства.

Обследование у специалиста все же настоятельно рекомендовано.

Приступ продолжительностью не более четверти часа не является предпосылкой для прохождения специального лечения. Если же у ребенка при высокой температуре припадок продолжается длительное время, необходимо применять соответствующие противосудорожные медикаменты. Они обязательно имеются у медиков скорой помощи, прибывших на вызов родителей к больному малышу.

Стоит отметить, что описываемый недуг чаще всего прогрессирует у детей в возрасте от полугода до 3 лет, обычно он переносится без каких-либо серьезных последствий.

Если же фебрильные судороги наблюдаются у детей старшего возраста, рекомендуется пройти обследование на наличие эпилепсии.

Как вести себя родителям

Состояние, когда тело маленького ребенка страдает от сокращения мышц, зрелище не для слабонервных. Родители впадают в панику и не знают, какие действия предпринимать. Страх в такой ситуации неуместен, следует четко придерживаться правил:

  1. Незамедлительный вызов врача.
  2. Ребенка следует максимально быстро раскрыть, снять всю одежду, уложить его на не слишком мягкую поверхность. В помещение должен поступать свежий и прохладный воздух. Нельзя допускать сквозняки, поступление морозного воздуха в зимнее время, что может ухудшить состояние малыша при наличии инфекционных заболеваний.
  3. Недопустимо оставление больного без присмотра взрослых. Необходимо неотрывное наблюдение за его состоянием. Когда останавливается дыхание, не следует теребить кроху, растирать его тело, шлепать по щекам. Когда он выдохнет, можно приступить к проведению искусственного дыхания. В период приступа эта манипуляция будет бесполезна, т.к. судорога перекрывает дыхательные пути.
  4. Не рекомендуется при описываемом состоянии впихивать в ротовую полость малыша любую жидкость, медикаменты. Не стоит насильно разжимать челюсти, вставлять между зубами палку, ложку. Заглатывание языка не произойдет и без этих манипуляций, а риск травматизма ротовой полости слишком высок, что приведет к дополнительным проблемам со здоровьем.
  5. С целью снижения высокой температуры тела стоит воспользоваться ректальными свечами жаропонижающего действия.

Кратковременные или единичные приступы обычно не нуждаются в проведении комплексной терапии, но обследование стоит пройти. Когда же речь идет про длительные или регулярные припадки, лечащим врачом обычно назначаются противосудорожные препараты, например, Вальпроевая кислота, Фенитоин и пр.

Причины возникновения

Обозначить точную и единственную причину возникновения припадков при сильном жаре невозможно. Известно, что они проходят на фоне интенсивного развития головного мозга. К иным причинам следует отнести тяжелые медикаментозные отравления, травмы головы различной степени, генетические болезни, врожденные пороки, незрелость нервной системы у малышей.

С уверенностью можно утверждать одно, фебрильные судороги у ребенка являются сопровождающим фактором высокой температуры тела. Причиной выступает не только ОРВИ, различные инфекционные заболевания, но и проведение плановых вакцинаций.

Для точного выяснения причин появления судорог у ребенка при температуре, предотвращения их повторного наступления, стоит узнать, имеется ли предрасположенность к подобному недугу у кровных родственников.

Как проявляется описываемое состояние

Часто судорожное сокращение мышц, сопровождающее жар у маленьких детей, воспринимается как приступ эпилепсии. Да, схожесть у данных недугов присутствует. Но существуют основные симптомы судорожного состояния на фоне гипертермии:

  1. Тонические судороги. Тело малыша при этом находится в положении, похожем на поражение током. Нижние и верхние конечности напрягаются и вытягиваются вдоль тела, голова запрокидывается. Ребенку трудно согнуть руку или ногу, проделать малейшее движение, он не в состоянии даже плакать. Тело пребывает в постоянной тряске. Когда припадок начинает утихать, появляется крупная дрожь, постепенно полностью утихающая.
  2. Судороги локального типа. Наблюдается единичное подергивание ног или рук, иных участков тела, которые можно спутать с нервным тиком. В редких случаях происходит закатывание зрачков.
  3. Атонические судороги напоминают атрофию мышц. Может происходить непроизвольная дефекация, энурез.

Частичная или полная утрата ориентации является причиной того, что судорожное сокращение мышц у ребёнка путается с эпилептическим припадком.

В некоторых осложненных ситуациях происходит временная остановка дыхания, которая негативно сказывается на общем состоянии малыша в будущем.

В некоторых случаях припадки длятся на протяжении 15 минут беспрерывно, в иных — представлены кратковременными циклами.

https://www.youtube.com/watch?v=aDFYRb_ODO0

В будущем, когда температура тела поднимется до высоких отметок, существует риск возобновления данного недуга.

Профилактические мероприятия

Что делать при фебрильных судорогах, как предупредить их повторное появление? Если они проявляются регулярно, единственным выходом станет медикаментозное лечение.

Обследованием и назначением лечения в данном случае занимается невропатолог. Главным показателем для лечения судорог выступает риск их трансформации в эпилепсию.

Однако такие случаи крайне редки, поэтому медикаментозная профилактика проводится в исключительных случаях.

Купирование судорожных состояний у детей проводится посредством интермиттирующей профилактики. В частности, это прием Диазепама, Ибупрофена, Парацетамола в течение 3-5 дней от начала болезни.

Если подобное лечение не проведено своевременно, выходом из ситуации станет продолжительная комплексная терапия (до нескольких лет), основанная на применении внутривенных инъекций Фенобарбитала, Вальпроата натрия.

Но следует помнить, что обозначенные препараты оказывают ряд нежелательных побочных действий. Поэтому прежде чем их принимать, необходимо пройти соответствующее обследование у специалистов, взвесить все риски и возможные последствия.

Фебрильные судороги, проявляющиеся редко, не столь опасны, а вероятность из перехода в эпилепсию не превышает 20% случаев.

Судороги мышц на фоне высокой температуры у малышей – довольно распространенное явление. Не стоит впадать в панику при их появлении, нужно помочь ребенку с ними справиться. Правильным решением станет незамедлительный вызов скорой помощи, а своевременно оказанная первая помощь при судорогах облегчит состояние больного.
У ребенка судороги при температуре — что делать Ссылка на основную публикацию

Источник: https://oneotlozke.ru/roditelyam/sudorogi-pri-temperature-chto-delat/

Судороги при температуре у детей

Какое лекарство от судорог при температуре у ребенка

Судороги при температуре у детей называются фебрильными судорогами. Фебрильные судороги возникают как правило, на фоне инфекций, сопровождающихся повышенной температурой тела выше 38ºС. Судороги при температуре бывают у детей до 4х лет и встречаются хотя бы раз в жизни у 5 % детей.

Судороги при температуре у детей могут возникнуть

      1. Если у ребенка острая инфекция с вовлечением ЦНС. Судороги на фоне энцефалита, менингита. При нейроинфекциях после судорожного припадка сознание у ребенка, как правило, восстанавливается не полностью.

      2. Высокая температура может стать провоцирующим фактором,уже имеющейся у ребенка неврологической болезни (к примеру, провоцируемый высокой температурой приступ эпилепсии).
      3. Простые фебрильные приступы.

Простые фебрильные приступы — зависимые от возраста ребеночка (бывают у детей от 6 мес до 5 лет) — это обусловленные генетически приступы судорог, развивающиеся исключительно при повышении температуры тела.

Простые фебрильные судороги Клиническая картина

      • Судороги развиваются при резком подъёме температуры тела больше 38 °С в 1-ые часы или дни болезни.
      • Судороги при температуре бывают генерализованными, захватывают скелетную мускулатуру всего тела.
      • Если у ребенка на фоне высокой температуры отмечается малый (фокальный) судорожный припадок, такие фебрильные судороги считают атипичными, причиной их в первую очередь может быть нейроинфекция или эпилепсия, и только в последнюю очередь — думают о простых фебрильных судорогах.
      • Простые фебрильные судороги длятся обычно не более 5-10 мин.
      • В случае атипичных судорог могут развиваться фокальные, (мультифокальные) более продолжительные (пролонгированные) судороги или фебрильный судорожный статус.
      • На ЭЭГ (электроэнцефалограмме) при простом фебрильном судорожном приступе, изменения, типичные для эпилепсии не выявляются. Если имел место атипичный фебрильный приступ судорог на ЭЭГ могут регистрироваться, как неспецифические пароксизмальные изменения, так и эпилептические паттерны.
      • Примерно у трети детей, перенесших судороги при температуре, отмечаются впоследствии повторные судороги при температуре.
      • Одним из важнейших критериев вероятных эпилептических фебрильно-провоцируемых приступов будет сохранение изменений неврологического статуса после приступа и/или нарушение нервно-психического развития ребенка.

Судороги при температуре у детей Что делать ?

Если у ребенка впервые возникли судороги любого происхождения, в том числе фебрильные — ребенок нуждается в немедленной помощи врача и последующей госпитализации в стационар для выяснения их причины и уточнения диагноза. Поэтому, если у ребеночка судороги при температуре — необходимо вызвать скорую помощь.

До приезда скорой

      • Открыть окно или форточку, обеспечить доступ свежего воздуха.
      • Исключить возможность травм, особенно головы.
      • Повернуть ребенка на бок, разжать зубы, зафиксировать язык, для исключения западения языка, асфиксии рвотными массами.
      • Провести измерение температуры тела ребеночка, если этого не сделали раньше. Если температура повышена — раздеть ребенка, обтереть прохладной водой, можно применить жаропонижающее (ректальные свечи или внутримышечная инъекция).

Что будет дальше ?

Врачи скорой помощи осмотрят ребенка, окажут помощь (ингаляция кислородом, противосудорожные препараты внутримышечно или внутривенно, жаропонижающие). И госпитализируют ребеночка если у него судороги при температуре в инфекционное отделение детской больницы.

Для уточнения диагноза докторам необходим тщательный опрос родителей

      • Какое состояние или событие, предшествовало развитию судорог.
      • Требуется уточнение, как протекали судороги; подробное описание припадка.
      • Важно: к моменту осмотра врача судороги прекратились или нет.
      • Доктору нужно оценить сознание ребеночка и сохраняется ли угроза его жизни.
      • Выявить отягощающие факторы в семейном анамнезе: были ли подобные или любые другие судорожные припадки когда либо на протяжении жизни у родителей или у родственников.
      • Очень важно разграничить фебрильные судороги (судороги при температуре) и афебрильные судороги (судороги на фоне нормальной температуры тела), впервые возникшие или повторные.
      • Обязательно нужно выяснить типичные ли это фебрильные судороги. При типичных фебрильных судорогах, чаще всего, в семье есть сведения о фебрильных судорогах у родственников.
      • Важно для диагностики: на момент возникновения судорог у ребенка имеют ли место острые инфекции (вирусные, отиты, тонзиллиты, инфекции мочевыводящих путей, гастроэнтериты, менингиты, поствакцинальные состояния).
      • Выясняется имеет ли место повышение температуры выше 38С, которое родители заметили до возникновения судорог и длящееся после генерализованных судорог, не менее 10 мин.
      • После приступа фебрильных судорог всегда проводится обследование, чтобы разграничить простые фебрильные судороги с другими состояниями, сопровождающимися потерей сознания описанными в этой статье.

План обследование ребенка если у него судороги при температуре

      • Подсчёт числа дыханий (ЧДД), числа сокращений сердца (ЧСС), измерение артериального давления (АД), измерение температуры тела, пульсоксиметрия, измерение уровня глюкозы крови.
      • Общие анализы крови, мочи, кала, биохимия крови.
      • Вирусологическое исследование.
      • Бактериологическая диагностика слизи из зева и носа, в 1-ую очередь для исключения менингококковой инфекции.
      • В обязательном порядке проводится ЭЭГ (электроэнцефалография.
      • Нужны консультации невропатолога;инфекциониста, офтальмолога, иногда -анестезиолога и др.
      • Могут применяться для обследования реоэнцефалография, компьютерная и магнитно-резонансная томография головы.
      • У детей для диагностики может использоваться УЗИ головного мозга.
      • По показаниям — Рентгенография шейного отдела позвоночника.черепа, органов грудной клетки и пр.

После приступа фебрильных судорог, назначается противосудорожная терапия (бензонал, финлепсин, депакин) на непродолжительный промежуток времени (1 месяц).

После выписки из стационара ребенка нужно поставить под наблюдение невролога, для разрешения вопросов о длительности противосудорожной терапии.

Прогноз при простых фебрильных судорогах благоприятный. С возрастом они проходят бесследно и не отражаются на качестве жизни ребенка.

Это всё про судороги при температуре у детей. Желаю Вам здоровья!

Источник: https://mamadoktor.ru/kak-pomoch-rebenku/sudorogi-pri-temperature.html

Судороги при температуре у ребенка: причины, как выглядат и что делать при фебрильных конвульсиях

Какое лекарство от судорог при температуре у ребенка

Судороги – яркое свидетельство того, что в организме ребенка происходит патологический процесс.

Чтобы своевременно принять меры и помочь новорожденному, нужно ориентироваться в частных признаках и симптомах судорог различной природы.

Фебрильные судороги у детей грудного возраста появляются при высокой температуре. Как отличить их от симптомов травмы ЦНС или внутренней инфекции? И какой должна быть первая доврачебная помощь?

Судороги у новорожденных свидетельствуют о серьезных нарушениях в работе ЦНС, обменных процессах, могут быть реакцией на высокую температуру. Это происходит из-за того, что нервная система младенца еще не до конца сформировалась. Кроме того, склонность к судорожным реакциям является наследственной, в частности может проявляться, если кто-то из родственников ребенка болен эпилепсией.

Типы

Фебрильные судороги у ребенка могут быть разных типов и локализаций

По характеру протекания судороги делят на несколько типов. Приступ на фоне высокой температуры может включать серию судорожных сокращений разного типа.

  1. Клонические. Выражаются через частое (1-3 раза в секунду) подергивание мышц, в крайней форме доходят до потери сознания.
  2. Тонические. Сопровождаются долгосрочными статичными сокращениями мышц всего тела. Их легко определить по специфической выгнутой позе и запрокинутой голове. Иногда сопровождаются апноэ (кратковременной задержкой дыхания). Приступы длятся около минуты.
  3. Атонические. Обратное тоническим состояние, когда мышцы всего тела одновременно расслабляются. При этом обычно происходит непроизвольное мочеиспускание и потеря кала.
  4. Малые. Выглядят как подрагивания мышц рук и ног, моргания или синеватые пятна на коже. Могут длиться довольно долго.

Судороги подразделяются на распространяющиеся по всему телу – генерализированные, и те, что поражают отдельные участки – фокальные.

Как распознать фебрильные сокращения мышц и отличить их от других

Судорожные реакции на высокую температуру характерны для 5% деток от рождения и до 6 лет. Чаще всего с ними сталкиваются родители малышей до 3 лет. Как выглядят судороги при температуре у ребенка?

Часто неопытные родители принимают фебрильные спазмы за эпилептический припадок. Обычно приступ, вызванный высокой температурой, продолжается не дольше 15 минут и прекращается сам по себе.

Бывает, что судороги проходят короткими сериями продолжительностью 1-2 минуты.

Есть примерно 30% вероятности, что фебрильные спазмы повторятся при следующем повышении температуры, потому у детей, склонных к такой реакции, рекомендуют сбивать температуру выше 37,5 ºC.

Предрасполагающие факторы при температуре

Причины фебрильных судорог у детей кроются в нарушенной работе незрелой нервной системы. Поэтому данное явление характерно только для детей до 6 лет – если спазмы появляются в более взрослом возрасте или без повышения температуры, то высока вероятность, что они свидетельствуют об эпилепсии.

Судороги при температуре у ребенка вызывает преобладание процессов возбуждения над процессами торможения в клетках головного мозга. Такой дисбаланс порождает патологические нервные импульсы и, как следствие, непроизвольное сокращение мышц. Спазматическую реакцию провоцирует температура тела выше 38 ºC, которая поднялась на фоне простуды, ОРВИ, инфекции или прививки.

Что делать впервые при конвульсиях у ребенка

Почему сегодня у детей спазмы – частое явление? Статистика судорог как реакции на самые разные недомогания растет с каждым годом. По актуальным данным синдром проявляется у каждого пятидесятого ребенка.

Больше половины маленьких пациентов впервые сталкиваются с судорогами в период от 1 года до 3 лет.

Это обусловлено наследственной склонностью, индивидуальной спецификой нервной системы, судорожной готовностью, характерной для новорожденных.

Не в последнюю очередь рост статистики детей с судорожным синдромом связан с тем, что в суровой реальности прошлых столетий, при низком уровне медицины, слабые или недоношенные младенцы, которых сегодня выхаживают, просто не выживали.

После первого приступа судорог необходимо обязательно обратиться к педиатру или невропатологу. Если врач порекомендует госпитализацию, не стоит пренебрегать такой возможностью, так как судорожный синдром имеет обыкновение повторяться.

По назначению врача нужно будет провести ряд исследований, в том числе электроэнцефалографию, клинический и биохимический анализ крови.

Причины судорог у грудных детей и новорожденных

Судороги у новорожденного могут свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме, чаще всего речь идет о невралгических расстройствах, повреждениях ЦНС.

Кто находится в группе риска:

  • недоношенные младенцы, чья масса меньше 1,5 кг;
  • новорожденные, которые появились на свет в результате экстренного кесарева сечения;
  • дети с родовыми травмами, в частности, кровоизлияниями в мозг;
  • малыши с тяжелой формой фетоплацентарной недостаточности, влекущей за собой кислородное голодание.

20% всех случаев судорог у новорожденных приходятся на недоношенных детей и связаны с незрелостью их нервной системы.

Чаще всего судороги встречаются у малышей, рожденных раньше положенного срока

1 На фоне родовой травмы. Родовые травмы ЦНС – отеки мозга и внутричерепные кровоизлияния (гематомы на голове новорожденного) – самая распространенная причина развития судорожной готовности у новорожденных до 4 недели жизни.

При кровоизлиянии в мозг судороги могут появиться уже через несколько часов после родов или в первые 4 дня. Обусловленные родовыми травмами приступы обычно бывают клоническими и поражают мышцы лица и рук, их могут сопровождать короткие вскрикивания.

2 Гипогликемические. Причина – критически низкий уровень сахара в крови (менее 1,1 ммоль/л). Сопутствующими симптомами служат беспокойное поведение, потливость, нарушенное дыхание. Судороги бывают тоническими и генерализированными.

3 Аноксический судорожный синдром. Аноксический судорожный синдром вызывает глубокое кислородное голодание мозга новорожденного (на 1 месяце). Приступ начинается с тонической судороги, затем чередуются тонические и клонические, длится до 10-15 минут. Случается задержка дыхания, фокусировка взгляда в одной точке.

4 Судороги пятого дня. Так называют приступы, локализованный в периоде между 3 и 7 днями жизни новорожденного. Характеризуются короткими клоническими (не дольше 3 минут) приступами, которые могут повторяться до 40 раз за сутки. Считается, что такое расстройство нервной системы вызвано низким уровнем цинка в крови.

5 Спазмофилия. Возникает как следствие неправильного обмена кальция в организме младенца в возрасте 3-5 дней. Спазмофилию можно определить по характерному взгляду, направленному вверх, тоническим судорогам конечностей и скрюченным пальцам. Иногда за таким состоянием следует тоническая фаза спазма и потеря сознания.

6 Пиридоксинзависимые. Свидетельствуют о нарушении обмена витамина В6. Случаются в первые 3 дня после рождения. Выражаются в форме рассеянных коротких сокращений мышц, вздрагиваний, непроизвольных кивков.

7 На фоне врожденных пороков головного мозга. Встречаются редко – 10% от всех случаев судорог у младенцев. Проявляются в 1 сутки после рождения.

Эпилепсия

Эпилепсии подвержены 1-5% людей, из них болезнь проявляется в раннем детском возрасте только в 70% случаев. Существует наследственная предрасположенность к болезни: ребенку передается специфическая патология в работе нервных клеток головного мозга (судорожная готовность).

Как протекает типичный эпилептический припадок

Начало припадка называется аурой и проявляется как преувеличение зрительных, слуховых, обонятельных или чувствительных впечатлений. Кроме того, нередко предвестниками приступа бывают головная боль, беспричинное чувство страха, раздражительность.

  • Генерализированный приступ. Внезапная потеря сознания, сопровождающаяся вскрикиванием или стоном. Короткая тоническая фаза: напряжение всех мышц, запрокинутая голова, вытягивание рук и ног. Возможна остановка дыхания и сведение челюстей. Характерен застывший взгляд с расширенными зрачками. Клоническая фаза: подергивания разных групп мышц (до 2 минут), непроизвольное мочеиспускание. Дыхание вырывается с шумом, может быть пена изо рта. После этого следует расслабление, ребенок погружается в сон.
  • Фокальный припадок. Сопровождается короткими подергиваниями мышц, расстройством восприятия через органы чувств. К симптомам относится головная боль и дискомфорт в животе, учащенное сердцебиение, потливость.
  • Малый припадок. Характеризуется кратковременной потерей сознания (до 20 секунд) с остановкой движения и речи, замиранием взгляда.

Эпилептический статус

Продолжительный приступ, который длится около 30 минут или серия спазмов, сопровождающаяся потерей сознания. Причиной могут стать нарушения электролитного обмена, инфекция, некоторые медикаменты. Эпилептический статус может указывать на опухоль в мозгу.

Возможные последствия

Судороги создают условия для кислородного голодания нервных клеток, и чем чаще они происходят, тем более серьезными могут быть последствия.

Если не принять меры, каждый последующий приступ будет снижать шансы на нормальное интеллектуальное развитие для ребенка в будущем.

Потому при эпилепсии, проявившейся в младенческом возрасте очень важно обследование у невропатолога и последующее лечение.

Судороги на фоне лихорадки обычно наблюдаются, когда температура выше 38 ºC. Если фебрильные судороги были однажды, есть большая вероятность, что они повторятся снова, потому таким деткам следует сбивать температуру, начиная с отметки 37,5 ºC.

Судороги сами по себе нельзя рассматривать как болезнь – это реакция организма на серьезное недомогание, симптом, характерный для многих заболеваний. Фебрильные судороги почти всегда с возрастом проходят бесследно.

Если судорожные припадки случаются с ребенком до 1-1,5 лет, то вероятнее всего, они не причинят вреда становлению его нервной системы.

Речь идет только о судорогах, спровоцированных высокой температурой, спазмы иного происхождения нужно анализировать отдельно.

Первая помощь и лечение ребенка

Для родителей главное не растеряться при виде судорог у ребенка и немедленно вызвать “скорую”

Судороги у ребенка при высокой температуре – повод сразу же вызвать скорую. До приезда медиков важно не терять самообладания и предпринять следующие меры.

  1. Уложить ребенка на жесткую горизонтальную поверхность (на пол), обязательно повернуть голову в сторону. Следить, чтобы он не упал и не ударился, пока пребывает в бессознательном состоянии.
  2. Важно восстановить дыхание после фазы максимального напряжения мышц. Во время спазма дыхание может прерываться, как только спазм пройдет, необходимо сделать искусственное дыхание.
  3. Следует создать условия для естественного снижения температуры тела: раздеть ребенка и проветрить помещение. Воздух вокруг не должен быть теплее 20 ºC.
  4. Понадобится быстродействующее жаропонижающее, например, свечи с парацетамолом. Чтобы скорее привести температуру в норму, можно обтереть тело новорожденного влажным полотенцем, приложить прохладные компрессы к подмышкам и подколенным и локтевым сгибам.
  5. Ждать врача, не оставлять ребенка одного, пока приступ не закончится.

Это основной перечень действий первой помощи при фебрильных судорогах у детей, которая понадобится до прибытия скорой помощи.

Если приступ не проходит более 15 минут, врачи из скорой помощи могут принять решение о необходимости ввести младенцу противосудорожные препараты (Фенитоин, Фенобарбитал, Вальпроевую кислоту).

В самое ближайшее время после приступа необходимо показать ребенка невропатологу.

Редкие и относительно короткие приступы (до 15 минут) не требуют последующего специального лечения. Достаточно будет обследования, чтобы убедиться, что спазмы были вызваны только высокой температурой.

Запрещенные действия при фебрильных спазмах

Важно не только оказать своевременную первую помощь, но и не навредить. Когда случаются судороги при температуре у ребенка что делать нельзя:

  • насильно открывать рот, просовывать в него палец или ложку;
  • пытаться дать лекарство или поить водой;
  • оставлять без присмотра.

Фебрильные судороги у маленьких детей – спазмы, спровоцированные высокой температурой. Они связаны с незавершенным развитием нервной системы и со временем бесследно проходят.

Чтобы избежать припадков, достаточно контролировать жар и стараться сбивать выше 37,5 ºC. По возможности снижать температуру тела младенца следует путем обтирания и компрессов.

Если такой подход оказывается неэффективным, допустимо применение медикаментов, одобренных врачом и адаптированных для возраста малыша.

Заключение

Сложность заключается в том, что также как проявляются судороги у ребенка при температуре, выглядят спазмы, вызванные куда более опасными причинами. Потому даже если припадок миновал и ребенок выглядит здоровым, необходимо обязательно показать его специалисту, провести клинические исследования и выявить природу судорог.

Отзывы родителей

Светлана, 31 год, сын Артем, 9 месяцев

Мы столкнулись с судорогами при высокой температуре, когда сын в 3 месяца заболел бронхопневмонией. Было очень страшно: он такой крошечный и хрупкий, и так мучался…

Конечно, вызывали скорую, благо машина приехала быстро. Припадок почти сразу же закончился, врач порекомендовал сбивать температуру. На следующий день пошли сдавать анализы, но никаких аномалий не оказалось – невропатолог рассказал, как себя вести, если будут еще приступы, и отпустил с миром.

Анна, 24 года, дочь Оля, 5 месяцев

Судороги у новорожденного – это действительно жуткое зрелище! И никто к такому не готовит, не предупреждает. Врач скорой сделал дочке укол и велел обратиться к невропатологу, сдать анализы.

Припадок повторился только однажды и то в меньшей форме, только ручки и ножки напряглись. Мы были готовы, поставили свечку, чтобы сбить жар, и все обошлось. Всем советую проконсультироваться у врача, как себя вести в таких ситуациях. Пусть лучше не пригодится, чем стоять и не знать, как помочь собственному ребенку.

Источник: https://ipupsik.com/detskoe-zdorove/detskie-bolezni/sudorogi-pri-temperature-u-detej.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.