Каликопиелоэктазия почек код по мкб 10

Содержание

Симптомы каликоэктазии почек, методы диагностики заболевания и лечение

Каликопиелоэктазия почек код по мкб 10

Довольно распространенные симптомы, такие как: затруднение мочеиспускания, мутная моча либо появление примесей крови в ней могут свидетельствовать о довольно опасной патологии почек и мочевыводящих путей — каликоэктазии. Что это такое каликоэктазия почек, какие симптомы и методы лечение расскажет эта статья.

Каликоэктазия почек — что это, каков шифр по МКБ?

Каликоэктазия (гидрокаликоз) левой или правой почек либо двусторонняя — заболевание, при котором отхождение мочи в мочевой пузырь затруднено, вследствие чего возникает растяжение чашечек, которые, находясь в расширенном состоянии, сдавливают остальные ткани органа, тем самым препятствуя их нормальному функционированию.

Шифр по (МКБ-10) — Q62.3: Другие врожденные нарушения проходимости почечной лоханки мочеточника.

Признаки заболевания

Признаки каликоэктазии почек легко спутать с симптомами других распространенных патологий, поэтому при появлении первых ярко выраженных симптомов почечной недостаточности следует немедленно обращаться за консультацией к лечащему врачу.

Этими самыми ярко выраженными симптомами (признаками) являются:

  1. Появление болей в поясничной области (слева либо справа, в зависимости от распространения заболевания).
  2. Увеличение количества мочеиспусканий при уменьшении количества отделяемой мочи.
  3. Постоянная тошнота, периодически сопровождаемая рвотой.
  4. Развитие обширной интоксикации организма, сопровождающейся головными болями, ознобом, повышенной температурой тела и появлением сильной слабости и головокружения.
  5. Появление примесей крови в моче.

Чем ярче выражены симптомы заболевания, тем выше вероятность того, что каликоэктазия развита с обеих сторон, вне зависимости локализации болей в поясничной области!Важно! Гидрокаликоз не возникает самостоятельно, а появляется как придаточное заболевание на фоне действия различных факторов, затрудняющих нормальное отхождение мочи из почек.

Как выявляется каликоэктазия слева и справа?

Симптоматическое диагностирование каликоэктазии представляет определенную сложность для врачей, так как симптомы ее, описанные выше, схожи с симптомами многих других распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта: холециститом, аппендицитом, панкреатитом.

Однако с помощью лабораторных исследований каликоэктазия без труда обнаруживает себя посредством повышенного уровня лейкоцитов, красных кровяных телец и некоторых видов эпителия.

Как правило, при лабораторном методе диагностирования пациенту назначают биохимический анализ крови.

Еще одним эффективным методом обнаружить данное заболевание — это УЗИ проблемной зоны, при этом будет явно прослеживаться увеличение почечной лоханки, выпадение солей в моче в осадок (микролиты), увеличенный размер чашечек. Данный метод диагностирования необходим для верного определения причин затруднения отхождения мочи, а также области поражения (слева, справа либо обеих почек).

Довольно эффективна инструментальная диагностика следующими способами:

  1. Урография — представляет собой введению в крупные кровеносные сосуды контрастного вещества, с помощью которого отслеживается работа почек и мочевыводящих путей.
  2. Ангиография — процедура аналогична урографии. Отличие лишь в том, что вещество вводится прямо в почечную артерию без привлечения других кровеносных сосудов.
  3. Ретроградная пиелография — контрастное вещество вводится в почку через мочеточниковый катетер.

Заключительным этапом обследования пациента является проведение различных видов лучевой диагностики, например, магниторезонансной томографии. Данный метод диагностики может дать сведения:

  1. О функциональной активности органов и наличии осложнений и аномалий.
  2. О наличии либо отсутствии злокачественных, либо доброкачественных новообразований.
  3. О наличии либо отсутствии свищевых соединений с соседними органами.

Лечение болезни

В зависимости от результатов, полученных в ходе комплексного диагностирования, лечение может нести консервативный характер либо требовать хирургического вмешательства.

Вне зависимости от локализации и наличия осложнений предпочтительно и наиболее эффективно оперативное лечение.

При проведении консервативного лечения пациенту назначаются препараты, устраняющие первопричину заболевания, обезболивающие и антибиотики.

Хирургическое вмешательство может проводиться одним из следующих способов:

  1. Эндоскопия. В данном случае операция проводится без разреза. Хирургическое вмешательство проходит в пределах одного, реже двух проколов.
  2. Полосная. Данная операция применяется при наличии противопоказаний к эндоскопии, а также при наличии опухолей, располагающихся на значительном удалении друг от друга.

Важным этапом лечения заболевания является соблюдение диеты и отказ от некоторых продуктов, таких как:

  1. Соленая и жирная пища.
  2. Алкогольные напитки и газированные напитки с большим количеством добавок и красителей.
  3. Острая и пряная пища, копчености и маринады.

При тяжелом течении заболевания может назначаться более строгая диета со строгим ограничением по калорийности (3500 ккал) за счет увеличения углеводов и белков, и полным исключением жиров.

При отсутствии противопоказаний, лечение может дополняться применением лекарственных растений, таких как:

  1. Репейник.
  2. Толокнянка.
  3. Шиповник.
  4. Зверобой.
  5. Другие растения.

Как вылечить мастит у женщин народными средствами, и стоит ли заниматься самолечением?

Признаки и причины эндометриоза матки раскроет следующая публикация.

О симптомах и лечении параметрита: venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/parametrit-ego-priznaki-kak-lechit.html.

Влияет ли каликоэктазия почек на репродуктивную функцию?

Наличие данного заболевания никак не влияет на возможность женщины забеременеть.

Но, при протекании беременности могут возникнуть проблемы, связанные с перегрузкой почек из-за выделения большого количества азотистых соединений плодом и сдавливания женскими детородными органами мочевыводящих путей, что приводит к осложнениям, причиной которых становится слишком большое количество неотведенной мочи.

Чтобы почки хорошо функционировали, помогут специальные профилактические упражнения. О них на видео:

Источник: https://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/kalikoektaziya-pochek.html

Каликопиелоэктазия мкб 10

Каликопиелоэктазия почек код по мкб 10

Довольно распространенные симптомы, такие как: затруднение мочеиспускания, мутная моча либо появление примесей крови в ней могут свидетельствовать о довольно опасной патологии почек и мочевыводящих путей — каликоэктазии. Что это такое каликоэктазия почек, какие симптомы и методы лечение расскажет эта статья.

Каликоэктазия почек — что это, каков шифр по МКБ?

Каликоэктазия (гидрокаликоз) левой или правой почек либо двусторонняя — заболевание, при котором отхождение мочи в мочевой пузырь затруднено, вследствие чего возникает растяжение чашечек, которые, находясь в расширенном состоянии, сдавливают остальные ткани органа, тем самым препятствуя их нормальному функционированию.

Шифр по (МКБ-10) — Q62.3: Другие врожденные нарушения проходимости почечной лоханки мочеточника.

Как выявляется каликоэктазия слева и справа?

Симптоматическое диагностирование каликоэктазии представляет определенную сложность для врачей, так как симптомы ее, описанные выше, схожи с симптомами многих других распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта: холециститом, аппендицитом, панкреатитом.

Однако с помощью лабораторных исследований каликоэктазия без труда обнаруживает себя посредством повышенного уровня лейкоцитов, красных кровяных телец и некоторых видов эпителия.

Как правило, при лабораторном методе диагностирования пациенту назначают биохимический анализ крови.

Еще одним эффективным методом обнаружить данное заболевание — это УЗИ проблемной зоны, при этом будет явно прослеживаться увеличение почечной лоханки, выпадение солей в моче в осадок (микролиты), увеличенный размер чашечек. Данный метод диагностирования необходим для верного определения причин затруднения отхождения мочи, а также области поражения (слева, справа либо обеих почек).

Довольно эффективна инструментальная диагностика следующими способами:

  1. Урография — представляет собой введению в крупные кровеносные сосуды контрастного вещества, с помощью которого отслеживается работа почек и мочевыводящих путей.
  2. Ангиография — процедура аналогична урографии. Отличие лишь в том, что вещество вводится прямо в почечную артерию без привлечения других кровеносных сосудов.
  3. Ретроградная пиелография — контрастное вещество вводится в почку через мочеточниковый катетер.

Заключительным этапом обследования пациента является проведение различных видов лучевой диагностики, например, магниторезонансной томографии. Данный метод диагностики может дать сведения:

  1. О функциональной активности органов и наличии осложнений и аномалий.
  2. О наличии либо отсутствии злокачественных, либо доброкачественных новообразований.
  3. О наличии либо отсутствии свищевых соединений с соседними органами.

Влияет ли каликоэктазия почек на репродуктивную функцию?

Наличие данного заболевания никак не влияет на возможность женщины забеременеть.

Но, при протекании беременности могут возникнуть проблемы, связанные с перегрузкой почек из-за выделения большого количества азотистых соединений плодом и сдавливания женскими детородными органами мочевыводящих путей, что приводит к осложнениям, причиной которых становится слишком большое количество неотведенной мочи.

Чтобы почки хорошо функционировали, помогут специальные профилактические упражнения. О них на видео:

Каликоэктазия почек (код по МКБ-10: Q60) — смертельно опасная патология; второе название гидрокаликоз. При прогрессировании этого недуга происходит поражение почечной чашечки. Поражение связано с тем, что чашечки переполняются уриной и в итоге расширяются. Гидрокаликоз приводит к сдавливанию почечных тканей. В результате таких проблем почки не могут нормально функционировать.

Справа здоровая почка, слева — почка при гидрокалиозе

Причины

Основные причины этой болезни выделяют:

Мочекаменная болезнь, при которой в почках и мочевыводящих протоках формируется конкременты: они и препятствуют нормальному оттоку мочи. Нефроптоз: у некоторых людей данная патология связана с особым строением мочеточника. Врожденное происхождение.

Аномалии развития этого органа тоже приводят к патологиям, в числе которых гидрокаликоз. Нарушение функционирования околопочечных вен. Иногда патология возникает на фоне новообразования. Как известно, опухоль сдавливает мочеточник, и из-за этого нарушается отток мочи.

Если запустить пиелонефрит, появится много осложнений, в их числе может быть гидрокаликоз. Причиной патологии может быть травматизация мочеточника. Рубцовые изменения в мочеточнике тоже опасны для здоровья: на фоне этой проблемы возникает гидрокаликоз.

Туберкулез почки, прогрессировании паразитарной инфекции в мочеполовой системе.

Заболевание у детей

Гидрокаликоз почки может проявляться у малыша, который еще находится в утробе матери. Врач выявляет это у плода через аномалии развития мочевыделительной системы. Для подтверждения таких нарушений проводится скрининговое обследование. У более взрослых детей прогрессирует постепенно.

Симптомы

Основными симптомами являются:

озноб; моча стала темной, мутной; учащенное мочеиспускание, однако моча выводится не полностью; ощущаются боли в пояснице. Они возникают вне зависимости от надавливания: при надавливании неприятные ощущения усиливаются; если болезнь прогрессирует, у человека повышается температура; появляется тошнота с рвотой; кровяные вкрапления в урине.

По симптомам рассматриваемая патология схожа с болезнями ЖКТ (холециститом и аппендицитом). Лечением болезней, связанных с почками, занимается нефролог.

Диагностика

Чтобы определить гидрокалиоз делают:

анализ мочи; экскреторная урография; ретроградная пиелография; УЗИ;

Лечение

Терапия зависит от того, насколько выражен гидрокаликоз. При определении лечебной тактики врач учитывает факторы, которые привели к развитию патологии. Важно сказать, что терапия должна быть комплексной:

Прием медикаментов направлен на устранение болевого синдрома. Дополнительно назначаются лекарства, помогающие побороть инфекционный процесс. Назначаются болеутоляющие. Если у больного поднимается давление, врач прописывает специальные лекарства.

В зависимости от характера симптомов, могут потребоваться жаропонижающее. Параллельно проводится лечение болезни, которая могла привести к каликоэктазии. Если это мочекаменная болезнь, назначаются лекарства, помогающие растворить конкременты.

Необходимо провести терапию, которая обеспечит профилактику осложнений. Для лечение гидрокаликоза может понадобиться эндоскопия. Это современная методика лечения, сравнимая с полноценной операцией.

Хирургическое вмешательство назначается тогда, когда прием медикаментов не приводит к ожидаемому результату

Источник: https://doctor-grebnev.ru/info/kalikopielojektazija-mkb-10/

Что такое каликоэктазия почек: левой и правой почки, двухсторонняя каликопиелоуретероэктазия

Каликопиелоэктазия почек код по мкб 10

  • 6 Осложнения заболевания
  • 7 Прогноз
  • Каликоэктазия почек (код по МКБ-10: Q60) – это заболевание, которое препятствует нормальному выводу урины из почек в мочевой пузырь.

    Болезнь расширяет почечные чашечки, из-за чего сдавливаются остальные ткани органов.

    Запущенность патологии вызовет осложнения и ухудшит общее состояние здоровья пациента, поэтому при выявлении характерных симптомов человеку потребуется пройти обследование и получить профессиональную помощь.

    Виды заболевания

    Каликоэктазия может выражаться по-разному, поэтому она была разделена на виды. К ним относятся:

    • Каликоэктазия правой почки. Выявляется в большинстве случаев. Выражается заболевание по-разному в зависимости от того, на какой стадии развития оно находится. Начальные этапы, когда заболевание не разрушило почечные ткани, легко поддаются лечению. Запущенные стадии прогрессируют и вызывают осложнения,
    • Каликоэктазия левой почки. Подобный диагноз устанавливается крайне редко. Патология развивается вследствие мочекаменной болезни или из-за заболеваний правой почки,
    • Обеих почек. Патология крайне опасна, она нарушает жизненно важные процессы в организме. Без должного лечения у пациента наступит летальный исход из-за того, что почки прекратят выполнять свои функции.

    Причины возникновения и располагающие факторы

    Развитию заболевания могут поспособствовать врожденные патологии:

    • Удлиненный мочеточник или деформация мочеполовой системы,
    • Нарушение кровотока в почечных артериях,
    • Аномальное строение юкстагломерулярного аппарата,
    • Загиб мочеточника.

    Часто патология возникает у человека из-за течения следующих заболеваний в организме:

    Приведенные причины являются наиболее распространенными, но чтобы выявить истинного возбудителя патологии, пациенту потребуется обратиться в клинику и пройти требуемые обследования и анализы.

    Каковы признаки патологии

    Расширение чашечек возникает изолировано и не вызывает признаков проявлений, в отличие от сопутствующих заболеваний. В зависимости от того, какой недуг прогрессирует в организме, пациент будет наблюдать следующее проявления:

    • Повышенное потоотделение, преимущественно в ночное время суток,
    • Постоянная тошнота, которая провоцирует рвоту,
    • Отеки конечностей и некоторых участков на лице,
    • Боли в пояснице из-за расширения почечных чашек,
    • Помутнение урины, которая иногда имеет в своем составе кровь,
    • Интенсивные боли в спине, локализующиеся в зависимости от того, в какой почке возникла патология,
    • Озноб,
    • Значительное увеличение температуры тела.

    Стоит заметить, что боли в спине могут быть по всей области, если поражены обе почки, или местными, в случае возникновения патологии в отдельном органе.

    Симптомы проявления каликоэктазии почек обширны и могут относиться ко многим заболеваниям почечной области или мочеполовой системы. Поэтому, чтобы определить причину, пациенту потребуется пройти обследование и начать лечебный курс, который избавит от патологии, пока она не вызвала последствий.

    После заключения диагноза, лечение назначается индивидуально по отношению к каждому пациенту. Врач изучает полученные анализы и делает вывод о том, какой курс оздоровления будет использован.

    На ранних стадиях лечение может быть консервативным. Такая терапия подразумевает медикаментозное вмешательство. Человеку для излечения патологии потребуется употреблять следующие средства:

    • Противомикробные препараты,
    • Обезболивающие (назначаются в том случае, если у пациента чашечки почек значительно расширены, из-за чего возникают сильные боли),
    • Антибиотики,
    • Медикаменты, которые останавливают воспалительные процессы.

    Если заболевания было обнаружено у беременной женщины, методы оздоровления пересматриваются, так как некоторые препараты могут отразиться на развитии плода.

    Лечение каликоза может происходить и хирургическим методом. Он применяется в тех случаях, когда у пациента выявлены злокачественные образования, обнаружены крупные камни в почках, деформация органов или кисты. Процедура проводится одним из следующих методов:

    Полосной – применяется в тех случаях, если у пациента были обнаружены противопоказания к проведению лапароскопии.

    Эндоскопический (лапароскопический) – операция проводится с помощью прокола с левой стороны. Процедура считается наиболее безопасной для устранения патологий почек.

    Народные средства

    Основной курс оздоровления, который направлен на устранение эктазии, может быть дополнен растительными средствами. Выбор трав должен обговариваться с лечащим врачом.

    Наиболее эффективными средствами считаются:

    • Зверобой,
    • Птичий горец,
    • Корень сельдерея,
    • Женьшень,
    • Сок лопуха,
    • Пырей ползучий,
    • Шиповник,
    • Толокнянка,
    • Василек.

    Из растительных средств изготавливаются настойки, употребление и дозировка которых должны быть обговорены с доктором. Из растений часто делаются компрессы, которые прикладываются слева или справа в зависимости от того, какой орган пострадал от патологии.

    Народные методы эффективны, но их использование должно быть согласовано с врачом.

    Диета

    Скорейшему исцелению поспособствует соблюдение диеты. Пациенту, который проходит курс лечения для устранения каликопиелоуретероэктазии, потребуется отказаться от следующих продуктов и напитков:

    • Исключить из ежедневного рациона жареную и жирную пищу,
    • Если заболеванию подвержен ребенок, родители должны отказаться от смесей, которые содержат химию и консерванты,
    • Умерить количество потребляемой соли, а также перца и сахара,
    • Отказаться от вредных привычек,
    • Если патология была обнаружена во время беременности, тогда женщине необходимо увеличить количество потребляемой жидкости до 2 литров ежедневно, чтобы новорожденный ребенок был здоровым и сильным.

    Рацион пациента должен состоять из овощей, отварного мяса или рыбы, фруктов и тонизирующих напитков. Употребляемые продукты должны иметь в составе как можно больше витаминов и полезных микроэлементов.

    Рекомендация! Находитесь как можно больше времени на свежем воздухе, выполняйте легкие физические нагрузки и пейте больше жидкостей, чтобы стимулировать мочеполовую систему.

    Соблюдение всех правил диеты поспособствует скорейшему выздоровлению, функции почек вернутся в норму и пациент сможет продолжить нормальную жизнь без дискомфорта и болей в спине.

    Осложнения заболевания

    Полное отсутствие лечения провоцирует ухудшение здоровья и развитие других заболеваний, среди которых:

    • Пиелонефрит,
    • Почечная недостаточность,
    • Гидронефроз,
    • Мочекаменная болезнь.

    Помимо этого, со временем почечные чашечки могут расшириться до такой степени, что у пациента будет отсутствовать мочевыделение вовсе. При развитии патологии основной удар берет на себя правосторонняя почка, поэтому без курса оздоровления она прекратит выполнять свои функции.

    Прогноз

    Своевременное и эффективное лечение патологии гарантирует успешный исход и полное излечение. Запущенные стадии могут быть излечены лишь за длительный промежуток времени, в который пациенту потребуется употреблять медикаменты и соблюдать сбалансированное питание.

    В случае отсутствия лечения прогноз не утешителен. Со временем увеличатся не только почечные чашечки, но и лоханки, что сделает жизнь пациента невозможной без обезболивающих средств.

    Поэтому, если вы обнаружили характерные признаки и поняли, что это такое, обратитесь к врачу и укажите ему на это. Таким образом, курс оздоровления начнется раньше, из-за чего человек избавится от патологии с легкостью и на ранних стадиях развития, когда органы травмированы незначительно.

    Источник: https://mfarma.ru/mochepolovaya-sistema/anomalii-pochek/kalikoektaziya-pochek

    Представление о каликоэктазии почек и способах ее лечения

    Каликопиелоэктазия почек код по мкб 10

    Каликоэктазия почек (синоним: гидрокаликоз) – расстройство, которое характеризуется нарушением оттока мочи из почки в мочевой пузырь и прогрессирующим расширением чашечно-лоханочного аппарата.

    Гидрокалиоз может быть вызван как воспалительными, так и травматическими причинами. Методы лечения зависят от этиологии процесса, состояния здоровья пациента и сопутствующих заболеваний. В статье разберем, что такое каликоэктазия.

    В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)патология обозначается кодом Q63.9.

    Каликоэктазия почек: характеристика патологии

    Каликоэктазия – патология, характеризующаяся дилатацией чашечно-лоханочного аппарата. Гидрокаликоз обычно является доброкачественным и не вызывает патологических симптомов.

    Чаще всего почечную чашечку расширяют кисты, которые не выявляются до второго или третьего десятилетия жизни.

    Медикаментозное лечение требуется при наличии инфекции мочевых путей, почечных камнях, гематурии, дистальном почечном трубчатом ацидозе и почечной недостаточности. Оперативное вмешательство необходимо, если затронуты обе почки.

    Причины и провоцирующие факторы

    Наиболее важная аномалия при гидрокаликозе – сферическая, овальная или нерегулярная дилатация чашечно-лоханочной системы. Точная причина возникновения расстройства не выявлена.

    Болезнь является двусторонней в 70% случаях. Иногда встречается односторонняя каликоэктазия.

    Кисты в чашечно-лоханочной системы обычно имеют размер 1-7 мм и содержат прозрачный, желеобразный материал и, зачастую, небольшие камни. Иногда наблюдается нефромегалия.

    Микроскопически сообщающиеся кисты имеют столбчатый или кубовидный эпителий. Закрытые новообразования выстланы нефункционирующим атрофическим эпителием. Остальная часть почки обычно является нормальной, если пиелонефрит или почечная недостаточность не осложняют течение заболевания. Каликоэктазия не передается по наследству.

    Около 0,5% больных, проходящих внутривенную урографию, имеют гидрокаликоз. До 20% пациентов с нефролитиазом могут иметь умеренную степень расширения чашечно-лоханочной системы.

    Женщины страдают от патологии чаще на 5-10%, чем мужчины. У пациентов с нефролитиазом более высокая относительная распространенность каликоэктазии встречается чаще у представителей женского пола.

    Разновидности

    По распространенности выделяют двухсторонний и односторонний гидрокаликоз. Пиелоэктазией называется патологическое расширение почечных лоханок. Каликопиелоуретероэктазия – дилатация чашечно-лоханочного аппарата и уретры.

    Особенности проявлений

    Пациенты жалуются на рвоту и головокружение. Нередко симптомы приводят к панической атаке или потливости. Из-за постоянной боли многие раздражаются и неспособны наслаждаться повседневной жизнью. В худшем случае человек проходит диализ.

    Без лечения почечная недостаточность заканчивается летальным исходом. При своевременной терапии не возникают дальнейшие осложнения. Однако их успех сильно зависит от тяжести гидронефроза и не всегда приводит к положительному курсу болезни.

    Ожидаемая продолжительность жизни также может быть снижена.

    Развитие у детей и беременных

    В ходе беременности или у ребенка клинически значимых аномалий не возникает. При выраженном гидрокаликозе ухудшается почечная функция, учащается мочеиспускание и появляются слабые давящие боли в спине.

    Если возникает чрезмерная каликоэктазия, лечение следует назначить как можно раньше, чтобы предотвратить инфекцию, которая очень опасна для грудничка.

    Наиболее распространенным осложнением являются преждевременные роды в результате ослабления шейки матки. Если присутствует инвазия, обычно используются антибиотики, которые не влияют на будущего ребенка.

    При сильном сужении мочеточников требуется уретральный стент для обеспечения дренажа мочи и защиты здоровья матери и плода.

    Риск осложнений

    Гидронефроз может вызвать серьезное и необратимое повреждение тканей почек в долгосрочной перспективе. Однако каликоэктазия левой или правой почки сама по себе безвредна.

    Больной человек в первую очередь страдает от различных болей, которые располагаются в области почек и спины. Болевые ощущения также распространяются на другие части тела.

    Иногда возникают судороги мышц и эпилептические припадки.

    Пациенты должны регулярно сдавать общий анализ мочи и крови, проходить радиологические и ультразвуковое исследования. Показатель рН более 5,3 у взрослых и 5,6 у детей способно указывать на наличие дистального трубчатого ацидоза.

    Однако рН мочи также может быть щелочным в присутствии инфекций мочевых путей из-за бактерий, расщепляющих мочевину.

    Инфекционное заболевания мочевыделительной системы может привести к образованию трипельфосфатных камней и последующей почечной недостаточности. Болезнь необходимо выявить в ходе диагностических процедур и незамедлительно вылечить. Пациенты с каликоэктазией и другими почечными или врожденными аномалиями должны оцениваться на наличие онкологических опухолей.

    Диагностирование патологии

    Диагноз каликоэктазия обычно подозревается у пациентов с почечными камнями, гематурией или двусторонними инфекциями мочевыводящих путей. Предварительное клиническое подозрение на гидрокаликоз имеет важное значение, поскольку помогает правильно составить схему обследований.

    Лабораторные методы

    Метаболический ацидоз может возникать вторично и обычно диагностируется во время анализа мочи. Гиперкальциурия наблюдается в 30-50% случаев. Пациенты с гидрокаликозом, которые имеют гиперкальциурию, чаще страдают от почечных кровотечений. Это также означает, что у них худший исход болезни.

    В редких случаях каликоэктазия справа или слева может быть связана с нефрокальцинозом. Другие причины микрогематурии – рак мочевого пузыря, опухоли почек и доброкачественная гипертрофия предстательной железы – должны быть исключены и часто требуют направления к урологу.

    Пациенты с гидрокаликозом в обязательном порядке должны проходить 24-часовой сбор мочи для оценки факторов риска развития камней (например, гипоцитратурии, гиперкальциурии, гиперурикозурии, гипероксалурии).

    Инструментальные методы

    Каликоэктазия часто диагностируется в то же время, что и другие связанные с почками состояния. Вначале врач проведет физический осмотр, чтобы выявить признаки опухания или покраснения вокруг почек.

    Следующие инструментальные методы помогают выявить расстройство:

    • Цистоскопия: специальная камера вставляется в мочевой пузырь.
    • Ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости.
    • Урография; используют как компьютерную томографию, так и рентгеноконтрастное исследование почек.

    Лечение каликоэктазии почек

    Пациентам рекомендуется принимать много жидкости, чтобы ежедневный выход мочи превышал 2 л. 24-часовой сбор мочи для анализа потенциальных факторов риска развития почек (например, кальция, цитрата, уриновой кислоты, магния, натрия, оксалата, фосфата) необходим для правильной схемы лечения.

    Каликоэктазия у пациентов должна лечиться агрессивно, пока параметры мочи не нормализуются. Инфекция мочевых может привести к образованию камней струвита и требует медикаментозной терапии антибиотиками. Открытое хирургическое лечение при отсутствии серьезных осложнений не назначается. Малоинвазивные методы могут уменьшить симптоматику расстройства, но не влияют на первопричину.

    Медикаменты

    Терапия зависит от симптомов, а также от степени потери функции почек. При терминальной почечной недостаточности и рецидивирующих инфекционных заболеваниях используется только нефрэктомия. Медикаментозные препараты не оказывают значимого эффекта при осложненных бактериальных патологиях.

    Цитрат калия – эффективное средство, которое помогает подщелачивать pH мочи. Рекомендуется отрегулировать дозировку основного вещества, чтобы увеличить рН до 7,0-7,2. Недостаточное количество лекарственного средства может привести к осаждению фосфата кальция и других конкрементов.

    Хирургия

    Пациентов с симптоматическим нефролитиазом можно лечить экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсией (ЭУВТ), чрескожной нефролитотрипсией или уретроскопией. Частичная нефрэктомия должна выполняться в тяжелых ситуациях с сегментарной почечной недостаточностью. В редких случаях, когда пациенты страдают от уросепсиса, проводится двусторонняя или односторонняя нефрэктомия.

    Многочисленные методы реконструкции на пиелоуретическом соединении (пиелопластика) делятся на два основных вида: формирование П-образного лоскута или полная перерезка и реконструкция почечной лоханки вместе с мочеточником. Пиелопластика вызывает серьезные осложнения, поэтому проводится в крайних случаях.

    Народная терапия

    Лечебные травы или непроверенные препараты нельзя применять при пиелокаликоэктазии без консультации квалифицированного специалиста. В норме пациентам нужно обращаться не к натуропатам, а лечащим врачам.

    Прогноз и профилактика

    Каликоэктазия обычно является доброкачественным расстройством без какой-либо серьезных осложнений и не приводит к смертности. Однако почечная недостаточность может наблюдаться у 10% пациентов с каликопиелоуретероэктазией.

    Иногда больные страдают от рецидивирующего двухстороннего нефролитиаза, который увеличивает риск развития осложнений. Очень редко у людей возникает быстропрогрессирующая почечная недостаточность (в течение месяца) в результате повторного пиелонефрита или обструкции мочевых путей.

    Больным необходимо проходить постоянную антибиотикопрофилактику.

    Врачи могут столкнуться с людьми, которые описывают тяжелую хроническую почечную боль, но не имеют проявления инфекции, камней или обструкции. Источник этой боли неясен. Путем опроса можно выявить психическую природу боли.

    Была разработана система классификации, которая помогает идентифицировать пациентов с гидрокаликозом, подверженных повышенному риску осложнений. Высокие оценки коррелируют с более частыми симптоматическими эпизодами камней, количеством госпитализаций и процедур, требуемых в год.

    Если возникают правосторонние или левосторонние боли, а также другие признаки пиелоэктазии, рекомендуется обратиться к доктору за консультацией. Самолечением может привести к непредсказуемым и фатальным последствиям.

    Источник: https://UroMir.ru/nefrologija/chashechno-lohanochnaja-sistema/kalikojektazija-pochek.html

    Как лечить каликоэктазию почек

    После заключения диагноза, лечение назначается индивидуально по отношению к каждому пациенту. Врач изучает полученные анализы и делает вывод о том, какой курс оздоровления будет использован.

    На ранних стадиях лечение может быть консервативным. Такая терапия подразумевает медикаментозное вмешательство. Человеку для излечения патологии потребуется употреблять следующие средства:

    • Противомикробные препараты;
    • Обезболивающие (назначаются в том случае, если у пациента чашечки почек значительно расширены, из-за чего возникают сильные боли);
    • Антибиотики;
    • Медикаменты, которые останавливают воспалительные процессы.

    Если заболевания было обнаружено у беременной женщины, методы оздоровления пересматриваются, так как некоторые препараты могут отразиться на развитии плода.

    Лечение каликоза может происходить и хирургическим методом. Он применяется в тех случаях, когда у пациента выявлены злокачественные образования, обнаружены крупные камни в почках, деформация органов или кисты. Процедура проводится одним из следующих методов:

    Полосной – применяется в тех случаях, если у пациента были обнаружены противопоказания к проведению лапароскопии.

    Эндоскопический (лапароскопический) – операция проводится с помощью прокола с левой стороны. Процедура считается наиболее безопасной для устранения патологий почек.

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.