Камни в желчном пузыре рвота боль

Содержание

Симптомы приступа желчнокаменной болезни

Камни в желчном пузыре рвота боль

Когда случается приступ желчнокаменной болезни, его сопровождают неприятные симптомы: боль, температура, тошнота и рвота, расстройство пищеварения. Чтобы предотвратить обострение, важно знать, каковы причины таких состояний, что следует делать до получения первой врачебной помощи, каковы методы профилактики.

Причины приступа желчнокаменной болезни

Современная медицина понимает под желчнокаменной болезнью (ЖКБ) патологию, сопровождающуюся образованием камней (конкрементов), которые могут скапливаться в желчном пузыре, а также в протоках.

Когда происходит полная закупорка протока камнем, наступает приступ ЖКБ. По статистике, от ЖКБ страдает 20% женщин и 10% мужчин. При этом у 60% пациентов приступов не бывает, хотя камни есть.

При отсутствии лечения вероятность наступления приступа с каждым прожитым годом увеличивается на 2-3%.

Причинами образования камней являются воспалительные процессы в желчном пузыре, из-за которых выделяемый пищеварительный фермент густеет, его вязкость увеличивается. Естественный отток по протокам затрудняется.

В результате в желчном пузыре осаживаются твердые нерастворимые частицы: соли кальция, пигменты желчи, холестерин.

Постепенно они обволакиваются слизью, частичками эпителия, приобретая поначалу структуру песка, а со временем – камней.

Приступ при ЖКБ наступает из-за травматичной подвижки одного или нескольких желчных камней. Спровоцировать его может увеличение активности печени, спазм.

Перечень распространенных причин приступа желчнокаменной болезни:

  • непосильная физическая нагрузка, особенно при резких и непривычных движениях тела;
  • голодание или переедание;
  • осложнение респираторно-вирусных заболеваний;
  • злоупотребление жирными, острыми продуктами;
  • прием гормональных лекарств;
  • глистное или паразитарное заражение;
  • длительное нахождение в позе наклона;
  • панкреатит;
  • наследственный фактор;
  • ожирение.

Может возникнуть приступ болезни при беременности. Вынашивание плода серьезно влияет на работу печени, увеличивает на нее нагрузку с каждым триместром. Передавливание желчных протоков, провоцирующее холецистит, вызвано растущей плацентой, из-за него развивается застой желчи.

Чтобы понять, что делать во время приступа из-за камней в желчном пузыре, важно определить симптоматику. Вспомнить, что предшествовало болезни. Именно такие вопросы задаст пациенту врач.

Симптомы приступа

Первое, что чувствует человек в преддверии приступа, – желчная колика. После приема пищи она наступает через 1-1,5 ч. Часто это случается по ночам спустя несколько часов после того, как человек заснул. Основные симптомы приступа желчнокаменной болезни:

  1. Боль. Имеет резкий характер. Ощущают ее справа в животе со смещением в сторону желудка. Она становится постоянной, иногда отдает под правую лопатку или выше – в плечо и шею. Постепенно болевой синдром разрастается, захватывает все большую площадь. Приступ длится от нескольких минут до часов. В своей пиковой фазе может даже вызвать болевой шок.
  2. Тошнота. Носит длительный характер, но даже при опорожнении желудка пациент не чувствует облегчения. Перистальтика кишечника замедляется, наблюдается отчетливое вздутие живота.
  3. Множественные вегетативные расстройства: усиление потоотделения, тахикардия, скачкообразное изменение давления.
  4. Небольшое повышение температуры (до 38°С) подсказывает, что симптомы приступа спровоцированы камнями в желчном пузыре.

Состояние с развитием заболевания ухудшается настолько, что лежать спокойно в постели уже не получается. Крайне трудно найти приемлемое положение тела, чтобы уменьшить боль. Дыхание сбивается, а любое движение грудной клетки только увеличивает мучения. Проходит приступ тогда, когда камень выпадает в 12-перстную кишку либо после введения спазмолитика.

Если за 6 часов колика и другие симптомы приступа при желчнокаменной болезни не прекращаются, у врача есть основания подозревать обострение холецистита. Подъем температуры косвенно подтверждает развитие панкреатита и холангита. Температура может подняться до 39°С, а немного позже появляется желтуха.

Самый опасный признак приступа желчнокаменной болезни – твердый живот. Так ведет себя организм при разрыве желчного пузыря. Наступает перитонит. Первое, что следует делать при приступе из-за камней в желчном пузыре, – вызвать скорую помощь. Без срочной хирургической операции неизбежен летальный исход.

Как снять приступ желчнокаменной болезни

Врач обязан предупредить пациента, что одиночный приступ даже при своевременно оказанной медицинской помощи не будет единственным. Больному важно знать, что делать во время приступа желчнокаменной болезни, а также после него.

В дальнейшем приступы будут повторяться, а состояние – ухудшаться. Необходима комплексная терапия, но главное – сам человек должен изменить свой рацион, чтобы снизить нагрузку на печень. В крайнем случае, когда болезнь запущена и врач не может оказать действенной помощи консервативными методами, принимается решение о проведении операции – холецистэктомии (удаление желчного пузыря).

Первая помощь

Если пациент испытывает приступ боли справа в животе, которая только усиливается, а также все типичные симптомы желчнокаменной болезни, принимают следующие меры первой помощи:

  1. Постельный режим. Вставать до прекращения приступа нельзя.
  2. Голодание. Принимать пищу до полного восстановления после приступа запрещено.
  3. При повышении температуры укрыть одеялом.
  4. Если боль не нарастает, но и не проходит, на живот кладут пузырь со льдом, ни в коем случае не грелку.
  5. Пить воду нужно, особенно при тошноте. Она должна быть теплой.
  6. Отслеживать состояние, так как пациент может потерять сознание. В этом случае необходима срочная госпитализация.

Медикаментозная терапия

Самостоятельно до приема у врача или приезда скорой можно принять таблетку или сделать укол спазмолитика: Дротаверин, Папаверин, Мебеверин в минимальной дозировке. Это поможет снять острый болевой синдром.

Важно понимать, что эти лекарства не помогают камню выйти. Если конкремент останется в протоке и закупорит его, только в условиях клиники больному помогут.

Помощь в стационаре

Снимают болевой синдром инъекциями Папаверина или Дибазола. Внутримышечно вводят Но-Шпу или Эуфиллин. Анальгетики применяют в качестве вспомогательных болеутоляющих средств.

Если эти лекарства не помогают, вводят сильнодействующий препарат, например, Трамал, Атропин и т.д. Если рвота не прекращается, используют Церукал. Для восполнения потерь жидкости назначают питье на основе раствора Регидрона или Цитроглюкосолана.

Црукал Трамал

Инъекции – крайние методы лечения, которые не применяют, когда прекращаются рвота и боль. В этом случае предпочтение отдается таблетированным препаратам. Если же глотание затруднено, лекарства вводят клизмой, например, комбинацией из Анальгина, Эуфиллиона и белладонны.

Если все принятые меры не дали ощутимого результата, врач рассматривает вопрос о необходимости проведения операции. Лапараскопическая холецистэктомия показана при размере конкрементов более 1 см в диаметре.

При этом делают небольшие проколы в брюшной полости и через них осуществляют резекцию органа. Цена операции зависит от технологии, по которой выполняется. Скорость восстановления пациента и послеоперационный период могут значительно отличаться в зависимости от методики.

Дальнейшее лечение болезни после удаления желчного пузыря подбирается индивидуально.

Правильное питание

причина приступа болезни – несбалансированное питание, присутствие в рационе большого количества жиров, жареных блюд. После того как приступ остановлен, первый раз поесть можно только спустя 12 ч. Допустим овощной бульон либо компот без сахара. Только спустя сутки можно возвращаться в полноценному питанию.

Рекомендованная диета после приступа на 100% исключает:

  • маринованные консервы, соленые и квашеные овощи и фрукты;
  • колбасы и копчености;
  • макароны;
  • сдобную выпечку;

жирное и жареное;

  • бобовые;
  • острые специи и пряности, а также овощи (лук, редис, редька, хрен и т.д.);
  • алкоголь.

Самые полезные после приступа желчнокаменной болезни продукты:

  • супы на основе круп: рис, овсянка, манка;
  • каши, сваренные или запаренные на воде;
  • отварные овощи и печеные фрукты;
  • курятина и рыба только в отварном или приготовленном на пару виде;
  • сухари, черствый хлеб;
  • кефир, айран, сыворотка, мацони, йогурт – без сахара.

После приступа можно питаться только дробно, от трехразовых приемов пищи отказываются, переходя на 5-6-разовое питание с интервалом 2-3 ч. Соблюдать такой режим необходимо 3-4 месяца, после чего можно допустить небольшие послабления.

Возвращаться к привычному графику питания разрешается через 8-9 месяцев после приступа. От употребления острой пищи рекомендуется отказаться совсем, так как она провоцирует спазмы.

Профилактика обострения желчнокаменной болезни

После курса лечения в стационаре назначают восстановительную терапию. В нее входят различные препараты, улучшающие работу печени, например, Эссенциале и другие гепатопротекторы. Важно предотвратить возможный приступ в будущем. Малоподвижный образ жизни, ожирение, диабет – факторы риска.

Как можно дольше следует придерживаться строгой диеты, рекомендован стол №5. От полуфабрикатов, продуктов быстрого приготовления необходимо отказаться.

Пища должна быть свежей и сбалансированной в сторону увеличения доли белка и уменьшения жиров. Сладкое допускается только натурального происхождения: мед, сухофрукты, ягоды.

Огромное содействие выздоровлению оказывают занятия физкультурой и отказ от курения, а также уход от стрессов (например, смена рода деятельности).

Источник: https://puzyr.info/pristup-zhkb-simptomy/

Боли при камнях в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре рвота боль

Желчный пузырь – это достаточно небольшой орган, но очень важный для полноценного функционирования организма. В нем собирается желчь, которая принимает активное участие в пищеварительном процессе и расщепляет жиры. Желчь вырабатывается печенью и поступает в желчный пузырь по протокам. Камни в этом органе чрезвычайно опасны, а боли при камнях в желчном пузыре очень сильные.

Появление камней в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре часто являются причиной развития других заболеваний. Образуются они постепенно, на протяжении нескольких лет. Основная причина – это нарушение обмена веществ. Так развивается желчнокаменная болезнь.

Камни, которые образуются, называют конкрементами. Они могут располагаться не только в желчном пузыре, но и в желчных протоках или печени. Месторасположения и размер камней влияют на симптомы болезни.

По размеру конкременты могут быть довольно большими и совсем маленькими.

Состав камней – это холестериновые отложения, которые со временем превращаются в кристаллы. Очень долгое время они могут не давать о себе знать. Но как только происходит закупорка желчного протока, человек чувствует острую нарастающую боль справа в области ребер.

В группе риска этого заболевания находятся женщины после 40 лет. Мужчины намного реже подвергаются желчнокаменной болезни. Причины такого выборочного поражения до сих пор неизвестны, но заболеть может любой человек.

Симптомы и признаки наличия камней в желчном пузыре

Иногда обнаружить камни в желчном пузыре удается абсолютно случайно, на профобследовании или на УЗИ при диагностике других заболеваний. Но чаще конкременты дают о себе знать приступом желчной колики.

Признаки и симптомы заболевания зависят от места нахождения камней, их формы и размера. Есть общие симптомы при камнях в желчном пузыре:

  • Резкие колющие боли справа в области ребер. Болезненные ощущения могут отдаваться в область спины, лопатки и плеча. Боль имеет приступообразный характер.
  • Если развился хронический холецистит, то боль будет появляться после употребления спиртного, газированных напитков, жареного, острого. Она постоянная, изнуряющая, сопровождается чувством тяжести в правом боку.
  • При закупорке камнем протоков может быть рвота с содержанием желчи, которая не приносит облегчение. Состояние очень опасное, требует немедленной госпитализации. Температура может повыситься до критической отметки, что приведет к появлению судорог.
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта, метеоризм, нарушения стула.
  • Частая отрыжка.
  • Желтушность кожных покровов и слизистой глаз.
  • Ухудшение общего самочувствия.
  • Повышение температуры в сочетании с лихорадочным состоянием. Бывает, что температура связана с инфекцией и поражением холециститом.

Приступ может пройти сам по себе, после того как камень пройдет по желчным протокам и окажется в кишечнике.

Для облегчения состояния при боли при камнях в желчном пузыре можно приложить к правой стороне теплую грелку или просто лечь на нее.

Если камень большого размера, он не может пройти по протокам и застревает в них, перекрывая отток желчи. В этом случае камни удаляют оперативно. Боли, связанные с камнями в желчном пузыре, могут иметь несколько причин.

Причины болей

Сильная боль приносит мучения человеку, но самое страшное, что жизнь может находиться под угрозой. Причинами боли могут быть и другие заболевания:

  • Боль, которая дает о себе знать справа в области ребер в основном после еды, говорит о наличии холецистита. Особенно если кулинарные изыски были жирными и острыми. В острой форме холецистит беспокоит нестерпимыми болями. Возникает обычно из-за заражения паразитами, нарушения в работе эндокринной системы, гепатита и аллергии.
  • Если болит желчный пузырь, это могут быть проблемы в самом органе. Он может деформироваться и уменьшаться в размерах, может болеть вследствие полученной травмы. Чаще всего это бывает ножевое или огнестрельное ранение. Сначала возникает сильная боль, затем ее интенсивность уменьшается, и если не обратиться в клинику, боль появится снова, только с осложнениями.
  • Если боль имеет приступообразный характер, причиной может быть новообразование как доброкачественное, так и злокачественное.

Основной причиной боли в желчном пузыре является образование в нем камней. У здорового человека камни в желчном пузыре не должны образовываться. Но существует много причин, при которых нарушаются обменные процессы организма и способствуют образованию конкрементов:

  • Употребление в пищу продуктов и блюд с большим содержанием холестерина стало основной причиной образования камней в желчном пузыре. Появляются характерные симптомы желчнокаменной болезни.
  • Ожирение из-за неправильного питания.
  • Длительное применение оральных контрацептивов. Они нарушают естественный состав желчи и способствуют образованию в ней осадка, состоящего из твердых частиц. Эти частицы и образуют камни.
  • Нарушение в работе внутренних органов, ответственных за метаболический обмен организма.
  • При снижении способности желчного пузыря к сокращению. Может быть после перенесенных операций.
  • Нарушение режима питания и переедание.
  • Беременность тоже может провоцировать образование камней в желчном пузыре, потому что при дополнительной нагрузке ухудшается его способность транспортировать желчь.
  • Различные препятствия для нормального оттока желчи. Это могут быть спайки или опухоли.
  • Врожденная патология строения желчного пузыря и протоков – перегиб.

При камнях в желчном пузыре может быть провоцирующим фактором проникновение инфекции через кровь. Развивается воспалительный процесс не только в желчном пузыре, но и в его протоках. Это становится причиной для поражения органа такими болезнями, как холангит и холецистит, а они в свою очередь способствуют образованию конкрементов.

Осложнения из-за образования камней

Пока камни откладываются на дне желчного пузыря, они не причиняют особого беспокойства. Боли и приступы начинаются тогда, когда конкременты достигли больших размеров и попали в желчные протоки. При такой фазе болезни может быть целый ряд серьезных осложнений:

  • Холецистит в острой форме.
  • Хронический панкреатит из-за закупорки желчных протоков и попадании инфекции.
  • Перитонит брюшной полости из-за разрыва желчного пузыря.
  • Кишечная непроходимость вследствие попадания туда больших камней.
  • Из-за воспаления желчного пузыря может развиться отек и возникнуть онкология.

Что делать при болях в желчном пузыре

Боли при камнях в желчном пузыре могут быть разные. Если боль сильная и сопровождается рвотой, необходимо срочно обратиться к медикам. Камень, застрявший в протоках, перекрывает отток желчи и вызывает острый приступ боли, которую сопровождают характерные симптомы. Обычно в таких случаях больного оперируют.

Если боль терпимая, можно ее уменьшить в домашних условиях:

  • Набрать в грелку теплой воды (не горячей) и приложить ее к правому боку или лечь на нее боком. Держать грелку необходимо с интервалами, сначала приложить на 20 минут, затем убрать и снова приложить. Если грелки дома нет, можно использовать обычную пластиковую бутылку. Тепло успокаивает боль в короткие сроки. В крайнем случаеЕАМ можно набрать ванну теплой воды и посидеть в ней.
  • Можно принять обычные болеутоляющие средства. Если боль не сильная, после приема лекарства она пройдет. Также уменьшится воспаление в желчном пузыре. Лучше всего подойдут анальгетики. Они обладают и обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
  • При болях в желчном пузыре, которые возникли из-за камней, хорошим доктором является овощной сок. Стакан свежего морковного, огуречного или свекольного сока тоже могут облегчить боль. Считается очень эффективным коктейль из этих соков, смешанный в равных частях. Если его принимать не меньше двух раз в день в течение 14 дней, то токсины, образовавшие камни, начнут растворяться и выйдут естественным путем. При этом человек избавится от боли полностью. Сок, снимающий боль, должен быть свежим.
  • Травы всегда использовались в лечении различных болей и самих болезней. Отвары Календулы, Розмарина и Зверобоя способствуют уменьшению боли в желчном пузыре. Если пить постоянно ромашковый чай, можно не только избавиться от боли, но и от камней в желчном пузыре, провоцирующих эту боль. Лечение длительное, не меньше двух месяцев, но очень эффективное.
  • Куркума с медом обладает волшебным свойством снимать боль. Куркумин разжижает желчь и способствует ее оттоку, а мед снимает воспаление и защищает от бактерий. Чтобы приготовить смесь, необходимо смешать 1 ложку меда с 1 чайной ложкой куркумы и съесть. Делать это нужно один раз в день.
  • Можно выпить соленой воды перед сном, нарастающая боль затихнет.
  • Если боль вызвана закупоркой желчных путей, рекомендуется употребление цитрусовых как самих фруктов, так и соков. Наибольшей эффективностью обладает лимонный сок. Нужно взять четыре лимона, выдавить из них сок и выпить натощак. Объем сока составит примерно 150 мл. Сок необходимо запить водой (1 стакан). Если пить сок в течение 7 дней, боли оставят больного и очистят печень и желчный пузырь.

Лечение при желчнокаменной болезни

Основной причиной болей в желчном пузыре являются камни. Лечение желчнокаменной болезни должно быть комплексным. Назначать лечение и объяснить, как снимать боль, должен только врач после диагностики заболевания. Все лекарства назначаются в зависимости от поставленного диагноза:

  • Для оттока желчи при желчнокаменной болезни назначают обычно Холудексан и Урсофальк. Если есть нарушения в работе органов пищеварения, то для их стабилизации назначают дополнительные лекарства. В качестве обезболивающих средств можно применять Промедол или Кетанов.
  • Если выявлен хронический холецистит, назначают антибиотики. Дополнительно можно принимать спазмолитические средства и ферменты поджелудочной железы (Мезим, Панкреатин). Желательно соблюдать постельный режим.
  • Если установлена дискинезия желчных протоков, рекомендованы успокоительные препараты и лекарства для снятия спазмов гладкой мускулатуры (Дротаверин). Также назначают желчегонные препараты и травы (Дигестал).
  • Острый холангит требует серьезного лечения. Не обойтись без антибактериальной терапии и спазмолитических лекарств (Дюспаталин), ферменты, улучшающие пищеварение. Если есть температура, необходим прием Парацетамола или Нурофена, а также болеутоляющих средств.
  • Современная медицина предлагает методы лечения по растворению камней и выведению их из организма. Для этого применяют Урсосан и Хенофальк, препараты, понижающие холестерин и способствующие увеличению желчи. Но такая терапия эффективна в том случае, если камни небольшие и имеют холестериновую структуру. Эти лекарства принимают долгое время, но при нарушениях и заболеваниях органов пищеварения, они противопоказаны.
  • Если камни крупные или случился приступ, камень застрял в желчных протоках, проводят операцию.
  • Абсолютно всем, страдающим от болей в желчном пузыре, назначают лекарства для восстановления микрофлоры кишечника. Это может быть Лактобактерин или Бифидумбактерин. Препараты принимают регулярно на протяжении двух месяцев. Кроме этого есть в продаже кисломолочные продукты с содержанием в них лактобактерий.

Профилактика образования камней в желчном пузыре

В целях профилактики образования камней в желчном пузыре и возникновения болей необходимо:

  • Пить больше жидкости, лучше простой воды. При достаточном потреблении желчь становится жиже, что способствует ее лучшему отхождению. Также вода помогает растворять жиры, что снижает риск образования камней и избавляет от появления болей.
  • Уменьшить количество сахара и жирных продуктов в рационе. Чрезмерное потребление способствует накапливанию холестерина и образованию камней.
  • В рационе ежедневно должны присутствовать свежие овощи и фрукты. Их употребление уменьшает уровень холестерина.
  • Необходимо вести активный образ жизни, чтобы не застаивалась желчь, лучше работали органы пищеварения.

Рекомендации в питании при болях в желчном пузыре

Во время лечения и после следует придерживаться диетического рациона питания при заболеваниях органов билиарной системы:

  • Следует исключить острую, пряную и жирную пищу. Ни в коем случае нельзя есть блюда в жареном виде.
  • Употребление такой пищи чревато увеличением количества желчи, часть которой будет оставаться в печени.
  • Отказаться от сладкого, мучного, сдобного. Также исключить шоколад. Это способствует снижению веса и оздоровлению организма в целом.
  • Полезны каши из различных круп. Особенно рекомендуется гречневая крупа и овсянка. Мясо, птицу и рыбу нежирных сортов лучше готовить на пару, можно отварить.
  • Обязательно должны быть в рационе свежие фрукты и овощи. Очень полезна тыква, кабачки и яблоки. Не рекомендуются чеснок, лук и горький перец.
  • Нежирный творог, сыр и молоко.
  • Категорически исключить алкоголь, кофе и какао.

Пищу принимать необходимо дробно, небольшими порциями. Желчь застаиваться не будет, если прием пищи осуществлять в одни часы. Нельзя переедать, это может спровоцировать спазм желчного пузыря и вызвать обострение болезни.

Источник: https://microbiologu.ru/zhelchniy_puzyr/zhkb/boli-pri-kamnyax-v-zhelchnom-puzyre/

Тошнота при холецистите

Камни в желчном пузыре рвота боль

Обычно хронический и острый холецистит, являющиеся патологией желчного пузыря, сопровождается жалобами на тошноту.

При проникновении микробов в стенку желчного пузыря и возникает воспаление, называемое острым холециститом. Данный недуг чаще всего возникает у женщин, не зависимо от наличия каменей в желчном пузыре.

Очень распространенным симптомом при данном заболевании является тошнота. Подобное состояние, как правило, предшествует рефлексу рвоты. И это не случайно, ведь в отдельных ситуациях эти два состояния представляют собой защитную реакцию, которая служит ответом организма на интоксикацию. Тошнота и рвота практически всегда являют неотъемлемую часть патогенеза болезни при холецистите.

Желчный пузырь выглядит как мешкообразный полый орган грушевидной формы. Он прилегает к нижней поверхности печени. Основной функцией данного органа является сохранение и накопление желчи, которая вырабатывается в печени.

Во время приёма пищи стенки желчного пузыря начинают сокращаться, а желчь, накопленная в нём, выбрасывается в кишечник через протоку желчного пузыря.

Здесь она выполняет несколько важнейших для пищеварения функций: уничтожает микробов, которые попадают в организм с пищей, переваривание жиров с её помощью становится легче, а также стимулирует перистальтику кишечника. Помимо этого вместе с желчью выводятся избыточный холестерин и токсичные вещества.

Но если у вас имеется хронический холецистит, то постепенно желчный пузырь теряет способность накапливания желчи. А это в свою очередь приводит к ухудшению работы пищеварительного тракта, а также качества процессов пищеварения. Это заболевание наиболее распространено среди болезней желчного пузыря.

Обычно хронический и острый холецистит, являющиеся патологией желчного пузыря, сопровождается жалобами на тошноту.

Для определения причины появления тошноты и рвоты следует обратить внимание, когда они проявляются. Не меньшее значение имеет длительность приступа и периодичность его возникновения.

Если при рвоте выходят кровяные сгустки, то вероятно развилось еще и какое-то другое заболевание.

Тошнота и холецистит

Патология желчного пузыря — острый и хронический холецистит — тоже сопровождается жалобами на тошноту. Острый холецистит — это воспаление стенки желчного пузыря при проникновении в нее микробов. Заболевание может развиться как на фоне желчно-каменной болезни, так и при отсутствии камней. Чаще страдают женщины.

Для острого холецистита характерно острое начало после погрешности в диете — приема обильной, жирной, жареной или острой пищи, употребления алкоголя, кондитерских изделий кремом, грибов и др.

Боли в правом подреберье обычно сильные (как при желчной колике), отдают в спину, правую лопатку, правую надключичную область.

Если присоединяется панкреатит, то они распространяются до левого подреберья.

У пожилых людей, страдающих ишемической болезнью сердца, одновременно могут возникать боли слева от грудины или за грудиной — рефлекторная стенокардия. У больных возникают тошнота и рвота, сначала съеденной пищей, в дальнейшем — с примесью желчи или желчью. Температура повышается от низких субфебрильных цифр до высоких.

При ручном обследовании живота определяется болезненность в правом подреберье и под ложечкой, мышцы брюшной стенки напряжены, через 2-4 дня начинает прощупываться болезненно напряженный желчный пузырь в виде округлого образования, а также увеличенная болезненная печень. Пульс учащен, артериальное давление обычно снижается. У большей части больных на 2-3 сутки появляется желтушность кожных покровов, склер и слизистых.

Различают следующие формы течения острого холецистита:

  1. Катаральная форма протекает с невысокой температурой, умеренными болями длительностью от 2 до 7 дней, незначительными изменениями в анализах крови — лейкоцитоз до. Своевременная и правильная медикаментозная терапия приводит к выздоровлению, в противном случае возможен переход во флегмонозную форму.
  2. Флегмонозный холецистит протекает тяжелее: сильные боли, тошнота, частая рвота, не приносящая облегчения, высокая температура (38-39 °С), ознобы, выраженная общая слабость, потеря аппетита, в анализах крови — выраженное повышение количества лейкоцитов.
  3. Гангренозный холецистит наиболее тяжелая форма острого холецистита. Температура поднимается выше 39 °С, часто присоединяется перитонит — воспаление брюшины. Без своевременной операции может закончиться смертельным исходом.

Необходимо принять во внимание, что у пожилых и ослабленных людей даже флегмонозный и гангренозный холецистит не всегда имеют четко очерченную картину, повышение температуры может быть незначительным, боли и симптомы раздражения брюшины слабо выражены или совсем отсутствуют.

Несвоевременно диагностированный острый холецистит может осложниться перфорацией (нарушением целостности стенки) желчного пузыря с последующим развитием гнойного или желчного перитонита, образованием свищей или абсцессов, острыми холангитами.

Закупорка шейки пузыря или его протока при вклинивании большого камня (при наличии сопутствующей желчно-каменной болезни) приводит к растяжению желчного пузыря, если его содержимое — преимущественно слизь, то развивается мукоцеле, прозрачное содержимое невоспалительного характера — водянка, гной — эмпиема. Сопутствующее воспаление поджелудочной железы — реактивный панкреатит — является довольно частым осложнением.

Распознавание острого холецистита представляет определенные трудности, потому что его проявления напоминают другие заболевания органов брюшной полости: острый аппендицит, панкреатит, перфоративную язву желудка и 12-перстной кишки, правостороннюю почечную колику и острый пиелонефрит.

Дифференцирование тошноты при холецистите от схожих симптомов

Очень распространенным симптомом при данном заболевании является тошнота. Подобное состояние, как правило, предшествует рефлексу рвоты. И это не случайно, ведь в отдельных ситуациях эти два состояния представляют собой защитную реакцию, которая служит ответом организма на интоксикацию. Тошнота и рвота практически всегда являют неотъемлемую часть патогенеза болезни при холецистите.

Врачи тошноту дифференцируют от схожих симптомов при других болезнях, например, таких, что приведены ниже:

  1. Аппендицит.
  2. Панкреатит.
  3. Разного рода отравления.
  4. Почечная колика.
  5. Язва двенадцатиперстной и желудка.
  6. Внематочная беременность.
  7. Обструкция брыжеечной артерии.

Чтобы лучше дифференцировать тошноты и рвоты при этой болезни, нужно принимать во внимание значащие факторы:

  1. Период времени суток, который наиболее характерен для тошноты.
  2. Спустя сколько времени появляется тошнота после еды.
  3. Продолжительность и результат тошноты – появляется ли в итоге рвота.
  4. Состояние пациента после рвоты, испытывает ли он улучшение самочувствия.
  5. Наличие в рвотных массах или отсутствие не переваренной пищи.
  6. Присутствуют ли в рвоте кровяные сгустки или другие посторонние вещества.

Признаки холецистита во время приступа

Главные симптомы при холецистите:

  • желтушность кожных покровов;
  • постоянные боли в правом подреберье;
  • обильная рвота с кровянистыми вкраплениями;
  • понос;
  • сонливость и слабость;
  • горький привкус и сухость во рту;
  • колики;
  • высокая температура тела;
  • учащенное сердцебиение;
  • тошнота, запор.

Острое воспаление желчного пузыря

Холецистит бывает двух форм: хронический и острый. С самого начала болезни могут возникнуть общие признаки интоксикации.

Практически всегда присутствует повышенная температура при холецистите, лихорадка, учащается пульс и снижается артериальное давление.

Течение острой формы болезни сопровождается сильной болью под ребром справа, наблюдается тошнота и рвота, возможна задержка стула и появление газов.

Обострение

Признаки хронической формы болезни почти те же, что и в случае острого приступа холецистита, но при этом они выражены не так ярко. Часто обострение процесса воспаления сопровождается учащенным сердцебиением. Сильной боли при холецистите хронической формы практически нет. Часто она вообще отсутствует у пациентов.

Основными признаками обострения недуга являются:

  • приступы тошноты;
  • вздутие живота;
  • высокая температура тела;
  • увеличенная печень;
  • повышенная потливость;
  • слабость;
  • чувство горечи;
  • раздражительность;
  • слабость в конечностях.

Как избавиться от тошноты при холецистите?

Поскольку тошноту вызывает повышенная активность ферментов, необходимо приостановить их выработку. Поэтому для того, чтобы избавиться от тошноты, нужно прекратить прием пищи.

Первые несколько часов рекомендуется даже не пить воду. В дальнейшем, если рвота уже началось, прием жидкости будет необходим. Это нужно для устранения обезвоживания организма.

Пить можно чистую воду либо отвар шиповника.

Неплохо снимают неприятные ощущения противорвотные препараты. Они обладают сильным воздействием, поэтому конкретное средство и его дозировку должен определять врач. Это же относится к лекарствам, регулирующим выработку пищеварительных ферментов. Панкреатит нередко сочетается с болезнями других органов ЖКТ, например, с холециститом – воспалением желчного пузыря.

Если проблема ухудшения состояния кроется в желчном пузыре, показан прием спазмолитических препаратов. Они снимут спазм желчевыводящих путей. Можно выпить немного минеральной воды без газа, и приложить холод к правому подреберью.

После купирования тошноты и рвоты необходимо строго придерживаться диеты, ведь именно неправильное питание провоцирует приступы панкреатита и холецистита.

Помимо знаний, как убрать тошноту при панкреатите, нужно знать, как не допустить ее вновь.

Наиболее предпочтительный способ приготовления – варка, варка на пару, тушение. Есть нужно 4-5 раз в день, небольшими порциями.

Советы врачей

При длительной рвоте организм стремительно теряет жидкость. Это отрицательно сказывается на работе всех его систем, нарушается электролитный баланс. Если больного госпитализируют, ему будет назначена капельница, которая поможет устранить дефицит питательных веществ.

Чем снять тошноту при панкреатите в домашних условиях?

Когда период рвоты уже закончился, избавиться от дискомфорта поможет простая вода с добавлением лекарственных отваров – ромашки, тысячелистника, череды, брусники. Лучше всего, чтобы безопасность употребления таких отваров подтвердил врач. Ни в коем случае нельзя добавлять воду сок лимона, это повысит кислотность в желудке и ухудшит состояние больного.

Если в рвотных массах есть примеси крови, появились нестерпимые боли, наблюдается бледность кожи, падение артериального давления, спутанность сознания, необходимо вызвать скорую помощь.

Возможно, что помочь сможет только экстренное хирургическое вмешательство. Тошнота при заболевании поджелудочной железы – классический симптом, сигнализирующий, что работа пищеварительной системы в организме нарушена.

Для установления точного диагноза необходимо пройти обследования – сдать общий анализ крови и мочи, сделать УЗИ поджелудочной.

Вовремя начатое лечение позволит избежать возможных серьезных осложнений, представляющих угрозу для жизни – например, приступа острого панкреатита или панкреонекроза.

Источники: http://toshno.net/toshnota/215-toshnota-pri-kholetsistite netpankreatitu.ru/o-zabolevanii/toshnota.html http://nashapechen.com/bolezni/holetsistit/simptomy-pristupa

Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию. Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Последнее изменение: 19.03.2020

Источник: https://MoyJivot.com/zabolevaniya/holetsistit/toshnota

Приступ желчекаменной болезни: что делать, как помочь снять боль

Камни в желчном пузыре рвота боль

Иногда человек, подверженный заболеваниям желчного пузыря, невзначай провоцирует приступ желчнокаменной болезни, долгое время находясь в неудобном для желчного пузыря положении, съев вредный продукт, запив блюдо алкоголем. Причин обострения множество, вопрос остаётся: что делать при приступе желчнокаменной болезни, как купировать боль и предотвратить рецидив.

Симптомы и развитие болезни

Заболевание развивается медленно и незаметно: первоначально в желчных протоках образуется несколько камней, затрудняющих вывод желчи, причём не наблюдается никаких воспалений, образований гнойников и прочих осложнений. Уже на начальной стадии проявляется первый явный признак: колики в печени.

Болевые ощущения связаны с прохождением камней по желчевыводящим протокам – конкременты пытаются попасть в кишечник, чтобы потом выйти с остальными отходами из организма. Однако размеры камней порой не позволяют пройти по узким протокам, поток желчи застревает на полпути, вызывая болевые ощущения.

Симптомы приступа желчнокаменной болезни на поздних стадиях включают:

  • интенсивную и продолжительную боль;
  • у больного наблюдается учащённое дыхание с маленькими вдохами и маленькими выдохами;
  • наблюдается общее изменение кожи, окраска становится бледной;
  • из-за усиленного метаболизма развивается потоотделение;
  • возможно возникновение болевого шока.

Если человек напрямую сталкивается с перечисленными симптомами, затягивать с дальнейшим посещением врача не стоит.

Немного о печёночных коликах

Печёночная колика – первый и верный симптом желчнокаменной болезни. Печёночные колики обладают указанными свойствами:

  • боль локализуется в правом боку, носит острый характер;
  • временами боль иррадиирует в спину – лопатку, шею, в редких случаях ягодицу и руку;
  • главным признаком может являться внешнее вздутие живота;
  • в отдельных случаях у больного скачет температура – бьёт озноб либо бросает в жар;
  • часто обострению соответствует расстройство функций ЖКТ, затруднения в пищеварении;
  • наблюдается аритмия (нарушение сердцебиения).

Острая боль досаждает больному полчаса, потом плавно переходит в ноющий характер. При невозможности обезболить живот уже через пару часов боль утихает окончательно, порой длится вовсе 10-15 минут.

Разумеется, наличие одного из перечня симптомов не говорит об обязательном образовании камней в желчном пузыре, но подобный приступ послужит хорошим призывом к изменению привычек и обращению в больницу.

Как помочь себе самостоятельно

Если приступ застал врасплох, потребуется снять приступ желчнокаменной болезни самостоятельно.

Первая помощь заключается в следующем: нужно прилечь на диван, кровать либо кресло – место, где можно вытянуть ноги, почувствовать покой.

Если больной дома в одиночестве, не помешает позвонить друзьям, родственникам с просьбой о помощи.

Попросите друзей приехать, возможен случай наступления рвоты либо усиления приступа (обезболивающее лекарство помогает не всегда) настолько, что придётся вызывать карету Скорой Помощи.

Болеутоляющими препаратами часто становятся:

  • но-шпа;
  • дротаверин;
  • папаверин;
  • спазмолитики любого порядка.

Лечащие врачи предупреждают задачу заранее – предлагают пациенту болеутоляющее в случае возникновения приступа. Если предложение от врача не поступило, обсудите названия лекарств на приёме.

Отдельные врачи рекомендуют принять ванну. Вода набирается приятная, тёплой температуры (от 37 до 39С), не должна обжигать тело человека. Лежать в ванне долго не нужно: достаточно расслабиться в течение 10-15 минут. Потом рекомендуется быстро лечь в кровать, чтобы согретый организм не охладился вновь, и температура тела не изменилась.

Альтернативный вариант, позволяющий «согреть» организм, улучшить работу сосудов – приложить грелку к ногам. Больного рекомендуется максимально укутывать в одеяла и тёплые вещи, при желчнокаменной болезни тепло сослужит хорошую службу. Если у пациента скачет температура, больной чувствует озноб, посильнее укутайте человека в одеяло.

Во избежание обезвоживания пейте побольше воды. Рекомендуется минеральная, отфильтрованная вода, категорически запрещена вода из-под крана, газированные напитки.

Как правило, серьёзные приступы продолжаются 20 – 30 минут, по истечению указанного времени разрешается покинуть кровать либо ванну и продолжить заниматься делами. Если же приступ не закончился, значит, дело серьёзное, срочно необходима консультация врача. Придётся позвонить в больницу и вызвать Скорую Помощь.

Запомните: чем раньше обнаружится камень в желчном пузыре (либо несколько) и больной обратится с жалобой к врачу, тем выше вероятность избежать операции.

Осложнения желчнокаменной болезни и параллельные заболевания

Если при камнях в желчном пузыре вовремя не обратиться к врачу, можно столкнуться с рядом довольно серьёзных осложнений, сильно отражающихся на состоянии вашего организма.

Поначалу камни небольшие, обезболивающие таблетки справляются с задачей приглушить боль, но постепенно образования становятся массивнее, проход по желчевыводящим путям осложняется.

Когда камни застревают, закупоривая желчные протоки, происходят неприятные явления:

Холецистит сопровождается узнаваемыми симптомами:

  • боль локализуется на двух сторонах тела, приобретая опоясывающий характер;
  • пожелтевшая кожа;
  • изменение температуры тела;
  • болевые ощущения иррадиируют в спину, создают ощущение пульсации;
  • проблемы с обработкой пищи – рвотные позывы, тошнота.

При увеличении камней и закупоривании протоков страшит то, что боль не прекращается, носит весьма интенсивный характер. Чтобы не затягивать лечение, доводя до операции, лучше побеспокоиться о предотвращении последствий заранее.

Перечисленные болезни послужат предпосылкой к появлению желчных камней:

  • болезнь Крона;
  • подагра;
  • сахарный диабет.

Общая причина перехода заболеваний друг в друга – ухудшение состояния организма. Как правило, в клиниках о подобной взаимосвязи помнят, соблюдают профилактические меры, позволяющие снизить вероятность появления желчных камней.

Из-за осложнений и параллельных заболеваний, невылеченных вовремя, человек страдает многократно: первый раз, когда пытается справиться с диагностированной болезнью, второй – когда появляется дополнительное заболевание, и больному приходится бороться на нескольких фронтах одновременно.

От осложнений при желчнокаменной болезни зависит метаболизм и жизнь человека, симптомы, свидетельствующие о возникновении осложнений, требуют срочной необходимости вызвать Скорую Помощь.

Лечащий врач сможет принять решение – стоит ли госпитализировать больного либо получится обойтись комплексом элементарных мер.

При госпитализации дальнейший лечебный курс назначается индивидуально в зависимости от причины приступа помимо запущенного желчного пузыря.

Профилактика

Желчнокаменный приступ единичного характера – предупреждение и напоминание о необходимости заботы о здоровье. Чтобы обезопаситься от повторения, достаточно соблюдать ряд профилактических мер. Чрезвычайное значение требования получают после приступа. К примеру:

  • в течение 12 часов после возникновения боли следует голодать;
  • потом переходят к питью отвара шиповника, употребляют супы, приготовленные на свежих овощах;
  • на третий день после воспаления в рацион возвращают крупы, отваренные на воде, творог (обязательно нежирный), молоко (с низким содержанием жира), бульоны на нежирном мясе, хлеб (ржаной), свежие овощи и фрукты – исключающие кислый вкус;
  • с большой осторожностью после возникшего приступа следует добавлять в пищу речную рыбу, мясо индейки, курятину (без кожицы). Обсудите с врачом возможность лечебного курса приёма минеральной воды.

Диета, разработанная диетологами исключительно для предотвращения новых приступов желчнокаменной болезни, сопровождается перечнем запрещённых продуктов:

  • макароны (даже высшего сорта);
  • колбаса;
  • шпинат;
  • молочные продукты с повышенным содержанием жира;
  • блюда, подверженные термообработке, помимо варки и готовки на пару;
  • забудьте о приправах, маринованных и сильносолёных продуктах;
  • кофе;
  • алкоголь.

Придерживаться диеты требуется во время приступа и после него. Режим питания помогает уменьшить нагрузку на желчный пузырь, на перерабатывающую систему в целом. Позаботьтесь о рационе, это несложно и не потребует больших усилий.

Если поставлен диагноз «желчнокаменная болезнь», придётся временно забыть об интенсивных методиках похудения.

Довольно часто женщины ошибочно полагают, что фитнес способен укрепить здоровье, желчные камни становятся исключением.

Подобные диеты нарушают метаболизм, разлаживается переработка пищи и выделение желчи из желчных протоков. Необходимость похудеть лучше обсудить с врачом, отыскав выход из положения, устраивающий обе стороны.

Рекомендации по приёму пищи

Диета имеет список разрешённых и запрещённых продуктов, рекомендации по поводу дозировки и частоты ежедневного питания. Ежедневная норма полезных веществ у людей различается, дать чёткий индивидуальный совет сможет исключительно врач. Однако известны правила, общие для каждого случая.

К примеру, потребуется с утра распланировать меню и количественное отношение блюд в списке. Большую порцию еды следует разделить на 5-6 приёмов пищи. Размер блюда не должен быть массивным, чтобы не слишком перенагружать воспалённые органы.

Выполняя простые профилактические правила, получится на долгое время забыть о камнях в желчных протоках. Важно помнить – не следует провоцировать приступы, чтобы потом не вставала задача снимать нежеланную боль.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/stone/pristup-zhelchekamennoj-bolezni.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.