Кандидоз полости рта код мкб

Содержание

B37 Кандидоз: описание болезни в справочнике МКБ-10 РЛС

Кандидоз полости рта код мкб

Кандидоз может появиться у человека любого возраста и пола. Ему подвержены как младенцы, так и старики, как мальчики, так и девочки. Этому есть простое объяснение. Грибы Candida albicans, которые чаще и вызывают кандидоз, являются естественными обитателями человеческой микрофлоры. Живя в нашем организме, им не хватает только провоцирующего фактора, чтобы активизироваться.

Состав и фармакологическое действие

Фосфомицин имеет хорошую биодоступность при пероральном приёме. Пик его концентрации в организме происходит очень быстро, поэтому Монурал действует через 2−2,5 часа после однократного приёма внутрь в дозе фосфомицина (см.

ниже рекомендуемую дозу Монурала).
Препарат не связывается с белками плазмы. Он не подвергается метаболизму в организме и в первую очередь, практически на 95%, выводится в неизменённом виде с мочой.

Пик концентрации в моче происходит в течение 4−х часов после дозирования.

Затем уровень Монурала в моче достигает > 128 мг/л и сохраняется в течение, по меньшей мере, от 36 до 48 часов. Эти уровни достаточны для торможения/замедления развития бактериологического процесса, вызывающего патологические изменения в мочеполовых путях.

Монурал выпускается в необычной форме — форме порошка. Женщины часто называют его как «порошок от цистита». Каждый пакетик «Монурал 3 гр» или «Монурал 2 гр» содержит эквивалент, соответственно, трём или двум граммам фосфомицина.

Монурал обладает уникальным механизмом действия, который связан с подавлением первого этапа синтеза пептидогликана клеточной стенки микроорганизмов. Без возможности продуцировать пептидогликан, бактерии утрачивают способность к размножению.

Кроме этого, Монурал обладает антиадгезивным действием, препятствуя прилипанию бактерий к специфическим рецепторам клеток уроэпителия.

Монурал оказывает бактерицидное действие как в отношении почти всех грамотрицательных микроорганизмов (включая Pseudomonas aeruginosa, E.coli, Proteus mirabilis K.pneumoniae), так и в отношении грамположительных бактерий (S.aureus, S.epidermidis, St.spp., St.faecalis).

Для бактерицидной активности Монурала характерно быстрое и интенсивное действие, особенно в отношении штаммов бактерий, обычно вызывающих инфекции нижних мочевых путей.

Показано, что Монурал по сравнению с котримоксазолом и норфлоксацином, обладает более выраженным действием на рост таких бактерий как E. Coli, Proteus Mirabilis и Kl. Pneumoniae.

Монурал эффективно действует на штаммы бактерий, продуцирующих бета-лактамазу. К Монуралу чувствительны микроорганизмы, устойчивые к другим антимикробным средствам, таким как хинолоны, фторхинолоны, бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, тетрациклины, триметоприм, сульфаниламиды, производные нитрофурана.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, диарея.Прочие: кожная сыпь, аллергические реакции.

Следует избегать одновременного приема с Метоклопрамидом, т.к. это может привести к снижению концентрации Монурала в сыворотке и в моче.

Исследования с применением этого препарата при лечении цистита в острой и хронической стадии проводились в лучших клиниках России и Европы. С помощью них удалось подтвердить эффективность этого антибиотика и выяснить действенную схему его использования.

В итоге проведенных испытаний, в которых приняло участие несколько тысяч человек, было установлено, что фосфомицин является лучшим средством для лечения цистита. Монурал показал себя как безопасное лекарство, которое не вызывает негативных последствий.

Прием порошка фосфомицина трометамола при цистите может сопровождаться побочными эффектами. Как правило, это временные нежелательные реакции, которые проходят после отмены антибиотика.

Наиболее часто наблюдаются:

  1. 11-10% пациентов, получающих лекарство, отмечают тошноту, рвоту, дискомфорт в области желудка, диарею, головную боль, снижение аппетита, высыпания, симптомы вагинита.
  2. 2Менее 1 % пациентов отмечают зуд, усталость, сонливость, головокружения, боли в спине.

К редким побочным эффектам относятся обострение бронхиальной астмы, ангиодистрофия, некроз клеток печени и холестатическая желтуха, токсический мегаколон. Длительный прием Монурала и других препаратов фосфомицина может сопровождаться суперинфекцией (наслоением грибковой инфекции, инфекции Clostridium difficile и др.). В Японии за 6 лет было отмечено 2 таких случая.

Лекарство может влиять на показатели общего и биохимического анализа крови, но изменения эти, как правило, преходящие, временные и незначительные.

Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови достигается через 2-2,5 часа после приема лекарства. Фосфомицин сохраняет свою активность на протяжении 48 часов. Двух дней обычно достаточно для полного исчезновения симптомов и облегчения состояния больного.

Отзыв после приема препарата от цистита

Главным компонентом Монурала является антибиотик фосфомицин, он оказывает широкий спектр действия против патогенных микроорганизмов. Данный препарат выпускается в Швейцарии.

Основной эффект направлено на попадание бактериальной микрофлоры, которая вызывает цистит или другие воспалительные процессы в органах мочевыводящей системы. Стоит отметить, что Монурал чаще применяется при лечении цистита у женщин.

Монурал показывает свою активность против многих грамположительных (стафилококк, стрептококк и др.) и грамотрицательных (протеи, синегнойная и кишечная палочки и др.) микроорганизмов. Активный компонент показывает свою высокую эффективность действия именно при инфекционных поражениях мочевого пузыря.

Благодаря приему препарата замедляются процессы прикрепления бактерий к стенкам мочевика, что очень важно при лечении уретрита. Также он оказывает иммуномодулирующее действие и повышает устойчивость к патогенным микроорганизмам.

Основное действие активного компонента препарата направлено на подавление выработки бактериями фермента пирувилтрансефразы, в результате чего стенки микроорганизмов разрушаются. Монурал является уникальным антибиотиком, его действие не схоже ни с одним другим антибактериальным препаратом.

Всасывание фосфомицина происходит сразу после приема, пик его концентрации фиксируется через 2 часа. Продукты распада выводятся преимущественно с мочой, в небольшом количестве присутствует в каловых массах.

Не рекомендуется совместный прием с Метапрокламидом, так как действие Монурала значительно снижается. С осторожностью использовать для людей, страдающих сахарным диабетом из-за входящей в состав препарат сахарозы.

Категорически запрещается во время лечения употреблять алкогольные напитки из-за того, что этанол снижает активность антибиотика фосфомицина.

В целом препарат переносится пациентами хорошо, в редких случаях могут наблюдаться такие побочные реакции:

  • тошнота и рвота;
  • ощущение изжоги;
  • диарея;
  • аллергия (кожные высыпания, зуд, покраснение).

После прекращения приема средства все симптомы проходят.

Кандидозный сепсис

В международной классификации отмечен кодом В37.7. Был внесен в мкб в 2010 году при последнем пересмотре.

Естественно, что заболевание также вызвано грибками рода Кандиды. Признаки заболевания:

  1. Постоянная тяжесть в животе.
  2. Сердечные проблемы, которые возникли резко и беспочвенно.
  3. Сильная интоксикация и соответствующие признаки.
  4. Симптомы общего недомогания.
  5. Сбои в работе центральной нервной системы.
  6. Полиорганная недостаточность.

Сепсис – это опасное заболевание, которое способно привести к летальному исходу, поэтому требует немедленного медицинского вмешательства.

Характеризуется быстрым поражением организма, потому что грибки разносятся вместе с кровью, попадая в различные органы и системы.

Форма выпуска

Монурал выпускается в виде белых гранул, легко растворяющихся в

и расфасованных в многослойные бумажные пакетики по 2 г и 3 г. Пакетики ламинированы полиэтиленом и упакованы по 1-2 шт. в картонную коробку.

В состав гранул, кроме фосфомицина, входят также вспомогательные вещества – апельсиновый или мандариновый ароматизаторы, сахароза, сахарин.

Выпускается в форме растворимых таблеток, которые помещаются в одноразовые бумажные пакетики по 2 или 3 г. В качестве вспомогательных компонентом Монурала можно выделить ароматизатор апельсина или мандарина, сахарин и сахарозу. Готовая суспензия приятная на вкус, не имеет характерного оттенка.

Гранулы белого цвета с характерным запахом для приготовления раствора для приема внутрь, расфасованные в пакетики из ламинированной бумаги по 2 г или 3 г.

Действующее вещество: фосфомицина трометамол — 3.754 или 5.631 грамма (что соответствует 2 или 3 граммам фосфомицина).

Вспомогательные вещества: мандариновый ароматизатор; апельсиновый ароматизатор; сахарин; сахарозаа также ароматизатор (мандариновый и апельсиновый), сахарозу и сахарин.

Упаковка: в картонной пачке по 1 или 2 пакетика.

Способы применения и дозировка

Монурал может применяться для профилактики обострений при хроническом рецидивирующем цистите. Важно помнить, что антибиотикопрофилактика назначается только при неэффективности других мероприятий, к которым относятся:

  1. 1Соблюдение диеты и питьевого режима.
  2. 2Употребление клюквенных морсов и соков в пересчете на проантоцианидин А — 36 мг/сутки.
  3. 3Курсовое применение Уро-Ваксома.
  4. 4Курсовое применение растительных уросептиков (Канефрон Н).
  5. 5Соблюдение правил интимной гигиены: ежедневный душ, правильное подмывание, отказ от мыла и агрессивных моющих средств, спринцеваний (для гигиены можно использовать гипоаллергенные средства). При выборе нательного белья предпочтение лучше отдать натуральным тканями, смена белья ежедневная.
  6. 6Лечение сопутствующих гинекологических заболеваний (вагинит, цервицит, вульвит, баквагиноз, молочница и так далее). Воспаление половых органов является источником инфекции для нижних мочевыводящих путей.
  7. 7Устранение аномалий строения уретры (гипермобильность, дистопия уретры), мочеточников и др. У женщин с рецидивирующим циститом обязательна консультация урогинеколога.
  8. 8Диагностика и лечение сопутствующих ЗППП (хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза и др.).
  9. 9Профилактика обострений после полового акта: душ до и после сексуального контакта, применение презервативов, отказ от влагалищных диафрагм и спермицидов, обильное питье и обязательное посещение туалета после секса. Женщина должна быть готова к половому акту, влагалище должно быть увлажнено.

Перед профилактическим применением Монурала необходимо получить отрицательные анализы бакпосева мочи.

  • Острый цистит;
  • хронический цистит в период обострения;
  • уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
  • обильная бактериурия (выделение микроорганизмов с мочой) у беременных, характеризующаяся бессимптомным течением;
  • послеоперационные воспалительные заболевания мочевыводящих путей;
  • профилактика инфекций мочевых путей после операций или диагностических манипуляций.

ПОДРОБНЕЕ: Можно ли при приеме антибиотиков пить пиво

Противопоказания

  • Детский возраст до 5 лет;
  • повышенная чувствительность к фосфомицину или другим компонентам препарата;
  • почечная недостаточность тяжелой степени.

Побочные действия

  • Со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, изжога, понос. При обильном питье эти явления обычно исчезают.
  • Аллергические реакции в виде кожной сыпи и зуда.
  • В случае передозировки может появиться диарея (понос).

Лечение Монуралом

Содержимое пакетика следует растворить в 1/3 стакана воды. Выпить за 2 часа до приема пищи или через 2 часа после еды, так как прием препарата вместе с пищей замедляет его всасывание в организме. Принять лекарство желательно на ночь, после опорожнения

. Обычно достаточно одного пакетика на курс лечения.

Нельзя принимать Монурал одновременно с Метоклопрамидом, так как может уменьшиться концентрация фосфомицина в плазме и моче; эффекта от лечения препаратом не будет.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, следует учитывать, что в состав препарата входит сахароза.

Во время приема препарата нельзя употреблять спиртные напитки.

Дозировка МонуралаСтандартная дозировка для взрослых – 3 г в сутки однократно.

В некоторых случаях врач может назначить повторный прием лекарства через сутки:

  • Рецидивирующие бактериальные инфекции;
  • пожилой возраст пациента;
  • тяжелое течение заболевания:
  • отсутствие результата после первого приема лекарства.

Для профилактики инфекций мочевыводящей системы при

или урологическом вмешательстве препарат принимается дважды: за 3 часа до планируемого вмешательства или исследования и через 24 часа после первого приема.

Больным с почечной недостаточностью Монурал нужно назначать с осторожностью. Рекомендуется либо увеличить интервал между приемами препарата, либо уменьшить дозу.

Перед началом приема необходимо проконсультироваться у лечащего врача. Специалист выявит возможные противопоказания, назначит правильную дозировку. Монурал выпускается в виде порошка, его необходимо принимать в растворенном виде. Правила приема — 1 порошок на треть стакана воды.

Дозировка для взрослых на один прием обычно составляет 3 г, для детей – 2 г. Лекарство выпускается в пакетах по 2 и 3 г. Примечательно, что для наступления стойкого терапевтического эффекта не нужно пить антибиотик продолжительное время.

Источник: https://ran-dent.ru/parodont/kandidoz-rotovoj-polosti-mkb.html

Кандидоз мкб 10 полости рта

Кандидоз полости рта код мкб

Молочница — грибковое поражение слизистой оболочки полости рта у детей первого года жизни.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

  • B37.0 Кандидозный стоматит

Этиология и патогенез. Возбудитель — дрожжевые грибы рода Candida. Страдают обычно дети раннего возраста, среди которых преобладают недоношенные или ослабленные, имеющие хронические общесоматические заболевания. Возникновению молочницы способствует плохой гигиенический уход за полостью рта.

Симптомы (признаки)

Клинические проявления. На слизистой оболочке полости рта образуется рыхлый белый легко снимающийся налёт, который располагается на неизменённой поверхности.

Отдельные точечные очаги, которые, сливаясь, могут распространяться по всей слизистой оболочке полости рта в виде сплошного налёта, напоминающего свернувшееся молоко.

Без лечения грибковое поражение может принять генерализованный характер и распространиться на внутренние органы.

Диагностика

Диагностика. Проводят микробиологическое исследование — соскоб на грибок.
Лечение. Полость рта обрабатывают не менее 5–6 раз щелочными р — рами (2% р — р борной кислоты, 1–2% р — р соды и др.). В тяжёлых случаях внутрь назначают противогрибковые препараты в сочетании с витаминами группы В. Необходима нормализация питания.

Профилактика. Все предметы, соприкасающиеся с полостью рта ребёнка, а также грудь матери и руки ухаживающего персонала необходимо тщательно мыть и обрабатывать питьевой содой.
Прогноз, как правило, благоприятный.
Синоним. Псевдомембранозный кандидамикоз.

МКБ-10. В37.0 Кандидозный стоматит.

Включены: кандидиаз монилиаз

Исключен: неонатальный кандидоз (P37.5)

Кандидозная:

Исключен: пеленочный дерматит (L22)

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Кандидоз может появиться у человека любого возраста и пола. Ему подвержены как младенцы, так и старики, как мальчики, так и девочки. Этому есть простое объяснение. Грибы Candida albicans, которые чаще и вызывают кандидоз, являются естественными обитателями человеческой микрофлоры. Живя в нашем организме, им не хватает только провоцирующего фактора, чтобы активизироваться.

О чем вам расскажет статья?

Международная классификация

Существует классификатор болезней, где каждому заболеванию присвоен свой код. Таким образом врачи разных стран могут понимать друг друга. Все диагнозы ставятся согласно международной классификации (МКБ 10) и не могут вписываться в карточку пациента никак по-другому.

Цифра 10 означает, что сейчас в законной силе десятый пересмотр списка болезней. Всего классификация содержит 21 раздел, в которых охвачены все существующие на сегодняшний день диагнозы. Кандидоз по мкб 10 – официальный диагноз, который включен в международный классификатор. Он возникает у лиц со сниженным иммунитетом.

Возбудитель может передаваться через рот, гениталии, а также заражение может произойти в больницах.

О возбудителе

Кандиды считаются условно-патогенной флорой. Это значит, что в норме они присутствуют в организме человека, но при определенных условиях активизируются и оказывают уже негативное влияние.

Candida albicans присутствует в нормальной микрофлоре большинства людей. Место локализации возбудителя — рот, кишечник и влагалище у женщин. Именно в этих областях наиболее часто появляются симптомы кандидоза (классификация мкб В 37). Характерным проявлением грибковой инфекции считается белый творожистый налет, поэтому это заболевание широко известно, как молочница.

Иммунитет здорового человека контролирует активность кандид, не давая им чрезмерно размножаться. Превышение нормального количества условно-патогенной флоры возможно при снижении как местного, так и общего иммунитета.

Кроме того, патогенную флору уравновешивают полезные бактерии, которые вместе с клетками иммунитета тормозят их чрезмерное размножение.

После приема антибиотиков количество полезных бактерий значительно уменьшается, что дает возможность грибам расти и является одной из наиболее частых причин появления молочницы (мкб 10 выделил несколько кодов для этого заболевания, в зависимости от локализации процесса).

Таким образом, можно выделить два типа факторов, из-за которых появляется молочница:

  1. Экзогенные. Способствуют попаданию грибов в организм и превышению их нормального количества. Сюда относят особенности профессии, повышенную влажность воздуха, температурные условия.
  2. Внутренние. Способствуют снижению защитных сил организма, провоцируя рост и активное размножение грибковой естественной флоры. Как правило, это иммунодефицит, эндокринные нарушения, стрессы, прием антибактериальных и противозачаточных препаратов, системная терапия цитостатиками и кортикостероидами.

Двойственность грибов рода кандида (из-за того, что они могут быть нормальной и патологической флорой) также способствует развитию заболевания.

Проявления

Кандидоз (код мкб 37.0-37.9) может быть:

  1. Поверхностным. Поражаются слизистые оболочки, кожа. Сюда же относится кандидоз полости рта (мкб 10 – В 37.0), женская молочница.
  2. Системным. Поражаются внутренние органы, возбудитель попадает в кровь и разносится дальше.

Симптомы кандидоза полости рта

Грибы разрастаются, образуя единый мицелий, который внешне выглядит как белый налет. Кандидоз полости рта (по мкб В 37.0) наблюдается на слизистой щек, зева и языка.

Внешне налет похож на хлопья снега или творога. Человек при этом испытывает дискомфорт, зуд и жжение. Несмотря на неприятную симптоматику, прогноз заболевания благоприятный.

При своевременном лечении патология полностью устраняется без дальнейших осложнений.

Симптомы молочницы у женщин

Активизация грибковой флоры во влагалище сопровождается следующими симптомами:

  1. Творожистые выделения.
  2. Зуд.
  3. Неприятный запах.
  4. Жжение.
  5. Болезненное мочеиспускание.
  6. Дискомфорт во время секса.

Многие женщины достаточно часто сталкиваются с такими проявлениями. Это объясняется тем, что провоцирующим фактором может выступить стресс, сидение на холодном, одежда не по сезону и другие мелочи, которых легко можно избежать. Важным моментом также является соблюдение личной гигиены.

Симптомы молочницы мужчин

Мужчинам обычно молочница передается половым путем от партнерши. Проявляется она на половом члене такими же симптомами, которые испытывает при молочнице женщина. Неприятные ощущения, зуд и характерный белый налет – повод обратиться к врачу за назначение противогрибкового препарата.

Избавляться от молочницы нужно обязательно, иначе даже маленькое локальное проявление может перейти в системное заболевание или вызвать воспаление в соседних органах.

Фармацевтический рынок предлагает огромный ассортимент препаратов с высокой эффективностью против этого заболевания. Большинство из них относятся к рецептурной группе, поэтому подбирать их должен врач.

Однако такие препараты чаще используются для лечения тяжелых или запущенных случаев.

Вагинальные проявления у женщин встречаются очень часто и могут быть спровоцированы малейшим похолоданием. Для лечения такого типа инфицирования достаточно принять капсулу препарата однократно, поэтому многие из них разрешены для безрецептурной продажи.

Среди основных препаратов для лечения кандидоза можно выделить:

  • Флуконазол.
  • Итраконазол.
  • Полижинакс.
  • Микосист.
  • Миконазол.
  • Натамицин.
  • Нистатин.
  • Клотримазол.

В зависимости от локализации процесса, препараты могут применяться местно (свечи, кремы) или внутрь (таблетки). Местные препараты наносятся только на пораженные участки кожи.

Рекомендуется дополнять лечение иммунокорректирующей терапией, полезными молочнокислыми бактериями.

При обнаружении молочницы (код по мкб 10 — 37.3, 37.4) у одного из пары, лечение должны пройти оба партнера даже при отсутствии у второго клинических проявлений. Обычно в таких случаях при легком течении инфекции достаточно принять флуконазол в дозировке 150 мг однократно.

Если проблема появляется регулярно и в год насчитывается более 4 обострений, врач назначает комплексное лечение, которое включает наружные и внутренние формы лекарств.

В хроническую форму или частые рецидивы молочница может перейти, если лечение было пройдено не до конца или человек не заботится о своем здоровье, провоцируя активность кандид.

Профилактика

Кроме того, что молочница – достаточно неприятное заболевание, оно имеет склонность к рецидивам, которые с каждым разом все труднее лечить. Именно поэтому важно уделять внимание профилактике.

К профилактическим мерам можно отнести:

  • Нормализацию полезной микрофлоры для естественного регулирования количества патогенных грибов. Это можно сделать, употребляя в пищу йогурты, закваски и специальные препараты группы пробиотиков.
  • Регулярное употребление продуктов, известных своим противогрибковым действием – масла чайного дерева, чеснока, брусники, грейпфрута, ореха.
  • Избегание случайных половых связей и использование презерватива в качестве метода контрацепции.
  • Контроль общего здоровья организма – избавление от лишнего веса, правильное питание, закаливание, регулярная физическая активность, уменьшенное потребление углеводов.
  • Белье следует выбирать из натуральных тканей, чтобы обеспечить воздухообмен и испарение пота.
  • Не злоупотреблять спринцеваниями. Делая спринцевания, девушки вымывают не только патологическую, но и хорошую микрофлору.
  • Не принимать антибиотики без назначения врача. Именно неправильное и бесконтрольное лечение антибиотиками провоцирует большинство случаев молочницы. Врач, выписывая антибиотик, всегда назначит сопутствующий препарат для предупреждения молочницы.

(24 3,50 из 5)
Загрузка…

Источник: https://bolvzhivote.ru/kandidoz/kandidoz-mkb-10-polosti-rta.html

Кандидоз полости рта у взрослых и детей: лечение, фото, симптомы, диета, мкб 10, отзывы, причины, препаратыв (Флуконазол, Нистатин), народные средства

Кандидоз полости рта код мкб

Включены: кандидиаз монилиаз

Исключен: неонатальный кандидоз (P37.5)

Кандидозная:

Исключен: пеленочный дерматит (L22)

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней

10-го пересмотра (
МКБ-10
) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10

внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ

— без других указаний.

НКДР

— не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

— код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

*

— факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

Кандидоз — дрожжевая инфекция, которая обычно поражает одну из частей тела, но может стать причиной тяжелых заболевании при генерализованном распространении. Фактор риска — внутривенные инъекции. Возраст и пол могут иметь значение при различных видах грибов. Генетика значения не имеет.

У здоровых людей грибки вида Candida albicans в норме присутствуют в полости рта и горле, а у женщин — во влагалище. В некоторых случаях начинается резкое увеличение количества грибков: это вызывает легкую форму кандидоза — молочницу полости рта или влагалища.

У людей со сниженным иммунитетом, таких как больные СПИДом или сахарным диабетом грибки могут инфицировать кровь и другие ткани.

Генерализованная инфекция очень опасна для людей с постоянными мочевыми или внутривенными катетерами и для больных, принимающих продолжительный курс антибиотиков или постоянно делающих внутривенные инъекции.

Кандидоз

В классификатор болезней десятого пересмотра входит Кандидоз в качестве самостоятельного патологического процесса. Заболевание обозначается В37.

С возбудителями кандидоза большая часть населения нашей планеты сталкивается в течение первого года своей жизни.

Широко распространено заражение ребенка в период внутриутробной жизни или во время прохождения по родовым путям.

Высокая вероятность такого инфицирования обусловлена тем, что возбудитель можно обнаружить в пуповине, околоплодной жидкости, а также найти при детальном исследовании плаценты.

Каждый человек имеет в своем организме возбудителей отряда Кандида. Инфицирование может произойти при бытовом контакте, когда дрожжеподобные микроорганизмы передаются через посуду, белье, предметы обихода и даже при банальном рукопожатии. Источником инфекции может быть сырое мясо, молочные и кисломолочные продукты, немытые овощи и фрукты.

Проявление болезни

Самостоятельно Кандида не представляет серьезной угрозы для жизни и здоровья пациента. Проникнув в организм человека, возбудитель обычно подавляется иммунной системой и остается в латентной форме. Зачастую люди даже не знают о том, что инфицированы и имеют кандидоз.

Острые проявления грибковой инфекции начинаются под воздействием неблагоприятных факторов на организм пациента. Отправной точкой для активного почкования грибков становится изменение микрофлоры слизистых оболочек и кожи.

Это может произойти при инфекционном заболевании, от употребления антибиотиков или из-за неправильного питания и несоблюдения (чрезмерного увлечения) личной гигиены.

Основными симптомами кандидоза слизистых оболочек становятся следующие признаки:

  • чувство жжения и зуда;
  • появление белесого налета;
  • гиперемия слизистой;
  • инфильтрация;
  • неприятный запах;
  • болезненные ощущения.

Справочно. Метод передачи инфекции от матери ребенку в период родоразрешения при естественном течении данного процесса называется вертикальным.

Различают поверхностные кандидозы и системные (висцеральные). Каждый подвид заболевания имеет свой порядковый цифирный и буквенный номер по международной классификации болезней.

Принципы лечения

Лечение кандидоза во рту зависит от типа патологии и проводится комплексным методом.

Прежде всего, необходима профилактика и устранение причин, порождающих заболевание.

В этом направлении помогает диета при кандидозе полости рта. Она основывается на оптимизации теплового режима пищи, ее агрессивности и консистенции.

Рекомендуется исключить или сильно ограничить употребление таких продуктов, как: кондитерские изделия, дрожжесодержащие изделия, копчения, мясо и рыба повышенной жирности, фрукты сладких сортов, грибы, крепкий чай и кофе, газированные напитки и жидкости с сахаром, алкоголь, специи, майонез, кетчуп.

При питании упор делается на крупяные изделия, растительные масла, постное мясо и нежирную рыбу, выпечку без дрожжей, овощи и зелень (особенно чеснок и морковь), ягоды и несладкие фрукты.

Медикаментозное лечение включает системную и местную терапию. При этом базовая терапия направлена на уничтожение грибка. При системной терапии используются следующие препараты для приема внутрь:

Источник: https://dantist55.ru/parodontologiya/kandidoz-polosti-rta-mkb.html

Кандидозный стоматит, код мкб10, лечение у детей и взрослых – Больница №2

Кандидоз полости рта код мкб

Кандидозный стоматит — достаточно распространенное микозное (грибковое) заболевание ротовой оболочки, вызываемое микроорганизмами вида Candida. Это явление также имеет несколько других названий, например, молочница слизистой поверхности рта.

Встречается болезнь как у детей, так и у взрослых, однако, в зависимости от возрастной категории пациента, подбираются различные методы лечения.

Внешние проявления молочницы выражаются в белых налетистых образованиях, встречающихся на всех мягких тканях во рту, часто сопровождаемых зудом, некоторым жжением, неприятными ощущениями.

Природа заболевания

Кандидозный стоматит у детей и у взрослых вызывают одни и те же представители микроорганизмов, а именно — дрожжевые грибы рода Candida.

Тем не менее сами возбудители в обычных условиях спокойно обитают в нашем организме, на слизистых оболочках (нос, рот, влагалище и т.п.).

Однако если возникает дисбаланс в организме, соотношение различных химико-биологических показателей тела изменяется, в связи с чем, грибок начинает активно размножаться, вызывая как у ребенка, так и в равной мере у взрослых молочницу ротовой поверхности.

Возбудители и их разновидности

Кандидозный стоматит вызывается микроорганизмами Candida.Тем не менее следует различать их виды, так как от этого может зависеть выбор методов лечения.

Разновидности кандиды:

  1. albicans — наиболее часто встречаемый возбудитель кандидоза у людей. Его можно увидеть в ротовой полости почти 60% населения планеты,
  2. tropicalis,
  3. parapsilosia — грибок, излюбленным местом развития является ротовая область маленьких детей, грудничков (50% от общего числа заболевших),
  4. glabrata — чаще встречается в качестве причины возникновения стоматического кандидоза у людей преклонного возраста,
  5. sake — один из самых редко встречающихся видов. Является возбудителем молочницы ротовой полости у людей, страдающих сахарным диабетом, онкологическими заболеваниями, а также СПИДом,
  6. rugosa — также редко встречаемый тип. Как и предыдущий представитель, развивается у ВИЧ-больных, людей с сахарным диабетом и имеющих онкологические недуги.

Причины развития

Причины, влияющие на размножения грибка, главным образом связаны с ослаблением иммунитета человека, а также с созданием благоприятной среды для роста колоний определенных микроорганизмов.

Итак, к основным источникам заболевания можно определить следующие:

  • ослабление иммунной системы человека — в данном случае организм становится неспособным контролировать развитие микрофлоры, что позволяет организмам Candidа размножаться и распространяться по всей поверхности рта человека совершенно беспрепятственно,
  • несоблюдение гигиены ротовой полости — особенно важно соблюдать гигиену людям, пользующимися зубными протезами. Во рту скапливаются остатки пищи, что может стать стимулирующим фактором развития недуга,
  • болезнь — ксеростомия (общая сухость внутри оболочки рта) — чаще всего встречается у пациентов, страдающих заболеванием Шегрена, а также часто использующих пасты с высоким содержанием сульфата натрия в своем составе,
  • преклонный возраст — у пожилых людей возникает гормональная перестройка организма, в результате которой их организм теряет способность противостоять развивающимся микроорганизмам,
  • детский, грудной возраст — когда у деток еще нет своей сформировавшейся системы защиты и состав организмов в полости рта у них не устоявшийся. В связи с этим в этом возрасте заболевание встречается довольно часто. Также заражение может произойти во время родов от инфицированной матери,
  • гормональные нарушения — гормональные сбои могут дать возможность грибам беспрепятственно размножаться,
  • прием каких-либо лекарственных средств, в частности антибиотиков и стероидов — данные препараты губительно действуют на здоровую микрофлору организма, благодаря чему образуется стерильная среда, особенно благоприятная для развития патогенных грибков,
  • наличие ВИЧ-инфекции — у пациентов, страдающих СПИДом иммунитет не способен противостоять никаким заболеванием, в частности и возбудителям кандидозного стоматита,
  • сахарный диабет (повышенное содержание сахара в крови человека) — возбудители молочницы рта — дрожжевые грибы, а, следовательно, благоприятной средой для развития является сладкая поверхность.

Провоцирующие факторы

Стимулировать развитие недуга могут следующие причины:

  • аллергия на что-либо,
  • пристрастие человека во вредных привычках (курение, алкоголизм, наркомания),
  • частые стрессы,
  • наследственность,
  • нехватка витаминов А, В, С, Е,
  • болезни ротовой полости, в том числе: кровоточивость, воспаление десен, кариес, пародонтоз и другие.

Основные симптомы

К первичным проявлениям кандидоза можно отнести:

  • покраснение, болезненные ощущения, воспаление пораженных участков кожи,
  • выделение крови при попытке снять налет с поверхности слизистой,
  • потеря человеком вкусовой чувствительности,
  • образование трещин в уголках рта, что особенно выражено у людей, использующих зубные протезы,
  • белые творожистые образования на слизистой оболочке рта (чем тяжелее стадия болезни, тем налет толще).

Первоначально его можно заметить на языке и других мягких покровах, в дальнейшем грибок поражает и неба, десны, щеки.

Как выглядит кандидозный стоматит можно увидеть на фото в начале статьи.

Виды болезни

Внешние проявления болезни могут различаться не только в зависимости от причины ее возникновения, но и от возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний, уровня иммунитета и т. п.

Различают следующие типы кандидозного поражения ротовой полости:

Острый кандидоз

При его развитии можно заметить такие симптомы, как повышение температуры тела, общее недомогание, вялость, усталость и др. Симптомы заболевания выражены достаточно ярко. При отсутствии должного лечения данный вид молочницы рта чаще всего перерастает в хроническую форму.

Острый тип стоматита подразделяется на следующие подвиды:

  • атрофический — более сложная форма, развивающаяся чаще всего после приема антибиотиков и других гормональных медикаментов. Пациенты жалуются на боль, жжение и сухость во рту. Белый налет отсутствует. Возможны корковые образования на покрасневшей и воспаленной поверхности губ, рта. Как правило, у заболевших теряются вкусовая чувствительность,
  • псевдомембранозный — наиболее часто встречающийся подвид болезни. Поражаются данной формой маленькие дети, недоношенные, грудные, а также взрослые с наличием следующих болезней: СПИД, сахарный диабет и различные заболевания крови.

Симптоматика достаточно выражена. Если у взрослых и у детей лечение будет отсутствовать, то поражение может перейти в атрофическую форму.

При легком течении болезни наблюдаются небольшие белые налетистые образования, напоминающие творожистую массу. В результате их снятия на месте образовываются очаги воспаления.

При более тяжком состоянии налет соскабливается с большим трудом, оставляя после себя язвы, нередко сопровождающиеся кровотечениями.

Заболевшие дети часто становятся вялыми, отказываются от пищи. Взрослые чувствуют сухость во рту и некоторые боли во время еды.

Хронический кандидоз

Образуется в результате отсутствия лечения острой формы. Как правило, симптомы выражены достаточно слабо. Различают два подвида:

  • гиперпластический — заболевание, встречающееся у человека во время приема антибиотиков, а также у больных туберкулезом, СПИДом и некоторыми заболеваниями крови. Белые бляшки образуются, постепенно сливаясь в крупные пятна. Со временем белый цвет становится слегка желтоватым. Соскребается налет достаточно трудно. Пациенты указывают на язвы, сухость и жжение во рту, боль,
  • атрофический — наблюдается у людей, регулярно пользующихся вставными зубами. Под ними слизистая рта может начать сохнуть, отекать. Пациенты жалуются на болезненные чувства, жжение и сухость во рту. Можно увидеть белесый налет локально в складках рта и под языком.

Лечение

Кандидозный стоматит, лечение которого включает в себя комплексную противогрибковую терапию достаточно легко можно победить. Выбор препарата зависит от формы заболевания и его подвида. Также используются местные обезболивающие средства, снимающие воспаления и ускоряющие процесс заживления ранок и язвочек.

У детей лечение особенно рекомендуется совмещать с приемом противовоспалительных препаратов.

Одни из самых эффективных антигрибковых лекарств являются следующие:

Леворин

Представляет собой раствор для полоскания, которое проводится несколько раз в день на протяжении трех недель. Разводится из расчета 1:500 чистой водой. Выписывается для лечения взрослым. Действие основано на принципе сцепления молекул средства с клетками гриба и дальнейшего их уничтожения.

Нистатин

Является мощным антибиотиком, с выраженным противогрибковым действием. Выпускается в форме таблеток. Принцип действия препарата достаточно похож на таковое у Леворина.

Гексорал

Это антисептик, активно уничтожающий грибок и оказывающий противовоспалительное действие. Действующее вещество препарата скапливается на пораженной слизистой поверхности рта, препятствуя развитию новых грибов. Основа медикамента — вещество гексэтидин. Употребление лекарства запрещено детям до трех лет.

Кандид

Кандид от стоматита используется многими врачами. Он также является отличным антисептиком. Важной особенностью является то, что назначается медикамент не только взрослым, но и детям. Основное составляющее вещество (клотримазол) эффективно влияет на организмы грибов.

Способ применения: поверхностно, местно нанести на пораженный участки слизистой оболочки рта, предварительно удалив с них налет. Обработку производят ватным тампоном, пропитанным медикаментом. Форма выпуска — капли, раствор.

Возможно использование таких средств, как водный раствор соды, марганцовки, йодной воды или борной кислоты, однако, народные методы лечения нечасто практикуются в данной области.

Дополнительные средства против стоматита

  • В случае отсутствия эффекта при выборе местных средств, описанных выше, необходимо тщательное обследование, в результате которого врач сможет выписать уже более серьезные системные препараты:
  • Флуконазол — пожалуй лучшее лекарство, чье действие направлено на подавление размножения грибов.

    В отличие от других медикаментов, не оказывает губительное действие на положительную микрофлору ротовой полости,

  • Кетоконазол — не допускает размножение гриба, вследствие препятствия их объединению. Старые штаммы достаточно быстро отмирают,

Итраконазол — по действию является аналогом кетоназола.

Прием не рекомендуется детям.

Все дозировки прописываются строго врачом после проведения необходимых анализов.

Таким образом, кандидозный стоматит является достаточно распространенным заболеванием. Тем не менее способ лечения есть. Чем раньше удастся обнаружить болезнь, тем быстрее и качественнее получится вылечить ее. Стоит помнить, что, в любом случае, лучше обращаться к врачу, потому что самолечение может привести к нежелательным последствиям.

Источник: https://vopb6.ru/2019/12/03/kandidoznyj-stomatit-foto-kod-mkb10-lechenie-u-detej-i-vzroslyh/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.