Киста небной дужки код по мкб 10

Содержание

МКБ-10

Киста небной дужки код по мкб 10

Правильное наименование основных заболеваний, диагностика которых возможна рентгенологически, по Международной статистическойя классификации болезней МКБ-10, Женева, 1995 (используется оргметодкабинетами ЛПУ, экспертами страховых компаний):

ВЫБЕРИТЕ КАТЕГОРИЮ:

УХО

Болезни  наружного уха (h60-h62) включают:

  • Наружный отит
  • Абсцесс наружного уха
  • Целлюлит наружного уха
  • Злокачественный наружный отит
  • Холестеатома наружного уха
  • Острый наружный отит
  • Другие болезни наружного уха

Болезни среднего уха и сосцевидного отростка (h65-h75) включают:

  • Негнойный средний отит
  • Острый средний серозный отит
  • Другие острые негнойные средние отиты
  • Хронический серозный средний отит
  • Хронический слизистый средний отит
  • Другие хронические негнойные средние отиты
  • Острый гнойный средний отит
  • Хронический туботимпанальный средний отит
  • Хронический эпитимпано- антральный средний отит
  • Другие хронические гнойные средние отиты
  • Средний отит при бактериальных болезнях (скарлатине, туберкулезе)
  • Средний отит при вирусных болезнях (гриппе, кори)
  • Воспаление и закупорка слуховой (евстахиевой) трубы

Мастоидит (h70) включает:

  • Острый мастоидит
  • Хронический мастоидит
  • Мастоидит при инф.заболеваниях
  • Туберкулезный мастоидит
  • Туберкулезный средний отит
  • Холестеатома среднего уха (н71)
  • Перфорация барабанной перепонки (н720

Другие болезни среднего уха (h74) включают:

  • Тимпаносклероз
  • Адгезивная б-нь среднего уха
  • Разрыв и дислокации слуховых косточек
  • Болезни внутреннего уха (н80-н83) включает:
  • Отосклероз

Нарушения вестибулярной функции (h81) включает:

  • Болезнь Меньера
  • Доброкач. Пароксизмальное головокружение
  • Вестибулярный нейронит
  • Другие периферические головокружения (синд. Лермуайе, головокружение ушное, отогенное, периферическое БДУ)
  • Головокружение центрального происхождения (центральный позиционный нистагм)

Другие болезни внутреннего уха (h83) включают:

  • Лабиринтит
  • Лабиринтальная фистула
  • Лабиринтная дисфункция
  • Шумовые эффекты внутреннего уха
  • Другие уточненные (неуточненные) болезни внутреннего уха
  • Другие болезни уха (h90-h95)

ПРИДАТОЧНЫЕ ПАЗУХИ НОСА И ПРОЧЕЕ

Другие болезни верхних дыхательных путей (j30-j39) включают:

1.Хронический синусит (j32) включает:

(включает абсцесс, эмпиему, нагноение, инфекцию):

  • Хронический синусит верхнечелюстной
  • Хронический синусит фронтальный
  • Хронический синусит этмоидальный
  • Хронический синусит сфеноидальный
  • Хронический пансинусит

2.Полип носа (j33) включает:

  • Полип полости носа
  • Полипозная дегенерация синуса (с-м Уокеса или этмоидит)
  • Полипы синуса:
  • -придаточного
  • -этмоидального
  • -верхнечелюстного
  • -сфеноидального

3.Киста или мукоцеле носового синуса (j34.0)

4.Смещенная носовая перегородка (искривление или смещение) (j34.2)

ВОСПАЛЕНИЯ ПРИДАТОЧНЫХ ПАЗУХ НОСА :

  • Синусит верхнечелюстной
  • Синусит фронтальный
  • Синусит этмоидальный
  • Синусит сфеноидальный
  • Пансинусит

(«МКБ-10»-«Болезни органов дыхания»- раздел «J.01», 2007г.)

Болезни ых складок и гортани (

j

38) включают:

  • Узелки ых складок
  • Другие болезни ых складок
  • Стеноз гортани
  • Другие болезни гортани

Злокачественное новообразование

Злокачественные новообразования органов дыхания (с30-с39) включают:

Злокачественное новообразование полости носа (с30.0):

  • Хряща носа
  • Раковин носовых
  • Внутренней части носа
  • Перегородки носа
  • Преддверия носа

Злокачественное новообразование среднего уха (с30.1):

  • Евстахиевой трубы
  • Внутреннего уха
  • Ячеек сосцевидного отростка

Злокачественное новообразование придаточных пазух (с31):

  • Верхнечелюстной
  • Решетчатой
  • Лобной
  • Клиновидной

Злокачественное новообразование гортани (с32) включает:

“Злокачественное новообразование…”

  • Собственно гортани
  • Голосовой складки
  • Черпалонадгортанной складки
  • Надгортанника
  • Внегортанной части
  • Ложных ых складок
  • Задней (гортанной) поверхности надгортанника
  • Под собственно ым аппаратом
  • Хрящей гортани

Злокачественное новообразованиекостей черепа и лица (с41.0) включает:

“Злокачественное новообразование…”

  • Челюсти верхней
  • Костей глазницы

Доброкачественные новообразования

Доброкачественные новообразования (d14-d36) включает:

“Доброкачественное новообразование…”

  • Хряща носа
  • Надгортанника
  • Заднего края перегородки и хоан
  • Гортаноглотки
  • Кожи уха и наружного слухового прохода
  • Меланоформный невус уха и наружного слухового прохода
  • Гортани (надгортанника)
  • Гортаноглотки

Полип носа (j33) включает:

1.”Полип полости носа…”

  • хоанальный
  • назофарингеальный
  • Полипозная дегенерация синуса (с.Уокерса или этмоидит)

2.”Полипы синуса…”:

  • Придаточного
  • Этмоидального
  • Верхнечелюстного
  • Сфеноидального
  • Полип носа неуточненный

3.Аденоматозные полипы ой ой складки и гортани

4.Полип ой ой складки и гортани

5.Полип среднего уха (h74-4)

Используются технологии uCoz

Источник: http://rentgenxray.narod.ru/pages_2_level/zabol_03.htm

Киста миндалины: лечение, последствия, код по МКБ-10

Киста небной дужки код по мкб 10

Киста на миндалине – доброкачественное новообразование, расположенное на поверхности или в толще лимфоидной ткани. Чаще всего появление скопления гноя и лимфы, покрытых изолированной капсулой, сопровождает хроническое воспаление миндалин (тонзиллит).

Однако в редких случаях можно столкнуться с врожденными кистами. Врожденные кистозные полости практически всегда требуют хирургического вмешательства, приобретенные могут полностью излечиваться консервативным путем либо при помощи щадящих лазерных методик.

С посещением врача медлить не стоит, поскольку рост кисты, особенно у ребенка, может угрожать дыхательной функции.

Классификация

Определение типа кисты играет важную роль в выборе терапевтической тактики. Исходя из механизма образования, внешнего вида и содержимого выделяют кисты:

  • Дермоидные – это врожденные полости, возникающие на фоне нарушений внутриутробного развития. Внешне выглядят как узлы, покрытые плотной капсулой. Содержимое таких образований вязкое, может содержать вкрапления нетипичных для местоположения полости тканей – волос, костей, зубов.
  • Ретенционные – приобретенные полости, причиной которых являются застойные процессы в тканях миндалин. Их тонкая оболочка может быть легко повреждена при осмотре или употреблении жесткой пищи. Заполнены полости смесью секрета лимфоидной ткани, гноя и/или крови.

Поскольку в области рта и носоглотки содержится 6 миндалин – 2 парных и 2 непарных, то кисты могут отличаться по локализации. По МКБ-10 кисты на миндалинах имеют следующие коды:

  • кисты небных миндалин (парных, их также называет гландами) – код – D4;
  • язычной непарной (D1);
  • глоточной (носоглоточной) миндалины (при патологическом увеличении это скопление лимфоидной ткани называют аденоидами) (D6).

Среди всех диагностируемых кист миндалин большинство являются ретенционными.

Причины возникновения

Основными предпосылками для развития ретенционных кист являются хронические инфекционные воспаления в полости рта и глотки:

  • небных миндалин (тонзиллит);
  • слизистой околоносовых пазух (гайморит);
  • слизистых гортани (ларингит).

Эти состояния создают благоприятные условия для роста кист, в общем случае в такой последовательности:

  • Отек слизистых.
  • Нарушение оттока частичек пищи и микроскопических остатков тканей, а также железистого секрета.
  • Растяжение стенок лимфоидной ткани миндалин с заполнением их застойным или гнойным содержимым.

Помимо этого, провоцировать рост приобретенных кист могут:

  • Гормональные изменения – оказывают влияние на состав и консистенцию железистого секрета, загущая его и тем самым вызывая застой.
  • Ослабление иммунитета (включая физиологическое – во время беременности и в детском возрасте) – позволяет длительно протекать хроническим заболеваниям ротоглотки.
  • Аллергические реакции, вызывающие отек слизистых.
  • Чрезмерное употребление алкоголя.
  • Курение.
  • Профессиональная деятельность, сопряженная с вдыханием агрессивных паров.
  • Травмирование миндалин – в том числе при употреблении слишком горячей, твердой или острой пищи.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – сопровождается постоянной отрыжкой и тонзиллитом.
  • Аутоиммунные заболевания – миндалины играют роль первой линии иммунной защиты при вдыхании чужеродных болезнетворных веществ или микроорганизмов. Однако и они могут страдать от некорректной работы самой иммунной системы, атакующей не патогенные структуры, а здоровые клетки, вызывая общее или местное воспаление.

Причиной развития дермоидных кист служат аномалии внутриутробного развития плода, однако, диагностироваться дермоиды могут как в детском, так и в более зрелом возрасте.

Клиническая картина

Киста небольших размеров – до 5 мм – при определенной локализации может оставаться незамеченной, не принося пациенту неприятных ощущений. Дальнейший рост дает выраженное увеличение миндалины в размерах и сопровождается:

  • Ощущение инородного тела в горле.
  • Боль в месте локализации кисты, в том числе при глотании.
  • Затруднения при приеме пищи – этот симптом легко заметить и у ребенка. Если полость нагнаивается, то дискомфорт переходитв выраженную боль.
  • Зуд, покалывание или жжение в области гланд.
  • Запах гнили из ротовой полости, вызванный задержкой частиц пищи в области кистозного узла.
  • Першение при разговоре или приеме пищи – дети могут часто откашливаться.
  • Изменение тембра голоса, появление гнусавости или сиплости.
  • Нарушение дыхания.
  • Непроизвольное втягивание жидкой пищи изо рта в носовые ходы.
  • Ощущение «хлопка» в ухе.
  • Частые обострения хронических лор-патологий.

Киста может травмироваться, позволяя жидкому содержимому вытекать в глотку, если полость кровоточит – необходима срочная диагностика для исключения онкологического перерождения.

Диагностические мероприятия

Симптомы кист неспецифичны – они могут сопровождать как лакунарные пробки, так и более серьезные заболевания (туберкулез, сифилис). Поэтому следует обратиться к отоларингологу. После первичного осмотра и сбора жалоб он назначит необходимые диагностические мероприятия:

  • фарингоскопия – визуальное исследование глотки при помощи шпателя, зеркала и источника света, в зависимости от расположения кисты применяют орофарингоскопию, заднюю риноскопию или непрямую фарингоскопию;
  • рентген, УЗИ или КТ головы – при наличии крупных кист, дермоидов, а также при необходимости хирургического вмешательства;
  • исследование образца тканей, полученного при пункции кисты – необходимо при больших или глубоко расположенных кистах или признаках озлокачествления – интенсивном росте или кровянистых выделениях.

При наличии сопутствующих инфекций может потребоваться анализ крови или мазок из горла на бакпосев, а при подозрении на перерождение – консультация онколога.

Методы лечения

В зависимости от типа и размеров кисты, наличия сопутствующих инфекций или осложнений выбирается комбинация терапевтических мер, которые могут включать прием медикаментов, физиопроцедуры или радикальные методы – хирургическое вмешательство.

Консервативный этап может предшествовать хирургическому – с целью остановить рост кисты, уменьшить симптомы и обеспечить минимальный риск постоперационных рецидивов или осложнений.

Консервативная терапия

Данная лечебная тактика включает применение медикаментов и прохождение курса терапевтических процедур. Среди групп лекарственных средств, назначаемых при кистах миндалин:

  • антибиотики для перорального приема – при присоединении инфекции, нагноении или сопутствующем тонзиллите;
  • противогрибковые средства – если анализ на бакпосев выявил наличие возбудителей такого типа;
  • антигистаминные препараты – при наличии аллергического отека глотки или насморка;
  • иммуномодуляторы – для повышения общего иммунитета (Бетаферон, Деринат);
  • местные средства – спреи, капли в нос или мази, обладающие антисептическим, противовоспалительным или противоточным действием.

Если имеют место аутоиммунные нарушения, назначают препараты, подавляющие иммунитет – иммуносупрессоры (Преднизолон, Циклофосфамид).

Важную роль в консервативном лечении играют процедуры, в том числе и физиотерапевтические, некоторые из которых можно осуществлять в домашних условиях:

  • Полоскание горла – сама простая и доступная методика. Можно использовать Йодинол, Хлорофиллипт, Люголь, Фурацилин.
  • Протирание миндалин тампоном, смоченным раствором антисептика – допустимость и технику выполнения нужно уточнить у врача. При тонких стенках кист может вызвать разрыв полости.
  • Промывание области гланд при помощи шприца с канюлей (изогнутой насадкой) – эта процедура не всегда приятна и безопасно в домашних условиях, иногда целесообразно доверить ее специалисту. Применяются антисептики – Мирамистин, Риванол или Ротокан.
  • Ингаляции – дома их можно проводить при помощи небулайзера с применение таких средств, как Амикацин или Хлоргексидин.
  • Ультрафиолетовое или инфракрасное облучение – с целью обеззараживания поверхности глотки.
  • Фонофорез – очищение тканей миндалин при помощи ультразвука. Процедура безболезненна, эффективна в лечении детей.

Существует специальный аппарат – Тонзилор, позволяющий осуществлять глубокую чистку миндалин. Курс лечения помогает снизить рецидивы хронического тонзиллита, провоцирующего кисты. Однако его применение возможно только в условиях медицинского учреждения и имеет ограничения (в том числе беременность, гипертония, отслойка сетчатки).

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство неизбежно в следующих случаях:

  • диагностирована врожденная дермоидная киста;
  • консервативное лечение вызывает рецидивы;
  • размер опухоли превышает 1 см;
  • киста имеет тенденции к росту вглубь слоев лимфоидной ткани;
  • множественные полости на одной или двух парных миндалинах.

Экстренная операция может быть проведена при нагноении кисты, нарушении дыхания, значительном ухудшении общего состояния.

Условно можно выделить три типа вмешательств:

  • щадящая лазерная операция:
  • пунктирование (дренирование – откачивание содержимого полости);
  • иссечение – миндалина удаляется частично или полностью.

Среди преимуществ лазерных манипуляций, проводимых под местной анестезией:

  • отсутствие повреждения здоровых тканей миндалин;
  • устранение риска кровотечения и инфицирования – лазер одновременно производит дезинфекцию поверхности;
  • минимальный восстановительный период;
  • малая вероятность рецидива.

Лазерная операция не проводится при множественных и крупных кистах.

Радикальная операция (иссечение) имеет следующие отличительные особенности:

  • Применение общей или местной анестезии в зависимости от объема удаляемых тканей. Если иссекается вся миндалина (тонзиллэктомия), требуется общий наркоз.
  • Эффективность при осложненных, крупных или врожденных кистах,постоянных рецидивах или злокачественном перерождении.
  • Требует восстановительного периода – не менее 3–4 недель.

После радикального удаления кист на миндалинах следует на время реабилитации исключить:

  • тяжелые физические нагрузки;
  • посещение бани или бассейна;
  • любые виды прогреваний;
  • алкоголь и курение;
  • горячую, холодную, острую или твердую пищу.

Для снижения болевого синдрома, снятия постоперационного воспаления и недопущения инфицирования назначают антибиотики внутрь и орошение горла антисептиками.

После операции необходимо наблюдаться у отоларинголога в течение 6 месяцев.

Народные методы

В комплексе травы и некоторые пищевые продукты эффективны при хронических воспалениях слизистой горла. Среди популярных трав для приготовления полосканий:

  • ромашка;
  • календула;
  • кора дуба;
  • эвкалипт;
  • шалфей.

Для смазывания гланд применяют сок каланхоэ и облепиховое масло.

Рекомендации народной медицины включают употребление в пищу продуктов, способствующих повышению иммунитета, борьбе с местной инфекцией:

  • черный чай (его можно пить либо использовать для полосканий);
  • сок лимона с водой;
  • молоко с куркумой;
  • имбирь с медом.

Однако, используя народные средства, следует помнить о необходимости:

  • предварительной консультации врача – иногда нетрадиционные методики неуместны или небезопасны;
  • наблюдения за своим состоянием – если появились признаки аллергии, от трав следует отказаться.

Осложнения

Одним из наиболее частых негативных последствий кист на гландах (миндалинах) является нагноение кисты с присоединением инфекции. При этом болезнетворная флора может проникать в полость как извне (при травме кисты), так и гематогенным путем – с током крови. При этом наблюдается:

  • ухудшение общего состояния, слабость;
  • головные боль;
  • признаки интоксикации – температур, боли в мышцах и суставах.

Не менее серьезными осложнениями нелеченой кисты могут быть:

  • озлокачествление;
  • снижение общего иммунитета на фоне постоянного очага воспаления;
  • рецидивы тонзиллита и прочих лор-заболеваний;
  • появление множественных полостей, на одной или обеих миндалинах;
  • заглоточный абсцесс или флегмона, менингит (воспаление оболочек мозга) – когда инфекция нагноившейся полости проникает в соседние ткани;
  • сепсис – заражение крови;
  • расстройства дыхания или глотания.

Ряд из перечисленных состояний может угрожать жизни. Помимо этого, осложненная киста предполагает более сложные хирургические манипуляции.

Профилактика

Снизить риск врожденных кист поможет внимание беременной женщины к своему здоровью – отказ от вредных привычек и бесконтрольного приема медикаментов, профилактика инфекций.

Уменьшить вероятность появления приобретенных кист поможет:

  • ведение здорового образа жизни – полноценный сон и отдых, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, недопущение переохлаждения;
  • отказ от вредных привычек (курения) либо сокращение числа сигарет до 2 в день;
  • гигиена полости рта – своевременная санация кариеса, чистка зубов;
  • сбалансированный рацион, прием витаминов;
  • устранение источников хронической инфекции в организме;
  • адекватная и своевременная терапия заболеваний ротоглотки.

Хронический тонзиллит может быть как причиной, так и следствием кистозных образований на миндалинах. Киста требует обращения к врачу, независимо от ее размеров и тенденции к росту – даже маленькая полость может становиться источником инфекции и способствовать снижению общего иммунитета.

Источник: https://KistNet.ru/lor/kista-na-mindaline

Киста пазухи мкб 10

Киста небной дужки код по мкб 10

Кисту гайморовой пазухи согласно МКБ-10 относят к другим болезням носа, носовых синусов. Этой патологии присвоен код J34.1 – киста или мукоцеле носовых синусов. Киста представляет собой патологическое образование, которое имеет вид полости, содержащей внутри жидкость.

Такое новообразование является результатом нарушения нормального оттока секрета из желез слизистой оболочки в случае закупорки или полного зарастания выводных протоков.

Железы продолжают активно вырабатывать секрет, даже при закупорке выводящих протоков. Содержимому, скопившемуся внутри верхнечелюстной пазухи, деваться некуда, оно начинает постепенно накапливаться под слизистой. При этом возникает киста небольших размеров, которая играет роль своеобразного резервуара для хранения слизи.

Кисты очень часто локализуются именно внутри гайморовых пазух. Они формируются на внешних и внутренних стенках. Когда размер образования не превышает 1 см, он не опасен, не вызывает ощущения дискомфорта. Если же его размеры очень большие, полностью заполняют полость пазухи, врачи рекомендуют удалять такие кисты.

Кисты бывают следующих видов:

  • одонтогенные. Их возникновение спровоцировано проникновением инфекции от зубов внутрь корневых каналов;
  • ретенционные (истинные кисты). Причиной их возникновения является нарушение функционирования слизевыводящих протоков;
  • киста правой гайморовой пазухи;
  • киста левой пазухи.

Носовые пазухи

Что такое код МКБ-10

Мкб-10 – международный документ в 3 томах десятого пересмотра, принятый к работе в 1989 г. в Женеве. Он включает в себя классификацию болезней (1 том), инструкцию по работе с 1 томом (2 том) и алфавитный указатель (3 том).

По классификации Мкб-10 гайморит относится к классу 10 – “Болезни органов дыхания” (код J00 – J99), дальше подразделение идет на острый (J01. 0) и хронический (J32. 0) верхнечелюстной синусит.

При уточнении природы возбудителя гайморита в код могут добавляться дополнительные обозначения:

  • B-95 – стрепто и стафилококки;
  • B-96 – другие бактериальные агенты;
  • B-97 – вирусы.

При обследованиях больных гайморитом выяснилось, что наиболее подвергнуты заболеванию взрослые. У детей, в силу слабого развития носовых пазух, заболевание встречается гораздо реже. Гайморит чаще всего становится последствием неправильного или недостаточного лечения простудных заболеваний и ОРВИ.

Причины появления

Основными причинами возникновения кисты гайморовой пазухи выступают:

  • разрастание полипов внутри полости носа;
  • наличие неблагоприятного аллергического фона в организме (хроническая форма аллергического ринита);
  • анатомические дефекты в строении костей лицевого черепа;
  • искривление носовой перегородки;
  • стоматологические патологии (пульпит зубов верхней челюсти, кариес, гранулема, киста в области корня зуба);
  • хронические воспалительные процессы, которые провоцируют утолщение слизистой оболочки (гайморит, ринит).

В качестве предрасполагающего фактора к развитию кисты выступает наследственная отягощенность в семье, наличие иммунодефицитных состояний.

Симптомы

Проявление признаков кисты наблюдается после того, как новообразование достигнет определенного размера, начнется острое воспаление, обострится хронический гайморит. Скорость наполнения кисты гайморовой пазухи выделениями зависит от ряда факторов:

  • частота, интенсивность развития воспалительного процесса;
  • индивидуальные особенности болеющего.

Очень часто развитие кисты проходит бессимптомно. Врачи их обнаруживают при проведении планового осмотра или случайно во время проведения обследования при наличии другой болезни.

В зависимости от скорости роста патологической полости у болеющего проявляются сразу один или несколько признаков:

  • дискомфорт в области крыльев носа;
  • болевой синдром, распространяющийся на область висков, лба, глазницы. Чаще боль бывает односторонней (она возникает в области воспаления);
  • ощущение присутствия инородного тела в области верхнечелюстной пазухи;
  • гнусавость;
  • повышение температуры (в некоторых случаях);
  • потеря обоняния (частичная, полная);
  • учащение обострений хронических ЛОР-болезней. При этом заболеваний ЛОР-органов характеризуются более тяжелым, длительным течением, чем до формирования кистозной полости;
  • заложенность, ощущение дискомфорта в ушах;
  • постоянное чувство заложенности всего или половины носа.

Болезнь своими признаками напоминает симптомы гайморита, поэтому болеющий может на протяжении длительного периода времени даже не подозревать о развитии кисты внутри пазухи носа.

Диагностика

Обычно о наличии кисты пациент узнает после визита к ЛОРу, онкологу, стоматологу. Симптомы кисты гайморовой пазухи нужно дифференцировать от хронического гайморита. С этой целью врач может назначить проведение дифференциальной диагностике в виде таких процедур:

  • рентгеновские снимки;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография пазух носа;
  • эндоскопические диагностические процедуры.

На фото томография гайморовых пазух

Проведение профилактики

Кистозное образование в гайморовых пазухах вполне можно предупреждать в том случае, если соблюдать некоторые совсем несложные рекомендации:

  • Необходимо своевременно лечить любые воспалительные, а вместе с тем и инфекционные патологии, которые способны провоцировать кисту. К таковым относят насморк наряду с пародонтозом, кариесом и гайморитом.
  • В случае возникновения насморка аллергического характера его требуется устранить противоаллергическими препаратами.
  • Людям, которые страдают поллинозом, требуется своевременно предупреждать обострение заболевания.
  • Кроме этого, потребуется постоянно укреплять свой иммунитет.
  • Каждому человеку необходимо вести исключительно активный образ жизни, рационально питаться, отказываясь от различных вредных привычек. В межсезонье рекомендуется принимать комплексы витаминов для того, чтобы укреплять защитную силу организма.

Лечение кисты гайморовой пазухи

При наличии кисты внутри синусов экстренное лечение назначается не всегда. Решение о методе терапии зависит от лечащего врача в каждом отдельном случае. Поэтому нельзя заниматься самолечением, образование должен рассмотреть, изучить специалист. Лечение подбирается в зависимости от таких факторов:

  • степень запущенности патологии;
  • жалобы пациента;
  • наличие сопутствующих болезней.

Если размер кисты небольшой, чаще всего отоларингологи рекомендуют наблюдать за характером изменений, скоростью роста образований.

Отзывы ЛОР-врача об особенностях лечения кисты гайморовой пазухи:

Консервативная медицина, народные средства

Иногда специалисты рекомендуют проведение курса консервативной терапии. Целью данного метода лечения является замедление скорости роста патологии. Консервативная терапия включает:

  • промывания соляным раствором («Хьюмер», «Физиомер», физраствор, «Маример», «Аквамарис»);
  • использование местных кортикостероидов («Беконазе», «Назонекс»);
  • использование средств для нормализации оттока содержимого кисты («Синуфорте»);
  • применение системных антибиотиков («амоксициллин, азитромицин, линкомицин);
  • использование местных антибиотиков («Биопарокс», «Полидекса», «Изофра»);
  • применение сосудосуживающих спреев («Тизин», «Санорин», «Називин», «Отривин», «Ксилен», «Риназолин», «Назол»).

Возможно лечение народными способами, но специалисты рекомендуют совмещать их с медикаментозной терапией. Средства народной медицины способствуют устранению дискомфорта, замедлению роста образования.

В домашних условиях можно:

  • закапывать сок алоэ в пораженную ноздрю 3 капли;
  • ингаляции с эфирными маслами;
  • капли (3) из клубней цикламены и воды (1:1).

На фото препараты для промывания

Операция

Врач может порекомендовать проведение пункции, но эта процедура не поможет полностью вылечить патологию. Специалист посредством специального устройства, похожего на шприц, выкачивает секрет из полости кисты. Перед этим оболочку он прокалывает иглой, устанавливает дренаж.

При отсутствии противопоказаний к проведению операции, специалист выполняет хирургическое вмешательство. Удаление кисты выполняют двумя методами:

  • традиционный (выполняется разрез тканей лица);
  • посредством эндоскопического оборудования.

Операцию проводят под местной анестезией. Внутрь пораженной пазухи вводят прибор через носовой ход. Удаление новообразования осуществляется посредством манипуляции микроинструментами, имеющимися на головке оборудования (эндоскопа). Ход операции контролируется через миниатюрную видеокамеру эндоскопа, с которой картинка идет на монитор.

Современным подходом в устранении кисты считается лазер. С его помощью образование выпаривают благодаря тепловому воздействию лазерного луча. Преимущество процедуры – отсутствие шрамов, видимых косметических дефектов.

Оперативное лечение может спровоцировать следующие осложнения:

  • тошнота;
  • кровотечения;
  • воспаление;
  • головокружение;
  • истечение церебрального ликвора;
  • изменение тембра голоса.

Осторожно! На видео эндоскопическая операция по удалению кисты гайморовой пазухи (нажмите, чтобы посмотреть)

[свернуть]

Источник: https://mpractika.ru/drugoe/kista-verhnechelyustnoj-pazuhi-mkb.html

Киста на миндалине: возможные причины, симптомы, проведение диагностических исследований, консультация врача и лечение

Киста небной дужки код по мкб 10

Киста представляет собой опухоль доброкачественного характера. Полостное новообразование локализуется на внешней или внутренней поверхности миндалин и наполнено гнойным содержимым или экссудатом, в некоторых случаях обнаруживаются примеси крови.

В организме человека выделяется несколько разновидностей миндалин, в том числе небные, язычные и глоточные, все они образуют лимфатическое кольцо в глотке и находятся в тесном взаимодействии с другими органами носоглотки, являясь частью иммунной системы на периферии.

Основной функцией миндалин считается защита организма от поражения различными инфекционными возбудителями. Кроме того, данные органы принимают участие в выработке лимфоцитов.

Причины данной патологии

Наиболее распространенной причиной появления кисты на миндалине является воспалительный процесс, протекающий в хронической форме. В результате происходит нарушение в оттоке лимфы от миндалин, а также в обменных процессах и местном гемостазе. Вследствие подобных изменений возникает накопление экссудата, ткани миндалин раздвигаются, и образуется полость, напоминающая капсулу.

Киста миндалины (по МКБ-10 недугу присвоен код D10) может локализоваться на поверхности гланды. Такое явление встречается на фоне тонзиллита в хронической форме, когда гнойные пробки закупоривают лакуны. Кисты образуются также под воздействием врожденных факторов как результат нарушения в развитии плода внутри утробы матери.

Кроме того, появление кист на миндалинах может происходить по следующим причинам:

  1. Снижение защитных качеств организма.
  2. Изменения гормонального характера после родов, а также в период постменопаузы.
  3. Заболевания носоглоточной области в хронической или запущенной формах.
  4. Курение и злоупотребление алкогольными напитками.

Стекание слизи из носоглотки также может привести к образованию кисты на миндалине.

Проявление заболевания

На первых этапах своего развития киста на миндалине не проявляется никакими симптомами, заболевание протекает в латентной форме. Обнаружить патологию можно только случайно при плановом посещении врача. Киста на гланде также может быть выявлена случайно при прохождении диспансеризации.

Каковы симптомы кисты на миндалине?

Когда происходит разрастание, и объем новообразования достигает одного сантиметра, появляются первые признаки патологии, включая:

  1. Неприятный запах изо рта, что объясняется разложением остатков пищи, которые попали на новообразование.
  2. Затруднения и неприятные ощущения при глотании.
  3. Чувство онемения и жжения, а также наличия инородного тела в глотке.
  4. Человек с кистой на миндалине склонен к частым поперхиваниям во время приема пищи.
  5. Болезненность в одной из миндалин.
  6. Изменение ых качеств из-за влияния на связки.
  7. Нарушение вкусового восприятия.
  8. Першение в горле.
  9. Кровяные примеси в слюне.

Новообразование способно вызвать затруднение дыхания носом, а также провоцирует попадание пищи в нос.

Фото кисты на миндалине выглядит неэстетично, поэтому не приводится в данной статье.

Выделяется несколько основных разновидностей кистозных образований как доброкачественного, так и злокачественного характера, которые локализуются на органах горла, в том числе на миндалинах. Наиболее распространенные варианты кист следующие:

  1. Ретенционная киста миндалины или мукоцеле. Данное образование представляет собой мешочек, который возникает в результате раздражения или блокировки слизистого канала. Такое нарушение провоцирует скопление выделяемой слизи. Мукоцеле редко локализуются в органах верхней дыхательной системы. Чаще всего для образований характерно появление в слюнных железах и синусах, на губах и ых связках, а также на горле в районе миндалин. Ретенционная киста довольно часто вызывает вопросы по поводу ее озлокачествления. Однако беспокоиться не стоит, она может быть только доброкачественной. Последнее не означает, что мукоцеле нужно игнорировать и не предпринимать меры по его устранению. Подобное образование способно в запущенных случаях серьезно повредить дыхательные пути. Лечение также требуется, если киста провоцирует выраженный болевой синдром. Терапия подразумевает в большинстве случаев хирургическое удаление образования. Иногда операция предполагает дренирование накапливающейся слизи. Можно также удалить сами миндалины.
  2. Киста глоточной миндалины лимфоэпителиального типа. Данное образование встречается довольно редко и является доброкачественным. Типичными пациентами с этой кистой становятся люди 30-40 лет. В детском возрасте лимфоэпителиальная киста встречается крайне редко. Чаще заболеванию подвергаются представители сильного пола. Внешне киста характеризуется как небольшой шарик белого или желтого цвета, размер которого не превышает одного сантиметра. По большей части киста не является болезненной и не проявляется какими-либо симптомами. Наука не выяснила точные причины появления лимфоэпителиальных кист. Некоторые медики склонны считать, что причина появления образования связана с остатками тканей на стадии внутриутробного развития плода. Лечение кисты небной миндалины проводится хирургическими методами. Прогноз после операции благоприятный.
  3. Раковое образование на миндалине. В подавляющем большинстве случаев кистозные образования на миндалинах носят доброкачественный характер. Врачи, однако, рекомендуют получить консультацию и пройти обследование. Дело в том, что рак гортани начинается с появления кист или шишек. При выявлении на начальной стадии эффективность лечения рака возрастает в разы.

Как выявляют кисту миндалины (по МКБ-10 – D10)?

Лечение патологии

Терапия кистозного образования на миндалине предполагает использование как консервативных методов, так и хирургического лечения.

Медикаментозное лечение назначается на начальном этапе развития образования, когда киста растет медленно и не показывает склонности к трансформации в злокачественную опухоль. Лечение проводится курсами с определенными интервалами.

Важно проходить курсы регулярно по описанной врачом схеме. Терапия длительная и должна происходить под врачебным контролем.

В отличие от кист, возникающих в других областях организма, образование на миндалинах возможно полностью устранить медикаментозным путем. Цель проводимых терапевтических мероприятия – нормализация микроциркуляции, улучшение оттока лимфы и ускорение восстановительных процессов. Подобное лечение дает результат в виде рассасывания кист, особенно в детском возрасте.

Консервативная терапия

Консервативные методы лечения кистозных образований на миндалинах предполагают местное воздействие и прием препаратов перорально. Для локального воздействия на кисту применяют следующие препараты:

  1. Промывание кисты антисептическими растворами, такими как «Мирамистин», «Фурацилин», «Ротокан» и т. д.
  2. Полоскание горла морской водой в сочетании с йодом. Можно использовать такие аптечные средства, как «Хлорофиллипт» и «Йодинол».
  3. Протирание кистозного образования антисептиками для снятия налета с поверхности миндалин.
  4. Дренирование кисты для выведения гноя посредством «Тонзилора», представляющего собой вакуумный прибор. После дренажа в полость кисты вводится противовоспалительный раствор. Данная манипуляция окажется эффективной, если размер кисты менее одного сантиметра.

Консервативное лечение кисты на миндалине предполагает также проведение физиотерапевтических процедур, включая ультрафиолет, инфракрасные лучи, ингаляции с минералкой, экстрактами трав и антисептическими растворами. Кроме того, может быть назначен массаж миндалин. Фонофорез способствует очищению органа от пробок и кист, ускорению санации и регенерации тканей лимфы.

Препараты

Наиболее популярными назначениями при лечении кистоза миндалин являются следующие препараты:

  1. Лекарственные средства с противовоспалительным эффектом – «Аквалор горло», «Биопарокс».
  2. Препараты с противогрибковым эффектом в зависимости от характера образования.
  3. Иммуномодуляторы, комплексы витаминов и минералов.

Применять для лечения кисты миндалины методы народной медицины можно только вкупе с традиционным лечением, а также по согласованию с врачом. Как правило, используются отвары трав для полоскания горла, а также ингаляции.

Хирургическое лечение

Проведение оперативного вмешательства может потребоваться в следующих случаях:

  1. Киста на миндалине в горле имеет врожденный характер.
  2. Повторное образование кисты спустя несколько недель после окончания медикаментозной терапии.
  3. Размер образования более одного сантиметра.
  4. Тенденция врастания кисты в ткани миндалины.
  5. Поликистоз на одной или обеих миндалинах.

Сложность и продолжительность проводимого вмешательства

Сложность и продолжительность проводимого вмешательства определяется размером образования, локализацией и стадией развития кисты. Если образование на миндалине меньше одного сантиметра, операция может проводиться в амбулаторных условиях. За несколько дней пациент начинает принимать антибиотики, что позволяет сократить риск развития осложнений.

Операция по удалению кисты на миндалине проводится под местной анестезией. Общий наркоз применяется в случае, когда необходимо полностью удалить миндалины в связи с большими размерами образования или его расположением внутри органа. Также полная резекция миндалин может потребоваться при склонности к озлокачествлению образования.

Полоскание горла

После проведения амбулаторного лечения миндалин, рекомендуется полоскать горло по несколько раз в день антисептическими растворами, а также принимать антибиотики и противовоспалительные препараты. При выполнении операции в стационарных условиях антибиотики вводятся внутримышечно.

Отказ от вредных привычек

После операции по удалению кисты на миндалине рекомендуется отказаться от вредных привычек, а также соблюдать лечебную диету, предполагающую исключение из рациона горячих блюд и острых продуктов. Также следует обогатить ежедневный рацион витаминами и минералами. Пища должна легко усваиваться, поэтому ее рекомендуется перетирать.

Из современных хирургических методов удаления кистозного образования особое место занимает использование лазера, так как этот способ наименее инвазивен.

Осложнения

Кистозное образование на миндалине может стать причиной следующих осложнений:

  1. Трансформация образования в злокачественную опухоль.
  2. Снижение защитных качеств организма, так как киста является инфекционным очагом.
  3. Регулярные обострения заболеваний лор-органов, особенно хронических.
  4. Развитие поликситоза.
  5. Образование кисты на другой миндалине.
  6. Абсцесс заглоточного или паратонзиллярного типа, связанный с проникновением гноя в окружающие ткани.
  7. Менингит.
  8. Сепсис.
  9. Асфиксия, обусловленная большими размерами кисты.

Как только киста начинает прогрессировать, значительно ухудшается общее самочувствие пациента. Процесс поглощения пищи становится болезненным, качество жизни и настроение также ухудшается. Человек начинает испытывать тревожность и психоэмоциональную нестабильность. На фоне появления гноя возможно повышение температуры тела, сонливость и астения.

Профилактика

Профилактические меры для предотвращения образования кисты на миндалине предполагают следующее:

  1. Своевременное обращение к врачу при заболеваниях органов дыхательной системы.
  2. Ведение здорового образа жизни.
  3. Сбалансированное питание.
  4. Отказ от курения и употребления алкоголя.
  5. Соблюдение гигиены ротовой полости.
  6. Предотвращение переохлаждения организма.
  7. Укрепление защитных сил организма.

Важно вовремя обратиться к врачу при обнаружении кисты на миндалине, это поможет предотвратить неприятные последствия для организма.

Источник: https://FB.ru/article/406380/kista-na-mindaline-vozmojnyie-prichinyi-simptomyi-provedenie-diagnosticheskih-issledovaniy-konsultatsiya-vracha-i-lechenie

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.