Код мкб гематома молочной железы

Содержание

Симптомы, первая помощь и методики лечения ушиба груди

Код мкб гематома молочной железы

Ушиб молочной железы не является особо распространенным повреждением и встречается только в 2% случаев из общего числа обращений к маммологам и травматологам с травмациями мягких тканей груди механического характера.

Фактически данный тип травм характеризуется как закрытое повреждение железистых тканей груди.

опасность невнимания к таким травмам – развитие осложнений воспалительного характера и возрастание рисков возникновения новообразований, как доброкачественного, так и злокачественного характера.

Международная классификация болезней

Согласно международной классификации болезней (МКБ-10) ушиб тканей молочных желез соотносится с кодом S20.

При этом распределение типов ушиба тканей бюста определяется по кодам от S20.0 (ушиб молочной железы) и до S20.28 (неучтенные травмы грудной клетки и поверхностные повреждения грудинной области).

Однако в отечественной медицине эти понятия имеют обобщение с различиями во второстепенных показаниях диагноза.

Причины ушибов

Ушибы молочной железы можно подразделять на 2 большие категории, имеющие собственные характеристики.

Ушиб на фоне открытого повреждения может быть следствием такого ряда причин:

  • ударное повреждение тканей с наличием ссадины;
  • значительный ожог мягких тканей;
  • повреждения груди по неосторожности при ГВ.

Закрытые типы ушибов молочных желез характеризуются развитием гематомы в области имеющегося повреждения и могут возникать по следующим причинам:

  • переломы ребер;
  • спортивные травмы;
  • бытовая травмация;
  • неудачное падение в воду.

Наиболее часто подобные травмации возникают при нахождении в людных местах – общественный транспорт, скопления людей на концертах или митингах и пр.

Целенаправленное происхождение таких повреждений является более редким типом и относится к травмам криминального характера.

Симптоматика ушибов молочных желез

Сильный ушиб мягких тканей бюста характеризуется стремительным развитием гематомы, которая возникает в области травмации.

Достаточно часто при сильных повреждениях становится заметен кровоподтек (ярко выраженное покраснение на фоне гематомы), который может проявиться по внешним и внутренним причинам.

Основной симптоматикой таких травм выступают следующие признаки:

  • возникновение уплотнения;
  • выраженная болезненность области;
  • повышенная локальная температура;
  • деформация груди и ареолярной области;
  • выделения из сосков.

В случаях открытого типа ушиба и попадании бактерий в раневую поверхность возможно стремительное развитее нагноения, которое впоследствии приводит к абсцессу.

При этом вне зависимости от типа проявлений ушиба, обращение к специалисту травматологии и маммологу откладывать не рекомендуется, так как своевременное лечение снижает риски развития осложнений различного характера.

Незначительные ушибы также необходимо лечить, так как поврежденная область может постепенно расширятся.

Это приводит к усугублению ситуации, и лечение усложняется за счет развившихся осложнений.

Первая помощь при ушибах груди

Чтобы снизить вероятность негативного развития гематомы в области травмации необходимо при получении травмы незамедлительно предпринять меры первичной медицинской помощи.

Это требует выполнения такого ряда действий:

  1. Осмотр области повреждения и определение характеристик повреждения – величина гематомы, присутствие кровоподтеков и открытых повреждений.
  2. При наличии открытых повреждений требуется обработать их дезинфицирующим раствором. Для этого подойдут йод, бриллиантовый зеленый (зеленка), перекись водорода, мирамистин, хлоргексидин и пр.
  3. Поврежденную молочную железу следует обездвижить посредством тугой повязки и приложить, что-либо холодное для предотвращения внутреннего кровоизлияния.
  4. До приезда машины неотложной медицинской помощи рекомендуется обездвижить человека с ушибом. Это позволит замедлить распространение гематомы в мягких тканях.

Врачи неотложной помощи смогут провести первичный осмотр, дать начальные рекомендации и направить на диагностику полученной травмы.

Диагностика при ушибе

Прежде чем назначать конкретизированное лечение ушиба требуется провести подробную диагностику молочной железы, так как по внешнему виду имеющейся травмации нельзя определить истинную степень повреждений.

Первичным методом диагностики является самостоятельный осмотр состояния бюста, отмечая такие изменения:

гематомы;
изменения цвета кожи;
присутствие уплотнений;
измененность формы груди или соска.

Отмеченные данные сообщаются врачу травматологу или маммологу перед осмотром.

В процессе осмотра специалист отметит имеющиеся изменения и определит степень повреждений по внешнему виду, после чего может выписать направления на такие исследования:

  1. УЗ-исследование;
  2. Маммография;
  3. Ренгеномерия;
  4. Компьютерная томография;
  5. Магнитно-резонансная томография.

Это позволит определить следующие показатели:

внутреннее состояние тканей;
распространенность гематомы;
присутствие патологических изменений;
степень глубинных повреждений.

Полученные сведения помогут специалисту подобрать оптимальную методику лечения ушиба и его последствий, если таковые присутствуют.

Лечение

Чтобы устранить повреждения на начальном этапе терапии и незначительных повреждениях тканей лечащий специалист может назначить такие мероприятия:

  • обездвиживание поврежденного органа;
  • наложение холодных компрессов;
  • применение регенерирующих и обезболивающих мазей;
  • прием анальгетиков и противовирусных средств.

Наиболее распространенными к назначению мазями являются Гепатрин и Троксерутин.

Они обладают не только усиливающими регенерацию свойствами, но и обезболивающим эффектом.

На последнем этапе лечения, лечащий специалист может назначить прохождение физиотерапевтических процедур – электрофорез (с рецептурными препаратами), физиотерапию и пр.

Если в процессе диагностирования отмечаются некротические изменения или возникновение новообразования, то методика подбирается в соответствии с дополненным диагнозом. Достаточно часто в подобных ситуациях применяется хирургия.

Сроки до полного выздоровления зависят от окончательного диагноза и всегда занимают длительный период времени.

Это обусловлено тем, что ткани бюста при их повреждении склонны к некротизированию.

Народные средства при ушибах

При легких типах травмации молочной железы возможно использование некоторых народных методик лечения.

Однако такая тактика не приветствуется специалистами без предварительного прохождения диагностики в медицинском учреждении.

Наиболее распространенными рецептами являются следующие:

Лечение капустой. – К месту ушиба рекомендуется прикладывать свежий лист капусты белокочанной. Это позволит снизить отечность в зоне повреждения, ускорит рассасывание гематомы и усилит кровообращение.

Компрессы с календулой и зверобоем. – Для получения состава для компрессов требуется смешать растертую календулу с цветками зверобоя в равных пропорциях с добавлением сливочного масла и залить кипятком.

Мед. – Для лечения ушиба на груди рекомендуется наносить мед – 1 ст.л втирается в поврежденную область. Смывать такое лекарство можно не раньше чем через 1 час.

Кроме указанных средств врач также может порекомендовать различные народные составы и мази.

Если лекарство представлено именно мазью, то наносить его необходимо мягкими массажными движениями.

Осложнения ушибов молочной железы

Если лечение не было назначено своевременно, то возможно развитие такого ряда осложнений:

  1. Значительные деформации молочной железы и сосковой ее области.
  2. Занесение инфекции при повреждениях открытого типа.
  3. Развитие некротических изменений и абсцесса с обширным расплавлением тканей железы.
  4. Возникновение опухолевых и склеротических образований различного характера.

При этом необходимо учитывать то, что некоторые случаи повреждений приводят к значительным изменениям структуры тканей молочной железы даже при адекватном лечении.

В особенности вероятность такого повышается при предрасположенности к онкологии (выявленные онкомаркеры или родственники с раковыми заболеваниями).

Источник: https://GrudOk.ru/simptomy/ushib-molochnoj-zhelezy

Рак молочной железы: код по МКБ, патогенез, признаки, последствия

Код мкб гематома молочной железы

Опасным заболеванием считается рак молочной железы. Патология занимает второе место в мире. Ежегодно общее число пациентов увеличивается. Развиваться опухоль может у женщин и у мужчин. Патология не всегда является медицинским приговором. При своевременном начале лечения вполне возможно избежать рецидива и летального исхода.

Классификация по стадиям

Патология соответствует коду по МКБ 10 рака молочной железы – С50. Принято применение системы ВОЗ.

Медики различают:

  • рак железы внутри протока in situ
  • дольковая форма in situ
  • муцинозные образования железы
  • медикулярный вид
  • инвазивный тип опухоли
  • тубулярный рак
  • апокриновый вид

Агрессивные поражения груди могут включать саркому. Большой опасностью обладают папиллярный и плоскоклеточный виды. Наиболее благоприятны прогнозы у медуллярного и аденокистозного рака. Протоковый инфильтративный рак имеет неблагоприятный прогноз. Опухоль груди имеет опасную злокачественность. Рак поражает две молочные железы.

Принятая классификация стадий рака железы ВОЗ:

  • нулевая (0) – к ней относятся неинвазивные формы недуга, дольчатая карцинома с отсутствием сильных поражений клеточных структур
  • 1-я – инвазивные онкообразования 2 мм
  • 2-я – характеризуется поражением лимфоузлов и размером опухоли до 5 мм
  • 3-я – поражаются метастазами мышцы и лимфоузлы
  • 4-я – представляет собой метастатичный рак

Медицинский прогноз зависит от локализации и типа опухоли. Врачи учитывают общее состояние пациента. Благоприятные прогнозы в отношении ранних стадий рака грудной железы. Лечиться при раке груди придется долго. Реабилитационный период после рака требует приема лекарств.

Классификация TNM

В 1997 году была принята Международная классификация опухолевых новообразований груди TNM. Система помогает медикам определять рак груди у женщин. Она используется в различных мировых клиниках.

Т — первичная опухоль

В системе буквой Т обозначают первичные новообразования груди. В выявлении преинвазивной карциномы рака груди используют символ Tis. К данному обозначению относят неинфильтрующие доброкачественные опухоли внутри протоков железы.

Новообразование железы не более 2 см обозначается символом Т1. Это означает, что микроинвазия (распространение злокачественных клеточных структур в груди) не превышает 0,1 см.

Присутствие множественных очагов в грудной железе отдельно суммируется.

Новообразование железы 0,1 – 0,5 см обозначается символами T1а. Опухоль железы более 0,6 см – Tib. Обозначение Tic означает, что размеры опухоли – до 2 см. Большая опухоль 5 см обозначается Т2-Т3. При поражении грудной стенки и ребер используется символ Т4.

Воспалительная форма при раковой опухоли – это диффузное множественное утолщение кожного покрова.

При отрицательной биопсии кожи и локализованной опухолевой массе, применяется обозначение рТХ. Если гистология показывает рак груди, онколог может определять T4d. Определенными символами обозначается втягивание соска груди и метастазы.

N — регионарные лимфатические узлы

Обозначение N означает регионарные лимфоузлы. В медицине приняты такие коды обозначений:

  • NX — не хватает сведений для оценки структур регионарных лимфоузлов
  • N0 — не выявлены метастатические поражения узлов и их отечность
  • N1- N2 — обнаружены метастазы в подмышечных лимфоузлах
  • N3 — метастазы находятся в парастернальных узелках в патологических участках железы.

М — отдаленные метастазы

Отдаленные вторичные очаги раковой опухоли называются метастазы. Они возникают при перемещении злокачественных клеток по органическим тканям. В медицине есть своя классификация метастазов рака груди:

  • М — отдаленные метастазы опухоли и отек
  • MX — когда сведений недостаточно для оценки нужных участков ткани
  • МО — отсутствие признаков отдаленных метастазов
  • М1 — есть небольшое количество отдаленных метастазов и имеется поражение кожи и лимфоузлов
  • G — степень поражения по системе Bloom-Richardson
  • G1 — опухоль с хорошей визуализацией
  • G2 — опухоль со средней или низкой степенью визуализации

В результатах пометка «клинически обнаруженная» означает выявление новообразования на снимках и в результате исследований. ИГХ и цитология помогают обнаружить онкологический процесс в молочной железе. Гистологический показатель не определяет метастазы в регионарных лимфоузлах груди.

Причины и факторы появления рака

Возраст и старение организма – основные причины развития опасных раковых состояний в груди. Рак грудной железы развивается из-за мутации клеток. Они усиливаются после сорокалетнего рубежа.

Особенно влияет на состояние груди климакс. Гормональная перестройка и старение вызывают дисбаланс нужных веществ в женском организме, угасание репродуктивной функции. Организм остро реагирует на изменения, происходящие при менопаузе.

Также к началу процесса приводят:

  • нерегулярная половая жизнь
  • генетическая мутация
  • кистозные разрастания в груди
  • разрастание железистого компонента
  • недостаток гормонов
  • ожирение
  • сахарный диабет
  • психо-эмоциональная нестабильность и стресс
  • отсутствие беременностей

Губительное действие на организм оказывает радиация. На появление рака может влиять наследство — мутация определенной группы генов. Оказывает негативное влияние на развитие болезни плохая экология. Если женщина долго работает на вредном производстве, то вероятность заболеть раком грудной железы увеличивается в несколько раз.

Симптомы рака

Болит ли грудь при раке молочной железы? Анатомия груди такова, что основные симптомы заболевания начинают проявляться на поздних стадиях. Если грудь начала болеть, это указывает на то, что патология уже стала развиваться интенсивно. Необходимо пройти детальное комплексное обследование груди и всего организма. Дополнительно при раке сдаются анализы на онкомаркеры.

Аденогенный рак проявляется:

  • быстрой утомляемостью
  • общей слабостью
  • болью различного характера
  • потерей веса
  • отсутствием аппетита
  • втягиванием сосков
  • изменениями кожи
  • появлением выделений из соска

При пальпации можно обнаружить характерные уплотнения, прощупать узел или опухоль. Из молочной железы может выделяться различный секрет – кровянистый, серый, зеленый, коричневый. При надавливании может выделяться мутная жидкость.

Диагностика рака

Диагностика проводится для выявления локализации опухоли. Выполняется обязательное исследование регионарных лимфоузлов подмышечной впадины и структур молочных желез. Назначается маммография молочных желез для выявления рака железы.

Также необходимо пройти:

  • маммографию
  • эластографию
  • УЗИ
  • анализ крови на онкомаркер
  • биопсию и морфоанализ биоматериала
  • томографию

При подозрении на рак железы проводится обследование организма. Патогенез заболевания указывает, что необходимо тщательно исследовать структуру молочных желез. Диагностика исключает врачебную ошибку.

Патологический процесс имеет свои особенности. Диагностика выявляет размеры раковой опухоли, подтверждает или исключает метастазы в грудной железе и соседних тканях, устанавливает диагноз по коду МКБ.

В норме никакой патологии и разрастающихся по соседним участкам метастаз быть не должно.

Виды оперативных вмешательств

Чем раньше выявлен РМЖ, тем меньше будет вырезано хирургом пораженной органической ткани. Перед вмешательством проводится полная диагностика организма. Лечить патологию помогают такие операции, как:

  • простая мастэктомия
  • радикальное удаление железы
  • подкожная щадящая мастэктомия
  • удаление железы с лимфоузлами
  • лампэктомия
  • секторальная резекция груди

Сохраняющие орган операции

Сохранение женской груди при раке возможно. Востребованной операцией является лампэктомия. Она подразумевает щадящее частичное удаление органа.

Вмешательство хирурга возможно при небольших размерах патологического узла. К похожим операциям также относится сегментэктомия. Это щадящая операция проводится под общим наркозом.

Объём удаляемой ткани зависит от размеров злокачественной опухоли.

После частичного удаления железы с эстетической целью выполняется реконструкция – хирургическая пластика груди. Женщине формируют новую грудь из соседних мышц, при необходимости вставляют имплант.

Радикальные операции

Мастэктомия – сложное радикальное удаление молочной железы. Вмешательство может подразумевать ликвидацию железы, соседних грудных мышц и подмышечных лимфоузлов. Операцию проводят при распространении рака на соседних с грудью участках.

Существует несколько способов проведения мастэктомии. Выбор нужной методики зависит от особенностей опухоли. Реабилитация занимает длительный период. Во время восстановления после удаления опухоли важно принимать все назначенные врачом лекарственные средства.

Консервативная терапия

Новым подходом является таргетная терапия. Введение в организм мощных лекарств нового поколения тормозит развитие опухоли. Это устраняет симптомы недуга, нормализует температуру тела.

Медикаменты применятся при различных опасных формах рака. Средства применяются при различных метастатических формах заболевания.

Воздействие вводимых медикаментов способствует гибели злокачественных клеточных структур.

Не всегда приходится удалять грудь. Таргетное лечение опухоли переносится пациентками легче, чем лучевое облучение и химиотерапия.

Хотя эти два способа устранения рака грудной железы до сих пор остаются широко применяемыми в лечении РМЖ. Противоопухолевые препараты используются в комплексном лечении заболевания.

Они тормозят действие определенных белковых соединений, которые способствуют росту раковой опухоли.

Уместность народных средств

Народной терапией рак грудной железы вылечить нельзя. Но различные эффективные рецепты успешно помогают в комплексной борьбе с болезнью.

Различные фитосоставы и компрессы уменьшают болезненность пораженных участков, помогают ликвидировать воспалительный процесс и выделения из молочных протоков.

Восстановление организма после удаления груди или лучевой терапии с помощью народных средств проходит быстрее.

Особое место в фитотерапии должен занимать прием фиточаев из солодки, зверобоя, корней и листьев лопуха. Также полезно принимать настои из материнки, дурнишника, шиповника, ромашки, болиголова.

Влияние продуктов питания

При опухоли важно уменьшить потребление продуктов, богатых животными жирами. Предпочтение следует отдавать растительным жирам. В меню должны присутствовать свежие овощи и фрукты. При раке и метастазах требуется следить за количеством употребляемых калорий.

В рацион должны быть включены:

  • различные крупы
  • пшеничные отруби
  • свежие фрукты
  • овощи
  • скумбрия
  • тунец
  • грецкие орехи
  • чеснок
  • фасоль
  • крапива
  • картофель

Эти продукты питания насыщены витаминами и полезными микроэлементами, которые помогут поддержать организм во время борьбы с онкологией. Нужно кушать обезжиренную полезную пищу. Если клиническая картина болезни выражена, назначается диета.

Психологические аспекты заболевания

Больные раком подвергаются психическому дискомфорту. Подавленный настрой – характерное проявление онкопатологии. Людей могут беспокоить бессонница, повышенное раздражение, необоснованная злоба и агрессивность. Доктор обязан выявить психологию пациента и разработать комплексное лечение нарушений.

Осложнения

В результате обструкции лимфатических путей железы может развиться лимфоаденома. Наиболее часто осложнение диагностируется у пациенток, которые перенесли лучевую терапию. Присоединение при раке вторичной инфекции также вызывает развитие осложнения.

После хирургического вмешательства может образоваться лимфедема в железе, нарушиться фертильные функции. При химиотерапии разрушаются злокачественные и здоровые клетки. Процесс неблагоприятно сказывается на общем самочувствии пациентки.

Лечение опухоли железы и метастаз вызывает сильные побочные эффекты. Они ухудшают здоровье человека, дестабилизируют работу органических систем. Но полное выздоровление возможно при грамотной терапии.

При ампутации груди устанавливается имплант. Пластическая операция позволит выглядеть привлекательно. При подтверждении диагноза оформляется инвалидность.

Группа даётся при предоставлении медицинских заключений медкомиссии.

Профилактика

В качестве профилактики опухоли и метастаз проводится регулярное клиническое обследование женщин. Врачебные осмотры помогают своевременно обнаружить узел в толще молочной железы. Каждая женщина регулярно должна посещать маммолога и гинеколога. Результаты маммограммы помогут выявить уплотнения внутри груди.

К сожалению, атипичный грудной рак и развитие метастаз не всегда удается предупредить, даже при соблюдении здорового образа жизни. Но не стоит задумываться о плохом. Психосоматика играет важную роль в здоровье пациента.

Источник: https://progrud.com/bolezni/rak-molochnoy-zhelezy/

Другие и неуточненные поверхностные травмы молочной железы код по МКБ 10 2020 года

Код мкб гематома молочной железы

Ушиб молочной железы представляет собой травму закрытого типа

Ушиб молочной железы: код по МКБ-10 №S20..0 и №S20.1. Если характер повреждения грудной клетки не уточнен, присваиваются коды №S20.7. и №S20.8.

Патологическое состояние представляет собой травму закрытого типа, при котором повреждаются только мягкие ткани полости грудины. Сопровождается выраженным болевым синдромом, наличием формирования в груди, гематом и синяков.

Ушиб женской груди классифицируется на следующие виды:

  • поверхностный;
  • внутренний.

Первый встречается крайне редко, по статистике не чаще 3% зафиксированных случаев в течение года.

Некоторые травмы могут быть получены косвенным путем, когда выявлены повреждения ребер или грудной клетки. Также выделяют гемоторакс и пневмоторакс.

Такие травмы при отсутствии первой доврачебной помощи и необходимого лечения сопровождаются внутренними кровотечениями, скоплением гнойных масс в полости, развитием болевого шока.

Если были повреждены внутренние органы и системы, неизбежно происходит кровотечение, отражающееся в виде гематомы.

Если после травмирования болезненные ощущения не отступают продолжительное время, могла быть задета параареоляоная область сосков.

После получения травмы возможно повышение температуры

Укусы, которые вызвали сильное кровотечение, гематомы и боль, свидетельствуют об инфицировании, которое может наступить, если своевременно не обработать поврежденный участок обеззараживающими препаратами.

После получения травмы молочной железы женщина испытывает следующие симптомы:

  • сильные и ноющие боли;
  • повышение температуры тела;
  • образование гематомы, синяков;
  • легкая слабость, быстрая утомляемость и головокружение;
  • изменение окраса кожных покровов молочной железы.

Методы диагностики

Для диагностирования тяжести травмы, пациентка может быть направлена на УЗИ молочных желез

Вскоре после получения травмы рекомендуется провести самообследование пальпацией на предмет раннего выявления уплотнения и гематомы. В ходе процедуры проверяется каждый сектор, начиная от подмышечных впадин.

Осмотр кожных покровов лучше производить, стоя напротив зеркала.

Если замечено изменение окраса кожи, образование венозного рисунка, втяжение сосков или кожных покровов, требуется безотлагательно обратиться в медицинское учреждение за консультацией.

Доктор соберет анамнез и проведет визуальный осмотр. Для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза маммолог дает направление на инструментальное обследование. При ушибах груди проводится следующая аппаратная диагностика:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • радиотермометрия;
  • маммография (разновидность рентгенографии);
  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ).

Лечение молочной железы

В первые часы после травмы рекомендуется приложить холодный компресс к пораженному участку груди

Лечения ушиба молочной железы народными средствами может быть недостаточно, поэтому при получении травмы рекомендуется посетить маммолога. Терапевтический курс обычно включает следующие мероприятия:

  • В первые часы после получения травмы нужно к пораженному участку приложить холодный компресс.
  • Рекомендуется поврежденную молочную железу иммобилизировать при помощи повязки, она фиксируется в приподнятом положении.
  • После обследования врач может назначить ретромаммарную блокаду. Суть процедуры заключается во введении анестетических веществ в место крепления молочной железы к грудине. Показано при выраженном болевом синдроме.
  • При образовании гематом оказывается местное воздействие сухим теплом. Для этого активно используются физиопроцедуры, например, СВЧ, УВЧ и другие. Порой для полного рассасывания гематомы требуется 4-6 недель.
  • Местно применяют мази для лечения ушиба молочной железы, чаще всего назначают гепариновую мазь. Эффективна, если гематома расположена поверхностно.
  • Прием антибактериальных препаратов, с целью профилактики нагноения больших гематом.

Этапы вскрытия гематомы

При формировании обширных гематом женщине показано оперативное вмешательство. Могут быть проведены следующие мероприятия:

  • секторальная резекция молочной железы, в ходе которой удаляется фрагмент поврежденной железы;
  • пункция гематомы при присоединении гнойных осложнений (флегмоны, абсцесса);
  • рассечение тканей для освобождения скопившейся крови.

Ушиб молочной железы может стать причиной закупорки протоков при грудном вскармливании

Последствия ушиба молочной железы при оказании первой помощи и грамотного лечения никак себя не проявляют.

Если не принять меры, в скоплении сгустков крови создается благоприятная среда для формирования патогенных микроорганизмов, что в результате может привести к нагноению и абсцессу.

Появившееся новообразование требует изучения и наблюдения, поскольку нередко именно в результате ударов и повреждений развиваются злокачественные новообразования.

Ушиб груди у женщин при ГВ может никак не сказаться на грудном вскармливании либо стать причиной закупорки протоков и застоя молока. Если после травмы боль не проходит в течение нескольких дней или усиливается, нужно незамедлительно обращаться в больницу. Доктор проведет осмотр и назначит обследование по стандартной схеме, на основании полученных результатов будет разработана схема лечения.

Порой назначенные препараты совместимы с грудным вскармливанием, поэтому прекращать лактацию не нужно. При выявлении сильного воспаления на время лечения может потребоваться прекращение грудного вскармливания. Для облегчения состояния женщина регулярно сама должна опустошать молочные железы.

Источник: https://ladyless.ru/ushib-molochnoy-zhelezy/

Гематома молочной железы: причины возникновения и лечение

Код мкб гематома молочной железы

Гематома молочной железы — распространенная причина обращения к маммологу. Она хорошо поддается лечению и редко приводит к развитию осложнений. 

Что это такое

Гематома молочной железы — скопление крови в тканях груди. Тяжесть течения болезни зависит от размера гематомы и ее локализации. Код патологии по МКБ-10: S20.0 «Ушиб молочной железы».

Так выглядит гематома груди

Размер гематомы может быть самым разнообразным от нескольких миллиметров, до крупного образования с распространением на всю молочную железу. Скопление крови может располагаться близко к поверхности кожи или под кожей. Также гематома может локализоваться в глубоких слоях молочной железы. 

Внешне гематома или синяк — это ярко синее, фиолетовое или красное пятно, которое со времён меняет свой окрас на более светлый, и зачастую, исчезает. 

Если кровоподтек локализуется в более глубоких слоях, грудь увеличивается в размерах, отекает, становится синюшной.  В большинстве случаев у женщин возникает небольшая гематома, но возможно и обширное скопление крови в толще молочной железы. 

Патология редко несет опасность жизни и здоровью женщины. Зачастую организм самостоятельно устраняет скопившуюся кровь в течение нескольких недель. Но важно учитывать причины ее возникновения. Зачастую это травмы и ушибы, поэтому необходимо исключить наличие повреждений внутренних органов и перелома костей.

Если гематома крупного размера с большим скоплением крови, могут развиться осложнения в виде инфицирования молочной железы, образования абсцесса, некроза здоровых тканей. 

На месте гематомы могут остаться скопления кальция или плотная соединительная ткань. Это не опасно для здоровья, но может доставлять дискомфорт и иметь косметический дефект. 

Причины и виды гематом

Гематомы никогда не возникают без причины. Чаще всего они появляются после ушиба и травм, но бывают и другие пути развития. Наиболее распространенными причинами их появления в молочной железе являются:

  • ушибы — падения на грудь, спортивные травмы;
  • послеоперационные гематомы — после хирургического лечения, пластической хирургии или косметических процедур;
  • после пункции кисты или биопсии ткани молочной железы;
  • после операции на рядом расположенных органах — сердце, легких;
  • лечение препаратами, снижающими свёртываемость крови. 

Редко гематома молочной железы возникает без видимых на то причин. То-есть травм, операций и прочих факторов ее развития не было. Такие гематомы возникают на фоне нарушения свертываемости крови. Причиной этого могут быть коагулопатии, тромбоцитопении, гематологические, аутоиммунные болезни, патологии печени или почек.

В зависимости от типа травмы и расположения гематомы, выделяют следующие виды ушибов груди:

  • премаммарный — на поверхности кожи;
  • интрамаммарный — травмирование жировой клетчатки. Сопровождается отеком и окрашиванием кожи в ярко багровый цвет;
  • ретромаммарный — ушиб локализуется за молочной железы в клетчатом пространстве. Развивается внутренняя гематома. 

Ретромаммарный ушиб приводит к большому скоплению крови. При тяжёлых травмах могут травмироваться все отделы молочной железы. 

Симптомы

Основная жалоба женщин — наличие гематомы и боль в груди. Она является следствием травмирования груди и усиливается при надавливании на молочную железу. Если гематома возникла на фоне коагулопатии, боль отсутствует. 

Также на фоне патологии возникают следующие жалобы:

  • отек и увеличение груди;
  • обнаружение кровоподтека на коже;
  • флуктуация — при небольшом толчке в грудь ощущается волнообразное движение жидкости в молочной железе.

В месте локализации гематомы кожа горячая на ощупь, болезненна. Если кровь свернулась, при пальпации нащупывается уплотнение. 

Диагностика

Диагностикой болезни занимается врач маммолог. Если причина болезни травма, необходимо обследование у травматолога. При коагулопатии рекомендуется посетить гематолога. Маммолог проведет осмотр груди и пропальпирует ее, подробно расспросит о том, была ли травма, как была получена и прочие подробности анамнеза болезни. 

Дополнительно врач назначит следующие методы исследования:

  • УЗИ молочной железы;
  • маммография;
  • пункция содержимого гематомы;
  • общий анализ крови;
  • коагулограмма.

Застарелые гематомы, на месте которых образовался рубец или кальцинат, на УЗИ маммографии очень похож на рак груди. Для дифференцировки диагноза необходимо делать биопсию образования для гистологического исследования. 

При подозрении на присоединение инфекции проводят пункцию для бактериологического исследования содержимого гематомы. 

Как быстро проходит

То, как быстро пройдет гематома, зависит от ее размера, локализации и особенностей здоровья женщины. Зачастую для полного ее исчезновения требуется 4—6 недель. Если у женщины есть хронические болезни или ослаблен иммунитет — период выздоровления длиннее.

Источник: https://ovulyacia.ru/mammologia/gematoma

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.