Код по мкб дизентерия флекснера

Содержание

Шигеллез: возбудитель, этиология, эпидемиология, патогенез, симптомы, лечение у детей, профилактика

Код по мкб дизентерия флекснера

Шигеллез называют иначе называют бактериальной дизентерией. Это острая кишечная инфекция, затрагивающая оболочку толстого кишечника. Болезнь известна со времен Гиппократа. Болезнь назвал группу болезней, которая сопровождается поносом с примесью крови. Особо тяжелое течение болезни было отмечено в Японии и Китае в 18 веке.

Распространенность и код по МКБ-10

По оценке ВОЗ в 1980-е годы возникало не меньше 744 миллионов случаев подобных заболеваний только у детей в возрасте до 5 лет. Основной «удар» приходится на страны Азии, Африки и Латинской Америке.

По некоторым данным смертность детей от дизентерии достигает 40%.

Широкое распространение болезни отмечено в развивающихся странах, где преобладает нищенский уровень жизни. Люди живут в антисанитарных жилищах, их дома не оснащаются доброкачественным водоснабжением. Медицина в таких странах тоже развита слабо, поэтому полноценная помощь при проявлении болезни не оказывается.

По общепринятому мнению, в развивающихся странах в основном отмечаются вспышки шигеллеза Флекснера, а в развитых – шигеллез Зонне. Первый вариант распространяется водным и бытовым путем. Второй передается через пищевые пути передачи. В основном при поставках продуктов из малоразвитых стран.

Код по МКБ-10 болезни –А03. Далее градация идет в зависимости от возбудителя:

  • 03.0 shigella dysenteriae,
  • A03.1 shigella flexneri,
  • A03.2 shigella boydii,
  • A03.3 shigella sonnei,
  • A03.8 другой шигеллез,
  • A03.9 шигеллез неуточненный.

Строение и жизненный цикл развития бактерии

Шигелла представляет собой неподвижную бактерию, которая по форме напоминает палочку размером 2-3 мкм. Она не является источником спор. Благодаря этому менее устойчива к окружающей среде. Но некоторые подвиды способы долгое время сохранять жизнеспособность в воде и молочных продуктов.

Разновидности отличаются средой обитания, спецификой выделяемых токсинов. В сточных водах канализации шигеллы могут жить месяц и более, но быстро погибают при кипячении, под воздействием прямых солнечных лучей.

Жизненный цикл не имеет уникальных черт. Размножаются они исключительно в организме человека. Если в процессе жизнедеятельности вне человека объект паразитирования не найден, то гибель наступает через 2 недели.

Главными воротами инфицирования является ротовая полость. В ней на бактерии действует лизоцим, который может разрушить их структуру. Если на фоне ослабления иммунитета или по другим причинам они проходят дальше, под воздействием соляной кислоты и желчи их жизненный цикл заканчивается.

Более стойкие бактерии попадают в отдел толстого кишечника, где начинаю размножаться и вырабатывать токсины. Всасываясь через кровь, они вызывают токсикоз, который затрагивает ЦНС и другие системы организма.

Формы

Различается заболевание по форме. Течение может быть типичное и атипичное. В последнем случае идет бессимптомное или стертое течение, в основном в таком случае говорят о бактерионосительстве.

Разделяют заболевание и на хроническое и острое. Последний может протекать легко, быть средней тяжести или приводить к тяжелому течению болезни. В зависимости от серьезности наблюдается обезвоживание организма. Острая форма может быть вызвана любым видом шигелл: Зоннее, Флекснера, Бойда, Сакса и некоторых других. При хроническом виде течение болезни рецидивирующее и непрерывное.

Этиология

Возбудителем являются шигеллы 4 видов:

  • А – шигелла дизентерии (Shigella dysenteriae);
  • В – шигелла Флекснера (S. flexneri);
  • С – шигелла Боуди (S. boydii);
  • D – шигелла Зонне (S. Sonnei).

Все они представляют собой неподвижные палочки, имеющие закругленный конец. Они способны продуцировать токсины. Бактерии Григорьева-Шига обладают сильным негативным воздействием на нервную систему.

Бактерии хорошо выживают в окружающей среде, но быстро погибают под воздействием антисептических препаратов или при нагревании. Наиболее устойчивыми к внешним факторам являются S.dysenteriae.

Источником болезни выступает больной человек или бактерионоситель. Передается болезнь через фекально-оральный способ. Бактерия иногда попадает в организм вместе с пищей, которая прошла недостаточную температурную обработку. В редких случаях возможно заражение контактно-бытовым путем.

Наиболее серьезную опасность представляют пациенты с больным или легким течением инфекции и реконвалесцентные носители.

К последним относятся люди, находящиеся на этапе заражения. К шигеллезу восприимчив каждый человек, но подавляющее число заболевших – дети в возрасте 2-4 года.

Патогенез

В патогенезе выделяют две стадии. На первой поражение затрагивает тонкую кишку, а на второй – толстую. Выраженность зависит от варианта течения болезни.

При заражении бактерии преодолевают неспецифические факторы защиты ротовой полости и кислотный барьер желудка. Затем происходит прикрепление к энтероцитам в тонкой кишке. Происходит формирование энтеротоксинов и цитотоксинов.

Когда шингелла погибает, вырабатывается липолисахаридный комплекс. Он впитывается в кровь, что становится причиной развития синдрома интоксикации.

В толстом кишечнике при взаимодействии со слизистой недуг развивается в несколько стадий. Специфические белки вступают во взаимодействие с рецепторами плазматической мембраны. Происходит активное размножение бактерии, что становится причиной формирования серьезного воспалительного заболевания.

Симптомы

Симптоматика заболевания может быть разной. Она зависит от первоначального состояния пациента, сроков начала и характера течения. Играет роль и вид возбудителя, который вызвал заболевание.

Инкубационный период

Он занимает 1-7 дней. Обычно длится пару дней. Если начать лечение на этой стадии, то можно избежать развития осложнений. В это время возможно появление диареи (1-2 раза в сутки), небольшое повышение температуры тела. Боли в животе являются выраженными слабо, они могут быть локализованными в нижних отделах живота.

Клиника острого течения

В большинстве случаев течение болезни острое. Происходит нарастание всех симптомов за 1-2 дня. У отдельных больных отмечаются и проявление слабости, снижение аппетита.

Колитического варианта

Для него свойственно острое начало развития симптомов. Температура повышается до больших отметок, появляется боль в животе. Может отмечаться головная боль, слабость и вялость. Ребенок начинает плохо спать, он жалуется на тошноту, рвоту и приступообразные боли.

При особо тяжелом течении интоксикация выражена особенно сильно. Проявляются признаки сумеречного сознания, менингизма, тонико-клонические судороги, а также снижение артериального давления.

Происходит поражение кишечника. Стул учащается до 5-10 раз в сутки, но через 2 дня он становится скудным, напоминающим комочек мутной слизи с зеленью и прожилками крови. Перед посещением туалета у человека наблюдаются в животе сильные боли.

Он отличается коротким инкубационным периодом, который длится несколько часов. Практически сразу появляются тошнота и рвота, боли разлитого схваткообразного характера. К болезни присоединяется жидкий стул без патологических примесей.

В начальном периоде может сложится впечатление, будто у человека обычное отравление. Но через пару суток у недуга появляются признаки энтероколита.

Количество каловых масс становится малым, в них могут попадаться прожилки крови. Болезненность локализуется в левой подвздошной области. Появляются признаки эксикоза. Черты лица становятся заостренными, тургор кожи снижается, тоны сердца приглушены.

Стертого

При таком течении определить наличие шиггел очень сложно. Появляется чувство тяжести и дискомфорта, диарея наблюдается 1-2 раза в сутки, стул имеет кашицеобразную консистенцию.

Болезненность и спазм кишки определяется при пальпации. Температура тела может немного повысится, но чаще находится на нормальных отметках. Обычно для подтверждения диагноза требуется проведение бактериологического обследования.

Бактерионосительство

Эта разновидность включает случае, когда клинические симптомы полностью отсутствуют, но бактерия на слизистой оболочке толстой кишки есть.

Оно может быть на стадии выздоровления. Тогда речь идет о рековалисцентном виде.

При субклиническом человек болеет, но без проявлений. Такая разновидность выявляется случайно при проведении планового контроля.

Признаки хронического периода

В этом случае шингеллез протекает больше 3 месяцев. В настоящее время проявления этой формы отмечается редко. Может протекать по рецидивирующему и непрерывному варианту.

В первом случае симптоматика такая же, как и в острой фазе. В животе отмечаются боли, возникает выраженная дисфункция кишечника. Происходят существенные изменения слизистой кишки. При этом деформированные участки сочетаются с воспаленными. Рецидивы происходят не так часто, а светлые промежутки между ними позволяют организму восстановиться организму.

Непрерывный вариант встречается реже. Изменения затрагивают практически весь ЖКТ. Симптоматика, свойственная интоксикации, практически отсутствует. Стул носит кашецообразный вид, имеет зеленоватую окраску. Ремиссии не наступает. Постепенно масса тела снижается, появляется раздражительность, гиповитаминоз.

Особенности палочки Григорьева–Шиги

Данному виду свойственно особенно тяжелое состояние. схваткообразные боли сильные, появляется озноб, повышение температуры тела до отметки в 40 градусов. Стул напоминает помои, но постепенно объем уменьшается, появляется кровь и гной.

Иногда развивается токсический шок и сепсис с высевом возбудителя в крови. При присоединении жидкого стула и рвоты отмечается гиповолемический шок.

Осложнения

При отсутствии лечения может наблюдаться:

В некоторых случаях появляется кишечное кровотечение, тогда обязательно должно быть проведено лечение в стационаре. При выраженной интоксикации происходит растяжение кишечника и утолщение стенок. Из-за этого увеличивается количество всасываемого токсина.

После перенесенной болезни на протяжении нескольких месяцев остается слабость организма, истощение и быстрая утомляемость.

Лабораторная диагностика

Для выявления возбудителя проводится лабораторная диагностика. Рвотные массы отправляются на бактериологическое исследование. Важным является и общий анализ крови, показывающий большое количество лейкоцитов, высокий уровень СОЭ.

Популярен и серологический метод. В процессе исследуются парные сыворотки в РПГА с эритроцитарным диагностикумом. Это позволяет обнаружить антитела и нарастание титра.

С первых дней может проводится копроцитологическое исследование. Оно позволяет выявить цисты простейших, яйца глистов, наличие крахмала, эритроцитов и других элементов.

Дифференциальная диагностика

При проведении диагностических мероприятий проводятся действия, направленные на дифференцирование болезни, вызванную сальмонеллами, протеем, аскаридами, амебами.

Иногда сначала возникает подозрение на острый аппендицит. Иногда дифференцируют с язвенным колитом, отравлениями и солями тяжелых металлов.

Лечение у взрослых и детей

При тяжелых стадиях заболевания независимо от этиологии и возраста назначается терапия антибиотиками. Она нужна и при гемоколите и для лечения детей до года, а также у малышей более старшего возраста при иммунндефицитных заболеваниях.

У взрослых антибиотики нужны при бактериальном носительстве и со стертой формой.

Назначаются обычно препараты 1 ряда больным с лёгким и среднетяжелым течением болезни. В основном это триметоприм. При тяжелом течении целесообразен прием цефалоспоринов, аминопенициллинов.

Обязательно проводится регидрационная терапия независимо от возраста пациента.

Предпочтение отдается оральным методам лечения, например, с применением глюкозно-солевых растворов. Детоксикационная терапия проводится при наличии токсикоза. Используют методы оральной регидрации, а при тяжелых формах введение изотонических растворов глюкозы.

Профилактика и противоэпидемические мероприятия

Госпитализация назначается по показаниям. Изоляция не проводится. Устанавливается наблюдение за пациентом и на предприятиях, в образовательных учреждениях и на других объектах, чтобы не допустить развитие заболевания.

При выявлении бактерионосительства, человек госпитализируется для уточнения диагноза. При одновременном заболевании нескольких человек проводится исследование всего коллектива.

К неспецифической профилактике относится санитарный надзор за водоснабжением, санитарный контроль в образовательных, медицинских учреждениях и в системе общепита.

Вакцина против шигеллеза

Есть несколько видов вакцин от каждого вида дизентерии. Например, единственной возможностью защититься от шигеллеза Зонне является вакцина «Шигелвак». Она вырабатывает в организме иммунные клетки для профилактики болезни.

Вакцина против болезни Флекснера находится в стадии разработки и не до конца прошла испытания на добровольцев.

Можно поставить дизентерийный поливалентный бактериофаг. Это природные убийцы бактерий. При введении в организм бактериофаг находит возбудителя инфекции и уничтожает возбудителя. Из-за этого применяется в качестве временной профилактики и для лечения.

Прививку от болезни делается подкожно или внутримышечно в третью часть плеча. Бактериофаг принимают внутрь за 2 часа до приема пищи.

Профилактические мероприятия проводятся для людей, находящихся в группе риска. К ним относятся граждане, проживающие в странах с высоким риском заболевания, работники общепита, а также те, кто регулярно бывает в опасных в эпидемиологическом отношении странах.

про дизентерию:

Источник: http://gidmed.com/gastroenterologiya/zabolevaniya-gastro/infektsii-zhkt/shigellez.html

Дизентерия флекснера код по мкб 10 Kalugatur

Код по мкб дизентерия флекснера

Шигелла Флекснера (лат. Shigella flexneri, распространенное сокращение Sh. flexneri) — вид бактерий, возбудителей дизентерии.

Классификация шигелл

Шигеллы Флекснера — один из четырех видов рода шигеллы (Shigella), который входит в семейство энтеробактерии (лат. Enterobacteriaceae), порядок энтеробактерии (лат. Enterobacteriales), класс гамма-протеобактерии (лат. γ proteobacteria), тип протеобактерии (лат. Proteobacteria), царство бактерии.

Считается, что виды шигелл совпадают с соответствующими серогруппами. В виде шигеллы Флекснера выделено 6 серотипов. Все виды шигелл (а это, кроме шигелл Флекснера, также шигеллы Бойда, шигеллы дизентерии и шигеллы Зонне) являются возбудителями дизентерии.

Шигеллы Флекснера. Общая информация

Шигеллы Флекснера — грамотрицательные, факультативные анаэробы. Также, как и другие шигеллы, неподвижны и имеют размер 2–3 на 0,5–0,7 мкм и образуют споры и капсулы.

Шигеллы Флекснера — средний по устойчивости к воздействию внешних факторов вид шигелл. Они мгновенно гибнут при кипячении, при нагреве до 60 °С погибают через 10-20 минут. Могут длительно сохраняться в молоке и молочные продукты, фруктах и овощах, некоторое время выживают в почве, в выгребных ямах и загрязненных открытых водоемах.

Shigella flexneri в МКБ-10

Shigellaflexneri упоминается Международной классификации болезней МКБ-10 в «Классе I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни», в котором в блоке «A00-A09 Кишечные инфекции» имеется рубрика «A03.1 Шигеллёз, вызванный Shigella flexneri» с расшифровкой, что это «Шигеллёз группы B».

Использованные источники: www.gastroscan.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Как лечить дизентерию антибиотики

  Шигеллезы роспотребнадзор

  Дизентерия от чего она бывает

  Шигеллез симптомы диагностика

  Формы дизентерии относятся

  Отличие сальмонеллеза от дизентерии

Шигеллез, вызванный Shigella dysenteriae

Шигеллез группы A [дизентерия Шига-Крузе]

Шигеллез неуточненный

Бактериальная дизентерия БДУ

Классы заболеваний МКБ-10

скрыть всё | раскрыть всё

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем.10-ый пересмотр.

С изменениями и дополнениями, опубликованными ВОЗ в 1996-2018 гг.

Использованные источники: xn—10-9cd8bl.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Дизентерия причины заболевания

  Передается ли дизентерия воздушно-капельным

  Заражение дизентерией брюшным тифом гепатитом а

Острая и хроническая дизентерия

Типична острая дизентерия. Кишечная инфекция кратко называется кровавым поносом. Потому приступ называется острым.

Хроническая дизентерия развивается на фоне лёгкой формы заболевания — клинические симптомы выражены неярко. Происходит вследствие недолеченной лёгкой формы.

Заболевание часто проходит самостоятельно — люди не идут к врачу. Считается, что диета при дизентерии способна искоренить симптомы.

Согласно СанПиН 3.1.1.1117-02, дизентерия вызывается преимущественно шигеллами Зонне и Флекснера. Код по МКБ-10 – А03. Выделяют и другие бактерии из рода Shigella — они не рассматриваются, поскольку встречаются редко.

Диета при дизентерии у взрослых состоит в голодовке — мнение больных. Если дело плохо, так и поступают. В остальных случаях научный источник рекомендует назначение стола 1а.

Голодовка вызовет негативные последствия – организм нуждается в строительном материале. Питание щадящее.

Классификация

Начнём с классификации, чтобы очертить рамки:

  • По роду возбудителя: Флекснера, Зонне, Бойда, Григорьева-Шига. Чаще встречаются первые две из указанных разновидностей.
  • По тяжести: лёгкая форма, среднетяжёлая, тяжёлая.
  • По типу: типичная, атипичная (с необычными проявлениями).
  • По продолжительности:
  1. Острая – до 2 недель.
  2. Затяжная – до месяца.
  3. Хроническая.

В типичном случае дизентерия — острое заболевание с инкубационным периодом 3-7 дней. Хроническая форма встречается при рецидиве, иногда протекает с минимумом симптомов.

Острая дизентерия

Термин «острая» означает ярко выраженное заболевание, симптомы исчезают в течение двух недель.

Клиническая картина

Инкубационный период в среднем составляет 2-3 дня (от считанных часов до 1 недели). Затем повышается температура тела, вплоть до 39 градусов Цельсия. Больные жалуются на:

  • Колики. Специфические схваткообразные боли в левой половине живота перед дефекацией. Часты ложные и непродуктивные позывы.
  • Активные сокращения прямой кишки, отмечается выпадение слизистой.
  • Головную боль.
  • Рвоту.
  • Развитую диарею с множественными позывами.
  • Кал со слизью, кровью, гноем.

Температура уходит через 3-5 суток, оставляя больных изнурёнными.

Необходим сестринский уход, больные чувствуют себя крайне плохо. Лежат на боку, поджав ноги, пытаются избавиться от непрестанных позывов к дефекации. Полтораста лет назад от этой болезни погибало больше воинов, чем в сражениях. Сегодня процесс наблюдается в 0,1% случаев заболеваний ЖКТ (ротавирус встречается в сотни раз чаще). Низкий риск вызывает пренебрежительное отношение.

Осложнения приводят к смерти. Ежегодно погибает 75 тыс. человек. Клиника острой дизентерии находится под пристальным вниманием в развивающихся странах. Опыты в области вакцинации от дизентерии безуспешны. Косвенные данные, полученные ВОЗ, наталкивают на мысль о поиске прививке.

Эпидемиология

Пониженный процент характерен для развитых стран, где достать Энтерофурил не проблема, а госпитализация больных проводится в считанные часы. В жарких регионах Африки ситуация иная. Человечество победило оспу, но у детей част смертельный исход от кишечной инфекции. 35 тыс. зарегистрировано смертей в год.

Большая часть заболеваний регистрируется среди горожан развитых стран. Классификация ведётся по роду возбудителя. Более половины зарегистрированных обращений по шигелле Зонне приходится на детсадовский возраст. Больше случаев инфицирования проводится через молочные продукты, заражённые неустановленными больными. Выглядит, как доклад о саботаже в области изготовления сметаны.

Преимущество детских заболеваний объясняется уязвимостью организма маленьких граждан по дизентерии и другим кишечным инфекциям. Максимум вспышек приходится на лето, осень. В тепле штамм возбудителя быстрее размножается.

Дизентерия Флекснера чаще передаётся через воду. Летом купаются в реках, где становятся жертвой палочки. В Японии зарегистрирован случай: 460 человек из одной деревни приобрели заразу на пляже в течение короткого времени.

Оказалось, что выше по течению стирали одежду больных.

Учёные приводят тезисы:

  1. Заболеваемость шигеллезом Зонне падает.
  2. Распространённость дизентерии Флекснера растёт.

Медицина относит это на малое потребление молока, антисанитария ведёт к загрязнению водоёмов. Дольше живут шигеллы Зонне: в стоячей воде существуют три месяца. Легче гибнут палочки вида dysenteriae. Время жизни повышается при пониженных температурах.

Хроническое течение

В лёгких случаях больные предпочитают не обращаться к врачу, что вызывает переход болезни в хроническую стадию. Объясняется плохо сформированным иммунитетом, рецидивом обострения. Приведём описание симптомов.

Лёгкая форма

Кровь отсутствует, симптомы напоминают заражение синегнойной палочкой. Боли выражены слабо, фиксируются преимущественно при пальпации. Так что больные не догадываются о болезни. Сигмовидная часть ощутимо напряжена, что определяется врачом. Боли становятся сильнее при дефекации.

Среднетяжёлая форма

Ярко выраженная интоксикация на фоне увеличения температуры. Признаки без труда выявляют диагноз. Стул частый (до 12 раз в сутки), с прожилками крови, обильные ложные позывы к дефекации.

Тяжёлая форма

К перечисленным симптомам добавляется острая интоксикация на фоне изменений со стороны нервной системы. Частые позывы приводят к параличу сфинктера. Задний проход постоянно открыт для вытекания слизи. Больные предпочитают ложиться набок.

Атипичное течение заболевания

Необычные симптомы часто вводят в заблуждение. Отсутствие лечения приводит к развитию хронической формы. Человек не знает, что предпринять — это приводит к подобным последствиям.

Стёртое

Хроническая форма развивается на фоне атипичного течения. Фиксируется напряжённость в области сигмовидного отрезка толстой кишки, стул периодически разжижается. Характерный признак — ослабление тонуса заднего прохода.

Диспептическое

Проблемы чаще наблюдаются у детей. У пациента грудного возраста сложно выявить диагноз. Часто срыгивание пищи и сниженный аппетит – характеристика многих заболеваний. Чаще подоплёка бактериальная. Локализовать симптомы поможет анализ кала на возбудителя инфекции. Сдайте на дисбактериоз — врач определит причину.

Гипертоксическое

Акцент проявлений приходится на интоксикацию организма. Проявления носят общий характер:

  • судороги;
  • повышение температуры;
  • нарушение деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Развившийся шок доводит до ступора, комы, иногда со смертельным исходом. Хроническая форма больному не грозит. В больнице быстро определят причину состояния. Сильные осложнения встречаются редко.

Диагностирование

Кишечные инфекции исследуют при помощи бактериологических методик. Столбняк часто полноправный член факультативной микрофлоры. В районах с жарким и влажным климатом. То же известно о других возбудителях. Шигеллы обычно не обнаруживаются. Присутствие в любом количестве позволяет выставить диагноз.

На микрофлору сдают кал. Наличие специфических антител в сыворотке помогает поставить диагноз по анализу крови. При широких исследованиях предпочтительнее. Активная генерация антител начинается на 3-5 день болезни. Нет возможности выявить пациента в продромальной стадии. В хронической стадии это необходимо.

Третий метод заключается в исследовании микрофлоры толстой кишки при помощи визуальных методов:

Симптомы схожи с рядом других заболеваний. Клинические проявления интоксикации выражены слабо, температура отсутствует — врач исключает:

  • дисбактериоз;
  • сальмонеллез;
  • стафилококк;
  • эшерихии (кишечная палочка);
  • ротавирус;
  • инфаркт;
  • амёбиаз;
  • аскаридоз;
  • балантидиаз;
  • колит.

Без биохимического, бактериологического исследований не обойтись.

Лечение

Дизентерия — заразное заболевание, лечится в стационаре. Попасть туда можно в индивидуальном порядке по клиническим признакам, в составе эвакуируемой группы населения при эпидемиях. Лёгкая форма часто проходит самостоятельно. Она перерастает в хроническую, если организм ослаблен.

В острый период назначается диета из стола №1, голод – в крайнем случае. Выписывают по результатам анализов через несколько дней после исчезновения объективных признаков. Проверка проводится бактериологическим анализом (за это время не вырастишь флору — пользуются наблюдением под микроскопом).

Больному необходимы питательные вещества. Современная литература разрешает картофельное пюре, в СССР его не рекомендовалось употреблять. Все сходятся во мнении: не стоит употреблять чёрный хлеб и белый свежий. Исключите горох, острые, перчённые блюда.

Ешьте поменьше консервантов, избегайте усилителей вкуса. При несварении принимайте ферменты. Питание, как у бодибилдеров:

  • питание от 5 раз в сутки и чаще;
  • с интервалом не менее 2 часов;
  • исключается клетчатка (горох).

Антибиотики и бактериофаги

Антибиотики назначают при отсутствии активного сопротивления со стороны иммунитета из ряда:

  • Невиграмон.
  • 8-оксихинолин (Интетрикс).
  • Гентамицин.
  • Нитрофураны.
  • Бета-лактамы: амоксициллин, ампициллин, цефалоспорин и пивмециллин.
  • Макролиды: азитромицин.
  • Хинолоны: ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин.
  • Сульфаниламиды, фуразолидон, триметоприм, тетрациклин.

Бактериофаги отличаются направленным действием, бережным отношением к организму хозяина. Лекарства подавляют патогенную флору. Одновременно будет страдать кишечная палочка. Производят лекарства для её восполнения в биоценозе (Бификол). Принимать их нужно с осторожностью — штамм небезопасен, хотя номинально считается частью облигатной флоры. Выделяемый эндотоксин усугубляет течение болезни.

Одновременно врачи борются за иммунитет. Назначаются иммуноглобулины, желчегонные, противовоспалительные травы. Спазмолитики устраняют болевые синдромы. После дизентерии соблюдается диета согласно столу 1в. Больной получает рыбу, мясо, яйца, молочные продукты в достаточном количестве для выздоровления. Калорийность рассчитывается стандартным путём, снижается на период обострения.

Использованные источники: gastrotract.ru

Источник: http://kalugatur.ru/dizenteriya-fleksnera-kod-po-mkb-10/

Код по мкб дизентерия флекснера

Код по мкб дизентерия флекснера

Шигелла Флекснера (лат. Shigella flexneri, распространенное сокращение Sh. flexneri) — вид бактерий, возбудителей дизентерии.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.