Компрессионный перелом поясничного позвонка код мкб

Содержание

Компрессионный перелом поясничного позвоночника код по мкб 10

Компрессионный перелом поясничного позвонка код мкб

  1. Синонимы диагноза
  2. Описание
  3. Дополнительные факты
  4. Классификация
  5. Симптомы
  6. Диагностика
  7. Лечение

Перелом поясничного позвонка.

Названия

 Название: Перелом поясничного отдела позвоночника.

Перелом поясничного отдела позвоночника

Синонимы диагноза

 Перелом поясничного позвонка.

Описание

 Перелом поясничного отдела позвоночника. Нарушение целостности одного или нескольких поясничных позвонков в результате травмы. Причиной обычно становится чрезмерное насильственное сгибание позвоночника при падении пациента на ноги или на ягодицы либо падение тяжелого груза на согнутую спину.

Проявляется болью, ограничением движений, напряжением мышц и локальным отеком. При повреждении спинного мозга наблюдаются параличи, парезы, нарушение функций тазовых органов. Для уточнения диагноза назначают рентгенографию, КТ, МРТ и другие исследования.

Лечение неосложненных переломов чаще консервативное, осложненных – оперативное.

Перелом поясничного отдела позвоночника

Дополнительные факты

 Перелом поясничного отдела позвоночника – повреждение поясничных позвонков вследствие травмы. Как правило, страдает верхняя малоподвижная часть поясничного отдела – I-III поясничные позвонки.

Обычно повреждение образуется вследствие чрезмерного насильственного сгибания позвоночника, разгибательные переломы наблюдаются крайне редко. В зависимости от направления воздействующей силы может возникать несколько видов повреждений, наиболее распространенным из них является компрессионный перелом позвонков.

 Возможен изолированный перелом тела, перелом позвонка с повреждением дисков, спинного мозга и нервных корешков и сочетания с повреждениями других анатомических отделов: переломами верхнегрудных позвонков, переломами таза, переломами костей конечностей, ЧМТ, разрывом мочевого пузыря, тупой травмой живота и повреждением почки. Лечение переломов позвонков без повреждения спинного мозга осуществляют травматологи, с повреждением спинного мозга – нейрохирурги.

Классификация

 С учетом особенностей повреждения выделяют три типа переломов поясничных позвонков:
 • Компрессионный перелом. Сопровождается сдавлением, раздроблением и клиновидным сплющиванием переднего отдела позвонка.

Выделяют три степени компрессии: 1 степень – уменьшение высоты тела на 1/3 или менее, 2 степень – уменьшение высоты тела на 1/3-1/2, 3 степень – уменьшение высоты тела на 1/2 или более. Чаще страдает один позвонок, реже наблюдается повреждение нескольких соседних позвонков.

Дужки, суставные отростки и межпозвонковые диски при таких переломах не страдают. Подобные повреждения часто возникают при падениях с высоты, при падении на ноги возможно сочетание с переломом пяточных костей, при падении на ягодицы – с переломом таза.
 • Раздробленный (оскольчатый) перелом.

Сопровождается вклиниванием переднего края вышележащего позвонка в тело нижележащего. Межпозвонковый диск разрушается, краевой отломок позвонка выдвигается кпереди. Иногда фрагмент тела смещается кзади, вызывая повреждение спинного мозга.
 • Переломовывих. Сопровождается смещением верхних отделов позвоночника кпереди.

Сочетается со сдвигом межсуставных поверхностей или с повреждением суставных отростков и дужек. Осложняется ушибом, сдавлением или разрывом нервных корешков и спинного мозга.

 В зависимости от состояния нервных структур переломы позвоночника делят на неосложненные (без повреждения нервных структур) и осложненные (со сдавлением или разрушением нервных структур).

Нужно учитывать, что в первые дни после травмы нерезко выраженная неврологическая симптоматика может выявляться даже при неосложненных переломах позвоночника.

 С учетом особенностей поврежденного позвонка различают травматические и патологические переломы. Травматические повреждения образуются в неизмененном позвонке в результате интенсивного травматического воздействия. Патологические переломы возникают в позвонке, пораженном каким-либо патологическим процессом (опухолью, туберкулезом, остеопорозом) и являются результатом незначительной, порой незаметной травмы.

Симптомы

 В анамнезе выявляется воздействие по оси позвоночника в сочетании с его сгибанием (падение на спину тяжелого предмета, падение с большой высоты, реже – падение с высоты человеческого роста на ягодицы). В момент травмы часто отмечается задержка дыхания.

Пациент жалуется на боли в области поражения и отмечает усиление боли при сгибании и поворотах туловища. Движения ограничены. Выявляется напряжение мышц спины, локальный отек и выстояние остистого отростка позвонка. Пальпация области повреждения и постукивание по остистому отростку болезненны.

 У некоторых пациентов (как с повреждением, так и без повреждения спинного мозга) сразу после травмы возникает клиника паралитической непроходимости кишечника, проявляющаяся отсутствием стула и газов, вздутием живота, тошнотой и рвотой.

При повреждении нервных корешков и спинного мозга выявляется неврологическая симптоматика различной степени выраженности – от локальной гипестезии, снижения или повышения отдельных рефлексов и слабости некоторых мышц до полной потери чувствительности и паралича ниже места повреждения. Может наблюдаться нарушение дефекации и мочеиспускания.

 Отличительной особенностью патологических компрессионных переломов является стертая клиническая симптоматика. Интенсивное травматическое воздействие в анамнезе отсутствует, задержка дыхания в момент травмы не выявляется, боли незначительны.

Иногда из-за слабо выраженного болевого синдрома пациенты с патологическими переломами подолгу не обращаются за медицинской помощью и оказываются на приеме у врача уже после сращения позвонка. При обследовании пациентов с остеопорозом могут выявляться множественные сросшиеся переломы, обуславливающие образование старческого горба.

 Симптоматика при оскольчатых переломах напоминает клинические проявления травматических компрессионных переломов, однако все признаки повреждения позвоночника проявляются более ярко. В большинстве случаев выявляются неврологические нарушения различной степени выраженности. Часто наблюдается парез кишечника и задержка мочеиспускания. У некоторых пациентов развивается травматический шок.

 Рвота. Тошнота.

Диагностика

 Всем больным с переломами позвонков назначают рентгенографию поясничного отдела позвоночника в двух проекциях. Наиболее информативен боковой снимок, на котором выявляется снижение высоты передних отделов позвонка.

Для оценки состояния нервных структур пациентов направляют на консультацию к нейрохирургу или неврологу. Используют МРТ позвоночника, позволяющее выявить наличие или отсутствие и степень повреждения нервных структур.

При необходимости проводят КТ позвоночника, электрофизиологические исследования, миелографию и ликвородинамические пробы.

Лечение

 Лечение осуществляют в условиях отделения травматологии или нейрохирургии. Лечебную тактику определяют в зависимости от типа перелома и степени компрессии. Всем больным выполняют паравертебральную блокаду. Пациентам с 1 степенью компрессии позвонка назначают постельный режим сроком на 8 недель.

Под матрас подкладывают щит, по поясницу – небольшой валик. С первых дней проводят ЛФК, с 10 дня начинают легкий массаж и тепловые процедуры.

 При тяжелой компрессии осуществляют постепенную реклинацию, используя кровать со щитом и подкладывая под поясничную область валики, постепенно увеличивающиеся в объеме, а затем накладывают пластиковый или гипсовый корсет. Такой способ лечения переносится легче, чем одномоментная форсированная реклинация, и реже провоцирует парез кишечника.

При паралитической непроходимости кишок назначают гипертонические и сифонные клизмы, проводят повторные промывания желудка, внутривенно вводят глюкозу и физраствор.  При переломовывихах и оскольчатых переломах без повреждения спинного мозга осуществляют скелетное вытяжение, после вправления вывиха производят этапную реклинацию, а затем накладывают корсет.

Всем больным с переломовывихами, оскольчатыми и компрессионными повреждениями назначают ЛФК и делают повторные рентгенограммы для оценки состояния поврежденных позвонков и степени консолидации перелома.

 Хирургическое вмешательство показано при компрессии нервных структур и нестабильности позвоночника.

В ходе операции проводят декомпрессию спинного мозга и нервных корешков, при необходимости удаляют мелкие отломки и осуществляют один из видов остеосинтеза: транспедикулярную фиксацию, фиксацию пластинами, межпозвонковую фиксацию кейджами или межтеловой спондилодез. В послеоперационном периоде назначают антибиотики, анальгетики, ЛФК и физиотерапию.

Источник

  1. Описание
  2. Дополнительные факты
  3. Причины
  4. Классификация
  5. Симптомы
  6. Прогноз
  7. Возможные осложнения
  8. Диагностика
  9. Лечение
  10. Основные медицинские услуги
  11. Клиники для лечения

 Название: Компрессионный перелом позвоночника.

Компрессионный перелом позвоночника

Компрессионный перелом поясничного позвонка код мкб

Компрессионный перелом поясничного позвонка код мкб

Нередко пациенты обращаются в больницу с жалобами на сильные боли в позвоночнике. После осмотра, результатов диагностики врач ставит неутешительный диагноз – перелом.

Среди всех разновидностей травмы грудной клетки компрессионный перелом грудного отдела встречается очень редко.

Лечение перелома – консервативное, важным этапом на пути к полному выздоровлению считается реабилитация.

Классификация по МКБ – 10

Особенность компрессионного перелома – это сжатие позвонков, они уменьшаются, при травме будто проседают, происходит изменение высоты позвоночного столба. Относительно неопасные последствия влечет за собой перелом 12 позвонка, травма 1 и 2 поясничных позвонков.

При переломе позвоночника в области грудной клетки чаще страдают 6, 11, 12 позвонки, хотя встречаются травмы и других позвонков. Травмы позвоночника грудного отдела имеют определенные коды в Международной классификации заболеваний:

  • МКБ – 10 под кодом S20 – S29 находятся травмы грудной клетки.
  • МКБ – 10 под кодом S00 – Т98 – различные травмы, отравления, а также другие последствия.
  • МКБ – 10 под кодом S22.1 – множественные травмы позвоночника грудного отдела.
  • МКБ – 10 под кодом S22 зарегистрированы переломы ребер, грудины, грудной области позвонка.
  • МКБ – 10 под кодом S22.0 – травма грудного позвонка.

Переломам или травмам позвоночника в реестре МКБ – 10 присвоен индивидуальный код. Таким образом, намного легче систематизировать знания и данные о разных заболеваниях, смертности, а также как хранить, анализировать, изучать и сравнивать полученную информацию.

Особенности перелома

Компрессионный перелом позвоночника – это результат больших нагрузок непосредственно на тело одного или нескольких позвонков, на позвоночные диски.

Давление, вызванное чрезмерными нагрузками, приводит к тому, что позвонки сплющиваются в передней части, их форма получается клиновидной.

Одновременно уменьшается высота позвонка и позвоночного столба в целом, что может привести к сильному давлению на спинной мозг.

С аналогичными травмами в клинику обращаются люди пожилого возраста, болеющие остеопорозом. В зоне риска находятся пациенты, страдающие:

  • опухолями позвонка;
  • эндокринными и хроническими соматическими заболеваниями;
  • анорексией;
  • кахексией;
  • гормональными нарушениями;
  • рахитом;
  • анемией.

Осторожными должны быть женщины в постклимактерический и климактерический периоды.

Чем грозит травма

В МКБ – 10, где травмы позвоночника находятся под определенным кодом, описано не только лечение, но и последствия травмы. В отличие от переломов поясничных и грудных позвонков, самыми сложными, опасными для жизни человека считаются травмы шейных позвонков, особенно пятого.

Компрессионные переломы позвоночника в области грудной клетки случаются нечасто, да и то только в случае сильного удара. Но даже при этом человек, ощутив сильную боль, не решается обратиться к врачу, полагая, что все пройдет само собой. Последствия такого терпения могут в дальнейшем обратиться крупными проблемами со здоровьем.

Особо неприятны последствия повреждения позвоночника в результате остеопороза. В этом случае травма позвоночника может произойти даже при чихании или кашле.

Остеопороз – патология, в результате которой позвоночник начинает изменяться, прочность его позвонков снижается вследствие нехватки кальция и потери костной массы. Люди, страдающие остеопорозом, могут даже не подозревать о травме и ходить с ней продолжительное время.

При обращении к врачу после диагностики результаты будут неутешительными – застарелый перелом позвоночника. Потребуется хирургическое лечение.

Не очень приятны последствия компрессионного перелома поясничных позвонков, поскольку именно они отвечают за выдерживание максимальных нагрузок. В любом случае при травме позвоночника, первых признаках болезненных ощущений необходимо обращаться к врачу.

Признаки серьезной травмы

На перелом 6, 11, 12 позвонка указывают боли в области спины, они усиливаются, когда пациент делает вдох или любое другое движение, например, меняет положение тела. Кроме болезненных ощущений, отмечают другие первичные симптомы:

  • ноющая боль в спине;
  • образование гематомы;
  • отек в месте перелома;
  • синяки и кровоподтеки на спине;
  • покалывание, онемение нижних конечностей.

Источник: https://eltransteh.ru/kompressionnyj-perelom-pojasnichnogo-pozvonka-kod-mkb/

Компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела код по мкб

Компрессионный перелом поясничного позвонка код мкб

Механизмом возникновения перелома является избыточная осевая нагрузка на позвоночник при наклоне вперед.

При этом происходит клиновидная деформация тела позвонка с возможным повреждением отростков.

При смещении последних может быть сдавление нервных корешков и сосудов, связанных со спинным мозгом, или самого спинного мозга.

Такие травмы происходят наиболее часто в результате падения или прыжков с определенной высоты и дорожно-транспортных происшествиях.

Позвонки обладают большой прочностью и способны выдерживать значительные механические нагрузки.

При компрессионном переломе позвонка уменьшается его высота

В статье рассказывается о компрессионном переломе позвоночника (columna vertebralis) и правилах его обозначения в медицинской документации. Описаны разные варианты травмы.

У медиков существует единая классификация всех заболеваний, называемая МКБ 10. В ней каждой болезни присвоен буквенно-цифровой шифр. Это облегчает работу с медицинской документацией. При такой травме код по МКБ 10 имеется для разных вариантов – повреждения разных позвонков и их структур.

Это понятие подразумевает повреждение одного или нескольких позвонков какого-либо отдела, при котором происходит его интенсивное сдавление и уменьшение его высоты.

Нередко пациенты обращаются в больницу с жалобами на сильные боли в позвоночнике. После осмотра, результатов диагностики врач ставит неутешительный диагноз – перелом. Среди всех разновидностей травмы грудной клетки компрессионный перелом грудного отдела встречается очень редко. Лечение перелома – консервативное, важным этапом на пути к полному выздоровлению считается реабилитация.

Травма костных структур при сдавлении провоцирует опасное состояние – компрессионный перелом позвоночника.

  • родовая травма (P10-P15)
  • акушерская травма (O70-O71)

Блоки класса

  • S00-S09 Травмы головы
  • S10-S19 Травмы шеи
  • S20-S29 Травмы грудной клетки
  • S30-S39 Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза
  • S40-S49 Травмы плечевого пояса и плеча
  • S50-S59 Травмы локтя и предплечья
  • S60-S69 Травмы запястья и кисти
  • S70-S79 Травмы области тазобедренного сустава и бедра
  • S80-S89 Травмы колена и голени
  • S90-S99 Травмы области голеностопного сустава и стопы
  • T00-T07 Травмы, захватывающие несколько областей тела
  • T08-T14 Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела
  • T15-T19 Последствия проникновения инородного тела через естественные отверстия
  • T20-T32 Термические и химические ожоги
  • T33-T35 Отморожение
  • T36-T50 Отравления лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
  • T51-T65 Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения
  • T66-T78 Другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин
  • T79-T79 Некоторые ранние осложнения травмы
  • T80-T88 Осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках
  • T90-T98 Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин

В данном классе раздел, обозначенный буквой S, используется для кодирования различных видов травм, относящихся к какой-то определенной области тела, а раздел с буквой Т-для кодирования множественных травм и травм отдельных неуточненных частей тела, а также отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин.

В тех случаях, когда заголовок указывает на множественный характер травмы, союз “с” означает одновременное поражение обоих названных участков тела, а союз “и” – как одного, так и обоих участков.

Принцип множественного кодирования травм следует применять возможно более широко.

Комбинированные рубрики для множественных травм даны для использования при недостаточной детализации характера каждой отдельной травмы или при первичных статистических разработках, когда удобнее регистрировать единый код;

Читать еще:  Почему у кошки искривление позвоночника

Поверхностная травма, в том числе:

  • ссадина
  • водяной пузырь (нетермический)
  • ушиб, включая синяк, кровоподтек и гематому
  • травма от поверхностного инородного тела (заноза) без большой открытой раны
  • укус насекомого (неядовитого)

Открытая рана, в том числе:

  • укушенная
  • резаная
  • рваная
  • колотая:
    • БДУ
    • с (проникающим) инородным телом

Открытая рана, с задержкой или без задержки заживления, в том числе:

  • закрытый:
    • оскольчатый
    • вдавленный
    • выступающий
    • расщепленный
    • неполный
    • вколоченный
    • линейный
    • маршевый
    • простой
    • со смещением эпифиза
    • винтообразный
    • с вывихом
    • со смешением
  • открытый:
    • сложный
    • инфицированный
    • огнестрельный
    • с точечной раной
    • с инородным телом
  • перелом:
    • патологический (M84.4)
    • с остеопорозом (M80.-)
    • стрессовый (M84.3)
  • неправильно сросшийся (M84.0)
  • несросшийся [ложный сустав] (M84.1)

Вывихи, растяжения и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава (сустава /капсулы связки), в том числе:

  • отрыв
  • разрыв
  • растяжение
  • перенапряжение
  • травматический(ая):
    • гемартроз
    • надрыв
    • подвывих
    • разрыв

Травма нервов и спинного мозга, в том числе:

  • полное или неполное повреждение спинного мозга
  • нарушение целостности нервов и спинного мозга
  • травматическое(ая) (ий):
    • пересечение нерва
    • гематомиелия
    • паралич (преходящий)
    • параплегия
    • квадриплегия

Повреждение кровеносных сосудов, в том числе:

  • отрыв
  • рассечение
  • надрыв
  • травматическая(ий):
    • аневризма или свищ
    • артериальная гематома
    • разрыв

Повреждение мышц и сухожилий, в том числе:

  • отрыв
  • рассечение
  • надрыв
  • травматический разрыв

Размозжение [раздавливание]

Травма внутренних органов, в том числе:

  • от взрывной волны
  • кровоподтек
  • травмы от сотрясения
  • размозжение
  • рассечение
  • травматическая(ий):
    • гематома
    • прокол
    • разрыв
    • надрыв

Другие и неуточненные травмы

  • T08 Перелом позвоночника на неуточненном уровне
  • T09 Другие травмы позвоночника и туловища на неуточненном уровне
  • T10 Перелом верхней конечности на неуточненном уровне
  • T11 Другие травмы верхней конечности на неуточненном уровне
  • T12 Перелом нижней конечности на неуточненном уровне
  • T13 Другие травмы нижней конечности на неуточненном уровне
  • T14 Травма неуточненной локализации

Читать еще:  Межпозвоночная грыжа шейного отдела оперировать или нет

Материал проверен экспертами Актион Медицина

Крупнейший медицинский портал, посвященный повреждениям человеческого организма

В статье рассказывается о компрессионном переломе позвоночника (columna vertebralis) и правилах его обозначения в медицинской документации. Описаны разные варианты травмы.

У медиков существует единая классификация всех заболеваний, называемая МКБ 10. В ней каждой болезни присвоен буквенно-цифровой шифр. Это облегчает работу с медицинской документацией. При такой травме код по МКБ 10 имеется для разных вариантов – повреждения разных позвонков и их структур.

Что такое компрессионный перелом

Это понятие подразумевает повреждение одного или нескольких позвонков какого-либо отдела, при котором происходит его интенсивное сдавление и уменьшение его высоты.

Причины возникновения

Такая травма может возникнуть вследствие нескольких причин. Механизмом возникновения травмы является резкое сдавление позвонков, в результате чего нарушается их целостность.

Происходит это в следующих ситуациях:

  • автомобильные, железнодорожные, авиационные катастрофы;
  • ныряние на глубину с ударом головой о воду или дно;
  • прыжок или падение с высоты на выпрямленные ноги;
  • падение на спину тяжелого предмета.

Опасность этого вида травмы заключается в высоком риске повреждения спинного мозга смещающимся позвонком или его отломками. Последствия в этом случае могут быть необратимыми.

Клиническая картина

Симптомы травмы будут зависеть от многих факторов – поврежденный отдел, количество сломанных позвонков, тяжесть травмы. Все симптомы можно разделить на общие и локальные.

  1. К общим симптомам относятся боль в месте повреждения, нарушение функции движения, общее недомогание. Эти признаки актуальны для перелома любой локализации.
  2. В зависимости от того, в каком отделе произошел перелом, сопровождается ли он повреждением спинного мозга, будут наблюдаться локальные симптомы. Если спинной мозг поврежден, появляется характерная неврологическая симптоматика.

В зависимости от этого устанавливается код МКБ 10.

Шифры для разных видов травмы

Для перелома в каждом отделе позвоночника имеется свой шифр в классификации болезней.

Таблица. Кодирование компрессионных переломов columna vertebralis:

Шифр и расшифровкаОписаниеФото
Шейного отдела обозначается кодом S12.S12.0 – первого позвонка.

S12.1 – второго позвонка.

S12.7 – множественные позвонков.

В грудном отделе – код S22.S22.0 – одного грудного позвонка.S22.1 – множественные грудных позвонков.В поясничном отделе – код S32.S32.0 – поясничного позвонка.Крестцово-копчикового отдела код S32.S32.1 – крестца.S32.2 – копчикового отдела.S32.7 – множественные переломы и крестца, и копчика.

Также переломы могут быть закрытыми и открытыми, что тоже отображается в МКБ 10. Например, закрытый перелом шейного позвонка будет кодироваться S12.01, а открытый перелом поясничного позвонка – S32.02.Такая инструкция по кодированию способствует универсализации обработки медицинских данных, облегчает статистическую работу. Каждый врач должен знать, как кодируются в МКБ 10 заболевания, которыми он занимается. Подробнее о необходимости и значимости медицинской классификации болезней расскажет специалист в видео в этой статье.При такой травме, как компрессионный перелом позвоночника, код по МКБ 10 различен при повреждениях в разных отделах. Кроме этого, разные шифры даются открытым и закрытым переломам.

Источник: https://desert-raven.ru/pozvonochnik/kompressionnyj-perelom-pozvonochnika-poyasnichnogo-otdela-kod-po-mkb.html

Компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника код по мкб 10 – лечение, питание, симптомы и лечение, стадии

Компрессионный перелом поясничного позвонка код мкб

  1. Синдром Левингстона характеризуется тугоподвижностью в зоне треугольника многораздельной мышцы. В этой области возникает чувство стянутости, ощущается постоянная тупая боль.
  2. При синдроме Соля-Вильямса болевой синдром усиливается при массивном вздохе, во время кашля и чихания.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

Но чаще оно возникает справа или слева от позвоночника. Она нарастает умеренно, получая со временем мучительную интенсивность. Нездоровое чувство может локализоваться строго в центре пояснично-крестцовой области. Боль усиливается после длинного стояния или сидения.

Болевой синдром может быть следствием длительной ходьбы при плоскостопии или в неудобной обуви. Время от времени резкая боль возникает после кашля, чихания, зевания или резкого движения. Он не повсевременно проявляется слету. В некоторых вариантах неприятные чувства в пояснице обнаруживают только через 1 или 2 дня.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • щадящие техники мануальной терапии;
  • массаж;
  • иглотерапию;
  • вытяжение позвоночника;
  • лечебную физическую культуру.

Лечебная физическая культура при люмбалгии

Ноги сгибают в коленях и прижимают к груди, удерживая их руками. Для первого упражнения необходимо лечь на спину. В таком положении нужно находиться несколько минут. В это время позвоночник разгружается и немного растягивается в поясничном отделе.

Нежели во время занятий возникли резкие боли, необходимо обратиться к лечащему медику. Лечебную гимнастику можно повторять 2 или 3 раза в день. Все движения нужно делать медлительно и плавно.

Упражнение повторяют 5–10 раз, меняя ногу. При этом ступня согнутой ноги должна дотрагиваться к колену ровненький ноги. Голову поворачивают в сторону, противоположную стороне, на которой находится согнутое колено. Для следующего упражнения руки разводят в стороны (лежа на спине). Одну ногу сгибают в колене и укладывают на пол.

Позже ноги укладывают на другую сторону, изменяя положение головы. Голову поворачивают в противоположном направлении. Упражнение повторяют 5-10 раз. Делая скручивания, нужно стараться не отрывать таз от пола. Третье упражнение делают, согнув обе ноги в коленях и уложив их на пол.

Нехорошо влияет на состояние позвоночника вибрация. Длительное пребывание в согнутом положении вызывает смещение позвонков. Люмбалгия может показаться после длинного пребывания в вынужденной неудобной позе, на фоне психологических переживаний и стресса. От болей в пояснице страдают люди, имеющие сидячую работу.

Болевой синдром обычно развивается после:

В некоторых вариантах люмбалгия истязает людей неделями и даже месяцами. От стадии развития патологии зависят ее симптомы и исцеление.  Со временем боль возникает в ягодице, в ноге или в районе копчика, трансформируясь в люмбоишиалгию и кокцигодинию. Патология развивается и распространяется на примыкающие области.

Нежели патологические конфигурации возникли в пресакральном диске, больной предпочитает лежать на здоровом боку. Нежели вышло сдавливание корешка около 4-ого поясничного диска, он старается лечь на больной бок. Комфортно себя чувствует человек только в лежачем положении.

Разновидности люмбалгии

Острая люмбалгия может быть спровоцирована:

Когда боль начнет уменьшаться, больному рекомендуют умеренно увеличивать физическую активность.

Длительность исцеления нестероидными противовоспалительными продуктами зависит от продолжительности люмбалгии. При сильной корешковой боли принимать 1 вид продукта нужно не менее 3-4 недель.

Необходимо больше лежать в кровати и избегать сидячего положения. При появлении болевого синдрома больному предписывается покой. До исчезновения болей нужно носить особенный ортопедический пояс, который будет поддерживать позвонки в верном положении.

Очень нездорово поднимать с пола упавшие вещи. Больному тяжко умываться, наклонившись над раковиной. Наклониться вперед становится с каждым днем все труднее.

Боль усиливается, нежели при наклоне в руках находятся тяжелые предметы. Люмбалгия поясничного отдела позвоночника усиливается при напряжении мускул.

Процесс глажки, при котором нужно длительное время держать корпус наклоненным, стремительно вызывает вялость и боль.

Когда человек лежит на спине, под его поясничную область подкладывают особенный круг или свернутое в кольцо махровое полотенце. Больному рекомендуется чаще лежать на животе. Нежели боли очень массивные, то назначается суровый постельный режим на протяжении 7-10 дней.

Истязающие боли купируют с помощью паравертебральных блокад анестетиками (Лидокаин, Прокаин) в комплексе с гормональными продуктами (Дексаметазон, Гидрокортизон).

Такая форма недуга диагностируется у детей и подростков. Обострение болевого синдрома может показаться только после интенсивных физических перегрузок. Спондилогенная форма заболевания сопровождается легкими и средними нездоровыми эмоциями. Она провоцирует остеохондроз.

Что такое люмбалгия

Ей присвоен код по МКБ 10 М54.5. Люмбалгия относится к дорсалгиям (болям в спине). Люмбаго — это в один момент возникающая массивная боль стреляющего характера (прострел) в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Ее разновидностью является люмбаго. Люмбалгией называют острый или обретенный болевой синдром в пояснице.

Сталкиваясь не один раз с поясничными болями, люди не знают, что такое люмбалгия пояснично-крестцового отдела позвоночника.

  • травмой;
  • подъемом тяжелого груза;
  • смещением межпозвоночного диска с растяжением задней продольной связки.

Усиление интенсивности болевого синдрома возникает после инфекционных заболеваний, стрессов и переутомления. Обретенная люмбалгия диагностируется, когда боли в пояснице не исчезают дольше 12 недель. Они часто бывают умеренными и терпимыми.

Упражнение повторяют 5–10 раз. Спину выгибают дугой, опуская голову вниз, позже прогибают, поднимая голову ввысь. Для 4-ого упражнения необходимо встать на четвереньки.

Синдром люмбалгии может проявляться в виде 2 основных форм, а непосредственно синдромов Левингстона и Соля-Вильямса:

Екатерина Юрьевна Ермакова

Такие боли называют отраженными. Они могут быть вызваны воспалением мускул, болезнями органов малеханького таза и брюшной полости (в том числе и онкологическими). Ведь предпосылкой появления болей в пояснице бывают и другие заболевания. Термин люмбалгия введен в мед практику для выделения болевого синдрома позвоночной этиологии.

Недочет провоцирует спазм мускул, который оказывает доп давление на нервные окончания, усугубляя состояние нездорового.

Боли, возникающие в результате сдавливания спинномозговых нервов в секторах L1–L5, на уровне их выхода из спинного мозга, носят название люмбалгия с корешковым синдромом.

Он оказывает давление на примыкающие ткани и сдавливает расположенные рядом спинномозговые нервные корешки. Острая дискогенная люмбалгия возникает в результате неровности межпозвоночного диска.

Но нежели боль возникает с завидной регулярностью и усиливается, откладывать визит к спецу не стоит. В некоторых вариантах люмбалгия возникает в результате физических перегрузок, а позже бесследно исчезает. Но практически все из них игнорируют симптом и не обращаются к медику.

По данным экспертов Глобальной организации здравоохранения, 90% людей желая бы раз в жизни испытывали боль в пояснице. В индивидуальности в вариантах, когда боль носит случайный характер и стремительно проходит.

При появлении люмбалгии поясничного отдела позвоночника исцеление начинают далеко не повсевременно.

Позже продукты принимают вовнутрь. Нежели у нездорового есть заболевания пищеварительной системы, терапию осуществляют в виде инъекций. В 1-ый день рекомендуется делать уколы.

Таблетки нужно пить во время еды или слету после нее, запивая большим количеством воды. На поясничный отдел 2–3 раза в день наносят мазь (Диклофенак, Ибупрофен).

Чтобы устранить мощнейший болевой синдром и уменьшить воспаление, назначают нестероидные противовоспалительные продукты (Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Мелоксикам).

Подкладочный круг позволяет пораженной области позвоночника находиться на весу. Находящиеся на возвышении ноги снижают перегрузку на позвоночник и помогают вернуть позвонкам обыденное положение. Под ступни подкладывают подушку или свернутое одеяло.

При обострении боль нарастает несколько дней подряд, достигая собственного пика на 4 или 5 день. После этого синдром люмбалгии снижается и пропадает, нежели больной соблюдает покой и избегает всех перегрузок. Он может остаться интенсивным или стать менее выраженным. В вариантах, когда человек не меняет ритм жизни и отказывается от исцеления, болевой синдром не исчезает.

  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Продукты
  • Связки и мышцы
  • Травмы
  • переохлаждения;
  • ушиба;
  • травмы;
  • излишних физических перегрузок;
  • переутомления.

Даже в лежачем положении ему причиняет страдание хоть какое движение. При этом нередко возникает так массивная боль, что человек не может передвигаться.

Ему назначают:

Находясь в нем, человек чувствует себя полностью комфортно. Чтобы выпрямиться, больные должны надавливать на поясницу руками. Нехорошо влияет на состояние нездорового полусидячее положение. Но пробы сесть или встать вызывают резкую кинжальную боль, не позволяющую разогнуться.

Во время ходьбы человек принимает ненатуральное положение, пытаясь минимизировать неприятные чувства. Находясь в положении сидя, больной старается перенести свой вес на стоящую впереди опору или прислониться к спинке стула, плотно прижимая к ней спину. Это позволяет ему уменьшить болезненность.

Источник: https://rik-tools.ru/simptomyi/kompressionnyj-perelom-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-kod-po-mkb-10/

Симптомы, лечение и причины компрессионного перелома поясничного отдела позвоночника

Компрессионный перелом поясничного позвонка код мкб

Позвоночник – это та часть тела, на которую ложится наибольшая нагрузка. Именно позвоночный столб обеспечивает удерживание корпуса в прямом положении. При этом наибольшее давление возлагается на поясницу, поэтому иногда может возникать компрессионная травма позвоночника, код МКБ которой – S32. Эта проблема появляется из-за сдавливания костных структур.

Несмотря на то что тело позвонков отличается особенной прочностью, с некоторыми нагрузками они все же могут не справиться. Поэтому данный тип повреждений считается достаточно распространенным. Кроме того, он таит в себе опасность, так как при разрушении позвонка кусочек кости может попасть в спинной мозг и повредить его.

Подобное состояние требует правильного и своевременного лечения.

Травмы позвоночника

Почему ломаются позвонки

Перелом позвоночника поясничной части происходит в результате чрезмерной нагрузки, оказываемой на спину. Выделяют несколько наиболее распространенных факторов, приводящих к такой проблеме:

  1. Травмы и серьезные повреждения позвоночника. Они могут быть вызваны аварией в автотранспорте, падением или прыжком с высоты.
  2. Профессиональная спортивная деятельность. Наиболее часто от этого недуга страдают штангисты, хоккеисты и балерины.
  3. Сильный удар по спине.
  4. Опухолевые образования в позвоночнике, а также метастазы из других органов.
  5. Компрессия, возникающая в ходе заболеваний, разрушающих кости и суставы, например остеопороза.

Причины проблемы в торакальном отделе

Наиболее часто такая проблема с поясничным отделением спины возникает у пожилых людей. При этом именно у них переломы позвонков являются осложнением дегенеративно-дистрофических заболеваний. Восстановление пораженных участков в пожилом возрасте практически невозможно.

Также это повреждение может появляться и у молодого взрослого поколения, однако в данном случае оно возникает в результате перенесенных травм. У детей компрессионная травма чрезвычайно редко, но случается. Обычно это тоже связано с различными травмирующими позвоночник ситуациями.

Дифференциация симптомов

Симптомы такой проблемы достаточно специфичны и болезненны, поэтому определить наличие этого недуга несложно.

Признаки компрессионного травмирования хребта:

  1. При получении ушиба, спровоцировавшего возникновение перелома, возникает острая и жгучая боль в пояснице. Затем наблюдается иммобилизация этого ощущения в нижних конечностях. Боль становится ноющей.
  2. При разрыве нервных волокон появляется общая слабость. Также человек чувствует онемение рук и ног.
  3. Нередко в таком состоянии начинаются проблемы паралитического типа с кишечником. У больного не отходят газы и каловые массы, при этом ощущается вздутие и чувство тошноты. Иногда может присутствовать сильная рвота.
  4. Также очень характерны в таком состоянии головокружения.
  5. Если перелом достаточно серьезен и обширен, он может привести к полному параличу, однако эта проблема возникает далеко не всегда.

Это важно! Если перелом вызван сопутствующими дегенеративными процессами, он может долго не давать о себе знать. Это связано с возникновением микротравм. В результате тела позвонков постепенно срастаются, и образуется горб.

Симптомы

Разновидности перелома

Переломы позвоночника делятся на виды в зависимости от степени поражения и места локализации.

Степени поражения позвоночника:

  1. Первая степень считается наиболее легкой. В этом случае тело позвонка в результате травмы уменьшается лишь на четвертую часть своей высоты.
  2. Вторая степень более опасна. Элемент позвоночника сжимается на треть своей высоты.
  3. Травма третьей степени влечет особенно негативные последствия. На этом этапе позвоночный сегмент разрушен более чем наполовину.

Также патология различается в зависимости от места своего расположения, то есть учитывается, какой позвонок поясничного отдела поразило это заболевание:

  1. Повреждение первого позвонка наиболее распространено. Дело в том, что именно этот сегмент подвержен влиянию внешних факторов и наиболее уязвим. Он может разрушаться не только из-за сильного удара или костных заболеваний, но и в результате оказания систематического повышенного давления на него.
  2. Перелом второго сегмента встречается также часто. На него ложится практически такая же нагрузка, как и на первый элемент. Однако такая патология более опасна, ведь при второй степени такой компрессионной травмы расшатываются два соседних позвонка, что приводит к их последующим травмам.
  3. Травмы третьего позвонка возникают преимущественно под воздействием удара непосредственно на этот элемент опорно-двигательного аппарата. Дело в том, что данный сегмент защищен достаточно хорошо. Его перелом грозит серьезными проблемами, в том числе – развитием хронических заболеваний.
  4. Четвертый позвонок ломается преимущественно под воздействием компрессии. В нем появляются трещины при переломе третьего или второго позвонка.
  5. Пятый позвонок ломается при сильном разрушительном воздействии на ягодицы. Обычно это сопровождается травмированием крестца.

Переломы третьего, четвертого и пятого позвонков случаются наиболее редко, но считаются самыми опасными. Они требуют неотложного лечения. При этом, если перелом слишком сильный, может понадобиться транспортировка больного в машине скорой помощи.

Методы лечения

Компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела, лечение которого обязательно, представляет угрозу для здоровья больного, поэтому его терапия не должна производиться дома при помощи народных средств.

Обычно врач назначает комплекс методик, позволяющих справиться с проблемой. Вместе они дают наилучший эффект.

Способы лечения:

  1. Медикаментозная терапия является основой консервативной методики. Она может давать неплохие результаты, если проблема находится на ранних стадиях развития.
  2. Также при переломе позвонков часто назначается ЛФК и различные методы физиотерапии. Они применяются тогда, когда минует острая стадия.
  3. Важным условием заживления перелома является временное ограничение активности человека. Для этого используется специальный медицинский корсет. Также больному запрещается некоторое время вставать с постели.
  4. При запущенной патологии используется хирургическое вмешательство. Это может быть как полноценная операция, так и малоинвазивные методики.

Ограничение подвижности

Терапия лекарствами

Медикаментозная терапия назначается, когда происходит лечение и реабилитация. В данном случае действие препаратов направлено на устранение неприятных симптомов.

Лекарства при компрессионных травмах:

  • нестероидные противовоспалительные средства используются для снятия воспаления;
  • также могут применяться анальгетики для снятия болевого синдрома;
  • помочь в регенерации больных отделов могут хондропротекторы;
  • назначаются препараты, улучшающие кровообращение и снимающие спазм мышц;
  • чтобы ускорить реабилитацию, используют витаминные и минеральные комплексы.

Нужные лекарства подбирает врач. В обязательном порядке назначаются только противовоспалительные и обезболивающие средства.

Ограничение физической активности

Чтобы ускорить процесс сращивания позвонков, на время лечения требуется ограничение подвижности больного. Ему необходимо соблюдать постельный режим. Любые передвижения должны совершаться исключительно в специальном корсете.

Медицинский корсет

На какой срок будет принята данная мера, во многом зависит от того, сколько потребуется времени человеку для заживления. Обычно чем старше больной, тем хуже у него регенерация тканей и тем серьезнее последствия.

Вертебропластика и кифопластика

Также могут использоваться малоинвазивные методики лечения. Они не предполагают серьезных повреждений мягких тканей. Одним из таких вариантов является вертебропластика. В этом случае в позвоночник вводится длинная игла, через которую поступает специальный раствор. Он позволяет укрепить и восстановить пораженные участки. Реабилитационный период после такого вмешательства длится недолго.

Кифопластика предполагает то, что в позвонок будут вставлять специальный баллон. Этот сосуд надувают до нужных размеров. Далее туда заливается костный цемент, и поврежденная часть восстанавливает свои первоначальные размеры.

Хирургия

Полноценное хирургическое вмешательство применяется крайне редко. Его используют лишь в том случае, если ни консервативная терапия, ни блокады не дали нужного результата.

Такой способ лечения наиболее травматичен и требует длительной реабилитации. В процессе процедуры из позвоночника вынимаются разрушенные осколки, пережимающие нервы и сосуды.

На их место устанавливаются металлические имплантаты.

В каких случаях нужна хирургия

Реабилитация

Реабилитация подразумевает восстановление подвижности и функций позвоночника, поэтому в ее ходе активно используется ЛФК, то есть лечебная физкультура. Начинать ее необходимо лишь с разрешения врача.

Если позвоночник еще не восстановился, то гимнастика может навредить. Назначать необходимые упражнения должен врач, ведущий больного. Начинается реабилитация с простых упражнений.

Постепенно нагрузка увеличивается.

Также назначаются массажи, физиопроцедуры, грязелечение и иглоукалывание. Проводить такие сеансы должен квалифицированный специалист.

Реабилитация

Прогноз на будущее

Если больной обратился со своей проблемой на ранних стадиях, то прогнозы будут весьма благоприятны. Возможно, в этом случае достаточно будет лишь консервативной терапии. На более сложных стадиях понадобится хирургическое вмешательство.

Даже если лечение прошло успешно, больной должен понимать, что его позвонки уже не обладают былой прочностью. Поэтому важно избегать чрезмерной нагрузки, травмоопасных ситуаций, а также периодически проводить физиотерапевтические процедуры.

Компрессионные травмы позвоночника – это опасное состояние, требующее немедленного лечения. В противном случае больной может потерять способность к передвижению и стать инвалидом.

Источник: https://LechiSustavv.ru/travmyi/8353-lechenie-kompressionnogo-pereloma-pozvonochnika-poyasnichnogo-otdela.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.