Короткая уздечка у ребенка код мкб

Содержание

Короткая уздечка языка у ребенка: как определить, когда подрезать

Короткая уздечка у ребенка код мкб

12.12.2017

Дорогие родители, сегодня мы поговорим о том, как определить короткую уздечку языка у малыша.

В этой статье вы узнаете, по каким основным признакам можно заподозрить подобное состояние, почему так происходит, какие способы лечения.

Вам станет известно, какой возраст считается оптимальным для процедуры хирургического вмешательства, а также, какие существуют противопоказания к подобной терапии.

Короткая уздечка — что это

Данное образование при визуальном осмотре напоминает тоненькую перепонку, представленную соединительной тканью. Главной функцией является прикрепление языка к ротовой полости (нижняя часть). Короткая уздечка языка у ребенка — это состояние, которое затрудняет движение мясистого органа.

Может быть врожденным и иметь наследственный характер. Рассматривают частичную и полную форму. При полной — наблюдается формирование мышц (тяжей), язык фактически обездвижен, очень плохое произношение. Частичная — соединительная ткань заменяется мышечными тяжами.

Существует три степени функционального ограничения мясистого органа:

  • легкая — размер больше 15 мм, присутствует нарушение в звукопроизношении;
  • средняя — уздечка от 10 до 15 мм, сопровождается нарушением произношения, невозможностью дотянуться до неба языком;
  • тяжелая — длина до 10 мм, малыш не способен облизать свои губы, не может правильно произносить звуки, дотронуться языком до неба, высунуть язык.

Возможные причины

Наследственный фактор — возможная причина короткой уздечки у ребенка

Существует ряд факторов, которые влияют на формирование укорочения уздечки:

  • наследственность;
  • плохая экология;
  • инфицирование плода в период вынашивания;
  • травмирование живота беременной;
  • факторы невыясненной этиологии;
  • инфекционные процессы в организме будущей мамы;
  • возраст женщины свыше 35 лет.

Симптомы

Формирование неправильного прикуса может наблюдаться из-за короткой уздечки

К характерным признакам наличия короткой уздечки относят:

  • повышенное слюноотделение;
  • проблемы с пищеварением;
  • сложности в пережевыванием твердой пищи;
  • тихий голос, имеющий гнусавый тон;
  • частый кариес;
  • неправильный прикус;
  • рецессия десны;
  • пародонтит;
  • дислалия (органический тип);
  • резцы на нижней челюсти наклоняются вовнутрь.

Признаки у грудничков

Затрудненный акт сосания груди может быть первым тревожным симптомом

О том, что у вашего карапуза короткая уздечка могут свидетельствовать следующие проявления:

  • малыш прикусывает грудь во время сосания;
  • нехватка набора веса;
  • чмоканье при кормлении;
  • продолжительный акт сосания;
  • частое чувство голода;
  • капризность при кормлении.

Метод домашней диагностики

Чтобы определить короткая или длинная уздечка у малыша, необходимо попросить его совершить определенные действия.

  1. Пусть карапуз покажет вам язык. При короткой уздечке ребенку сложно будет его извлечь изо рта полностью или же край язычка будет наклонен вниз.
  2. Пусть малыш поднимет язык к небу. Если имеет место отклонение, ребенок или вовсе не дотянется или будут подниматься боковые стороны языка, центральная — практически бездействует.

Кроме того, можно и визуально определить, нормальная уздечка или нет. Так в норме у новорожденного карапуза уздечка — длиннее 8 мм, а у малыша в пять лет — длиннее 17 мм.

Куда обращаться

Если вас интересует вопрос, где подрезать уздечку языка ребенку, то ответ на него прост — в стоматологической поликлинике. Процедура будет проводиться хирургом, но перед тем, как решиться на этот шаг, вам необходимо пройти консультацию у нескольких специалистов:

  • у педиатра — при проблемах с приемом пищи;
  • у логопеда – если сложности в произношении;
  • у ортодонта – если имеет место развитие неправильного прикуса.

Лечение

Занятия с логопедом —
эффективный метод при легкой степени короткой уздечки

Терапия может иметь, как медикаментозный, так и немедикаментозный тип. Все будет зависеть от степени тяжести состояния ребенка.

Немедикаментозные методы включают:

  • массаж;
  • занятия с логопедом;
  • упражнения для коррекции;
  • артикуляционная гимнастика.

Медикаментозная терапия подразумевает оперативное вмешательство. Она может быть разной степени:

  • легкая — будет проводиться непосредственно на приеме и без анестезии в тех случаях, когда подъязычная перепонка пластичная и очень тонкая;
  • френулотомия — проведут ребенку с толстой уздечкой под местной анестезией, будут наложены швы.

Необходимо знать, что операция может осложняться:

  • стоматитом;
  • длительным кровотечением;
  • инфицированием раны.

Упражнения для коррекции

Упражнение перед зеркалом

  1. Попросите ребенка высунуть язык и попытаться дотронуться до кончика носа, потом подбородка. Сделайте перерыв и очередной подход. Поначалу упражнение должно повторяться не больше пяти раз, со временем доводят до 20.

  2. Пусть малыш высунет язык и начнет им двигать то влево, то вправо. Первоначально пять подходов, доводят до 20.
  3. Просим карапуза широко открыть ротик. Пусть он коснется кончиком своего языка верхних резцов, попытается надавить на зубки со всей силой. Важно, чтоб рот оставался открытым.

    Каждый раз ребенок должен считать до десяти (про себя). Также начинаем с малого и доводим до 20.

  4. Проводим перед зеркалом. Пусть карапуз широко откроет ротик и следит за движениями своего языка при произношении слогов «кар – кар — кар», «бар – бар — бар».

  5. Попросите ребенка, чтобы он облизал губы, сначала верхнюю, затем нижнюю.
  6. Пусть малыш закроет рот и подвигает языком то в одну, то в другую сторону. Из-за всех сил надавит на внутреннюю сторону щек кончиком языка.

  7. Чтоб достичь хорошего и быстрого эффекта, необходимо проводить упражнение ежедневно на протяжении 15 минут.
  8. Если коррекцию назначают после операции, то начинают исключительно после заживления ранки.

Операция

Процедура проводится под местной анестезией.

Показаниями к оперативному вмешательству будут:

  • серьезная ограниченность в подвижности языка;
  • средняя степень тяжести заболевания при отсутствии положительных результатов от терапевтического лечения;
  • отсутствие ежемесячного прироста массы тела;
  • развитие неправильного прикуса;
  • отсутствие возможности захватить сосок во время кормления;
  • процесс образования смещенного зубного ряда;
  • надобность в установке зубных протезов, в том числе и съемных.

Стоит учитывать то, что операция может иметь определенные противопоказания. К ним относят:

  • инфекционные процессы в ротовой полости;
  • онкология;
  • заболевания крови;
  • гингивит;
  • стоматит;
  • инфекционный процесс в организме острого течения.

С учетом возраста ребенку могут назначить один из трех типов операции:

  • френулотомия (может проводиться деткам до девяти месяцев) — разрез делают ножничками ближе к зубам, первоначально рассекается слизистая, потом мышечные тяжи, накладывают швы;
  • френулэктомия (делают ребенку от пяти лет) — перегородку фиксируют зажимом, между ним и губой делают надрез, накладывают швы;
  • френулопластика (применимы для детей старше пяти лет) — треугольный лоскут усекается с перемычки, потом делают надрез и пришивают этот лоскут в нужном месте с целью удлинения уздечки.

Моему сыну подрезали уздечку в возрасте 7 месяцев. Я не присутствовала на процедуре, сильно переживала. С ним пошли папа и бабушка. Все прошло без осложнений, и ребенок быстро восстановился.

Лазерное лечение

Лазерный метод проведения операции

В последние годы все чаще пользуются способом подрезания уздечки с помощью лазера. Данный метод имеет ряд преимуществ:

  • практически безболезненный;
  • отсутствует необходимость накладывания швов;
  • надрез выполняется точно;
  • раны заживают быстро;
  • минимум последствий или полное их отсутствие;
  • дезинфицирующие свойства не дают занести инфекцию;
  • отсутствие кровотечения во время операции.

Оптимальный возраст

Чем раньше будет проведена операция, тем менее болезненной для ребенка она будет

Если вы задаетесь вопросом, в каком возрасте ребенку подрезают уздечку языка — при раннем выявлении в первый месяц жизни, еще в роддоме.

Лучшим временем считается первый год жизни малыша. Однако, нередки случаи, когда родители не замечают проблемы, и понимают, что что-то пошло не так, когда возникают проблемы с произношением в пятилетнем возрасте.

В это время будут проводить более продолжительную операцию под анестезией.

Теперь вы знаете, как проводится процедура. Помните, что отсутствие своевременного лечения может привести к проблемам с речью, развитию патологии. Как бы ни было жалко малыша, если существует острая необходимость — отправляйтесь на операцию.



Источник: https://zdorovyemalisha.ru/zdorovye/korotkaya-uzdechka-yazyka-u-rebenka.html

Подрезание уздечки под языком у детей: нужно ли, как определить короткую подъязычную уздечку у новорожденного

Короткая уздечка у ребенка код мкб
К сожалению, даже не посвященные в медицинские тонкости родители знакомы с мнением, что короткая уздечка языка у ребенка — это причина логопедических проблем.

Почему «к сожалению»? Потому что именно незнание материала приводит к однозначному решению — уздечку надо подрезать!

Помните, в фильме «Покровские ворота» характерную женщину-хирурга с ее знаменитой фразой «Резать!.. не дожидаясь перитонита»? Так вот и с бедной уздечкой часто происходит то же самое.

Однако, как показывает опыт, не всегда существует лишь один-единственный выход. Далеко не каждый случай так называемой «короткой уздечки» требует радикальных мер.

Суть проблемы

так выглядит нормальная уздечка во рту у ребенка

Язык прикрепляется к основанию рта своей корневой частью. Между языком и нижним краем рта находится маленькая складка кожи – уздечка. В норме она должна быть такой длины, чтобы человек без труда мог шевелить языком, слегка высовывать его за пределы губ, прикасаться к передней поверхности зубов, произносить звуки.

Укороченная уздечка языка сильно ограничивает его подвижность, речевые возможности и способность к нормальному питанию, особенно у детей. Такие же проблемы возникают при неправильном ее прикреплении, когда она находится в непосредственной близости к кончику языка.

Последствия таковы:

  • так выглядит неправильно расположенная уздечкаВ период грудного вскармливания малыш неспособен нормально сосать грудь, так как язык ограничен в движениях. Из-за этого дети проявляют сильное беспокойство, плачут, недобирают вес.
  • Недостаток питания может оказать негативное воздействие на любую развивающуюся систему организма, проявляются болезни желудка.
  • У малыша с короткой уздечкой образуется неправильный прикус, из-за чего возникают заболевания зубов, происходит их смещение.
  • После прорезывания зубов, при попытке высунуть кончик языка, малыш будет травмировать ее о нижние резцы.
  • У старших детей короткая подъязычная уздечка усложняет формирование звуков: им трудно выговаривать слова, процесс обучения речи затягивается.
  • Изменяется механизм дыхания: малыш привыкает дышать ртом.Симптомы патологии

Уздечка у новорожденных в норме имеет длину около 8 мм и более, а у пятилетних детей увеличивается до 17. Но произвести измерения в домашних условиях мамам удается далеко не всегда, особенно если малыш очень активный. И понять, правильно ли все расположено в ротовой полости, под силу только специалистам.

Определить, есть ли у ребенка короткая уздечка, можно по некоторым внешним признакам:

  • У грудничков из-за низкой способности сосать молоко проявляется громкое чмоканье, цоканье.
  • Малыш неправильно прикладывается к груди, не охватывает ртом ареолу, поэтому часто прикусывает сосок, который потом воспаляется.
  • Грудничок нервничает, выгибается, сучит ручками и ножками при кормлении, часто бросает и прикладывается к груди вновь. Не набирает вес или даже теряет его.
  • Кончик языка в связи с укорочением перегородки может быть раздвоен. Как выглядит раздвоенный язык ребенка при короткой уздечке, смотрите на фото справа.
  • У старших деток заметны речевые дефекты, голос гнусавый и тихий.
  • Выделение слюны повышается.
  • Возможны приступы апноэ.
  • Из-за недостаточной обработки пищи бывают проблемы с пищеварением.

Если родители заподозрили проблему, нужно обратиться к педиатру или стоматологу. Но во многих случаях дефект устанавливается неонатологом в роддоме.

Причины дефекта

Короткая уздечка языка у новорожденного – врожденная аномалия, закладывающаяся в первые месяцы развития плода, когда происходит образование всех органов. Для ее появления существует несколько причин:

  • Наличие наследственной предрасположенности: если у родителей была такая особенность, она может наследоваться.
  • Чем старше будущая мать, тем вероятнее появление у ее ребенка укороченной уздечки из-за повышения риска развития аномалий.
  • Дефект может развиться, если женщина при беременности перенесла инфекцию или страдает от хронических болезней.
  • Сильный ранний токсикоз способен привести к нехватке питательных веществ, из-за чего органы плода формируются неправильно.
  • Воздействие любых тератогенных факторов: радиации, токсических веществ, тяжелых для организма лекарственных препаратов, алкоголя, табака и наркотиков.
  • Несчастные случаи с получением травм беременной.

Некоторые из этих причин не зависят от действий будущих родителей, особенно генетическая предрасположенность. Остальные факторы риска следует избегать: беременная не должна работать на вредном производстве, пить, курить, заниматься самолечением, подвергать себя риску падений при занятиях спортом.

Причины короткой уздечки языка у ребенка

Формирование аномальной перепонки могут вызвать следующие причины:

Источник: https://alternativa-mc.ru/bolezni/uzdechka-yazyka.html

Короткая уздечка языка у новорожденного: в каком возрасте подрезать и как определить?

Короткая уздечка у ребенка код мкб

Патологии строения ротовой полости встречаются у новорожденных достаточно часто. Причиной их появления чаще всего являются аномалии внутриутробного развития.

Нередко у детей встречается короткая уздечка, которая доставляет неудобства грудничкам при сосании и малышам постарше при произношении звуков.

Родители должны знать, как определить короткую перемычку и в какой период лучше ее подрезать.

Общее понятие

Анкилоглоссия – патология, характеризующаяся недостаточным ростом уздечки (см. на фото). Перемычки представляют собой тонкие складочки слизистой оболочки, с помощью которых язык и губы соединяются с деснами и подъязычным пространством.

В ротовой полости имеется 3 уздечки:

  • под языком;
  • под верхней губой – обеспечивает соединение верхней десны и губы над центральными резцами;
  • под нижней губой – соединяет нижнюю губу с десной.

Перемычка под языком представляет собой тонкую эластичную пленку, которая не сковывает движения языка. Существует 2 разновидности аномалии:

  1. Патологическое крепление. В норме связка должна начинаться с нижней трети языка, при анкилоглоссии происходит соединение на середине или его кончике.
  2. Недостаточная длина. Короткая уздечка у новорожденного (менее 8 мм) сковывает движения.

Чем опасна патология?

При наличии патологии появляются проблемы с грудным вскармливанием. Новорожденный не может правильно расположить сосок во рту, часто теряет его и глотает воздух. Ему приходится прилагать больше усилий, чтобы стимулировать процесс поступления пищи. Малыш быстро устает и бросает грудь, не успев насытиться.

Новорожденный получает только верхнюю порцию молока с недостаточной калорийностью, малыш плохо набирает в весе, у него появляются срыгивания и газообразование, стимуляция выработки молока в груди прекращается. Молодые мамы объясняют проблему неспокойного сосания плохим качеством молока, его недостаточной жирностью и прекращают естественное вскармливание, переходя на смеси.

Другие проблемы, связанные с короткой уздечкой:

  • трудности при пережевывании пищи;
  • формирование неправильного прикуса и неровностей зубных рядов;
  • неправильное произношение отдельных звуков;
  • беспокойный сон;
  • нарушения дыхания.

Причины развития патологии

Уздечка языка неправильно развиваться под воздействием следующих факторов:

  • наследственность (если у одного из родителей была проблема с формированием уздечки, существует большая вероятность развития патологии у ребенка);
  • употребление алкоголя и курение во время беременности;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • прием сильных лекарственных препаратов в период вынашивания ребенка;
  • возраст матери более 35 лет;
  • внутриутробное инфицирование;
  • вирусное заболевание матери в 1-ый или 3-ий триместр;
  • нахождение в стрессовых ситуациях;
  • работа с вредными веществами (красками, лаками);
  • механическое повреждение плода;
  • радиационное облучение в период беременности;
  • неправильное питание будущей матери.

Классификация

Виды аномальных уздечек:

  • прозрачная, тонкая — слегка сковывает движения языка;
  • полупрозрачная — находится на конце языка возле дна ротовой полости, при подъеме языка его кончик раздваивается;
  • толстая, полупрозрачная – соединяет подъязычную область с языком на его конце, наблюдается сильная ограниченность движений;
  • короткая, плотная – фиксируется по всей длине языка, встречается редко — чаще всего у детей, имеющих небные и губные расщелины;
  • складка, соединенная с мышцами языка, которая полностью препятствует его движению.

Степень тяжести заболевания зависит от длины уздечки:

  • более 15 мм – легкая;
  • 10-15 мм – средняя;
  • менее 10 мм – тяжелая.

Как определить короткую уздечку языка у ребенка: симптомы и признаки

Признаки короткой уздечки:

  • беспокойство при грудном кормлении;
  • неправильное произношение отдельных звуков;
  • аномальный прикус.

Способы определения патологии:

  1. При нормальной связке под языком новорожденный без труда высовывает его изо рта и производит движения вверх и вниз. Чтобы проверить длину уздечки у грудничка, необходимо дотронуться до его нижней губы. При этом у малыша проявится рефлекс, и он начнет искать грудь. Если перемычка нормальной длины, он сможет высунуть язык и поднять или опустить его кончик.
  2. Прикоснуться к небу при короткой связке практически не возможно. В период своего роста и развития новорожденный делает много движений ртом и языком, осваивая новые навыки. Достаточно заглянуть в открытый рот младенца, чтобы определить состояние уздечки.
  3. При нормальной длине связки во время плача язык поднимается вверх. Если уздечка короткая, то его центр не может подняться, и на языке образуется «лодочка». Из-за того, что малыши до года часто выражают свои эмоции плачем, оценить длину уздечки будет просто.

Для уточнения диагноза можно:

  • положить палец на середину нижней губы и поводить им в стороны – при нормальной длине язык малыша будет повторять движения пальца;
  • попросить ребенка дотронуться кончиком языка до верхнего неба – это движение невозможно совершить при короткой связке;
  • высунуть свой язык, и ребенок повторит такие действия – если длина перемычки нормальная, язык приобретает округлую или ромбовидную форму.

Лечение патологии

Метод лечения подбирается индивидуально в зависимости от вида патологии и возраста ребенка. Консервативные методы, направленные на удлинение связки, подходят для малышей старше года, т.к. дети младшего возраста не могут выполнять необходимые упражнения. Оперативное вмешательство используют для новорожденных и в случае, когда консервативные методы неэффективны.

Упражнения для коррекции уздечки языка

Перед процедурой рекомендуется провести массаж. Порядок действий:

  • тщательно вымойте руки с мылом;
  • проводите вверх и вниз по уздечке большим и указательным пальцами;
  • оттяните кончик языка в разные стороны, после чего слегка потяните перемычку на себя;
  • возьмите перемычку указательным и средним пальцем, большим пальцем нажмите на кончик языка и потяните вверх.

Комплекс упражнений, направленных на растяжку связки:

  • облизывать губы языком (можно капнуть на него сладкое варенье);
  • вытягивать губы в трубочку при закрытой ротовой полости;
  • сжать губы и улыбнуться;
  • толкать языком левую и правую щеки, не открывая рот;
  • вытянуть язык и двигать им в разные стороны;
  • максимально вытянуть язык и удерживать в таком положении 5-10 секунд;
  • щелкать языком;
  • открыть рот, двигать языком по небу;
  • держать кончик языка у основания передних резцов и широко открыть рот.

Лазерный метод

Электрокоагуляция – подрезание уздечки с помощью лазера. Новый метод позволяет проводить безболезненную операцию детям всех возрастов. Преимущества:

  • отсутствие необходимости накладывания швов;
  • безболезненность процедуры;
  • точность надрезов;
  • быстрое заживление и восстановление;
  • отсутствие последствий и риска занесения инфекции;
  • отсутствие кровотечения.

Операция проводится с помощью специальных стоматологических лазеров, которые сразу запаивают ранку, препятствуя попаданию инфекции. При необходимости можно использовать местную анестезию в форме гелей или спреев. Оперативное вмешательство проходит без наложения швов. Через час после процедуры разрешено пить и есть.

Оптимальный возраст для коррекции

Устранение дефекта уздечки проводят новорожденным детям в родильном доме. При этом ребенок не чувствует дискомфорта, поэтому операцию лучше делать в раннем возрасте.

Это объясняется тем, что со временем на уздечке увеличивается количество нервных рецепторов, которые увеличивают болезненность процедуры.

Кроме того, в 2-3 года патология может привести к проблемам с речью, которые сложно устранить даже после операции.

Мнение доктора Комаровского

Известный педиатр О.Е. Комаровский считает, что операция должна проводиться только по показаниям. Врач выделяет 2 главные проблемы, связанные с нарушением длины уздечки:

  • проблемы естественного вскармливания;
  • неправильное произношение звуков.

Оперативное вмешательство в первом случае назначается педиатром, во втором – логопедом. Операцию проводит стоматолог-хирург, но решение о необходимости процедуры он не принимает. Если у малыша отсутствуют проблемы с кормлением, операцию можно не проводить — возможно, для растягивания перемычки будет достаточно выполнения специальных упражнений в старшем возрасте.

Источник: https://RosMedPlus.ru/bolezni/hirurgiya/uzdechka-yazyka.html

Короткая уздечка языка у ребёнка

Короткая уздечка у ребенка код мкб

Уздечка языка – кожистая дужка, которая соединяет орган вкуса с дном ротовой полости, почти полностью состоит из соединительной ткани. Если её длина не соответствует норме, у ребёнка возникают проблемы с чёткостью речи, а устранить проблему лекарствами невозможно. Гимнастика, массаж могут помочь при незначительных отклонениях, в противном случае потребуется оперативное вмешательство.

Неправильная длина уздечка языка влияет на четкость речи ребенка

Почему у ребёнка короткая уздечка

С проблемой короткой подъязычной или верхней уздечки родители сталкиваются иногда сразу после рождения – у грудничков наблюдаются проблемы с сосанием. Или же в возрасте 3–4 лет, когда малышу с трудом даются некоторые слова, поскольку дефект препятствует нормальному движению языка. Основная причина развития патологии – генетический фактор.

Почему формируется короткая уздечка:

  • внутриутробное инфицирование плода;
  • серьёзные вирусные или инфекционные болезни, которые перенесла женщина во время беременности;
  • травмы живота у будущих мам;
  • злоупотребление алкоголем во время беременности, особенно на ранних сроках;
  • рождение ребёнка после 35 лет;
  • плохая экология, работа на вредном производстве, частые стрессы.

Причиной аномального строения уздечки языка могут быть и другие факторы невыясненной этиологии.

Внутриутробное инфицирование плода одна из причин отклонений в размерах уздечка у ребенка

Типы короткой уздечки у детей

Патологические отклонения в строении уздечки имеют врождённый характер, могут быть связаны с неправильным её расположением или длиной. Как выглядит правильная и аномальная складка, можно увидеть на фото.

Нормальная и короткая уздечка языка у ребенка

Анкилоглоссия – неправильное расположение подъязычной складки, верхний конец находится слишком близко к кончику языка, при этом длина уздечки соответствует норме.

Дислалия – уздечка менее 2,7–3 см считается короткой, в зависимости от степени отклонения длины от нормальных показателей, заболевание бывает лёгкой, средней и тяжёлой формы.

Их главные особенности:

  • лёгкая – длина уздечки более 1,5 см, возможны проблемы с речью, растянуть складку помогут специальные логопедические упражнения;
  • средняя – менее 1,5 см, для начала врач назначит речевую терапию, при её неэффективности назначают операцию;
  • тяжёлая – длина уздечки менее 1 см, такая форма патологии лечится только хирургическим путём.

При полной короткой уздечке язык полностью теряет подвижность, при осмотре можно увидеть, что органа вкуса свёрнут в трубочку. Частично короткая подъязычная складка характерна для младенцев – соединительная ткань только формируется, уздечку выглядит как тонкая плёнка.

Пластика уздечки занимает второе место после удаления зуба среди всех операций ротовой полости, вмешательство проводят под местным наркозом или даже совсем без анестезии.

Признаки укороченной уздечки

У новорождённого явные отклонения в строении уздечки может определить ещё врач-неонатолог в роддоме. У малыша возникают трудности с захватыванием соска, он не может нормально сосать грудь, из-за чего может постоянно плакать от голода.

У детей до года аномальное строение уздечки проявляется в виде частых и длительных кормлений, малыш при прикладывании к груди начинает капризничать, выгибает спину, при этом наблюдается малая прибавка в весе. Груднички с короткой язычной складкой издают во время кормления цокающие звуки, могут покусывать грудь.

Второй распространённый признак короткой уздечки – дефекты речи, которые наблюдаются у ребёнка в 3–4 года, при этом логопедические упражнения не помогают улучшить ситуацию.

Как распознать патологию уздечки:

  • ребёнку сложно дотянуться кончиком языка до верхнего нёба, да передних зубов на верхней челюсти;
  • возникают трудности с быстрым перемещением языка из стороны в сторону;
  • передние нижние зубы расположены на большом расстоянии друг от друга, прикус формируется неправильно, резцы разворачиваются вовнутрь;
  • вытянутый вперёд кончик языка имеет квадратную, плоскую форму, или раздваивается посередине;
  • развивается пародонтит;
  • ребёнок отказывается от твёрдой пищи, поскольку её нужно класть близко к корню языка, что провоцирует рвотный рефлекс.

О проблемах с уздечкой может свидетельствовать нечёткое произношение ребёнком шипящих, звонких звуков, твёрдой буквы «л».

При отклонениях в размерах уздечка развивается пародонтит

К какому врачу обратиться?

При появлении признаков аномального строения уздечки языка нужно посетить детского стоматолога, если обойтись без операции невозможно, потребуется консультация хирурга.

Важно!Родителям нужно помнить, что проблема короткой уздечки не исчезнет самостоятельно с возрастом, чем раньше начать лечение, тем больше шансов избежать хирургического вмешательства.

Лечение без операции в домашних условиях

Консервативное восстановление функций уздечки возможно при неполной короткой уздечке, если её длина более 15 мм. При размерах складки 1–1,5 см можно попробовать лечение в домашних условиях, но если в течение 2–3 месяцев состояние не улучшится, придётся прибегнуть к операции.

Для коррекции длины уздечки используют специальные упражнения и массаж, правильность выполнения покажет логопед, но родителям придётся заниматься с ребёнком и дома.

Упражнения

Существует специальная артикуляционная гимнастика, которая помогает растянуть короткую подъязычную складку. Эффективность упражнений смогли оценить уже многие родители, но только при условии регулярных занятий.

Упражнения для короткой подъязычной складки:

  1. Кончиком языка двигаться от верхних зубов к горлу, нижняя челюсть должна оставаться на месте.
  2. Многократно и чётко произносить звук «д», кончик языка при этом должен упираться в верхние зубы, рот всё время нужно держать широко открытым. Чтобы облегчить выполнение упражнения, можно зажать зубами карандаш.
  3. Кончиком языка попеременно тянуться к носу и верхней губе, язык должен быть ровным, челюсть стоять на месте.
  4. Кончиком языка прикасаться поочерёдно к нижним и верхним зубам.
  5. Языком сильно упираться в правую, затем левую щёку.
  6. В небольшое блюдце налить молока или варенья, попросить ребёнка изобразить котёнка.
  7. Язык сильно прижать к нёбу, открывать и закрывать рот.
  8. Цокать языком, изображая лошадку.
  9. Прижать кончик языка к нёбу, зафиксировать положение на несколько секунд.
  10. Максимально далеко высунуть язык, пытаться достать до подбородка.

Специальные упражнения помогают растянуть подъязычную складку

Все упражнения необходимо делать медленно с максимально возможной амплитудой, рот должен быть широко открыт, губы растянуты в улыбке. Несмотря на простоту гимнастики, это тяжёлая физическая и моральная нагрузка для малыша, поэтому необходимо делать небольшие перерывы во время занятий, проводить их в форме игры.

Массаж

Дополнить гимнастику нужно специальным логопедическим массажем, дети постарше справляются с этим самостоятельно уже после нескольких сеансов.

Как желать массаж:

  1. Пальцами одной руки взять кончик языка, приподнять его вверх, пальцами другой руки лёгкими растягивающими движениями двигаться от основания складки к её концу. Рот ребёнка должен быть широко открыт.
  2. Двумя пальцами зажать уздечку, большим пальцем надавить на кончик языка, выполнять вытягивающие движения наружу.
  3. Аккуратно взять кончик языка пальцами, тянуть его из стороны в сторону и наружу.

Логопедический массаж помогает восстановить нормальную четкость речи

Во время гимнастики и массажа параллельно нужно заниматься постановкой звуков. Пока складка не растянута, ставят звуки ч, щ, д, т, л. После окончания растяжения можно переходить к звукам ж ,ш, р.

В каком возрасте делают подрезание?

При укороченной уздечке неправильно формируется нижняя челюсть, возникают проблемы с прикусом и формированием зубного ряда, дыханием, глотанием, за счёт сильного оголения дёсен развиваются стоматологические патологии – все эти факторы являются показаниями для проведения оперативного вмешательства.

Некоторые специалисты настаивают на проведении пластики уздечки до возникновения логопедических проблем, но иногда в месте рассечения на фоне активного роста ребёнка возникают рубцы, которые нужно будет удалять.

Другие врачи рекомендуют делать операцию детям после 4 лет при наличии явных проблем с речью. Но проблемы не исчезнуть сразу после вмешательства, ребёнку придётся ещё долго заниматься, чтобы разговаривать хорошо.

Если у грудничка возникают проблемы с сосанием, то операцию необходимо провести в течение нескольких дней после рождения.

Виды подрезания

Операции по устранению дефектов уздечки проводят разными способами, все они практически безболезненны, малотравматичны, ребёнок переносит их хорошо, быстро восстанавливается.

У подрезания есть ряд противопоказаний – патологии онкологического и инфекционного характера, проблемы со свёртываемостью крови, воспалительные процесс слизистой оболочки рта, кариес, пульпит, другие стоматологические заболевания. Операцию не проводят детям с психическими расстройствами, остеомиелитом, церебральными нарушениями.

Френулопластика

Операцию проводят детям старше 2 лет, делают её под общей анестезией, в ходе вмешательства складку могут разрезать, удалить или изменить место крепления. Предварительно следует сделать анализы на свёртываемость и группу крови.

Ход операции:

  1. Из складки вырезают небольшой кусочек ткани треугольной формы.
  2. Затем пришивают его обратно, формируя складку правильной длины.
  3. Продолжительность операции – 10 минут.
  4. Рана заживает в течение 24 часов.

В течение нескольких дней ребёнку можно употреблять только пищу тёплую, мягкой консистенции, необходимо строго соблюдать правила гигиены ротовой полости.

До и после проведения френулопластики уздечки языка

Рассечение скальпелем

Френулотомия – операция показана маленьким детям до 9 месяцев, у которых складка представляет собой тонкую белую плёнку, в которой отсутствуют кровеносные сосуды.

Ход операции:

  1. Делают разрез на расстоянии трети длины уздечки, считая от нижних зубов.
  2. Края слизистой оболочки сближают, ушивают.
  3. Для рассечения используют скальпель или хирургические ножницы, анестезия не требуется. Редко бывают незначительные кровотечения, которые останавливаются самостоятельно при прикладывании малыша к груди.
  4. Реабилитация составляет всего несколько часов.

До и после проведения френулопластики уздечки языка

Иссечение лазером

Лазерный метод считается наиболее щадящим методом пластики уздечки языка. Основные преимущества – отсутствие кровотечений, не нужно накладывать швы, все манипуляции занимают не более 5–7 минут, боль практически отсутствует, ребёнок быстро восстанавливается.

Лазерное подрезание уздечка языка отличается быстротой и отсутствием кровотечений

В процессе вмешательства на складку направляют прибор, который формирует луч нужной толщины – под воздействием высоких температур ткани отмирают.

После операции накладывают препараты, которые ускоряют процесс регенерации, уже через 2 недели никаких последствий пластики ребёнок не ощущает.

Возможные осложнения после подрезания

Обычно операция по коррекции уздечки проходит для ребёнка без особых последствий. Осложнения в виде воспаления, повышения температуры и болевого синдрома возникают только при ненадлежащем уходе за ранами. Если пластику делали после 6 лет, возможно образование рубцов, что потребует повторного вмешательства.

Высокая температура после подрезания уздечка говорит о развитии воспаления

Комаровский о короткой уздечки языка

Известный педиатр доктор Е.О. Комаровский говорит, что маленькую подъязычную уздечку нужно подрезать, если у новорождённого ребёнка возникают проблемы с сосанием, он плохо берёт грудь, большая часть молока стекает по щекам.

Если же диагноз терапевт или стоматолог поставил позже, то можно понаблюдать за малышом до 2,5–3 лет, при этом заниматься гимнастикой, делать массаж. Если проблема не исчезнет, у ребёнка возникают проблемы с речью, то нужно делать операцию.

Аномальное строение подъязычной связки встречается примерно у 30% детей, патология приводит к нарушению процесса сосания, проблемам с речью. Лечение проводят консервативными и хирургическими методами, рекомендации о целесообразности операции даёт врач, но окончательное решение должны принимать родители.

Загрузка…

Источник: https://MedBoli.ru/zabolevaniya/korotkaya-uzdechka-yazyka-u-rebyonka

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.