Лейкоплакия шейки мочевого пузыря код мкб

Содержание

Лейкоплакия мочевого пузыря — симптомы, диагностика и лечение

Лейкоплакия шейки мочевого пузыря код мкб

Лейкоплакия мочевого пузыря (код МКБ-10 – N32) относится к одному из редких заболеваний, которое развивается из-за хронизации воспаления слизистой органа. Диагностика данной болезни очень сложна. Чаще всего это заболевание встречается у женского пола.

При лейкоплакиях у мочевого пузыря поражается слизистая оболочка, вследствие чего осуществляется замена переходного эпителия на многослойный плоский. За счет того, что появляются участки с огрубением, нарушаются функциональные способности органа.

Внимание! Но страшнее то, что болезнь считается предраковым состоянием, так как нередко на месте пораженных областей возникают бляшки ракового типа.

Можно ли вылечить данное заболевание и какие методы применяются?

Что это такое?

Это заболевание характеризуется изменением переходного эпителия в плоский. При этом появляются ороговевшие участки. Патология принадлежит к патоморфологическим разновидностям, то есть к таким, когда изменение эпителия можно определить только по данным биопсии.

При нарушении слизистой мочевого пузыря может возникнуть угроза для человеческой жизни, причем данная патология у женщин наблюдается намного чаще, чем у представителей мужского пола.

В период острого состояния больной человек будет ощущать острую болезненность. Причина заключается в воздействии урины на видоизмененный эпителий, при котором организм человека ощущает сильную боль.

У лейкоплакии имеется 3 стадии развития, представляющие собой хронический процесс:

  1. Плоскоклеточная метаплазия – происходит апоптоз или изменение плоскоклеточной модуляции. При этом однослойный эпителий постепенно становится многослойным плоским, но при этом клеточные структуры не меняются.
  2. Клетки в плоском эпителии без участков ороговения.
  3. Плоскоклеточная метаплазия с появлением ороговения – происходит формирование бляшек.

Справка! Если другие болезни вызывают распространение воспаления, то при лейкоплакии мочевыделительного органа и его шейки начинаются склеротические изменения в его стенке. Постепенно нарушаются сократительные способности мочевого пузыря и наблюдается недержание мочи.

Что такое лейкоплакия мочевого пузыря рассказывается на видео:

Симптомы

Болезнь делится на три основные формы, в зависимости от них могут формироваться признаки лейкоплакии:

  1. Плоская форма.
  2. Бородавчатая форма, при которой присутствую участки с ороговением.
  3. Эрозивный вид, при котором много участков с язвенными образованиями.

При плоской лейкоплакии симптомы длительное время не беспокоят человека. Тогда как при бородавочной и эрозивной форме признаки болезни на лицо.

Если при этом поражена шеечная часть мочевого пузыря, то клиническое течение болезни будет ярко проявляться.

У женщин

К общим симптомам можно отнести следующие:

  1. Боль в лобковой части, которая отдает в спину.
  2. Частое желание опорожниться. При этом нередко позывы к мочеиспусканию бывают ложными.
  3. Во время отделения урины ощущается жжение и режущая боль.
  4. После похода в сортир создается ощущение, что мочевой пузырь не до конца освободился от жидкости.
  5. Осадочная часть в виде хлопьев, присутствующих в урине, и кровяные вкрапления (гематурия).
  6. Во время интимной близости ощущается болезненность.

У мужчин

Болезнь практически не диагностируется у мужчин, так как женская мочевыделительная система более доступна для проникновения инфекции ввиду их физиологического строения.

Именно инфекционный процесс, как было выяснено, является толчком к возникновению лейкоплакии мочевого пузыря.

Если болезнь все же развивается у мужского пола, то протекает она по той же схеме, что и у женщин.

У беременных

Нередко женщины уже во время беременности узнают о диагнозе «лейкоплакия».

Болезнь протекает в это время по признакам цистита:

  • появляются боли тянущего характера в нижних отделах живота,
  • учащается мочеиспускание,
  • нередко беспокоят ложные позывы,
  • во время отделения урины чувствуется зуд и жжение.

Справка! Во время вынашивания ребенка лейкоплакия мочевого пузыря может протекать крайне тяжело, в результате возможен самопроизвольный аборт, начало родов раньше срока, отслойка плаценты, проникновение инфекции к эмбриону и отставание его в развитии.

У детей

У детей лейкоплакия мочевыводящего органа обнаруживается в исключительных случаях. Развиться патология может как осложнение лейкоплакии вульвы или за счет врожденной аномалии строения мочевыделительной системы. При этом симптомы болезни будут стандартными.

Каковы симптомы воспаления мочевого пузыря рассказывается на видео:

Диагностика болезни

Для правильной диагностики понадобятся осмотр и консультация таких врачей, как гинеколог и уролог, сбор анамнеза, инструментальная и лабораторная диагностика.

Сама диагностика проводится в следующем порядке:

  1. Берется мазок из следующих органов: цервикальный канал, шейка матки, анальное отверстие, уретра. Затем он исследуется в лабораторных условиях.
  2. Мочу нужно сдать на три анализа – биохимический, общий и бактериологический.
  3. УЗД.
  4. Сдача урины на анализ по Нечипоренко.
  5. ПЦР на определение заболеваний венерической направленности. Делается это в момент обострения. Если же сдать анализ во время ремиссии, то результаты будут недостоверными.
  6. Цистоскопия.
  7. Биопсия стенок мочевого пузыря.
  8. Биохимия и общий анализ крови.
  9. Урофлоуметрия.

Лечение

Лечебные действия при данной патологии будут отталкиваться от симптоматики лейкоплакии.

Консервативная терапия будет показана при течении заболевания с минимальным количеством симптомов. По показаниям будут назначены лекарственные препараты и физиотерапия. Также проводится постоянный контроль над течением патологии.

Внимание! При запущенной болезни может потребоваться оперативное вмешательство.

Консервативное

Медикаментозная терапия применяется с комплексным подходом, и направлена она прежде всего на устранение причины возникновения лейкоплакии:

Источник: https://pochkmed.com/zabolevaniya/lejkoplakiya-mochevogo-puzyrya.html

Лейкоплакия шейки мочевого пузыря код мкб

Лейкоплакия шейки мочевого пузыря код мкб

  1. Синонимы диагноза
  2. Описание
  3. Дополнительные факты
  4. Причины
  5. Патогенез
  6. Классификация
  7. Симптомы
  8. Возможные осложнения
  9. Диагностика
  10. Лечение
  11. Прогноз
  12. Профилактика
  13. Список литературы

Лейкокератоз мочевого пузыря, Лейкоплазия мочевого пузыря.

Названия

 Название: Лейкоплакия мочевого пузыря.

Лейкоплакия мочевого пузыря

Синонимы диагноза

 Лейкокератоз мочевого пузыря, Лейкоплазия мочевого пузыря.

Описание

 Лейкоплакия мочевого пузыря. Это метаплазия (дегенерация) уротелия в многослойный плоский эпителий, иногда с кератинизацией. Симптомы могут отсутствовать, иногда патология проявляется клинически с частым мочеиспусканием с дискомфортом, срочностью, синдромом хронической тазовой боли.

Диагноз включает в себя цистоскопию с биопсией, окончательная верификация проводится с использованием морфологических исследований.

Лечение может быть консервативным — антибиотики, стимуляторы кровообращения, витамины, инстилляции или хирургические вмешательства — направленные на устранение патологических очагов.

Лейкоплакия мочевого пузыря

Дополнительные факты

 Лейкоплакия (лейкератоз, лейкоплазия) мочевого пузыря встречается в 1: 10000 случаев. Сам термин означает дегенерацию нормального переходного эпителия до патологического, нетипичного для слизистых оболочек — многослойного плоскоклеточного кератоза. Это состояние было впервые описано в 1862 году австрийским патологом К.

Рокитанским, который указал на чрезмерное образование клеток с явлениями отшелушивания. Это наиболее опасный тип лейкоплакии, потому что актинический кератоз сопровождает рак мочевого пузыря или угрожает раком. Некератинизированный тип лейкоплакии встречается у женщин и детей младшего возраста (редко) и не представляет опасности.

Причины

 Патогенез и этиология на сегодняшний день остаются под вопросом. Некоторые практики рассматривают лейкоплакию мочевого пузыря как гистологические изменения в ткани с длительным хроническим циститом (более 2 лет) с эпизодами рецидива. Условия, рассматриваемые как возможные причины, включают:
 • Хронические очаги инфекции в организме.

В основном это воспалительные заболевания органов малого таза, которые вызываются специфической микрофлорой (хламидия, микоплазма, герпес, ВПЧ) и неспецифичны (кишечная палочка, стрептококк, протей). Патогенные микроорганизмы могут проникать в мочевой пузырь не только восходящим, но и гематогенным путем: через матку, кишечник, почки, кариозные зубы или миндалины.

Рецидивирующий цистит считается основной причиной лейкоплакии.
 • Эндокринные нарушения. Исследования показывают, что у пациентов с лейкоплакией менархе возникает позже, в дальнейшем возникают нарушения менструальной функции: менометроррагия, бесплодие, нерегулярные ановуляторные циклы.

Прием некоторых оральных контрацептивов способствует развитию гипоэстрогенизма, на фоне которого переходный эпителий мочевого пузыря заменяется многослойным плоскоклеточным.
 • Травматические факторы. Установленные искусственные дренажи, их замена, уретральное бужирование приводят к необратимым травмам и вызывают метаплазию уротелия.

В литературе имеются данные о развитии лейкоплакии мочевого пузыря после хирургического лечения, облучения, при цистолитиазе.
 • Дистрофические расстройства. Повреждение кровоснабжения и иннервация стенки мочевого пузыря нарушают нормальный трофический орган. Ишемия нарушает состав муцинового слоя.

Слизистая оболочка становится рыхлой, что приводит к попаданию бактерий и вирусов. Запоры, малоподвижный образ жизни, варикозное расширение вен таза являются факторами, способствующими застою и недостаточной трофической ткани.

 Нерациональное использование определенных лекарств, курение, хронический алкоголизм и гиповитаминоз А с фоновой иммуносупрессией считаются факторами риска, которые способствуют атипичной дифференцировке клеток. В тропических странах метаплазия связана с шистосомозом, паразитарным заболеванием, при котором яйца гельминтов можно обнаружить в мелких сосудах мочевого пузыря (урогенитальный шистосомоз).

Патогенез

 Воспаление и другие этиофакторы вызывают нарушение общих и местных реакций иммунной системы, вследствие чего инфекционная и условно-патогенная микрофлора сохраняется в слизистой оболочке. Постоянные процессы инфекции, изменения и восстановления приводят к метаплазии и фиброзу.

В многослойном плоском эпителии, возникшем в результате нарушения цитодифференцировки, образования гликогена не происходит, и кератинизация происходит в нескольких наблюдениях.

 Моча оказывает раздражающее действие на измененные клетки, которые остаются без естественной защиты (потеря антиадгезивного фактора позволяет микробам оставаться), что поддерживает воспаление и вызывает боль, даже если была проведена адекватная терапия антибиотиками.

Миграция ионов калия из мочи в интерстиций также происходит через разрушенный слой, что вызывает деполяризацию нервных окончаний, спазм гладких мышц и изменение кровеносных и лимфатических сосудов. Эти механизмы обеспечивают стойкую дизурию.

Классификация

 Участки лейкоплакии могут быть единичными, но в тяжелых случаях беловатые бляшки занимают значительную площадь мочевого пузыря.

Существует 3 стадии формирования лейкоплакии: модуляция плоскоклеточных клеток, плоскоклеточная метаплазия и добавление кератинизации (кератинизации). В зависимости от гистологических характеристик учитывайте:
 • Некристаллизованный подтип лейкоплакии.

Возникает в области треугольника мочевого пузыря (также называемого псевдомембранозным воспалением тройничного нерва), вариант нормы.

Изменения регистрируются в основном у женщин, это не связано с химическими и физическими раздражителями, а также с риском возникновения злокачественных опухолей. Когда появляются симптомы, их лечат эстрогеном.
 • Кератинизированная лейкоплакия подтипа.

Источник: https://eltransteh.ru/lejkoplakija-shejki-mochevogo-puzyrja-kod-mkb/

Лейкоплакия мочевого пузыря: причины, симптомы и лечение

Лейкоплакия шейки мочевого пузыря код мкб

Любую болезнь лучше предупредить, чем впоследствие лечить. Поэтому очень важно знать о первых признаках, симптомах и причинах проявления болезни. Одним из распространенных заболеваний является лейкоплакия мочевого пузыря.

К сожалению статистика, говорит о том, что этому заболеванию подвержены как молодые девушки, так и женщины пенсионного возраста.

Что несет в себе это заболевание

С развитием у человека лейкоплакии, организм начинает замещать клетки переходного эпителия на клетки плоского. Этот эпителий уже не имеет возможности защитить от вредных компонентов, содержащихся в моче.

Заболевание чаще всего приходится на женскую половину, чем на мужскую. Это обусловлено физиологией строения канала, где мочевой пузырь более подвержен инфекции.

Код по МКБ-10

Аббревиатура МКБ в переводе обозначает международный классификатор болезни. Где значится, что код МКБ-10 – N32 относящийся к лейкоплакии мочевого пузыря говорит о возможном переходе в злокачественное образование, онкологию.

Благо, переход этот очень редок. Но это является весомым поводом нанести визит к врачу-онкологу и по его дальнейшим рекомендация сдать необходимые анализы во избежание тенденции перехода болезни в онкологию.

К помощи классификатора прибегают не только врачи, но и пациенты могут найти для себя там исчерпывающую информацию, касающуюся истории их болезни Для того чтобы узнать результат зачастую назначают биопсию. Если подтвердилось, что есть плоскоклеточный эпителий, то можно точно диагностировать появление болезни.

Болезнь быстро развивается и прогрессирует, на учет к врачу становятся уже для дальнейшего лечения, хотя достаточно было бы во время пройти обследование и профилактику.

Как происходит заболевание

Инфекция попадает не только так называемым восходящим путем, но и может быть вызвана вирусами, поэтому очень важно иметь защищенный контакт, если не уверены в половом партнере.  Возбудителем инфекции в организме может быть даже кишечная палочка поэтому важно следить за сигналами организма и не игнорировать их проявление.

Очень много факторов, на которые стоит обратить пристальное внимание, дабы обезопасить себя от этого заболевания. Уделите внимание внутриматочной спирали – если срок использования превышен это тоже чревато инфекцией. Эндокринные заболевания, переохлаждение, стрессы, все это значительно подрывает сопротивляемость организма.

Как же понять симптомы и различить их от других болезней?

Болезнь  вызывает у человека жалобу на боль в области малого таза и затрудненное мочеиспускание. У одних боль больше ноющая, тянущая у других сильная, острая боль. Все зависит от физиологического строения организма. Болезнь вызывает режущие боли при мочеиспускании, но чаще боль постоянная и жгучая.

Если обострение уже произошло то мочеиспускание, скорее всего, будет более частым, чем обычно, общее состояние человека заметно ухудшается. Ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно, так как Вы можете перепутать с симптомами, напоминающими боли при цистите, потому что симптоматика схожа, и тем самым усугубить свое положение. Во время проведенная диагностика ускорит выздоровление.

Диагностика

Для того чтобы правильно поставить диагноз врач может рекомендовать вам сдать анализ мочи. Осмотр у врача гинеколога для женщин является обязательным. Обычно делают УЗИ и берут биопсию стенок. С помощью цистоскопии можно сопоставить заболевание с хроническим циститом.

Осложнения

Во время воспаления в организме, теряется природная эластичность стенки, и потом сам мочевой пузырь теряет прямую функцию. Из-за этого может быть не контролируемое мочеиспускание особенно дискомфортно, когда это будет происходить в общественных местах.

В следствии может развиться почечная недостаточность, что приводит к летальному исходу. Сама по себе болезнь является негласным предвестником рака, поэтому так важно во время пролечиться и не допустить этого.

Диета

Больным рекомендована диета, которая сведет к минимуму раздражение слизистой. Желательно исключить из меню жареные блюда и отдать предпочтение отварному способу готовки.

Желательно употреблять сырые овощи и фрукты, молочные продукты и нежирное мясо. Не рекомендуется острые и соленые блюда, а так же специи.

Обязательно употреблять достаточно жидкости в течение дня, можно пить отвар трав купленных в аптеке.

Профилактика

Для профилактики заболевания обязательно соблюдать личную гигиену, следовать здоровому образу жизни – отказаться от курения, алкоголя. Переохлаждения и стрессы должны быть сведены к минимуму. Обязательно проходить обследование и при возможном воспалении пройти курс лечения и профилактики.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/pochki/lechenie/lejkoplakiya-mochevogo-puzyrya

Лейкоплакия мочевого пузыря мкб 10

Лейкоплакия шейки мочевого пузыря код мкб

Лейкоплакия мочевого пузыря относится к хроническим заболеваниям и сопровождается поражением слизистой органа, а также симптомами, которые присущи многим нарушениям мочевыделительной системы и лечится разными методами.

Основные причины развития

Как показывает медицинская практика, подобное нарушение чаще диагностируется у женщин. Это связано со специфическим строением мочевыделительной системы.

Лейкоплакия относится к другим поражениям мочевого пузыря и занимает в международной классификации болезней МКБ-10 код N32.

Женский мочеиспускательный канал меньше, чем мужской, поэтому проникновение инфекции происходит намного быстрее и проще. Как правило, патогенная микрофлора попадает из половой системы через наружные органы. При этом главными возбудителями считаются:

  • вирус герпеса и гонококки;
  • хламидии и трихомонады;
  • уреаплазмы и микоплазмы.

Иногда болезнетворные микроорганизмы выполняют заражение через кровь из других органов. При таких условиях инфицирование вызвано кишечной палочкой, стафилококками и стрептококками. Способствовать развитию болезни также могут следующие факторы:

  • отсутствие средств защиты при половом акте;
  • изменение баланса гормонов и вещественного обмена;
  • постоянная смена половых партнеров;
  • присутствие очагов заболеваний хронической формы;
  • проблемы с эндокринной системой;
  • ослабление иммунитета;
  • отклонения в развитии мочеполовой системы;
  • воспаления в рядом расположенных органах.

По статистике, наибольший процент инфицирования приходится на инфекции, которые передаются половым путем.

Очень часто, нарушение развивается при наличии хронических болезней, в рядом расположенных органах, откуда патогенная микрофлора проникает в мочевой пузырь. Патология может быть вызвана сбоями в работе щитовидной железы и нарушении баланса гормонов, что часто наблюдается у женщин при менопаузе.

Специалисты рекомендуют контролировать сроки использования внутриматочной спирали, так как истечение срока эксплуатации, может негативно сказаться на состоянии женского организма. Также нужно вовремя лечить такие заболевания, как тонзиллит, кариес и гайморит, чтобы инфекции не попали по нисходящим путям.

Причины нарушения могут быть самыми разными, но все они сводятся к проникновению инфекции разными путями, поэтому важно соблюдать основные правила профилактики, избегать стрессов и переохлаждения организма.

Внимание! Необходимо обеспечить защищенный половой акт, так как наибольший риск развития патологии, приходится на инфекции, передающиеся половым путем!

Лейкоплакия мочевого пузыря

Лейкоплакия шейки мочевого пузыря код мкб

Лейкоплакия мочевого пузыря относится к хроническим заболеваниям и сопровождается поражением слизистой органа, а также симптомами, которые присущи многим нарушениям мочевыделительной системы и лечится разными методами.

Виды лечения

Максимально эффективного способа, позволяющего остановить процесс замещения одного вида эпителия на другой, сейчас не найдено, поэтому применяются основные варианты терапии.

На сегодняшний день патология лечится разными методами, в зависимости от ее вида. К основным из них относятся:

  • консервативный — выполняется после выявления возбудителя;
  • хирургический — проводится при запущенной степени болезни.

Консервативный метод лечения

Предусматривает применение антибактериальных препаратов, способных подавить активность патогенной микрофлоры, противовоспалительных и общеукрепляющих. Прием антибиотиков является основным вариантом устранения нарушения.

Чтобы обеспечить регенерацию слизистых оболочек, выполняется орошение лекарственными средствами. Они обеспечивают эффективную защиту внутренней поверхности стенок.

Восстановление слоя слизистой оболочки, которая состоит из глюкозамиогликанов, является основным направлением, при проведении терапии, после устранения возбудителя.

Это обеспечивается за счет приема синтетических препаратов, среди которых:

  • гиалуроновая кислота;
  • хондроитин сульфат;
  • гепарин натрия.

Часто применяется озонотерапия, иглорефлексотерапия, коагуляция измененных участков слизистой и другие процедуры.

Озонотерапия считается одним из наиболее эффективных методов. Она предусматривает введение озона в форме газа, жидкости или масла в полость мочевого пузыря.

Могут применяться и физиотерапевтические методы, к которым относятся:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • воздействие микроволн;
  • лезеротерапия и другие процедуры.

Эти методы позволяют устранить воспалительный процесс, устранить спайки и обновить клетки. Дополнительно назначаются иммунокорректоры.

Хирургический метод лечения

Хирургическое вмешательство осуществляется только при запущенных стадиях. Основанием могут стать и подозрения на онкологию. На сегодняшний день существует домашний тест, который может определить рак мочевого пузыря. Подробнее о данном тесте и его особенностях на видео ниже.

Есть несколько видов радикальных хирургических мер, применимых при запущенном состоянии патологии. К наиболее эффективным относятся:

  1. Резекция мочевого пузыря. Может быть трансуретальной или открытой и проводится чаще всего. Цистоскопическая трансуретальная резекция, выполняется с помощью специального инструмента — цитоскопа, который вводится в мочеиспускательный канал. Основная цель метода — удаление пораженного участка стенки. Далее он тщательно исследуется под микроскопом, после чего диагноз подтверждается или опровергается.
  2. Лазерная абляция. Современным и эффективным вариантом терапии, считается операция с применением лазера. Он основан на применении светового луча высокой мощности, который выполняет выпаривание клеток и создает условия для роста новых. После проведения процедуры, образуется пленка, которая позволяет предотвратить кровотечение и попадание патогенной микрофлоры в рану. Это позволяет избежать различных осложнений после операции и сократить период восстановления.

Внимание! Хирургическое вмешательство в некоторых случаях является необходимой мерой, способной обеспечить положительный прогноз.

Применение народных средств

Иногда в состав основной терапии включаются дополнительно народные средства. Они не способны самостоятельно справиться с недугом, но облегчают симптоматику. Посоветовавшись со специалистом, можно воспользоваться следующими рецептами:

  1. Потребуется 1 ст. л. цветков календулы и 2 стакана кипятка. Настой выдержать в течение получаса и использовать для подмываний, чередуя через день, с настоем зверобоя, который готовится аналогично.
  2. Хорошо справляется с воспалением отвар ромашки. Нужно взять 2 ст. л. растительного сырья и залить стаканом кипятка. Настаивать не более пяти минут, затем процедить и применять каждый день, как внутрь, так и наружно.
  3. Эффективным средством считается настойка женьшеня. Потребуется 2 ст. л. растения и 450 мл водки. Настаивать в течение трех дней в темном месте, затем принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.
  4. Для приготовления следующего средства, необходимо смешать такие травы: по 20 г душицы и вероники, по 30 г ромашки, тысячелистника, календулы, 40 г горца почечного и 60 г крапивы. Из всей смеси, взять 1 ст. л. и залить 500 мл горячей воды. Кипятить 5 минут, затем настоять около часа и принимать по 100 мл 4 раза в день.

Рецептов народных средств очень много, какое из них станет наиболее полезным при лечении, сможет решить только врач.

Внимание! Не стоит заниматься самолечением и применять народные средства, в качестве основной терапии, так как это может привести к осложнениям и негативным последствиям.

Чтобы предотвратить развитие лейкоплакии, необходимо предохраняться от инфекций, передающихся половым путем, правильно питаться, укреплять иммунную систему и регулярно посещать врача. Это поможет выявить заболевание на ранних стадиях и избежать осложнений.

Источник: https://bolyatpochki.ru/bolezni-mochevoy-sistemy/mochevoj-puzyr/lejkoplakiya-mochevogo-puzyrya-simptomy-i-lechenie.html

Лейкоплакия мочевого пузыря: описание, симптомы, осложнения

Лейкоплакия шейки мочевого пузыря код мкб

Лейкоплакия мочевого пузыря — это плоскоклеточная метаплазия уротелия (кератинизация). Пораженная область перестает защищать стенку мочевого пузыря от активных компонентов урины, вызывая воспаление.


Редкое заболевание с коэффициентом распространенности 0,0001%. Развивается после 40 лет, в основном диагностируется у женщин.

Это объясняется особенностями строения женской уретры и доступности мочевого пузыря для инфицирования.

Подробно про болезнь

Термин «лейкоплакия» был придуман в 1861 году Карлом Фрейхерром фон Рокитанским, который использовал его для описания белых поражений мочевыводящих путей. Это достаточно редкое и плохо изученное заболевание.

Аномалия проявляется как неправильной формы пятна в слизистой оболочке мочевого пузыря, обычно находящиеся в треугольнике Льето и шейке мочевого пузыря, которые иногда начинают покрывать слизистую оболочку органа. Точный вид поражения является переменным. Цвет пятен может быть белым, беловато-желтым или серым.

Размер варьируется от небольшой площади (0,2 см в диаметре) до гораздо больших поражений. Клинический вид, включая текстуру и цвет поверхности, может быть гомогенным или неоднородным.
Морфологическое исследование участков лейкоплакии обнаружили метаплазию переходного эпителия до стратифицированного плоскоклеточного, иногда с кератинизацией.

В свете современных исследований лейкоплакия представляет собой патологический процесс, характеризующийся нарушением основных функций стратифицированного плоскоклеточного эпителия: никакого гликогенолиза и появления кератинизации, которые обычно отсутствуют.

Лейкоплакия—это не простая плоскоклеточная метаплазия, а процесс, который развивается через плоскоклеточную метаплазию и, возможно, может привести к раку. Болезнь потенциально пред-злокачественная, и ее следует рассматривать как опухоль мягкой стадии, поскольку нет удовлетворительного лечения. Существует связь с неоплазией мочевого пузыря в 25% случаев.

Проявление

Большинство случаев заболевания протекают бессимптомно. В период обострения могут наблюдаться следующие симптомы лейкоплакии мочевого пузыря:

  • увеличенная частота мочеиспускания;
  • боль при половом акте;
  • боли в пояснице;
  • дизурия (затрудненное или болезненное опорожнение);
  • надлобковая ноющая боль;
  • гематурия (кровь в моче);
  • ноктурия.

Поллакиурия до 11-14 раз в день в период обострения наблюдалась у 31,6% пациентов. У 96% была диспареуния, а 92% из-за боли избегали половой жизни. Умеренная или сильная боль в мочевом пузыре, влагалище, промежности, уретре отмечена у 86% больных.

Срочное и частое мочеиспускание после полового акта развилось у 88%. Эти данные подтверждают, что лейкоплакия мочевого пузыря ведет к серьезной сексуальной и социальной дезадаптации пациентов.

Из-за похожей симптоматики лейкоплакии на инфекцию мочевых путей, многие урологи ошибочно диагностируют цистит. Это служит причиной неэффективности лечения.

В результате проведенных урологами исследований выяснилось, что у практически всех женщин, которые безуспешно лечились в течение длительного времени от хронического цистита и испытывали синдром постоянной тазовой боли, после проведения расширенной диагностики была диагностирована лейкоплакия.

Факторы риска

Существуют определенные предрасполагающие факторы. учитывая которые можно предотвратить развитие заболевания.
Перечень:

  • структура аномалий;
  • хронические очаги инфекции;
  • постоянное переохлаждение организма;
  • использование внутриматочной спирали сверх положенного срока;
  • частые смены сексуальных партнеров и половое сношение без использования барьерных методов контрацепции;
  • болезни эндокринных желез;
  • стресс, хроническая усталость.

Терапия

Цикл лечения лейкоплакии мочевого пузыря длительный и в среднем занимает 1-3 месяца. Шанс полностью избавиться от заболевания составляет 30%. В зависимости от стадии процесса и экстенсивности поражения, уролог выбирает медикаментозную тактику. В настоящее время используются следующие методы:

  • Антибиотики широкого спектра действия или противовирусные препараты. Действие направлено на устранение причин развития состояния.
  • Инстилляция (орошение) в мочевой пузырь раствора нитрата серебра или антисептического раствора. Необходимо для защиты поврежденной стенки мочевого пузыря от агрессивного воздействия урины и восстановления поврежденных клеток эпителия.
  • Гормональные препараты.
  • Народная медицина: спринцевание и тампоны с настоем ромашки, маслом облепихи.
  • Витаминные комплексы для укрепления иммунитета.
  • Использование физиотерапевтических методов: электрофорез, магнит. Необходимо для снижения активности воспалительного процесса и устранению комиссурального процесса, который часто сопровождает хроническое воспаление.
  • Хирургическое удаление пораженных участков лазером или с помощью трансуретральной резекции. Операция применяется как последнее средство.

Предлагаемые методы консервативного лечения недостаточны.

Хирургические методы имеют некоторые недостатки: инвазивные вмешательства, потребность в стационарном лечении, большой процент рецидивов после хирургического лечения, необходимость использования дорогостоящего оборудования и высококвалифицированного медицинского персонала.
Болезнь носит рецидивный характер, поэтому следует проходить постоянное обследование раз в три месяца, а после хирургического лечения раз в месяц.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.