Лекарство от рвоты и тошноты метоклопрамид

Метоклопрамид

Лекарство от рвоты и тошноты метоклопрамид

Метоклопрамид – лекарственный препарат противорвотного действия, способствует уменьшению икоты и тошноты, стимулирует перистальтику желудочно-кишечного тракта.

Форма выпуска и состав

Метоклопрамид выпускается в следующих формах:

  • Таблетки (по 10 штук в блистере, в картонной пачке 5 или 10 блистеров или по 5000 штук в полиэтиленовом пакете, в полиэтиленовой банке 1 пакет);
  • Раствор для инъекций (по 2 мл в ампулах темного стекла, в пластиковом поддоне 5 ампул, в картонной коробке 1 или 2 поддона).

Действующее вещество – метоклопрамида гидрохлорид (10 мг в 1 таблетке и 5 мг в 1 мл раствора).

Вспомогательные компоненты таблеток: крахмал кукурузный, магния стеарат, лактоза, кремний коллоидный безводный, натрия крахмала гликолат, тальк очищенный.

Вспомогательные компоненты раствора для инъекций: натрия метабисульфит, кислота уксусная ледяная, натрия ацетат, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, вода для инъекций.

Показания к применению

  • Икота, тошнота и рвота различного происхождения (в некоторых случаях препарат эффективен при рвоте, вызванной приемом цитостатиков или лучевой терапией);
  • Рефлюкс-эзофагит;
  • Гипотония и атония кишечника и желудка (в том числе послеоперационная);
  • Функциональный стеноз привратника;
  • Дискинезия желчевыводящих путей по гипомоторному типу;
  • Метеоризм;
  • Усиление перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований желудочно-кишечного тракта;
  • Комплексное лечение обострений язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • Ускорение опорожнения желудка и продвижения пищи по тонкой кишке (для облегчения дуоденального зондирования).

Противопоказания

Препарат противопоказан при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Стеноз привратника желудка;
  • Перфорация стенки кишечника или желудка;
  • Кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
  • Механическая кишечная непроходимость;
  • Глаукома;
  • Феохромоцитома;
  • Эпилепсия;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Экстрапирамидные нарушения;
  • Пролактинозависимые опухоли;
  • Бронхиальная астма у пациентов с гиперчувствительностью к сульфитам;
  • Рвота во время лечения или передозировки нейролептиками, а также у больных с раком молочной железы;
  • Ранний детский возраст (препарат противопоказан детям до 2 лет, а у детей до 6 лет Метоклопрамид не применяют парентерально);
  • Первый триместр беременности и период грудного вскармливания;
  • Повышенная чувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата.

Метоклопрамид не следует назначать после операций на желудочно-кишечном тракте (анастомоз кишечника или пилоропластика), так как энергичные мышечные сокращения препятствуют заживлению.

Препарат с осторожностью применяют у пациентов с артериальной гипертензией, бронхиальной астмой, печеночной и/или почечной недостаточностью, в пожилом (старше 65 лет) и детском возрасте.

Способ применения и дозировка

Таблетки Метоклопрамид принимают внутрь. Взрослым пациентам препарат назначают в дозе 5-10 мг 3-4 раза в сутки. При сильной тошноте и рвоте препарат вводят внутривенно или внутримышечно в дозе 10 мг и интраназально в дозе 10-20 мг в каждую ноздрю 2-3 раза в сутки.

Максимальная разовая доза при приеме внутрь составляет 20 мг, а суточная – 60 мг (для всех форм и способов введения препарата).

Детям старше 6 лет Метоклопрамид назначают в дозе 5 мг 1-3 раза в сутки внутрь или парентерально. Детям 2-6 лет препарат вводят только парентерально в суточной дозе 0,5-1 мг/кг, кратность применения – 1-3 раза в сутки.

В целях профилактики и лечения рвоты и тошноты, обусловленных лучевой терапией или приемом цитостатиков, препарат вводят внутривенно за 30 минут до облучения или приема цитостатиков в дозе 2 мг/кг массы тела; если необходимо, через 2-3 часа введение можно повторить.

Перед рентгенологическим исследованием взрослым пациентам Метоклопрамид вводят внутривенно в дозе 10-20 мг за 5-15 минут до начала процедуры.

При клинически выраженной почечной и/или печеночной недостаточности начальная доза препарата в два раза меньше обычной, а последующая доза зависит от индивидуальной переносимости метоклопрамида.

Побочные действия

Во время применения Метоклопрамида возможны следующие побочные эффекты со стороны систем и органов:

  • Нервная система: экстрапирамидные расстройства (тризм, бульбарный тип речи, спастическая кривошея, мышечный гипертонус, спазм лицевой мускулатуры, ритмическая протрузия языка, спазм экстраокулярных мышц, опистотонус); дискинезы (особенно при хронической почечной недостаточности и у пожилых пациентов); паркинсонизм (мышечная ригидность, гиперкинез); тревожность, утомляемость, головная боль, сонливость, растерянность, депрессия, шум в ушах;
  • Сердечно-сосудистая система: атриовентрикулярная блокада;
  • Пищеварительная система: диарея или запор; редко – сухость во рту;
  • Обмен веществ: порфирия;
  • Система кроветворения: лейкопения, нейтропения, сульфогемоглобинемия у взрослых;
  • Эндокринная система: редко (при приеме в высоких дозах в течение длительного времени) – галакторея, гинекомастия, нарушение менструального цикла;
  • Аллергические реакции: бронхоспазм, крапивница, ангионевротический отек;
  • Прочие: агранулоцитоз (в начале лечения); редко (при приеме в высоких дозах) – гиперемия слизистой оболочки носа.

При возникновении и/или усугублении побочных эффектов, а также в случае развития нежелательных реакций, не указанных в инструкции, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Особые указания

На фоне лечения препаратом возможны искажения лабораторных показателей функции печени, а также неправильное определение концентрации пролактина и альдостерона в плазме крови.

В период терапии метоклопрамидом не рекомендуется употреблять алкоголь.

Препарат неэффективен при рвоте вестибулярного происхождения.

Большинство побочных эффектов Метоклопрамида возникает в течение первых 36 часов лечения и проходит в течение суток после отмены препарата. По возможности, рекомендуется кратковременное симптоматическое лечение.

Во время терапии желательно избегать потенциально опасных видов деятельности, которые требуют быстроты психомоторных реакций и повышенного внимания.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с метоклопрамидом вероятны следующие взаимодействия:

  • Антихолинергические средства – возможно взаимное ослабление эффектов;
  • Нейролептики – повышается риск развития экстрапирамидных реакций;
  • Парацетамол, этанол и ацетилсалициловая кислота – усиливается абсорбция последних;
  • Зопиклон – ускоряется абсорбция зопиклона;
  • Каберголин – возможно уменьшение эффективности последнего;
  • Кетопрофен – уменьшается биодоступность кетопрофена;
  • Дигоксин (в медленно растворяющейся лекарственной форме) – возможно уменьшение на 1/3 концентрации дигоксина в сыворотке крови (при одновременном применении с дигоксином в жидкой или быстрорастворимой лекарственной форме взаимодействия не отмечено);
  • Леводопа – метоклопрамид может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы;
  • Мефлохин – повышается скорость абсорбции и концентрация в плазме мефлохина;
  • Мексилетин – ускоряется его абсорбция;
  • Морфин (при приеме внутрь) – увеличивается абсорбция и седативное действие морфина;
  • Нитрофурантоин – снижается абсорбция нитрофурантоина;
  • Толтеродин – уменьшается терапевтический эффект метоклопрамида;
  • Циклоспорин – повышается абсорбция и концентрация в плазме циклоспорина;
  • Флуоксетин – существует риск развития экстрапирамидных нарушений;
  • Флувоксамин – описан случай возникновения экстрапирамидных нарушений;
  • Суксаметония хлорид – пролонгируются и усиливаются эффекты последнего;
  • Ингибиторы холинэстеразы – могут ослабить действие метоклопрамида.

Кроме того, препарат усиливает седативный эффект снотворных средств, эффективность терапии блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов и действие на центральную нервную систему этанола.

При внутривенном введении метоклопрамид повышает скорость абсорбции и максимальную концентрацию диазепама в плазме крови.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не более 25 °C, в защищенном от света месте. Беречь от детей.

Срок годности – 4 года.

Источник: https://medlib.net/metoklopramid.html

МЕТОКЛОПРАМИД

Лекарство от рвоты и тошноты метоклопрамид

– метоклопрамида гидрохлорид (metoclopramide)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки1 таб.
метоклопрамида гидрохлорид10 мг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противорвотное средство, способствует уменьшению тошноты, икоты; стимулирует перистальтику ЖКТ. Противорвотное действие обусловлено блокадой допаминовых D2-рецепторов и повышением порога хеморецепторов триггерной зоны, является блокатором серотониновых рецепторов.

Полагают, что метоклопрамид ингибирует расслабление гладкой мускулатуры желудка, вызываемое допамином, усиливая таким образом холинергические реакции гладкой мускулатуры ЖКТ.

Способствует ускорению опорожнения желудка путем предотвращения расслабления тела желудка и повышения активности антрального отдела желудка и верхних отделов тонкой кишки.

Уменьшает рефлюкс содержимого в пищевод за счет увеличения давления сфинктера пищевода в состоянии покоя и повышает клиренс кислоты из пищевода благодаря увеличению амплитуды его перистальтических сокращений.

Метоклопрамид стимулирует секрецию пролактина и вызывает транзиторное повышение уровня циркулирующего альдостерона, что может сопровождаться кратковременной задержкой жидкости.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет около 30%. Биотрансформируется в печени. Выводится преимущественно почками как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов. T1/2 составляет от 4 до 6 ч.

Показания

Рвота, тошнота, икота различного генеза. Атония и гипотония желудка и кишечника (в т.ч. послеоперационная); дискинезия желчевыводящих путей; рефлюкс-эзофагит; метеоризм; в составе комплексной терапии обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; ускорение перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ.

Дозировка

Взрослым внутрь – по 5-10 мг 3-4 раза/сут. При рвоте, сильной тошноте метоклопрамид вводят в/м или в/в в дозе 10 мг. Интраназально – по 10-20 мг в каждую ноздрю 2-3 раза/сут.

Максимальные дозы: разовая при приеме внутрь – 20 мг; суточная – 60 мг (для всех способов введения).

Средняя разовая доза для детей старше 6 лет составляет 5 мг 1-3 раза/сут внутрь или парентерально. Для детей в возрасте до 6 лет суточная доза для парентерального введения составляет 0.5-1 мг/кг, частота приема – 1-3 раза/сут.

Со стороны пищеварительной системы: в начале лечения возможны запор, диарея; редко – сухость во рту.

Со стороны ЦНС: в начале лечения возможны чувство усталости, сонливость, головокружение, головная боль, депрессия, акатизия.

Возможно возникновение экстрапирамидных симптомов у детей и лиц молодого возраста (даже после однократного применения метоклопрамида): спазм лицевой мускулатуры, гиперкинезы, спастическая кривошея (как правило, проходят сразу после прекращения приема метоклопрамида). При длительном применении, чаще у пациентов пожилого возраста, возможны явления паркинсонизма, дискинезии.

Со стороны системы кроветворения: в начале лечения возможен агранулоцитоз.

Со стороны эндокринной системы: редко, при длительном применении в высоких дозах – галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла.

Аллергические реакции: редко – кожная сыпь.

Беременность и лактация

Противопоказан к применению при беременности.

При применении в период лактации (грудного вскармливания) следует учитывать, что метоклопрамид проникает в грудное молоко.

В экспериментальных исследованиях не установлено неблагоприятного действия метоклопрамида на плод.

Применение в детском возрасте

С особой осторожностью следует применять у детей, особенно раннего возраста, т.к. у них значительно выше риск возникновения дискинетического синдрома.

При нарушениях функции почек

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.

При нарушениях функции печени

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

Применение в пожилом возрасте

При применении у пациентов пожилого возраста необходимо иметь в виду, что при длительном применении метоклопрамида в высоких или средних дозах наиболее частым побочным действием являются экстрапирамидные расстройства, особенно паркинсонизм и поздняя дискинезия.

Описание препарата МЕТОКЛОПРАМИД основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/metoklopramid/

  • 11 Ноября, 2018
  • Прочие препараты
  • Оля Бодрова

Организм человека способен самостоятельно принимать решения о собственной сохранности и быстро избавляться от потенциальной опасности рефлекторно.

Пищевые отравления, воспаления органов пищеварения или инфекции при этом вызывают рвоту, но ее постоянство уже не несет для человека пользы, а только доставляет дискомфорт и опасность для здоровья.

Чтобы избавиться от неконтролируемой рвоты, используется лекарство «Метоклопрамид».

Описание действия препарата

Чтобы понять, как медикамент купирует рвотную реакцию, необходимо разобраться, откуда она берется. Ответственным за данный процесс в организме является рвотный центр головного мозга, находящийся в продолговатой его части.

Именно здесь принимаются решения о необходимости избавления от содержимого желудка, и соответствующие сигналы отправляются к пищеварительным органам.

Препарат «Метоклопрамид» способен блокировать данные сигналы от отделов мозга и одновременно противодействовать передаче соответствующих указаний от органов пищеварения в нервную систему.

Таким образом, медикамент ослабляет работу серотониновых и дофаминовых рецепторов слизистых органов пищеварения, а также висцеральных нервов, нормализуя тонус пищеварительной системы.

Исходя из сказанного, действие «Метоклопрамида» заключается в:

  • купировании рвотного рефлекса;
  • ликвидации икоты;
  • уменьшении моторной активности пищевода;
  • устранении сокращения сфинктера Одди;
  • остановке попадания пищи в пищевод;
  • усилении сокращения нижнего сфинктера пищевого тракта;
  • снижении кислотности желудка;
  • нормализации секреции желчи;
  • ускорении продвижения пищи по пищеварительной системе;
  • усилении работы нижнего отдела желудка и тонкой кишки.

При этом препарат не вызывает диарею, не влияет на выделения поджелудочной железы и желудка, не нарушает функций кроветворения и дыхания, состояния сосудов мозга, работы почек и печени.

Дополнительно медикамент может провоцировать увеличение выработки гормона пролактина, повышать восприимчивость организма к ацетилхолину, способствовать задержке жидкости и ионов натрия, а также выведению ионов калия.

Состав и форма выпуска

Инструкция по применению «Метоклопрамида» имеет несколько вариантов, поскольку выпускается препарат в форме таблеток и раствора для инъекций. Главным действующим веществом в обоих вариантах является метоклопрамид, но с разной дозировкой.

Жидкая форма препарата предлагается в ампулах по 2 мл, концентрация действующего вещества в которых составляет 10 мг. Дополнительно раствор содержит динатриевую соль, уксусную кислоту, ацетат натрия и метабисульфит натрия. Ампулы с раствором упаковываются в контурные поддоны и картонные пачки по 5 или 10 доз. Хранится раствор 4 года.

Таблетки «Метоклопрамид» эквивалентны по дозировке уколам, поскольку каждая содержит ту же концентрацию вещества – 10 мг. Они имеют круглую плоскоцилиндрическую форму и почти белый цвет. Допускается небольшая мраморность.

Дополнительно данная форма имеет в составе тальк, стеарат магния, крахмал, лактозу и кремний коллоидный. В аптеках таблетки могут продаваться в стеклянных или пластиковых баночках по 50 штук или в картонных пачках с контурными ячейками внутри. Каждый блистер имеет 10, 14 или 50 таблеток.

Картонные упаковки могут содержать от 1 до 10 блистеров. Срок годности пилюль – 2 года.

Приобрести любую форму медикамента в аптеке можно только по рецепту врача.

Показания к использованию

В число показаний к применению «Метоклопрамида» входят различные недуги пищеварительной системы, имеющие неприятные симптомы в виде рвоты или тошноты.

Среди них комплексное лечение язвенной болезни, атония или гипотония полых органов пищеварительного тракта, снижения тонуса этих органов после оперативного вмешательства или приема некоторых медикаментов, дискинезия, метеоризм, рефлюкс-эзофагит.

Также препарат часто используется при подготовке к различным диагностическим исследованиям с использованием контрастных веществ.

Применяется «Метоклопрамид» от рвоты по различным причинам, до тошноты и икоты. Препарат может справиться с диспептическим синдромом после инфаркта или при сердечной недостаточности; рвотой, спровоцированной отравлениями, травмами мозга, инфекциями, другими лекарственными средствами или токсикозом при беременности.

Кроме этого, медикамент предотвращает рвотные позывы во время лучевой и химиотерапии, поэтому обязательно используется перед началом каждой процедуры.

Дополнительно таблетки от тошноты «Метоклопрамид» помогают справляться с головными болями, вызванными мигренью, и синдромом Туретта у детей.

При всем этом следует запомнить, что от укачивания и в принципе от рвоты, спровоцированной любой вестибулярной перегрузкой, лекарство не помогает.

Инструкция и дозировка

Таблетки «Метоклопрамид» необходимо принимать за 30 минут до еды. Разовая взрослая доза составляет 0,005-0,01 г, а кратность приема – 2-4 раза в день, в зависимости от дозировки и рекомендаций специалиста. Длительность терапии устанавливает врач, но чаще всего она не превышает 5 дней. В исключительных случаях курс терапии может быть продлен на несколько недель.

Максимальная доза для взрослого человека в сутки составляет 60 мг, а разовая – 20 мг. Инструкция по применению «Метоклопрамида» в таблетках детям рекомендует прием с 6 лет, но в сложных ситуациях врач может решить назначить препарат и пациентам младшего возраста, но тогда дозировка рассчитывается исходя из массы тела.

Для малышей школьного возраста одноразовая норма составляет 5 мг, а суточная – не больше 15 мг.

В форме раствора максимальная разовая и суточная нормы для взрослых также составляют 20 мг и 60 мг. Назначается препарат внутривенно или внутримышечно, обычно по 2 мл 2-3 раза в сутки.

За 30 минут до проведения лучевой или химиотерапии раствор вводится внутривенно из расчета 2 мг/кг веса. По необходимости процедура повторяется через несколько часов. Для подготовки к исследованиям организма инструкция по применению «Метоклопрамида» предусматривает также введение непосредственно в кровь через вену, но уже с дозой 10-20 мг в общем, за 5-15 минут до начала.

Для детей препарат также может использоваться в виде инъекций. Разовая доза после 6 лет составляет 5 мг, что соответствует одному миллилитру раствора. Частота введения – 1-3 раза. Малышам младше дозировка определяется согласно весу (0,5-1 мг/кг).

По рекомендациям врача жидкость может вливаться интраназально, то есть через нос. Для этого 2-4 мл препарата закапывают в каждое носовое отверстие 2-3 раза в сутки.

Дозировка для пациентов с нарушениями в работе выделительной системы должна быть уменьшена вдвое.

Запреты к использованию

Не всегда наличие явных показаний к применению «Метоклопрамида» говорит о необходимости применения данного препарата. Очень часто с проблемами в работе пищеварительной системы сталкиваются люди, которым препарат может больше навредить, чем помочь. В числе таких – пациенты со следующими заболеваниями:

  • глаукома или подозрение на нее;
  • синдром Паркинсона;
  • эпилепсия;
  • сердечная недостаточность в тяжелой форме;
  • гипертония;
  • перфорация стенок органов пищеварения;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • механическая непроходимость кишечника;
  • рвота, вызванная приемом нейролептиков;
  • феохромоцитома;
  • кровотечения в органах пищеварения;
  • экстрапирамидные расстройства;
  • стеноз привратника желудка;
  • пролактинзависимые новообразования.

Дополнительно раствор запрещено принимать при бронхиальной астме.

Также медикамент в любой форме противопоказан детям до 2-х лет, пациентам с персональной непереносимостью любого из элементов состава и после некоторых операций на кишечнике. Пожилым людям препарат следует назначать с осмотрительностью.

Побочные явления

От чего таблетки «Метоклопрамид» не могут застраховать никого, так это от проявления негативных второстепенных реакций организма на препарат.

Конечно, в большинстве случаев средство воспринимается хорошо, но если его прием осуществляется впервые, то следует обратить внимание на возможные побочные эффекты.

Чаще всего медикамент вызывает аллергические реакции на коже, диарею, запор, головокружения, головные боли, чувства тревожности или сухость во рту.

Гораздо реже наблюдаются следующие симптомы:

  • мышечный гипертонус;
  • брадикардия;
  • спазм лицевой мускулатуры;
  • тахикардия;
  • учащенное мочеиспускание;
  • утомляемость;
  • задержка жидкости в организме;
  • шум в ушах;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • депрессия;
  • изменение формулы крови;
  • тревожность;
  • гинекомастия у мужчин;
  • изменение речи;
  • протрузия языка;
  • изменение артериального давления;
  • гиперемия слизистых;
  • дезориентация;
  • бронхоспазм.

Очень редко могут появляться галлюцинации, отек Квинке, паркинсонизм у пожилых людей. При появлении хотя бы одного из перечисленных явлений необходимо прекратить прием медикамента и обратиться к врачу. Обычно все симптомы исчезают сами уже на вторые сутки, но при сильном превышении дозы для устранения риска может понадобиться помощь специалистов.

Также следует обратить внимание, что в связи с возможным влиянием медикамента на нервную систему во время его приема следует отказаться от управления автотранспортом и сложными механизмами.

Применение во время беременности и у детей

При беременности «Метоклопрамид» запрещено принимать в 1 триместре, поскольку действующее вещество свободно приникает через плацентарный барьер и может оказать влияние на формирование плода.

Во 2 и 3 триместре прием препарата может осуществляться только по жизненно важным показаниям. Во время лактации прием медикамента в любой форме допускается только при условии временного прекращения кормления грудью.

Согласно инструкции по применению, «Метоклопрамид» может вызывать у детей риск развития дискинетического синдрома, поэтому использовать его в терапии следует с особой осторожностью. Пациентам до 2-х лет препарат строго противопоказан в любой форме, а малышам до 6 лет можно давать только таблетки.

Взаимодействие с другими медикаментами

«Метоклопрамид» не совместим с любыми нейролептиками и флуоксетином, поскольку такое сочетание способно увеличить риск экстрапирамидных расстройств.

Кроме этого, препарат способен повышать интенсивность гистаминовых блокаторов, усиливать седативное действие других препаратов и воздействие этанола на нервную систему.

Всасываемость таких веществ, как парацетамол, тетрациклин, ацетилсалициловая кислота, ампициллин, этанол, диазепам и леводопа, усиливается при одновременном приеме с метоклопрамидом.

При сочетании с ингибиторами холинэстеразы эффект от медикамента ослабляется, а опиоиды вообще блокируют его положительное воздействие на организм. Уменьшать действие других препаратов может и сам «Метоклопрамид». К таким относятся «Дигоксин» и «Циметидин».

Во время прохождения терапии препаратом рекомендуется полностью отказаться от алкоголя, поскольку негативное действие последнего при этом усиливается в несколько раз.

Аналоги препарата

От чего таблетки «Метоклопрамид» помогают избавиться, уже понятно, но чем можно заменить препарат при необходимости? Если требуется найти аналог с таким же действующим веществом, то следует обратить внимание на «Метамол», «Церукал», «Реглан», «Перинорм» и «Церуглан», но все они будут стоить на порядок дороже, поскольку выпускаются иностранными фармацевтическими компаниями.

Если же нужно приобрести противорвотный препарат с любым другим активным веществом, то лучшими считаются:

  • «Домперидон»;
  • «Мотилак»;
  • «Домрид»;
  • «Перинорм»;
  • «Мотилиум» и другие.

Отзывы

От пациентов, уже принимавших препарат, поступает множество положительных отзывов. Медикамент помогает справиться с рвотными позывами во многих случаях, и всегда эффективно.

Некоторые женщины утверждают, что прием «Метоклопрамида» помог справиться с жутким токсикозом во время беременности и совершенно не навредил малышу, но при этом использовался только после предварительной консультации с врачом. Применяют таблетки и для избавления от изжоги и других сопутствующих симптомов гастрита.

Низкая стоимость лекарства делает его доступным абсолютно для всех категорий граждан, что также является несомненным преимуществом. В качестве одноразового средства для избавления от тошноты и других проблем с пищеварительной системой препарат подходит отлично.

Среди минусов отмечают возможность его кратковременного приема и тяжелые побочные эффекты, хотя возникают они в действительности только в крайних случаях. Также некоторые сетуют на горький вкус и слабую эффективность при некоторых диагнозах, в частности при рефлюкс-эзофагите.

Источник: https://druggist.ru/430302a-metoklopramid-instruktsiya-po-primeneniyu-pokazaniya-forma-vyipuska-analogi-otzyivyi

Метоклопрамид при беременности

В инструкции к препарату указано, что его нельзя применять в первый триместр беременности.

Однако датские исследователи провели ретроспективный анализ 1,2 миллиона беременностей, которые принимали Метоклопрамид из-за гестоза (сильного токсикоза) и не выявили никаких пороков развития у плода, спонтанных выкидышей, мертворождения, что подтверждает безопасное использование противорвотного препарата.

Это большое достижение в акушерстве, но не следует применять его при первых признаках тошноты. Назначить этот препарат может только квалифицированный врач, который учтет все индивидуальные особенности вашего организма и возможные побочные эффекты.

Аналоги Метоклопрамида

Аналоги – это препараты, которые имеют то же международное название или АТС-код. Аналогами Метоклопрамида являются Церукал, Метукал, Реглан. Церукал используется при нарушениях моторики верхнего отдела ЖКТ, при рвоте, тошноте, для облегчения проведения зондирования тонкой и двенадцатиперстной кишки, для опорожнения желудка при рентгеновском обследовании.

Метукал также применяется при рвоте и тошноте разного происхождения (из-за наркоза, мигрени, черепно-мозговой травмы, онкозаболеваниях) и при подготовке к диагностическим обследованиям.

Действующим веществом Реглана также является метоклопрамид, а препарат также выпускается в форме таблеток и инъекций и применяют его при диспепсии из-за нарушения моторики ЖКТ, рвоте, тошноте.

Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.

Наименование:

Метоклопрамид (Metoclopramidum)

Фармакологическое
действие:

Противорвотное средство. Специфический блокатор дофаминовых (D2) и серотониновых (5-НТЗ) рецепторов, угнетает хеморецепторы триггерной зоны ствола головного мозга, ослабляет чувствительность висцеральных нервов, передающих импульсы от привратника желудка и двенадцатиперстной кишки к рвотному центру.

Через гипоталамус и парасимпатическую нервную систему (иннервация желудочно-кишечного тракта) оказывает регулирующее и координирующее влияние на тонус и двигательную активность верхнего отдела ЖКТ (в т.ч. тонус нижнего сфинктера пищевода).

Повышает тонус желудка и кишечника, ускоряет опорожнение желудка, уменьшает, гиперацидный стаз, препятствует дуоденопилорическому и гастроэзофагеальному рефлюксу, стимулирует перистальтику кишечника. Нормализует отделение желчи, уменьшает спазм сфинктера Одди.

Не изменяя его тонуса, устраняет дискинезию желчного пузыря по гипомоторному типу. Не влияет на тонус кровеносных сосудов мозга, артериальное давление, функцию дыхания, а также почек и печени, на кроветворение, секрецию желудка и поджелудочной железы. Стимулирует секрецию пролактина.

Увеличивает чувствительность тканей к ацетилхолину (действие не зависит от вагусной иннервации, но устраняется м-холиноблокаторами). Стимулируя секрецию альдостерона, усиливает задержку ионов натрия и выведение ионов калия.

Начало действия на желудочно-кишечный тракт отмечается через 1-3 минуты после внутривенного введения, 10-15 минут – после внутримышечного введения и проявляется ускорением эвакуации содержимого желудка (примерно от 0.5-6 ч в зависимости от пути введения) и противорвотным эффектом (продолжается 12 ч).

Фармакокинетика: Связь с белками плазмы – около 30%. Подвергается метаболизму в печени. Период полувыведения составляет 4-6 ч, при нарушении функции почек – до 14 ч.
Выведение препарата происходит в основном через почки в течение 24-72 ч в неизмененном виде и в виде конъюгатов. Проходит через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры и проникает в материнское молоко.

Показания к
применению:

— рвота, тошнота, икота различного генеза (в некоторых случаях может быть эффективен при рвоте, вызванной лучевой терапией или приемом цитостатиков);— атония и гипотония желудка и кишечника (в частности, послеоперационная);—дискинезия желчевыводящих путей по гипомоторному типу;— рефлюкс-эзофагит;— метеоризм;— функциональный стеноз привратника;— в составе комплексной терапии обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;— применяется для усиления перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ;

— в качестве средства, облегчающего дуоденальное зондирование (для ускорения опорожнения желудка и продвижения пищи по тонкой кишке).

Способ применения:

Метоклопрамид применяют внутрь, в/м, в/в.

Таблетки принимают за 30 мин до еды, запивая небольшим количеством воды. Взрослым — по 5-10 мг 3-4 раза в сутки. Максимальная разовая доза — 20 мг, суточная — 60 мг. Детям старше 6 лет — по 5 мг 1-3 раза в сутки.

Раствор для инъекций вводят в/в или в/м взрослым в дозе 10-20 мг (максимальная суточная доза — 60 мг); детям старше 6 лет — по 5 мг 1-3 раза в сутки; детям в возрасте от 2 до 6 лет суточная доза — 0,5-1 мг/кг массы тела, кратность введения 1-3 раза.

Для профилактики и лечения тошноты и рвоты, обусловленных приемом цитостатиков или лучевой терапией, Метоклопрамид вводят в/в в дозе 2 мг/кг массы тела за 30 мин до применения цитостатиков или облучения; при необходимости введение повторяют через 2-3 ч.

Перед рентгенологическим исследованием взрослым вводят в/в 10-20 мг за 5-15 мин до начала исследования.

Побочные действия:

Со стороны нервной системы: экстрапирамидные расстройства – спазм лицевой мускулатуры, тризм, ритмическая протрузия языка, бульбарный тип речи, спазм экстраокулярных мышц (в т. ч.

окулогарный криз), спастическая кривошея, опистотонус, мышечный гипертонус; паркинсонизм (гиперкинез, мышечная ригидность – проявление дофаминблокирующего действия, риск развития у детей и подростков увеличивается при превышении дозы 0,5 мг/кг/); дискинезы (у пожилых, при хронической почечной недостаточности); сонливость, утомляемость, тревожность, растерянность, головная боль, шум в ушах, депрессия.
Со стороны пищеварительной системы: запор или диарея, редко – сухость во рту. Со стороны системы кроветворения: нейтропения, лейкопения, сульфгемоглобинемия у взрослых.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: атриовентрикулярная блокада. Со стороны обмена веществ: порфирия.
Аллергические реакции: крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек.
Со стороны эндокринной системы: редко (при длительном приеме в высоких дозах) – гинекомастия, галакторея, нарушение менструального цикла.
Прочие: в начале лечения возможен агранулоцитоз, редко (при применении в высоких дозах) – гиперемия слизистой оболочки носа.Если у Вас развились любые из указанных в инструкции побочных эффектов, как можно скорее обратитесь к врачу.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Противопоказания:

— кровотечения из желудочно-кишечного тракта;— стеноз привратника желудка;— механическая кишечная непроходимость;— перфорация стенки желудка или кишечника;— феохромоцитома;— эпилепсия;— глаукома;— экстрапирамидные нарушения;— болезнь Паркинсона;— пролактинозависимые опухоли;— рвота на фоне лечения или передозировки нейролептиками и у больных раком молочной железы;— бронхиальная астма у больных с повышенной чувствительностью к сульфитам (см. раздел «Особые указания»);— беременность (I триместр), период лактации;— ранний детский возраст (детям до 2 лет – противопоказано применение метоклопрамида в виде любых лекарственных форм, детям до 6 лет -противопоказано парентеральное введение);— гиперчувствительность к метоклопрамиду или любому из компонентов препарата.Не назначают после операций на ЖКТ (таких как пилоропластика или анастомоз кишечника), поскольку энергичные мышечные сокращения препятствуют заживлению.Если у Вас повышенная чувствительность к метоклопрамиду или другим компонентам препарата, перед приемом обязательно проконсультируйтесь с врачом.

С осторожностью: бронхиальная астма, артериальная гипертензия, болезнь Паркинсона, почечная и/или печеночная недостаточность, пожилой возраст (старше 65 лет), детский возраст (повышенный риск развития дискинетического синдрома).

Взаимодействие сдругими лекарствен-

ными средствами:

Усиливает действие этанола на ЦНС, седативный эффект снотворных средств, эффективность терапии блокаторами Н2-рецепторов.

За счет влияния на моторику желудка повышает всасывание ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, диазепама, этанола, леводопы, тетрациклина, ампициллина, замедляет всасывание дигоксина и циметидина.

При одновременном применении с нейролептиками фенотиазинового ряда и производными бутирофенона повышается риск развития экстрапирамидных нарушений.

Беременность:

Метоклопрамид противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение во II и III триместрах беременности возможно только по жизненным показаниям.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Передозировка:

Симптомы: гиперсомния, дезориентация и экстрапирамидные расстройства. Как правило, симптоматика исчезает после прекращения введения препарата в течение 24 часов. При необходимости, проводится лечение м-холиноблокаторами и противопаркинсоническими средствами.

Форма выпуска:

Таблетки по 10 мг в упаковке по 50 штук;
Ампулы по 2 мл (10 мг в ампуле) в упаковке по 10 штук.

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 4 года.

Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Состав:

Метоклопрамид – таблетки:1 табл. содержит метоклопрамида гидрохлорид 10 мг,

вспомогательные вещества: лактоза; крахмал кукурузный; тальк очищенный; магния стеарат; натрия крахмала гликолат; кремний коллоидный безводный;

В упаковке 50 и 100 шт или в пакете ПЭ 5000 шт.;

Метоклопрамид – раствор для инъекций:1 мл содержит метоклопрамида гидрохлорид 5 мг,

вспомогательные вещества: динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты; натрия метабисульфит; натрия ацетат; кислота уксусная ледяная; вода для инъекций;

В упаковке 5 и 10 ампул по 2 мл.

Алена

Как-то приключилась у моего парня кишечная инфекция и побежала я в аптеку спасать его. Мне посоветовали дешевые таблетки от рвоты метоклопрамид. Он выпил одну на ночь и всю ночь спал спокойно, рвота и тошнота его не беспокоила. Я плюс таблеток – смешная цена. Теперь они всегда есть в моей аптечке на всякий случай

2015-09-19T11:28:01

Зайчик

я теперь тоже в аптечку его положила на всякий случай. Положила таблетки, хотя воспользовались инъекциями. Сын отравился и его тошнило и рвало так, что ничего не мог ни съесть, ны выпить и таблетки было давать бесполезно, так как все назад тут же выдавал. Врача вызвали, он уколол нам метоклопрамид и все стало налаживаться. Потом уже перешли на таблетки

2014-08-27T10:15:02

Ярослава

Мне моя мама еще в детстве давала Метоклопрамид,он же Церукал, при отравлении. Он меня никогда не подводил. Когда я стала взрослой, мне его выписывал врач даже при гастрите. Оказывается это лекарство лечит и заболевания ЖКТ. Вообщем, Метоклопрамид всегда есть в нашей аптечке на всякий случай.

2014-07-05T21:42:50

Источник: http://MedHall.ru/metoclopramid/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.