Медиастинальная липома код по мкб

Липома МКБ 10 код по международной классификации

Медиастинальная липома код по мкб

Образование жировика сложно выявить на ранней стадии и отличить от здоровой жировой ткани в молочной железе из-за особенностей строения. Молочная железа, помимо жировой ткани, включает железистую и соединительную ткани. Железистая ткань состоит из альвеол (долек), от них по направлению к соску тянутся грудные протоки.

Липома на грудной клетке представляет собой доброкачественную опухоль, которая возникает из жировой ткани. Основные признаки липомы молочной железы следующие:

  • узел в центре опухоли;
  • контуры достаточно четкие;
  • капсула, в которой находится жировое содержимое; способна образовываться на любом участке груди (везде, где имеется жировая ткань), а также в ореоле сосков;
  • симптоматика липомы в области груди сходна с другими жировиками, в большинстве случаев рост образования происходит при отсутствии боли.

Липома – это новообразование доброкачественного характера, состоящее из жировой ткани. В статье краткое руководство для врача по диагностике и лечению патологии.

Липома (код по МКБ-10 D17) — опухоль доброкачественного характера, исходящая из жировой ткани.

Часто называют «жировиком». Может возникать в любом месте в организме, где имеется жировая ткань, но чаще обнаруживается в подкожной жировой клетчатке.

  • ↯Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ
  • Липомы могут быть изолированными и множественными.
  • Последнее состояние называется липоматозом и вынесено в отдельное заболевание, связанное с нарушением разрушения жировых клеток.

Жировик обладает всеми свойствами доброкачественных опухолей — медленно растет, не метастазирует, имеет собственную оболочку и не прорастает в окружающие ткани. Образование состоит из зрелых жировых клеток, окруженных оболочкой. 

  1. Липома возникает только в тех органах, где есть адипоциты: кожа, участки жировой ткани между мышечными волокнами, жировая сумка возле почек, забрюшинный жир, молочные железы, кишечника.
  2. Реже возникает опухоль в сердце, легких, оболочках головного мозга.
  3. В большинстве случаев данные опухоли обнаруживаются у людей в возрасте 30-50 лет.

Липома груди – это подвижное уплотнение в капсуле, которое преимущественно состоит из жировых тканей. Липома относится к доброкачественным образованиям, которые могут сформироваться в мозговых оболочках, в костях, коже, органах ЖКТ, легких, молочной железе и других тканях.

Липома обнаруживается у полных и худощавых людей, может быть маленького или большого размера, одиночной и множественной. Очень редко липома перерождается в липосаркому.

Удалению подлежат липомы большого размера и при подозрении на перерождение доброкачественного образования в злокачественную опухоль.

В Юсуповской больнице проводится диагностика доброкачественных и злокачественных образований молочной железы у женщин и мужчин. В онкологическом стационаре пациенты смогут пройти диагностику с помощью МРТ, КТ, УЗИ и других методов исследований.

По результатам исследований врач-онколог назначит эффективное лечение заболевания.

В больнице проводится лечение опухолей с помощью инновационных методик, применяемых в ведущих клиниках всего мира, к услугам пациентов круглосуточный стационар, реабилитационный центр.

 Название: Липома молочной железы.

Множественные липомы

 Липома молочной железы. Доброкачественная опухоль груди, происходящая из жировой ткани. Обычно рост неоплазии не сопровождается болью или другими дискомфортными ощущениями. Липома выявляется случайно в виде округлого, гладкого, эластичного, безболезненного объемного образования.

Диагностируется с использованием методов ультразвукового исследования, маммографии и цитологического анализа материала, полученного с помощью аспирационной биопсии. При отсутствии клинических симптомов показано наблюдение в динамике.

Большие и быстрорастущие опухоли удаляют хирургически путем энуклеации, аспирации или секторальной резекции.

 Липомы (жировые опухоли, жировики) молочных желез могут быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением липоматоза — множественного поражения организма подобными неоплазиями, обычно имеющего наследственный характер. Липомы составляют до 10% случаев объемных образований, выявляемых в груди.

Чаще патологию диагностируют у женщин после 40 лет, вступивших в период инволютивных изменений. У 94-95% пациенток опухоль расположена поверхностно и отличается небольшими размерами (не более 2 см).

У больных репродуктивного возраста жировые неоплазии имеют разное гистологическое строение, в климактерическом периоде чаще выявляют липомы с фиброзными элементами.

Образование жировой опухоли груди — полиэтиологический процесс, который может быть вызван как внутренними (генетическими, метаболическими и гормональными), так и внешними факторами. Хотя специалисты в сфере маммологии не пришли к окончательным выводам о причинах возникновения липом, было предложено несколько теорий происхождения этих новообразований.

Обычно в таких случаях липомы являются множественными и служат одним из клинических проявлений наследуемых липоматозов: синдромов Вернея-Потена, Грама, Деркума, Роша-Лери.  • Гормональная.

Поскольку заболевание чаще выявляют у женщин старше 40-45 лет, некоторые авторы с вязывают его происхождение с гормональной перестройкой, происходящей в климактерическом возрасте. Образование липомы может стать результатом сбоя процессов естественной инволюции молочной железы или метаболического менопаузального синдрома.  • Обменная.

У части пациенток с липомой груди в крови повышена концентрация ЛПНП (липопротеидов низкой плотности). Плохо проникая через эндотелий сосудов, такие жиры накапливаются в тканях и инкапсулируются. Уровень ЛПНП повышается при гиподинамии, избыточном потреблении продуктов животного происхождения, дефектах ферментных систем.  • Экзогенная.

Физиологичное распределение клеток жировой ткани управляется тонкими механизмами внутренней саморегуляции. К их сбою и локальному накоплению жира в молочных железах могут привести местные повреждающие факторы: травмы груди, термические воздействия (ожоги, отморожения), разрезы при пластических операциях, ношение неудобного белья.

Наиболее вероятно, что образование липом в тканях молочной железы происходит при сочетании нескольких названных причин.

Некоторые исследователи указывают на роль соблюдения правил личной гигиены в возникновении патологии жировой ткани из-за накопления так называемого кожного сала, производимого сальными железами кожи.

Однако в развитии жировиков грудных желез эта причина не является ведущей.

 Основным механизмом формирования липом в грудных железах является опухолевидный рост образования без возникновения атипии клеток.

По данным многочисленных гистологических исследований, в большинстве случаев жировая неоплазия происходит из одной камбиальной клетки, в результате клонирования (размножения) которой формируется вся популяция.

Подтверждением этой гипотезы патогенеза служит дольчатая структура многих липом и выявление в них клеток с высокой митотической активностью. Кроме адипоцитов в состав таких новообразований могут входить мышечные, сосудистые и фиброзные клеточные элементы.

При определении типа липомы молочной железы оценивают ее гистологический состав, локализацию, степень отграничения от окружающих тканей. Размеры неоплазии в классификации обычно не учитывают. Ключевой критерий отнесения новообразования к определенному виду — соотношение жировых, фиброзных, мышечных и сосудистых элементов в его структуре.

Соответственно различают:  • Классические липомы, представленные исключительно жировыми клетками (адипоцитами).  • Липофибромы, состоящие из жировой и соединительной ткани с преобладанием первой.  • Фибролипомы, в составе которых преобладают соединительнотканные элементы, но присутствует и жир.  • Ангиолипомы, содержащие в жировой ткани значительное количество кровеносных сосудов.

• Миксолипомы, жировые клетки которых продуцируют слизь, накапливающуюся в новообразовании.  • Миолипомы, объединяющие в структуре жировые дольки и гладкомышечные волокна.  Миолипомы и миксолипомы в ткани грудных желез встречаются крайне редко, основной формой заболевания являются классические липомы и фибролипомы.

• Узловые липомы — хорошо сформированные новообразования с капсулой из соединительной ткани.  • Диффузные липомы — редко встречающиеся неоплазии, которые проникают в окружающую жировую клетчатку.  По локализации:  • Подкожные липомы, не проникающие в паренхиму грудной железы.  • Интрамаммарные липомы, локализующиеся между дольками груди.

 • Глубокие липомы, расположенные за молочной железой.

 Обычно липомы груди причиняют только косметическое неудобство. Подтвержденных статистических данных о частой малигнизации таких новообразований нет – считается, что жировики мало склонны к перерождению в липосаркому.

Риск возрастает в случаях, когда неоплазия имеет большие размеры и регулярно подвергается травматическим воздействиям. Новообразования с соединительной тканью в своем составе иногда склонны к кальцификации, при этом за счет уплотнения и давления на нервные волокна могут возникать болезненные ощущения.

 Поскольку липома молочной железы не имеет специфической симптоматики, основными диагностическими методами становятся инструментальные и лабораторные исследования. С их помощью можно точно определить локализацию неоплазии, ее размеры, форму и гистологическое строение.

Это позволяет исключить другие виды новообразований и выбрать оптимальную врачебную тактику. Для постановки диагноза наиболее информативны:  • УЗИ молочных желез. Образование имеет четкие контуры, является изо- или гиперэхогенным. Повышенная плотность тканей характерна для неоплазий с фиброзным компонентом.

Что такое липома брюшной стенки и ее код по МКБ 10

Представляют собой образования, что появляются под кожей из-за скоплений жировых тканей. Часто образуются жировики в стенке брюшины.

Предбрюшинная доброкачественная липома передней брюшной стенки появляется из-за нарушения обмена веществ.

Закупорки проходов сальных желез, лишнего веса, генетической предрасположенности, плохой экологии, неправильного питания и вредных привычек.

Грыжи – результат непосильных физических нагрузок, оперативного вмешательства, врожденных особенностей строения. Они опасны для здоровья, а предбрюшинные жировики вызывают неудобство при значительном увеличении в размере.

Особенности строения новообразования:

  • имеется капсула;
  • опухоль подвижна, эластична;
  • состоит из долей;
  • достигает размера до десятков сантиметров.

Опухоли относят к коду D17.7 по МКБ 10, к доброкачественным образованиям брюшины, забрюшинного пространства. Основательно разросшийся жировик может вызвать смещение тканей внутренних органов, переродиться в грыжу.

Различаются по составу тканей в капсуле:

  • липофиброма. Состоит только из жира;
  • фиброма. Включает жировую и соединительную ткань;
  • ангиолипома. Захватывает кровеносные сосуды;
  • миолипома. Охватывает мышечные ткани;
  • миелолипома. Состоит из жира и кроветворных тканей.

Отличительные признаки жировиков от других образований

Классические липомы довольно редко обнаруживаются на сосках, тем не менее изредка врачам все-таки приходится сталкиваться с опухолями такой локализации. Они способны доставлять особенный дискомфорт при увеличении, ввиду высокой чувствительности окружающих тканей.

Иногда на сосках могут формироваться новообразования, напоминающие липому, но не имеющие ничего общего с такой опухолью. Это могут быть железы Монтгомери.

Так называют небольшие бугорки на поверхности околососкового кружка, которые иногда могут увеличиваться до нескольких миллиметров.

Чаще всего у женщин наблюдается несколько таких образований — от 4 до 28, и они являются абсолютно естественными.

Липома в груди в большинстве случаев так и остается доброкачественным образованием. Риск того, что патология перейдет в область онкологии, возникает, если:

  • образование имеет крупные размеры;
  • жировик на соске и есть риск механического повреждения тканей (травма, ушиб);
  • имеется хроническое заболевание внутренних органов;
  • сопровождающийся снижением иммунитета или воспаленный жировик;
  • у женщины во время беременности появились четко выраженные болевые «распирающие» ощущения в груди;
  • на грудине мужчины под кожей образовалось оформленное узловое образование шарообразной формы, которое увеличивается в размерах и сопровождается сильными болезненными ощущениями.

Мужчинам здоровью молочных желез важно уделять не меньше внимания, чем женщинам. У мужчин в области груди могут образовываться как доброкачественные образования (в виде шишек, плотных узлов), так и злокачественные, поскольку помимо фиброзной ткани, мужская молочная железа состоит и из жировой.

Шансы на их развитие выше у мужчин, страдающих гинекомастией – ростом и уплотнением ткани молочной железы. Вся зона может отекать и становиться особо болезненной. С подобной проблемой сталкиваются также младенцы из-за воздействия материнских гормонов, а также дети в период полового созревания.

Перед началом лечения важно пройти обследование, выявить причины образования на груди, природу и форму. В ходе диагностики врач назначит ряд анализов и дополнительных исследований:

  1. Биопсия содержимого жировика – исследование поможет выявить характер образования, исключить риск раковой опухоли.
  2. УЗИ и маммография позволяют обнаружить место формирования уплотнения, определить точно его форму и размер, наличие осложнений.
  3. МРТ – назначается после биопсии, подтверждающей злокачественность опухоли. В процессе обследования врач видит полную картину, происходящего вокруг и в середине жировика, наличие метастазов.

Источник: https://skincare-gid.ru/lipoma-kod-po-mkb-10-u-vzroslykh/

Медиастинальная липома код по мкб

Медиастинальная липома код по мкб

Жировики под кожей (липомы) с одинаковой частотой поражают тела мужчин и женщин. Для образований не важен возраст, социальный статус, они имеют особенный механизм разрастания. Любимое место локализации — жировая ткань, но существует опасность проникновения вглубь в слой между мышцами и сосудами, вплоть до самой накостницы.

Что такое липома и причины возникновения

Липома представляет собой доброкачественную опухоль, развивающуюся в подкожно соединительных рыхлых тканях. Имеет дольчатое строение, за счет чего растягивает кожу.

Липома МКБ 10 — доброкачественное новообразование жировой ткани (код D17).

Внутренний нарост обычно не доставляет дискомфорт, но в процессе роста могут болеть окружающие ткани, на которые оказывается давление. При отсутствии лечения размер опухоли может составлять 20 см и более. Это создает условия для отека, застоя крови, некротического процесса и появления язвочек. Самостоятельного уменьшения и исчезновения не происходит.

Причина появления жировика — серьезные нарушения в метаболизме, связанные с недостаточной регулировкой белков-ферментов. На теле могут появляться одиночные шарики или целые разрастания — липоматоз.

Заболевание передается по наследству от ближайших родственников. Раннее существовало предположение, что возникновению внутренних наростов способствует зашлакованность организма, беременность, но подтверждения отсутствуют.

Чем опасны жировики под кожей и внешний вид

Липомы, расположенные на поверхности, то есть вблизи кожного покрова, абсолютно безопасны. Исключение составляют образования разлитого типа, способные оказывать давление и создавать компрессию на кровеносные сосуды, нервы. В этом случае больной жалуется на боль, дискомфорт.

Подкожный жировик носит доброкачественный характер и не способен переродиться в рак. Нарост не разрушает окружающие ткани. Редко трансформируется в липосаркому. Причиной перерождения служит длительное течение болезни, регулярная травматизация.

Но существует риск пропустить злокачественную опухоль по причине внешней схожести с липомой. На начальных стадиях некоторые формы рака выглядят как маленькие или средние по размеру уплотнения под кожей.

Для постановки точного диагноза необходимо пройти обследование у врача.

Особенности клинической картины:

  • расположение на разных частях тела и во внутренних органах;
  • имеет ярко выраженные границы;
  • мягкая консистенция;
  • форма — круглая;
  • присутствует подвижность;
  • диаметр — 1-4 см, но может увеличиваться до больших размеров;
  • цвет — желтоватый;
  • не уменьшается или наоборот увеличивается в размере при похудении;
  • при пальпации отсутствует боль, но при достижении большого диаметра могут отмечаться дискомфортные ощущения.

Для определения характера жировика требуется проведение УЗИ, МРТ, рентгена, биопсии. После диагностики можно точно ответить на вопрос, опасна ли липома.

Классификация образований

Благодаря гистологическим методам исследования материалов, полученных при биопсии содержимого опухолей, удалось классифицировать следующие категории:

  • классическое образование — во внутренней полости обнаруживается исключительно жир;
  • ангиолипома — в структуре содержатся сосудистые пучки;
  • гибернома — образуются в клетчатке;
  • миолипома — помимо жировой ткани наполнена мышечными волокнами;
  • миелолипома — в составе диагностируется кроветворная ткань, точнее ее элементы;
  • фибролипома — формируется из соединительной и жировой видов ткани;
  • миксолипома — содержит включения слизистой ткани.

По внешнему виду выделяют:

  • плотные — выраженное разрастание соединительной ткани;
  • капсулированные — имеют плотную оболочку, четкие границы;
  • мягкие — жидкая консистенция;
  • диффузные — не оформлены в капсулу, без четких границ;
  • кольцевидные — располагаются в виде ожерелья на шее;
  • на ножке — располагаются внутри кожи, но свисают, оснащены нервом и сосудом;
  • болезненный липоматоз;
  • петрифицированные — во внутренне полости присутствуют отложения кальция, костные элементы;
  • древовидные — поражают внутреннюю полость суставов.

От вида образования зависит тактика лечения.

Особенности локализации и диагностика

Способны поражать любые части тела, где имеется жировая прослойка.

Часто женщины диагностируют уплотнение в области молочных желез. Во время физического осмотра прощупывается шарик круглой или овальной формы. В медицине существует предположение, что росту грудной липобластомы способствует закупорка канала сальной железы. Это опасная опухоль, способная переродиться в рак. При обнаружении новообразования необходим контроль изменений.

Необходимые анализы и диагностические мероприятия:

  • маммография;
  • УЗИ;
  • взятие онкомаркеров;
  • изучение состава отделяемого соска;
  • термомаммография.

Если уплотнение продолжительное время не изменяется или начало расти, его удаляют.

Липома, локализующаяся на волосистой части головы — киста сальной железы. Может иметь различный объем, располагаться на большую глубину. Способа воспаляться и нагнаиваться, что повышает риск присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Доброкачественная опухоль на лице. Имеет разный вид, размер:

  • белые, напоминающие прыщики;
  • милиумы — мелкие, возникшие на месте закупорки сальной железы или волосяного фолликула;
  • ксантомы — множественные угри, слившиеся в единую массу, растут в глазной зоне, на веках;
  • вульгарные липомы — выглядят как кишки. Находятся в капсуле, двигаются. Причина — нарушение обмена веществ;
  • ксантелазмы — большие жировики желтоватого оттенка.

Источник: https://eltransteh.ru/mediastinalnaja-lipoma-kod-po-mkb/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.